lymph高いに該当するQ&A

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検査結果の数値について

person 30代/女性 -

左乳がんの診断を受けました。 マンモ・エコー・マンモトーム生検の結果 大きさ1.7cm stage1 早期 ER(+score3b,>95%) PgR(+score3b,>95%) HER2 score0 Ki67 index 10.7% ルミナールa タイプと伝えられました。 当初、乳房温存手術を選択しようと思っていたのですが、その後のMRI造影検査で 「乳頭側に向けて線状の増強効果が進展,乳管内進展疑い。わずかに皮膚浸潤を伴っている可能性あり。腫瘍末梢側の左乳腺(1時〜4時方向)にも線状〜点状の増強効果が目立っており,比較的広範な乳管内進展を伴っている可能性が考えられる。腋窩;腫大リンパ節なし。」との結果が出たため、乳頭の温存も困難である可能性が高く、切除範囲が広くなるため整容性を保つことが難しいとの判断で全摘出手術+同時再建を選択しました。 造影CT検査での転移はありませんでした。 手術は11月初旬に予定しており現在手術待ちの状態なのですが「Ki67 indexの数値から1〜2ヶ月程度では腫瘍の大きさはそう変わらない」と言われたのですが、MRI造影検査の結果が気になっております。 そこで質問なのですが ・マンモトーム生検の結果の数値と手術で摘出した腫瘍の病理結果の数値が大きく乖離することはあるのでしょうか? ・可能であるなら術後の治療はホルモン療法のみを選択したいのですが、上記数値では化学療法も必要になる場合も考えられるのでしょうか? ご回答いただけますと幸いです。

2人の医師が回答

頭痛と顔面紅潮 

person 30代/女性 -

H27年10月 高血圧発症(現在 セララ100ミリ ナトリックス1ミリ)  現在は服用すれば血圧は安定し、日々120代(黄体ホルモン時期は高い) H28年2月 皮膚科にて毛細血管拡張症のvビームレーザー照射 その後、3か月と少し経過し、皮膚科には、毛細血管拡張のレーザーについては 色素沈着は残ったものの順調に回復していると言われました。ただ、未だに顔が赤くなり、赤くなる際には、ひどい頭痛を伴います。てっきり、自律神経が乱れていると思い、自律神経の薬を処方してもらいましたが、改善していません。また、度々、痛くもなく、ぶつけてもいないようなアザが出来たり、点状のブツブツといった赤いアザも腕や肩に広がっている日があります。また、微熱程度ですが続くこと、わきの下、首筋のリンパ節も少々腫れています。皮膚科に何度となく通い、様子をみましょうとだけ言われ、女性なのでホルモンだとか、自律神経などと言われ病院をそれなりにまわりましたが、単に疲れているだけなのでしょうか?数週間前、右腹部(盲腸付近)が痛くなり、その際には白血球が16000でした。盲腸は手術済みでしたし、下痢もしていなかったので原因が分からず仕舞いでした。頭の中が炎症を起こしていたりするのでしょうか?顔が赤くなることがとても恥ずかしいですし、頭痛も困ります。また、そのタイミングで襲ってくるのかわからないことはとても不安です。レーザーが治っていないとばかり思っていたので心配になりました。血管拡張防止をする薬などないのでしょうか?顔が早く白くなりたいと願うばかりです。

