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34歳、女性です。2022年3月に出産(自然妊娠,自然分娩、産後異常なし)しています。 2023年9月に採卵し、顕微授精を経て、胚盤胞移植(ホルモン補充療法)を行っていますが、3回連続で失敗に終わりました。下記のような経緯ですが,こうしたケースにおいては,4回目以降に進む前に,何か検査をすべきでしょうか。 1回目:初期流産(6週0日、胎嚢確認後、出血し、自然流産。心拍確認はできず。) 2回目:化学流産(BT10、判定日hcg60、低いため中止) 3回目:着床せず ホルモン補充療法の薬は,エストラーナテープとウトロゲスタンです。 ウトロゲスタンは、1回目移植は3回/日、2回目移植以降は4回/日です。
1人の医師が回答
40才。2人目不妊です。先日ホルモン補充周期で胚盤胞移植(4bb)を行い、BT9日の判定で陽性(HCG204)。5週2日で胎嚢8.5ミリと卵黄嚢確認。HCGは測っておりません。 次回は11月23日(7週3日)に心拍確認です。つわりはこれといってなく、触ると胸が痛む程度です。息切れしやすくなりました。 出血や腹痛はありません。 質問ですが、 1、無症状で流産する可能性はありますか?確率はどのくらいですか? 2、心拍確認ができる確率 3、心拍確認後の妊娠継続率について 高齢でもあり、前回は無症状で化学流産だった為、心配しています。 よろしくお願いします。
体外受精で、3ABの胚盤胞を移植し、BT9判定日にhcg78.4で陽性でしたが、若干低めでした。 その後のhcgの値が5w0dで3000台、5w3dで5900台と伸びはいいように感じました。 そして、6w0dで胎嚢12mm。胎芽や卵黄嚢は確認できず。 7w0dでようやく胎芽の姿と心拍が確認できました。 しかし、胎芽の大きさが2mmでかなり小さいように感じました。 主治医には何も問題ないと言われましたが、この週数にしてはやはり小さいでしょうか? また、卵黄嚢らしきものは私の目には分かりませんでした。 画像内に卵黄嚢はありますか? 過去に稽留流産と化学流産を1回ずつ経験しているので不安です。
2人の医師が回答
2人目不妊です。 1人目は31歳でタイミングで妊娠しました。 現在37歳で36歳の時に採卵しました。 AMHは平均でした。 14個とれ、11個受精、凍結できたのは4bbが1個でした。 移植しましたが、判定がbt16でhcg4.3でした。 検査薬では反応があったので着床しかけた状態ではないかとのことでした。 卵子はたくさんあるが、質が悪いとのことでピロロキノリンキノンのサプリを進められ3月〜採卵の予定です。 3月採卵して、移植して妊娠できるのは38歳になっていますし、障害のリスクもあるため悩みます。 この結果で妊娠が継続できる可能性はるのでしょうか? また不妊治療はせずに、妊活することも検討しています。
30歳で顕微鏡受精を2月27日にしました。 5日目の新鮮胚盤胞と凍結胚盤胞の2つを移植しました。 判定日である3月5日(BT7日目)にはhcg140程でした。 その後、2週間後である本日3月19日(5週6日目?)に2つの胎嚢が確認できました。 大きさはどちらも16mmと大きかったのですが、先生には赤ちゃんはまだ見えませんと言われたので、多分胎芽がみられないのだと思います。 29日に再受診して心拍確認とのことですが、胎嚢が大きいのに胎芽は見られない場合流産の可能性は高いのでしょうか? 胎嚢の大きさのわりに胎芽すら見られないのが不安です。 宜しくお願いいたします。
3人の医師が回答
40代女性で、不妊治療をしています。 先月移植をし、陽性判定を頂き、胎嚢が確認できました。 本日BT19(5w3d)です。 NK活性が高いため、移植3日前にイントラリピッドの点滴をし、本日2回目のイントラリピッドの点滴をしてきました。 点滴の内容は、生理食塩水250cc+イントラリピッド4cc(生食の点滴内にイントラリピッド4cc混注)です。 前回の点滴は1時間くらいかかりましたが、本日は35~40分程で終わりました。 250ccの点滴を35~40分という短時間で点滴しても、大丈夫でしょうか? 胎嚢が確認できたばかりですが、赤ちゃんの成長に悪影響(例えば流産など)は無いでしょう か? お忙しいところ恐れ入りますが、ご助言の程宜しくお願い致します。
