食べてるのに体重が減るに該当するQ&A

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異形成症候群再発について

person 70代以上/男性 -

夫の病気についてアドバイスをお願いします。 2020年4月、68歳の時に悪性リンパ腫(マントル細胞)が判明。ステージ3。5月から入院し、HyperCVAD療法、リツキシマブ+HD-MTX/AraC療法、自家移植などを経て寛解。12月退院。 その後、通院で維持療法を継続するなどし、感染症に注意しながら旅行ができるまでになりました。 ところが、70歳時、2023年5月に発熱し、諸検査の結果、二次性骨髄異形成症候群との診断を受けました。4月から白血球・ヘモグロビン・血小板の著しい減少。骨髄移植が線維化。赤血球を作る細胞が異形。芽球は多くない。染色体異常は複数ある複雑核型。ベリーハイリスクでした。 その後、輸血、ビダーザ2クール。7月末から入院し、前処置後、同種骨髄細胞移植(息子からのハプロ移植)。レベル3の急性GVHDを乗り越え、10月退院。95%以上が息子のものになっているとのことでした。 ところが、12月に骨髄検査をしたところ、夫の細胞が20%あり、再発との診断を受けました。 現在、白血球55.9百、ヘモグロビン10.4g、血小板6.6万という状況で、自宅で静かに過ごしています。元気だった頃と比べると、体重が15kg落ち、味覚障害があるようで食事の量も減っています。そんな中でも、夫は食べる努力をし、歩けなくならないようにと家の中を30分歩き、エアロバイクも使っています。体は倦怠感があるようですが、頭はしっかりしています。 治ることはない状況だと理解し、これから可能な限りビダーザ療法をと考えていますが、その方向で間違いないでしょうか? 複数のドクターからよきアドバイスがいただけたらとおすがりしました。 およその余命や、緩和ケア(今お世話になっている総合病院には緩和病棟はありません)についてもお教えいただくとありがたいです。 よろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

肝機能検査でGOTとGPTが共に基準値より高め

person 40代/女性 - 解決済み

今年3月末に健康診断を受けた際にGPTが42、GOTが31で、血液検査上では軽度の脂肪肝の疑いがあり要経過観察となり、7月末に血液検査をうけたところ、GPTが68,GOTが40と前回よりも高い数値になりました。その後、消化器内科の先生に腹部超音波検査をしてもらったのですが、脂肪肝等はなく、自己免疫性による肝炎かを血液でも調べたのですが、特に問題はありませんでした。(他の検査項目:総ビリルビン0.3,直接ビリルビン0.1以下、ALP42,γ-GTP2)質問は3点です。 1.これらの数値や超音波検査の結果から考えられる病気はありますか?因みに、去年の夏に受けた血液検査では肝機能は問題なく、中性脂肪が271とかなり高めで、食生活を改めると約半年で中性脂肪を97になり、体重は1年で8キロ減りました。 2.普段は家事や育児で忙しいので、いつも疲れを感じていて、手の平の淵部分が以前よりも黄色いです。医師には診察の際に、白目は白く尿検査も問題なく、黄疸はないと言われました。黄疸はなくても肝機能に異常があると皮膚が黄色くなりますか?食事では朝食以外に毎回やや多めに人参を使っていて、最近は人参以外にもかぼちゃもよく食べていますが、柑皮症の可能性もありますか? 3.今後2つの数値が正常値にならない場合、どのような精密検査を受けた方がよいですか? 先生には特に何かの病気の疑いは指摘されず、日常生活ではアルコールを摂らないようにとこの一点のみで、9月半ばに再度血液検査をすることになりました。因みに私はアルコールは普段全く飲みませんが、今までの食生活を更に改めました。これまでは鉄分の多く入った牛乳等を毎日摂取し、動物性たんぱく質を摂りすぎていたので、それらを改めました。先生には貧血ではないので鉄分を意識して加工食品から摂る必要はないと言われました。ご回答よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