3人の医師が回答

間質性肺炎と抗がん剤 すぐ抗がん剤をはじめるか、セカンドオピニオンを聞いて、転院も視野にいれるか

person 70代以上/女性 -

73歳54kg 母が、2022年7月5日非小細胞肺癌の肺腺癌と診断されました。ステージ3、ていぶんか癌で、進行癌とのことでした。6年前に気管支拡張症を患い、その時には、うつっていなかったので、ここ1、2年でできた癌だろうとのことでした。 2022年4月にコロナに罹患し、コロナ完治後の5月にCTを撮り、今回の肺癌がわかりました。 コロナのワクチンは、打っておりません。 自覚症状なし。リンパ節転移あり。脳転移なし。ステージ3で、手術はできず、間質性肺炎もあるので、放射線はせず、カルボプラチンとアブラキサンの2種類の抗がん剤で、治療は早い方がいいでしょうと、提案してもらいました。 spo2は98前後。 はやければ、2022年7月13日(水)から入院して、抗がん剤がはじまるのですが、正直、娘の私は、急性増悪がこわいと思っております。 都内の病院で、間質性肺炎に特化?し、臨床研究も行っているところがあるそうなのですが、 どの選択をすれば、長生きできる可能性が高いか、模索しております。 今回の茨城の病院で、このまま抗がん剤治療にかけるか、(自費で、パクリタキセル?という薬も可能?)それとも、セカンドオピニオンを聞いてから、転院も視野にいれるか、悩んでおります。本人は、治療をしたいと前向きな様子です。臨床研究を行っている病院に転院する場合、治療が遅れて、手遅れになる可能性もありますでしょうか。 できるだけ、たくさんの方からご意見を頂戴したいです。お忙しい中、申し訳ありませんが、どうぞ宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

ここ半年程、朝〜夕方まで、スッキリしない感じです

person 70代以上/女性 - 解決済み

90歳の母ですが、ここ半年程ですが、朝目覚めてから夕方ぐらいまで、気分がすぐれないとの事です。食べる物も昼過ぎてから、パンをちょこっと、バナナぐらい食べます。晩御飯は、普通に食べます。50年程前から、気管支拡張症を待っており、たまに血痰などが出たりする事がありますが、 もう何十年もそうしながら、過ごして来ました。 3 か月に1度、昔からかかりつけの、総合病院に、レントゲンや投薬を受けたり行きます。今から、2〜3年程前から、間質性肺炎の気があるので…と病院で言われて来ました。本人は、寝る前に、少し咳が出るぐらいで、呼吸が苦しいとか、そのような症状もないので、至って元気です。ここ何日か、本人が、「風邪ひいて、ちょっと熱があるかも…」と言う事で、市販の風邪薬などを飲んだりしていました。本人曰く、「気持ちの物もあるのかなぁー、ちょっと鬱などもはいってるのかなぁー」と。 本日、3か月目で、総合病院に行き、症状を言って、CTと血液検査をしてもらいました。その結果、高値となってるものが、 LD(LDH) 262 アミラーゼ 136 血糖 114 CRP 2.54 CEA 8.2 白血球 122..7 赤血球は、ちなみに、424です。好中球 86.4 低値となってるのは、A/G比 0.9 と リンパ球 6.8 でした。先生曰く、ちょっと数値が高めなので、しんどいでしょう?と言う事で、抗生物質を7日分 グレースビット50mg 1日に2錠を飲んで、安静に(寝込まなくていいですが…)しといて下さいよ。お風呂も、出来れば、止めといて下さい。7日後に、また、血液検査をしてみましょうと言う事で、帰ってきました。熱は、今37.0度でしたが、本人はスッキリしてるとの事です。血圧は、143ー87ぐらいです。どんなものでしょうか?回復出来るでしょうか

2人の医師が回答

チモプトール使用による角膜の傷

person 30代/男性 -

こんにちは、緑内障と確定診断はされていないものの眼圧が若干高いため予防的にチモプトール点眼を両目にさしています(使用期間約半年)。また最近まで左目の結膜にMALTリンパ腫と診断されましたが放射線療法により腫瘍は消えています。それでその放射線治療が終わったあたりから左目に涙目やかゆみなどの症状が出たため受診したところ、左目の角膜に小さな傷がいくつかあることが分かりました(ただし放射線開始のときにでも左の角膜にそれら似たような小傷はあったと記憶しています)。なお右目には異常はありません。 放射線のときには左目に鉛を使用していたため直接の関係はないとの見方ですが、とりあえずチモプトール点眼の使用はやめてヒアレインミニ0.1点眼を左目にさしています(一日3回)。まだ使ってから2日しかたっていないのですが、さきほど点眼後に目をふき取った際に茶色なり黒の小さな点のゴミみたいなのを少なからず見つけました。ヒアレインミニの使用によって角膜の傷からはがれた老廃物か何かでしょうか? ヒアレインミニを使い出してから涙目やかゆみなどは減ってきているように思いますが、一方でチモプトール点眼を使わなくなったことで眼圧があがったときに感じる肩がこったなようなだるさが生じています。チモプトール点眼とヒアレインミニ0.1との併用はやめておいたほうがいいのでしょうか? 当初の予定では、ヒアレインミニ0.1をしばらく使ってみて角膜の傷が治ればそれでよし、緑内障の予防としてはチモプトール点眼に代わる眼圧を下げる点眼を検討してもよいということでした。 ご意見いただければと思います。