36歳です。2024/1/16にホルモン補充周期で6日目胚盤胞4BA(凍結時)→移植時は5BAを移植しました。 3日前にはSEET法をしました。2024/1/26 BT10に判定日で病院にいきました。 採血でhcg646で先生から陽性の判定を頂きました。現在4週1日だそうです。 まだまだホルモン補充は続くそうですがその値が良いのか悪いのかやあまり説明がありませんでした。 今後の妊娠継続が不安でしかたありません。 特に出血やつわり症状もなく、ただお腹が張った感じで時々チクチクと痛みます。 このhcgの値は普通なのでしょうか?? わかりにくくて申し訳ありません。
8/19に胚盤胞2つ移植をし、BT12にhcg355で陽性判定をいただきました。 先生には、hcgは100あればいいし十分です!と言われましたが、この時から500以上ある方もいるみたいで、その日から不安で仕方がありません。 次は5週4日の9/8に受診する予定ですが、不育症治療病院にも通っており、今日はそちらの病院に受診でした。 エコーをしてもらいましたが、胎嚢かもしれない思われる3センチくらいのものはあると言われただけではっきりと確認ができませんでした。 5週0日で胎嚢確認できている方が多くいる感じがするので、もう諦めモードに入っておりますが可能性はありますでしょうか。
私は42歳、夫は46歳です。 主人の精子の質を上げたいです。 1月と7月にDFI検査をして、1月にDNA損傷率23%だった為、コエンザイムQ10やビタミンC、E、他、複合ビタミンのサプリなどを摂取してきましたが、いつも運動率は13〜35%ほどのままでした。 7月に改めてDFI検査しましたが、結果はDNA損傷28.8%、しかし酸化ストレスは0と出ました。 精巣静脈瘤などは無いそうです。 何か打つ手はないでしょうか? ※今年から採卵5回で50個取れ8個の胚盤胞(4BB、3AB✖️2、3BB✖️4、2BB)が出来、更に38歳の時の凍結卵子18個を使いましたが3BA一つのみしか出来ませんでした。 そして2個移植を3回しましたが、 1回目BT9hcg24→化学流産 2回目陰性、3回目は38歳の卵で3BAで陰性でした。
現在41歳11ヶ月です。 人工授精3回全て陰性だった為、体外受精へステップアップしました。 今年5月に初めての採卵、7月に1回目の凍結胚移植(5日目4BA・アシステッドハッチング無し)をしました。 結果BT10でhcg29、BT17に再判定でhcg1となり化学流産という結果でした。 8月半ばに2回目の移植を控えております。元々2回目は2個移植でいきましょうと先生とお話していたのですが、1回目の結果を受けて次も1個で移植がいいんじゃないかと違う先生に提案されました。 毎回診察する先生が変わる為、先生によって方針の違いがあるとは言われています。 そこでいくつか疑問があります。 1) 1回目に着床したため、2回目は2つとも着床するかもしれない。染色体に異常が無ければそのまま出産に至るし、その可能性は普通にあり得ると言われました。 もちろん可能性はあると思いますが、1回目が化学流産だったことでそんなに可能性が高まるのでしょうか? 2) 2回目の移植の胚は6日目4BA(5日目時点で3BCから成長)と、6日目4BB(5日目時点で3BCから成長)をアシステッドハッチングありで予定していました。 双子の確率(出産まで至る確率)はどのくらいになりますでしょうか? クリニックからは15%程と言われましたが、その確率は私の年齢と胚盤胞のグレードが考慮されているのかと疑問でした。 双子となった場合はもちろん出産しますが、高齢のため、リスクを考えると避けた方が良いのかと迷っています。
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