先月中旬より胃の不調(胃の不快感など)が続きます。

person 40代/男性 -

私は先月18日胃の不調(胃もたれやむかつきに不快感など)を感じました。翌日月曜日に消化器内科の診療所で受診して飲み薬三点を処方してもらいました。モサプリドクエンとレバミピドとランソプラゾールで現在も飲み続けていますがなかなか完治までには至りません。胃の調子が優れない時もあり治まる時もあるので本当にまちまちです。胃の調子が悪い時はメンタルにもやられています。私は時たま軽い胃痛も起こります。特別吐き気や下痢に黒便などの状況はありません。最近体重が少しずつ減っていますが何か原因あるのでしょうか?現在65キロくらいで先月より少し痩せています。私は食欲はあり毎日3食食べていますが腹八分程度です。私は昨年人間ドック受診して検査結果でピロリ菌の数値が高かったため7月に病院でピロリ菌の除去して陰性になりました。またピロリ菌の除去する前に胃カメラ検査して胃炎と診断され病院に通院し続けました。胃痛も度々起こり本当に悩まされました。私はピロリ菌の数値が高かったので胃ガン予備軍かも知れません。去年も今年も胃カメラ検査とガン検診受診しましたが異常ありませんでした。今回の胃の不調が長引く場合は病院の消化器内科で受診して医師と相談してもう一度胃カメラ検査をした方が良いですか?私は胃ガンになるのを危惧しています。もし胃ガンと診断されたら私は本当に真っ白で泣きたいくらいです。念のため病院行けなくても前回受診した消化器内科の診療所で再受診してもう一度飲み薬処方してもらいますが医師と相談して万が一必要性があれば胃カメラ検査してもらいます。私は昨年胃カメラ検査4回しましたが今回の胃の不調で胃カメラ検査した方が良いですか?私は胃ガンまたは機能性デスペプシアの疑いを持っています。急な胃の不調で急激に胃ガンになるのはあり得ませんよね?私は胃ガンになるのは避けたいです。胃の不調の件で原因などが分かれば何でも教えて下さい。

4人の医師が回答

統合失調症とうつ状態で、現在リーゼ5mgとデパス0.5mgで治療を行っています

54歳男性会社員です。現在の症状は、夜3時、4時ごろに目が覚める、時々胸のあたりが締め付けられるように苦しくなる時がある、出かけることがめんどくさく家にいることが多い。食べれるが、以前より食欲が落ちたが体重は減っていないなどです。現在。内科でもらったリーゼ5mgを朝出掛けに飲んで、昼間気分がすぐれないときに頓服としても時々リーゼ5mgを飲んでいます。また、夜寝付きが悪い時に頓服としてデパス0.5mgを飲んでいます。それ以外に補注益気湯と漢方薬局で処方してもらった漢方薬を毎食前に飲んでいます。また、週2回の鍼灸治療、週2回の岩盤浴、毎日30分のウォーキング、寝る前のストレッチなどを行っています。また食事はバランスのとれたものを3食とるようにしています。今は一週間のうち2〜3日体調の悪い日があり、リーゼを2回飲んでいますが、それ以外は朝1回リーゼを飲めば一日普通に仕事ができ、調子のいい日は一日会議でも、人前で1時間くらい話をしても大丈夫です。また、気分が悪い日もリーゼを飲めば1時間くらいすれば気分が回復してきます。一週間前に会社の近くに心療内科があるので、試しに行ってきましたが、うつ病とのことでドグマチールを夕食後飲むように処方され、今後順次量を増やしていくと言われました。しかし、ドグマチールは副作用や離脱症状が激しいのであまり飲む気になれず、飲んでいません。懸りつけの内科の先生も、副作用のきつい薬をあえて飲まなくても、少しずつ良くなっているので、現状のリーゼ、デパスをもう少し続けて様子を見ましょうとのことでした。このまま現在のリーゼ、デパスを続ければ、時間がくれば治るのでしょか、それとも心療内科で治療をしたほうがよいのでしょうか。適切なアドバイスがあればお願いします。