1人の医師が回答

川崎病

person 乳幼児/男性 -

3歳の息子が川崎病の疑いで2日前より入院しています。 現在はまだ抗生剤と水分の点滴のみで具体的な治療は始まっていません。 発熱から今日で7日目です。症状も不完全型で、最初3日間は38度前後の熱と片側のリンパ節腫れのみ、四日目から腹痛と食欲がなくなり、五日目には全く食欲もなくなり熱も39度を超えてきました。目がうっすら充血してきて唇が赤く足の裏も赤くなりました。この時点で始めて血液検査をし、CRPが7,5と白血球が135LDH395と高いものの他の肝機能は正常でした。が、発疹が出ていないことやBCG後に変化がないことなど症状が出揃わないことで疑いのまま治療は進められていません。 今日で発熱より7日、元気きがなくなり強く症状が出始めてからは3日目になりますが、こんなにゆっくりで大丈夫でしょうか? 1、グロブリン投与は7日以内のが望ましいとよく聞きますが、発熱から7日でしょうか?それとも強く症状が出始めてから7日でしょうか? 2、1日投与が遅れていくことで大きくリスクは変わりますか?後遺症が心配です。 3、発熱より7日目の今日、5、6日目より症状が落ち着き、足の裏や唇の赤みが引き食欲が出てきました。これは急性期が終わってしまったということですか?ちなみに熱はまだ38度後半です。 4、5日目からお腹が痛いといいますが、便がでるわけでもなく…これはどうしてでしょう? 質問が多いですがご回答何卒宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

左首と肩の痛み

person 40代/女性 -

左側の首から肩にかけてが痛くて辛いです。とくに右に首を傾けると更に痛いです。 2週間程前から左耳の奥が痛く、耳鼻科に行きましたが何もないとのことでした。痛いまま放置していたら、段々首筋が痛くなり、5日前より首筋と肩が痛くてたまりません。 左上奥歯の歯髄の治療中で、そのせいかと思い歯医者に行きましたが違うと言われました。(仮の詰め物が取れてしまって1日詰め物がなかったことがあったので、ばい菌が入ったかと思いましたがそれも違うそうです) 同じ2週間ほど前に胸の痛みを感じ、循環器科に行きました。運動すると痛かったので、負荷心電図をとってもらったところ、少し異常があったようで(T波が平坦?)、今CTを撮るか、カテーテル検査をするか様子見中です。狭心症の薬(ニコランジル)を飲んでいましたが、頭痛がひどく、足の痛みまで出たので中止し、胸の痛みが出ないか様子見中ですが、1週間ほど胸の痛みは出ていません。 ちなみに年齢(40歳)とコレステロール値から、狭心症の可能性は低いと先生は思ってらっしゃるようです。(血圧は少し高めです) 整形外科にも行きましたが、ストレートネックからかもと言われました。 狭心症からの痛みからなのでしょうか。胸の痛みは出ていませんが、肩や首だけ猛烈に痛いなんてことはありますか? 痛みがだんだん増してきていて、こめかみや目まで痛くなってきました。 循環器科がお休みなので心配で相談しました。 ちなみに熱などは出ていません。リンパも腫れていないと言われましたが、触るとしこりのようなものはあります。

