lymph高いに該当するQ&A

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乳がん手術不可 心機能EF0.29

person 70代以上/女性 -

母(86)です 心房細動、3年前弁膜症手術、2年前ペースメーカー手術 今日乳がんの細胞以外の検査の結果が出ました。しこり1.6センチ、ステージ1 横広がりして横が広い リンパは明らかな腫れはなし 浸潤はあると思われるが肺と肝臓への転移はないと思われる、早期の部類に入る しかし心機能がとても悪いので手術は不可能(Nt-probnp 10996、EF0.29) 来月細胞を取りホルモン剤が効くものならばその治療のみ可能、それ以外はそのままにするしかないとのことでした。 今日元々受診予定でしたが昨日電話があり「心臓の結果が悪いから今日来れるか?苦しいとか言ってませんか?」と看護婦さんから連絡がありました。 元々歩くと息切れがあり去年からBNPがとても高くなりました。ここ最近は乳がんのことで頭が一杯で苦しいとは言わなくなったようにおもいます。と答えたら「それなら予定どおり明日にしましょう」と言われました。 1、EFが0.29と言うのは心臓の機能が1%も動いてないということでしょうか? 2、来週の木曜日心臓の病院の受診ですが急患とかでかかったほうがいいですか? 心筋梗塞など新しい病気があるのでしょうか? 3、普通に生活していいですか? (軽く動くデイサービスとかも入ってます) 4、マンモ検査をしたあたりからペースメーカーと胸の間が腕を動かすと痛いと言い使わないようにしてますが心臓と関係ありますか? 5、去年辺りからBNPが急に悪くなり1000~1300ですがnt-proBNP10000越えは更に悪いですか? 6、同じくらい重度な人はいましたか? 普通に生活してましたか? 7、改善するにはどうしたらいいですか? 8、改善できますか?余命が短いのでしょうか

4人の医師が回答

ALS•CIDP•ギランバレー症候群

person 20代/女性 -

4月に発熱して喉風邪を引き、1日で解熱しましたが、二週間くらいあおっぱなが続き、蓄膿症みたいになりました。 6月に、左リンパ節が腫れ、激痛を伴い、腫れましたが、一週間程度で小さくなりました。その時期と同時期に両手足の痺れと身体のあちこちのぴくつきが始まり、神経内科も先日も受診しましたが、反射等で難病は可能性は低いし、神経伝達速度は痛いからどうしてもの不安があればやってもいいがおすすめしないと言われました。自分の中ではALSとCIDPギランバレー症候群が不安です。可能性は引いと否定されても、やはり両手足の痺れと3ヶ月もの間毎日止まないピクピク、がある中、原因も分からず本当に悩んでいます。首周りの圧迫感もひどいんです。甲状腺は問題なしでした。痺れの程度は横ばいですが、1、神経内科の診断で反射等の神経学的所見で可能性は低いとある言われても、今の私の症状からしびれや針でチクチク刺すような痛みが時折両手足にあるのですが、CIDPやギランバレーの可能性は高いですか?また、足指の感覚が歩くと少々鈍いです。歩行障害はありません2、また他の方も質問されていますが、ピクピクや、両ふくらはぎのだるさから始まるALSもありますか?また、心配なら筋電図をやったら?というご回答は辛いのでとりあえず今の症状に対してのご回答をください。神経疾患に詳しい先生、優しく教えてください。2月に産まれたばかりの赤ちゃんが居て、もし自分が大病だったらと未来が不安でたまりません。考えないようにしても、症状があるし、神経内科にかかっても、なんだろう?みたいな感じで不安が拭い切れません。