1人の医師が回答

担汁の逆流と胃カメラ写真について

person 40代/男性 - 解決済み

まず経緯から書きます。 去年の12月頃に胃の不調(痛いやムカつきまではいかないもののしくしくした違和感)が出始めて2週間続いた為胃カメラをしてもらい、特にのどや胃に所見はなくファモチジンを1週間分処方され気づけば治まっていました。 ですが今年8月始め頃にまた似たような症状が出始めて、約1ヶ月経っても改善しないためその旨を医師に伝えた所再びファモチジンを10日ぶん出され、それを数日飲んだ頃には改善し、全てしっかり飲みその後数日経つくらいまでなかったのですが再び不調が現れました。 その為その旨を再度医師に伝えファモチジンを追加で処方してもらいましたが以前のように完全に違和感のない状態には戻らず、その頃には食べると満腹感が強く出て少しですがムカつきも出ていたのでよく噛んで腹七部くらいに食事量を落とすなどして体重は減りましたが軽い胃の違和感があるくらいまで調子を取り戻し、今回写真を添付した胃カメラ検査に昨日臨みました。 そして、今回も逆流性食道炎なし、萎縮性胃炎もなし、十二指腸も問題はなかったのですが唯一所見として担汁が逆流していると言われました。 ここで質問なのですが、写真を素人目で見ると左上写真の穴の左部分に炎症が(右にはブツっぽいものも)あるように見えるのと、下の画像が担汁の逆流と言われ、それによる胃の炎症はないと言われたのですが、これはたまたまなのか、今後続いたとしても胃は大丈夫なのか、もしも万が一この画像に所見があるならばそれはこの担汁逆流が原因なのか、今ある不調自体がこの担汁逆流が原因なのか、また、この症状を日常生活や食事で改善出来る方法があるなら知りたいのと、自分が気にしすぎてしまっているならその影響などももしあるならば知りたいです。 大変長くなってしまいましたが本当に申し訳ありません。お時間の許す時にお答え頂けると幸いです。

5人の医師が回答

長期の下痢、背部痛が続いています(膵臓、腎臓、大腸の何かが悪いのでは?)

person 40代/男性 - 解決済み

昨年8月頃に夜寝ていると急に胃液が上ってくる感覚があり、胃薬を飲んで寝ました。次の日以降、背部痛が始まりました。当時いつもより多めに飲酒があったと思います。これまでは、通常で3日に1度ビール2缶分くらいを飲む程度でした。 その後、2週間くらいで背部痛がおさまり、飲酒したらまた背部痛があり、このようなことを3回ほど繰り返し、最後に痛みを感じてからは背部痛が取れておらず、4ヶ月以上は今に至るまで断酒しています。 背部の中でも特に背中下側の左右が痛み、どちらかと言うと左が強い気がします。背骨の真横左側の筋が痛むこともあります。腹側も肋骨の下側辺りが左右痛むことがあり、特に左の下から脇腹にかけて痛むことが多いです。食事に関係なく痛むように思い、朝起きて特に痛みが強いように思います。ですが、我慢できるレベルです。 4ヶ月ほど前からは、尿量が減った感覚があり、夜中に尿意を感じて起きてしまうことが増えました。 食欲はあり、体重減少はありませんが、食べて1時間くらいで下痢をしてしまうことがのくあります。下痢便は水っぽい状態〜少し硬めだが細い形などが多いです。素人目に脂肪便のようには感じません。油っぽくないものなどに気をつけていますが下痢は治りません。 膵臓、腎臓、腸、何れかの病気なのではないかと不安でずっと考え込んでしまっています。現在海外におり、8月頃に日本に帰って人間ドックを受診予定です。どのような検査を受けるべきでしょうか?短期間で全てをチェックできるような検査はありますでしょうか?その他、アドバイスをお願い致します。 既往歴など •痛風(17年ほど前から、薬を飲み続けています) •腎結石や腎嚢胞あり(3年ほど前から、右側) •ピロリ菌除去(5年前) •逆流性食道炎、バレット食道、 •pアミラーゼ55(上限53) •尿素窒素21.9(上限20)