7人の医師が回答

手術について【胸腺腫・胸腺嚢胞の疑い】

person 30代/男性 -

胸腺腫、胸腺嚢胞の疑いありと診断されたものです。 手術に関して、迷っています。 下記情報から手術に関してアドバイスをいただけないでしょうか。 【状況】 ・30歳男性。 ・肺気胸の手術歴あり。 ・心臓の左の三弓の前方に嚢胞あり。(幅2cm×長さ13cm) ・症状は特になく、今年の健康診断で嚢胞の存在が発覚。 【検査結果】 ・レントゲン → 1年前のレントゲン写真と比較し、嚢胞が目に見えて大きくなっている ・CT/MRI → 嚢胞内に色が違って見える部分があり、腫瘍の疑い(2×2.3cm)   ※CT/MRI技師は嚢胞のみと判断。腫瘍については言及なし。 ・血液検査 → 異常なし。リンパ腫の可能性は低い。 ・肺活量検査 → 異常なし。 ・腫瘍マーカー → SCCが基準値より若干高い。悪性の可能性も視野に。 【今後の病院の方針】 ・良性か悪性かを調べるにはサンプル採取(生研)が難しいため、  検査と治療を兼ねた手術(胸骨を切り開胸する)を行う。 ・とにかく開いてみないと分からないという様子。 開胸手術は体への負担も大きな手術なので、 複数のお医者様のご意見を伺いたいと思っています。 ・開胸手術はすべき・胸腔鏡下手術でも行える等の意見。 ・他の方法のご提案。 ・お医者様からみておすすめの病院・医師(できれば都内)を 上記について今ある情報で考える個人の見解で問題ありませんので、 ご意見をお聞かせ願えないでしょうか。 長文で大変申し訳ありません。ご回答いただけますと大変助かります。 どうぞよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

1週間続く高熱と微熱

person 乳幼児/男性 - 解決済み

3歳3ヶ月男児です。12月30日夜より発熱し、40度になりました。12月31日に休日診療を受診し、応急処置しかできないとのことでカロナールを3回分もらい、熱が上がり苦しそうな時に飲ませていました。 一昨日と昨日は37.5度まで下がり(とはいえいつも36度ぐらいなのでかなり高めではあります)落ちついてきたかと思いかかりつけには行きませんでしたが、今朝からまた40度の熱がでたため、また休日診療を受診して今度は咳鼻の薬と再度カロナールをもらいましたが、今全くカロナールが効かずずっと39〜40度の熱があります。 もう1週間高熱と微熱が続いており心配です。明日かかりつけに行きますが、この高熱の状態で朝まで待って大丈夫でしょうか? また、カロナールが効かないので、一年ほど前にもらったアンビバという座薬が家にあるのでそれを入れようかとも思うのですが大丈夫でしょうか? インフルの検査は陰性でしたが、ただの風邪でこんなに長く熱が続くことはありますか? 休日診療の医師は、喉も赤くなってないしなんだろうね…明日かかりつけに行って精密検査かなと言っていました。 おしっこはしっかりでていて、水分も食事も最低限はとれています。 顎に赤い湿疹があります。 以前川崎病疑いと言われ調べてみましたが、唇や舌が赤くなったりBCG跡が腫れたりということはないですが、右耳下のリンパが少し腫れているようです。 また以前気管支炎をしているので、気管支炎や肺炎かな?とも思いましたが、そうだとしたらもっと咳がでますか?お医者さんが聴診器で胸の音を聞いたらわかるものですか? とにかく重い病気でないか不安です。

2人の医師が回答

首のしこり 5年半程前から自覚しています

person 20代/男性 -

首、右側、根本からおよそ4、5センチ上、胸鎖乳突筋の後ろ側(顔面を前として)に1.5センチか2センチ程のしこりがあります。 自覚したのは2015年2月だったようですので(自分のメモに書いてありました) およそ5年と4か月程経過しています。 大きさについては5年前から何センチも増えたような感覚はありません、 おそらく数ミリは大きくなっているかもしれない?という感覚です。 可動性はあまりないきがします、胸鎖乳突筋に癒着しているような感じも 少し感じますが素人の触った感触ですので正確には分かりません また硬さにつきましては少し硬め、石のようにというほどではありませんが 軟式野球ボールよりすこし柔らかいくらいのかんじかと思います、 とても柔らかいという感触はありません。 しこり部分の皮膚表面は他の皮膚部分と変わりなく、なめらかな状態です。 最近になってまた気になりだし病院の予約をとっているのですが 最悪の可能性として悪性リンパ腫や咽頭がんなどを調べると 付随した別の症状(鼻づまりや耳の詰まった感じなど(こちらは昨年メニエール病と診断され治療後かなり改善しましたがたまに再発するため完全には治っていません)) がありますので現状かなり不安になってしまい こちらでもご相談させて頂きました。 かなりの長い年月あまり変化がないので悪いものである確率は高くはないのかもしれませんし 予約をとった病院での診断が一番確実なのは承知しているのですが 心的ストレスからの体調不良にまで至ってしまっていまして こちらでもご所見を伺えましたら大変幸いです。

2人の医師が回答

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