4人の医師が回答

自己免疫性膵炎かもと言われましたが…

person 30代/女性 -

以前にも質問させていただきましたが、一昨年秋の血液検査でアミラーゼ140、CRP1.62となり、その後、昨年11月に血液検査を受けたところアミラーゼ145、CRP0.8(風邪をひいていました)と、また若干高い値だった為、かかりつけの依頼で総合病院にてCT、膵体尾部腫大疑いのコメントが付きました。その後、かかりつけにてエコーをしたところ、9割がた大丈夫、何もないと思います、とのことだったのですが、次に受けたMRCPでも膵尾部腫大疑いになり、先日造影CTを撮りました。その結果は、覚えている範囲では、淡い高吸収域が散在しています。主膵管の拡張ありません、肝臓、胆嚢、脾臓には異常を認めません。リンパ異常なし、腹水ありません、のようなコメントで、特定の病気の指摘はありませんでした。かかりつけの先生は、「癌ではありませんでした、ただやはり確かに腫れている。コメントには書かれていないが、自己免疫性膵炎かもしれないからその鑑別のための血液検査をして、今後は総合病院へ。陰性であっても診てもらって下さい」とのことでした。自覚症状は無く、CA19-9、dupan2の腫瘍マーカー共に異常ありません。 インターネットで検索してみると、癌と自己免疫性膵炎との鑑別は難しいと書いてありますが、ERCPや生検をしていなくても、癌の疑いが晴れることもあるのでしょうか? 癌でもなく、良性腫瘍でもなく、自己免疫性膵炎でもなさそう、となった場合に、他に何の病気の可能性があるのでしょうか? 子供も小さく、入院となった場合に、昼間安心して任せられる身内も居ない為とても心配です。また、自己免疫性膵炎では長期予後は不明と書かれているので、今まだ30代なのにどうなってしまうのか心配です。

3人の医師が回答

高リスク前立腺癌の治療選択

person 50代/男性 - 解決済み

59歳男性。PSA高値のためMRI撮影、針生検を経て前立腺癌と診断されました。 PSA:4.9 ng/mL TNM分類:T2a N0 M0 腫瘍径:11.5mm グリソンスコア:4+4=8(陽性コア数:6/12) 生検におけるIDC-Pとcribriform patternの検出はなし 泌尿器科医からは前立腺全摘手術+リンパ節郭清を、放射線医からはIMRT+ホルモンまたは小線源HDR+ホルモンを勧められています。 ここで幾つかお尋ねします。 1)泌尿器科医は高リスクであることを理由に、前立腺全摘における神経温存はできないと言います。神経温存は無理筋でしょうか。 2)グリソンスコア以外に高リスクに当てはまる条件はありませんが、泌尿器科医も放射線科医も、高リスクであれば治療方針は変わらないと言います。グリソンスコアのみが高い患者に適する治療法はあり得ませんか。 3)再発率の低さからトリモダリティに興味がありますが、今の状況に鑑みて、そこまでやる必要はないと考えるべきでしょうか。やってもよいものでしょうか。 4)ネットを見ていたら、高リスク限局性前立腺癌のトリモダリティにおける長期ホルモン治療群と短期ホルモン治療群の有効性には差が認められなかったという試験結果が出ていました(Radiat Oncol Biol Phys. 2024 Feb 1; 118(2): 390-401.)。これを理由にトリモダリティで短期ホルモン治療を求めることは妥当でしょうか。また、通常の放射線治療(IMRTなど)でホルモン治療の期間短縮を求めるのは危険でしょうか。 長くなりましたが、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

病院行くべきか。不安。

person 50代/男性 - 解決済み

50歳 男 170cm 150キロ 先週の木曜日より、顎の下のリンパ腺のあたりに軽い痛みとのどに違和感があり、うがい薬でうがいしたりしていました。 金曜も引き続きと上記症状でしので、夕方にのどにスプレーするフィニッシュコーワAを購入使用。 疲れがたまると時々このようになるので、夜から、土曜、日曜と自宅にて静養。 過度の肥満でコロナも心配なので、朝、昼、夜と体温で体温測定 36.7~37.2位で36.8~37.1辺りが多く、また、パルスオキシメーターもあったので計測、土曜は93~95%の時もあり心配しつつも96~98%位でした。日曜には95%以下も出ず。 日曜は、多少、咳がありました。 月曜も朝は37.0℃位で96~7位。 月曜の夜36.8℃で95位。 土曜、日曜は、脈拍が80~100位だったのが、月曜の朝から今で100~110位で少し高い。 時々、93%とか94%になるが、95~97%位を中心に推移。 現在、咳が少し増えて来ている状況。 熱が出てない。でも、喉がイガイガして、咳が少し出る、鼻水少し、痰も出る、多少の喘息もあるのでたまにひーって感じの呼吸も出ると言えば出るかな?、と言う症状。 ちなみにコロナワクチン4回接種済。 症状が改善してるのかしてないのか。 疲れからの風邪なのか。 肥満すぎるので、無症状からの肺炎とかも怖いし、過去に気付かずに肺炎になっていたのも怖く、昔、肺炎だったの気付かず、結局、陳旧性の肺炎の痕があるとCTで指摘。 かと言って、この程度で病院行って良いのか。 咳するだけで、肺炎になってないか。何か不安だけが募ります。 アドバイスよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