3人の医師が回答

体が思うように動かない。

person 20代/女性 -

半年以上前から症状は少しずつ出てきていて今正直もう体がしんどくてどこにいけばいいかわからずです。 症状としては、 人との会話に詰まる。 耳が聞こえづらいが聴覚検査は問題なし。膿が出た。 会話をする時に言葉が上手く出てこない。 食欲不振。体重減少。 54kgから45kgまで減りました。 ご飯も白米食べれず野菜、スープが丁度いい。 手足の痺れ。麻痺。すぐ物を落とす。 チクチク、ピリピリ?という感覚で強張る?感じで動かしづらい。 夜に何度かトイレで起きてしまう。 尿の出る量や出方が変わった。 尿の色がずっと濁った黄色。 大便時にジェルのようなおりものみたいな物がでる。 目から血がでる。 鼻になにも衝撃ないのに鼻血の出たあとがあった。 朝の目のむくみが毎朝。 謎の高熱が何度かでっぱなしでしたが今は熱無し。 何度か突発性で気を失い倒れています。 右肋骨の下らへんが左より触ると硬くてまれにズキズキという感じの痛みがある。 甲状腺の腫れ。 咳。 動いた後の息切れ動悸。 口臭が匂う。アンモニアっぽい。 歩き方が少し突っかかるような動きになる。右足のみ足の裏の右端で歩いてる?感じです。 すぐカッとしたりお酒を飲んだら肌が黄色になったりします、 肺のレントゲン。胃カメラをやりましたが問題なしです。 別の病院へ行って診てもらったら首筋を触って甲状腺だと思うと血液検査をやりました。 調べたら糖尿病と白血球と甲状腺と肝臓の血液検査でしたが数値に少し変化があったがこの数値は問題ない数値だから気にしなくて大丈夫と言われて何もないで終わってしまいました。 現在バレット食道炎にかかっています。 16の頃、電車に乗っている時、原因不明で倒れて2時間ほど気を失ってましたがそれも原因不明で終わっています。 精神的になのか本当に体が悪いのか。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

前立腺炎か他の病気の可能性ありますか?

person 70代以上/男性 - 解決済み

2月上旬に排尿時に違和感を感じ、その頃から下腹部にズーンという痛みを感じ始め、はや2ヶ月経ちます。 元々下腹部の痛みは軽いものだったのですが段々強くなり、腰痛もひどくなり、3月20日頃、泌尿器科に行き前立腺炎と診断されました。「パクトラミン」「エビプロスタット配合錠」を処方され飲んでいましたが、痛みはおさまりません。 その頃からげっぷが出て膨満感がひどく、飲み食べが苦しくなり、4日で2kg体重減。 腎臓も悪い為3月24日通院した所、クレアチニンの数値が3.43でかなり上がっていました。 泌尿器科の先生に相談し、現在は薬を変えて下さり「セルニルトン錠」「シロドシンOD錠」「カロナール」を飲んでいます。 しかし、痛みは変わらず。別途血液サラサラの薬なども飲んでいる為、カロナールだけでも少し量を減らせたらと思い、調整していますが、最低でも常に1錠は昼夜問わず4時間おきに飲まないと辛いです。 夜は日によって若干差はありますが、腹痛や尿意をもよおして1時間起きくらいで目が覚めます。 質問ですが、下腹部の痛みがなかなか引かないのですが、前立腺ではなく他の病気の可能性はあるものでしょうか? どこが悪いか分からない場合、このまま泌尿器科でもう少し詳しく診て頂く様お願いした方が良いのか、他の科の先生に相談するべきなのか、その場合何科を受診すればいいですか?そもそも今の所、下腹部痛・腰痛・食欲不振・膨満感など自分の感覚と、血液検査でCRP1.35と白血球79が上がっているくらいで、この先どう動いたら良いのか分からずにいます。 でも、今のままはかなりきついです。 又、今の食欲不振がセルニルトンの副作用だったとすると、セルニルトン以外の薬で、腎臓への負荷が無いお薬はありますか?若しくは、セルニルトンと併用しても問題ない胃薬の様なものはあるのでしょうか?