術後、フロモックス後のクラビットについて

person 40代/女性 -

1週間前に豊胸インプラントの抜去手術を、胸の下からし、退院後、フロモックスを1週間飲んでいました。 が、脇の下のリンパ周辺の腫れ、痛み、抜糸した傷口からの少量の浸出液、平熱より高い37度超えの体温の事を主治医に問い合わせた所、フロモックスを送ると言っていましたが、種類が変わりクラビット500mg1日1回を1週間分送ってくれました。 寝る前に酸化マグネシウムを飲んでいる為、間隔がわからず、明日からクラビットを飲もうかと思いましたが、浸出液は既に止まり、痛みも時々になり、熱も37度前後を行ったり来たり。 腫れはまだありますが、続けてクラビットを飲むべきなのか迷っています。 5年前胃を全摘後にクラビットを服用し、大腸炎になってから怖くてクラビットは避けてきました。 1、もう5年経っているので平気なのかもしれませんが、このくらいの症状でも、万が一の感染症の場合を考えてクラビットを1週間飲む事を勧められますか? 2、大腸への負担も怖いのですか、調子が悪かったら途中でやめてもいいのですか? 最低何日くらい飲めば耐性菌の心配はないなどありますか? 3、一度に500m g飲むよりも、半分にして1日2回にすることは可能ですか? やはり、一度に500の方が効果ありますか? 4、ビオフェルミンR、ミヤBMが家にありますが、クラビットと一緒に整腸剤2種も飲んでも大丈夫ですか? 5、酸化マグネシウムとクラビットは、何時間あければ服用可能ですか? 質問が多くてすみませんが、よろしくお願いします。

3人の医師が回答

関節リウマチのお薬について

person 70代以上/女性 - 解決済み

74歳の母のことです。 昨年関節リウマチと診断されました。 年明け1月からメトトレキサート2mg(金・土曜日に服用)とフォリアミンが処方になり服用を続けています。 ここ最近右足首〜踵にかけての腫れと痛みが気になり始め本日定期の受診にて相談、採血をしたところ数値が上がっていたそうです。 その際に主治医の先生に「ちょっと高いけれどいい薬がある」(2割負担で1ヶ月分3万円程だそうです)「この薬で良くなって薬を辞めてみる人もいる」と勧められらたそうです。 ただ母も年金生活なので一つ返事で高価な薬に変更できる余裕があるわけではなく今回はメトトレキサートを増量、先生の仰る高価な薬は1ヶ月後の受診まで考えてみることにしました。 主治医の先生的にメトトレキサートの増量は間質性肺炎などの副作用が出やすくなるから…とあまり気が進まない様子だったとのことです。 母の知人にもリウマチを患っている方がおり副作用の間質性肺炎やリンパ腫のことなどの話を前から聞いていたので、副作用で苦しむくらいならお金を出すのか、でもそれで生活が立ち行かなくなっても困るし…と非常に迷っている状態です。 メトトレキサートを増量したところで副作用のリスクはかなり上がってしまうのでしょうか? 私は受診に同行できなかったのでその高価な薬の薬剤名がわからないので先生方も回答に困ってしまうと思いますが、やっぱりお金を払ってでもその薬にした方がメトトレキサートを増量するよりも良いのでしょうか… こちらにいらっしゃる先生方のご意見を伺いたいです。 お忙しい中とは思いますがどうかご回答お願いいたします。

3人の医師が回答

耳下腺癌の症状ではないか心配です

person 30代/女性 -

去年5月頃から両耳の後ろから顎下にかけて痛みが続き、大きい病院の耳鼻科で精査をしてきました。 
6月に行ったエコーや造影CTでは異常の指摘はなかったのですが、 結果、12月に行った首の造影MRIで右の耳下腺に6mmの腫瘤があり、リンパ節か多形腺腫疑いということで、一年後にまたMRIでフォローとなっています。 主治医は、痛みは両側だし、腫瘍が原因ではないだろうとのことでした。 
しかし、年明けから現在にかけて症状の変化がありまして… ・耳下腺辺りの痛みが腫瘍のある右側が主になってきている ・食べ物を食べると毎回何を食べても一口目で唾液腺が痛むようになる(酸っぱいものを食べたときの感じ)こちらは両側が痛みます。 ・右の頬や小鼻周りなど至るところに弱くですが、ピリピリと痺れた感じがあり、右顔面やこめかみが軽く痛むこともある。 顔面の動きには異常はありません。 これらを調べると耳下腺癌の症状に当てはまり過ぎていてとても心配です。(不安で他の人のブログなども見てしまっています) また、腺様嚢胞癌であると三叉神経障害が出る可能性もあると見て痺れはそのためなのではと疑ったりしています。。 1.上記の症状はやはり耳下腺癌の可能性が高いのでしょうか?(>_<) 2.去年6月の造影CTで指摘がなく、12月のMRIでは写ったということはどう考えられますか?ちなみに別件で今年2月に単純CTをとったときには写っていて、MRIのときと大差なく、小さくて質的評価は困難とのことでした。

1人の医師が回答

長引く風邪、発熱、リンパ節の腫れでの抗生物質

person 乳幼児/男性 -

2歳7ヶ月の男の子です。 2月5日くらいから鼻水、咳などが続いていて、 17日の夜 38.5度の発熱(平熱は36.8度くらい)。 18日38.5度 19日朝37度 夜38.2度 20日朝38.1度 夜38.2度 21日朝38.3度 夜36.9度 22日朝37.3度 夜36.7度 23日朝36.9度 夜38.3度 24日36.8度 25日37.7度 左右の首に大小1センチくらいのグリグリを沢山発見。 26日朝36.7度 昼37.4度 夜36.9度 27、28日と36.8度  昨日病院行くと熱が続いてる事を心配し、血液検査をして頂きました。インフルエンザ、コロナの検査は陰性。しかし22日に妹がインフルエンザAと診断されています。 血液検査結果写真に添付します。白血球とcrpが高い、左耳が少し赤く初期の中耳炎だからと抗生物質のクラバモックスを5日分処方されました。リンパのグリグリは少し大きいが様子見でいいと言われました。 1ヶ月ほど前に足の親指を深く切り、その際抗生物質を10日程処方され内服してます。ワイドシリンです。 今は解熱していますが、この血液検査結果は何かの病気なのでしょうか? また、抗生物質を立て続けにこんなに飲んでもいいのでしょうか、耐性菌が心配です。 ちなみに昨日の夜と今日の朝は飲んでしまいました。お腹が変と言って下痢です。 首のグリグリは左右合わせて7個以上ありそうです。様子見でいいのでしょうか? 乱文で申し訳有りません。

5人の医師が回答

サイトメガロウイルスの可能性について

person 30代/女性 -

第一子妊娠中で18w6dです。 初期検査ではサイトメガロウイルスは抗体なしでした。 ・12/26に子持ち含めた6人でごはん会 ・12/28ごろから茶褐色のおりものがでる、念のため12/30に受診したところそのときは止まっていたこともあり様子見の判断でした。 ・1/1 朝乾燥のためか咳が少し出るが元気。 その後3歳児と5歳児がいる実家に帰省。マスクはしてませんでしたが食べ物は別皿にするなどかなり気を遣ってました。また、至近距離で直接喋ったのも合計10分くらいしかありません。その後は手を洗っています。 ・1/2 痰が絡んだ咳が出始める(咳以外の症状はなく元気)。 ・1/3 起きた時喉が痛くなる。夕方より悪寒、夜には38.5度まであがる。 茶褐色のおりもの再び 父も半日遅れて同じような症状が出てきたとのことです。 今の症状は高熱、喉の痛み、痰と咳、悪寒と倦怠感と全身の筋肉痛でリンパは首は腫れてませんが鼠蹊部は少しコリコリしています。 (1)上記を踏まえ、ただの風邪だったらいいんですが、サイトメガロの可能性はありますか?(子持ちの人たちとのご飯会はどれくらいリスクありますか?) 簡単に父にも移ってるところからそこまでサイトメガロウイルスの可能性は高くないのかなと思いつつ不安です。 (2)また、もし万が一サイトメガロウイルスだった場合妊娠の週数が浅ければ浅いほどリスクがあるとありましたが、19w前後だとどのように受け止めたらいいでしょうか? (3)茶褐色のおりものと今回の発熱は別の問題と捉えていて大丈夫でしょうか?

2人の医師が回答

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