1人の医師が回答

寝る前通常の血糖値、朝200位が上がる

person 30代/女性 -

37歳女、糖尿病2型歴15年、hba1cは11。 今現在170cm、84キロ。(6月は89キロ) 7〜8年前は最大110kg程。 薬は ・トレシーバ 寝る前に20 ・ノボラピッド 朝晩食前10、昼12 (1日2食生活なので10と12。) ・メトグルコ 毎食後2錠 ・ロスバスタチン5mg 運動&糖質制限しても、寝る前の血糖値は150〜200でも起きたら300〜400。 今年の5月からリブレで推移観察&インスリンを増やすにしても体重を減らそうとマンジャロ使用中。 夜1時に寝て、昼前起床。 食事は12時と19時位。 それ以外は水とお茶。 食事の糖質の代わりに、糖質オフのお菓子やアイス。 基本1食20〜30gの糖質で野菜多め。 寝てる間に血糖値が200位上がってしまう。 11時起床→350 12時1食目→350からインスリンで2時間くらいで250位まで下がる 19時2食目→250からインスリンで150〜200位まで下がる 25時〜26時就寝 リブレで観察したら 朝3〜9時にかけて徐々に爆上がり。200位あがる。 11時に起きる→350〜400 生活は専業主婦で隙間時間に踏み台昇降やエアロバイク。 睡眠長め。短時間睡眠だと体調悪い。 寝てる時の爆上がりで参っている。 朝7時に無理やり起き朝食を食べてインスリンで上昇を抑えるべき? マンジャロで食欲もなく朝食ハードル高い。 肝臓の糖新生?成長ホルモンのせい?はわかるが、何か良い対処法はないのでしょうか。 リブレを見て「すぐにはマンジャロも効かないから様子見ましょう」と言う感じです。 もっと運動を頑張ったら、肝臓内の糖の蓄え?も減りますか? 成長ホルモンを抑えたり?も出来るのでしょうか。

1人の医師が回答

0歳5ヶ月 胃腸炎疑い

person 乳幼児/男性 -

子供について 元々吐き戻しが多く、健康な時でも日に1回は少量吐き戻しあり。 1回あたり150-180mlで完全ミルク、2/9から離乳食開始。開始後はミルクを飲む量が減った。 2/17の状況 8:30 離乳食+ミルク50ml(通常通り) 10:00 少量吐き戻し 11:00 ミルク 180ml 12:30 大量吐き戻し(ほぼ全量出ていそうな見た目、血など混じっておらずミルクがそのまま出た感じ) 14:00 ミルク 120ml 16:00 病院受診 発熱・下痢なし、元気な状態だったが、嘔吐量が多かったため病院を受診、胃腸炎疑いとの診断。 病院からは離乳食をお休みして、少量を頻回でとの指導があったため120程度に減らしたものの、夜寝る前のミルクのタイミングで大量吐き戻し。 18日も夜は同状態で日中の吐き戻しなし、19日は日中吐き戻し少量、夜吐き戻しなし。 20日本日の時点で問題なさそうと思い、離乳食を再開。昼間の吐き戻しはなかったが17:00に飲んだミルクを複数回に分けて、吐き戻し。 さらに夜寝る前のミルクも少量与えたものの吐き戻したため、そのまま寝かせ、次は0:00前に少量与える予定です。 以下質問です。 1.頻回少量と聞いたが、脱水にならないためにはトータル量どれくらい与えればいいのか。体重7キロです。 2.完全ミルクでも頻回(3時間以上空けない)でもいいのか。それとも頻回であれば経口補水液に変えた方がいいのか。 3.離乳食はよく食べるのでできれば与えたいが、やはり休んだ方がいいのか。 4.嘔吐以外は元気なため、自然治癒を待つしかないと病院でも言われたものの、どれくらいで治るのか。発熱や下痢など別症状がでてきたら、受診予定ではあります。 長くなりましたが、よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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