前立腺肥大でpsaはどれくらいに該当するQ&A

お世話になっております。 ７０代の義父について、よろしくお願いします。 ９年ほど前から、尿の出が悪くなり、前立腺肥大という事で、投薬治療を受けていました。 先日風邪をひいて体調を崩した時に、また尿の出が悪くなり、かかりつけの病院に行ったところ、手術をすすめられました。 検査の結果PSA値が１３だったので、MRIを受けることになりました。 昨年にもPSA値が１３だった事があったようですが、3ヶ月後の検査で下がった事があったようです。 MRIを後日に控えているのですが、今日、義父がトイレに行ったところ、尿の色がとても濃かったとの事で、血尿かと思い、心配が膨らみました。 本人は、血尿までではないと言っていますが、たぶん、それに近いのではないかと思います。 検査してみないと判断出来ないと思いますが、前立腺癌などの可能性は高いものでしょうか。

56歳男性です。 尿蛋白3+、尿潜血-で先日国立病院にて腎生検を受けて続発性膜性腎症ステージ1との診断を受けました。 現在ニューロタン25mgとアトルバスチタン5mgを処方されており一ヶ月後に再度通院にて状況により免疫抑制剤による治療をするか判断するとの事です。 続発性にて原因を確認するため、胃カメラをやり、胃がんはないとの事でした。また腎生検をした国立病院では泌尿器科の診療が日にちが限られるとの事でしたので、紹介状を書いて頂き別の大学病院で前立腺の検査を依頼すら予定です。 私は以前から前立腺肥大でPSAが5から6程度ありますが2019年にMRIを受けて所見なしとの事で定期的にPSAを計りながら経過観察となっていました。 現状で前立腺癌が見つかった場合、膜性腎症の治療と並行して治療となると思いますが、免疫抑制剤での治療をしてる状態で前立腺癌の手術や放射線、またホルモン剤などを同時にやっていく事は可能なのでしょうか。私と同様の症例が調べてもない事から質問いたします。何卒よろしくお願いします。

74歳父について質問です。 経過は以下です。 2021/3：PSA2.7 2022/1：PSA3.1 2023/5：4.0(上限値)でかかりつけ医に相談。 4.0程度なら心配ないとの回答 2024/1　PSA6.46 2024/2/28 尿検査異状なし、前立腺の目立った肥大もなかったが痛み有り 3/14 MRI検査 3/18 MRIの結果は前立腺に黒い影を発見 5/2 生体検査 5/13 患部と思われる部分の検体4本中3本がガン組織。 何かのレベルが6から10のうち7と言われる(グレーソンスコアのことか？) 5/14 造影CT検査　胸部から骨盤まで。 5/15 骨シンチグラフで骨への転移検査 6/19 検査結果の説明と治療方針決め 前立腺ガンの骨転移やCTによる多部位への転移はなかった。 1.ホルモン療法➕放射線 治療期間長くなる 2.全摘手術 入院10日間 失禁続く 3.重粒子線治療 3の施設へは自宅から十分通院可能な距離で、本人は3を希望しています。 ただ再発時の治療が抗がん剤しかないと聞いており、 まず本当に抗がん剤しかないのか、抗がん剤での根治は目指せるのかを伺いたいです。 また2.手術の方が良いと思われる情報が(再発時の治療方法の件以外で)ありましたらそちらも教えていただきたいです。

今月、人間ドックでPSAが4.7でした。2年前は1.5で、昨年は検査をしませんでした。 自覚症状は、頻尿、残尿感などがあります。 要精密検査なので、受診予定ですが、泌尿器科と総合病院の受診の選択を迷ってます。 また、値が3倍になっており、自覚症状もあり、前立腺がんがとても心配です。 受診にあたってのアドバイス(泌尿器科か総合病院か)と、受診した場合どのような検査が考えられるのか、前立腺肥大症の可能性など、専門的見地からアドバイスいただけると助かります。

60才男性、海外在住です。頻尿・排尿障害に関して質問致します。　（基本的には病院にかからないといけない状態と思うのですが、海外なのでなかなかままなりません。ただし１～２か月後には日本で受診できそうです。　それまでの猶予がある状態かを質問させてください。） 以前から前立腺肥大と言われていましたが、この３か月ほどで頻尿がひどくなっています。夜間、毎晩６～７回ほどトイレに起きることもあるようになり、一回当たりの尿の量が減りました。（多分ですが、もしコップに取ったとすると一回数センチも出ていないかという感じです。）　勢いも、毎回ちょろちょろとしか出ません。　尿を出すのに苦しいという事はありませんが、尿意があっても勢いよく自動的に出ることはありません。　また、特に朝排便の前、下腹部左側がやや痛いこともあります。（関連はわかりませんが。）　さすがにかなり気になりだしました。 前立腺肥大というだけでこのような状態になることはあり得るでしょうか？　 ご経験のある患者さんの例など教えていただけると大変有難いです。 血圧降下剤のニフェジピン10mg CRを、朝晩一錠ずつ飲んでおります。 数年前、一回だけ急性前立腺炎になったことがあり、PSAの値が90くらいまで跳ね上がったことがありましたが、その後PSAの値は正常に戻りました。この2年ほどは測定していません。日本で受診する際、どのような説明をドクターにしてどのような検査を受けるべきでしょうか？　よろしくお願い致します。

80代の男性です。血が混じるのは最近気が付きました。膀胱なのか前立腺,前立腺ガンなのか尿路なのか分かりません。前立腺肥大で専門医に15年ほど通院しています。今年3月はPSA5,17 6月は5,152です。Drはもう少し様子をみましょうとの事。通院中は、毎月1回　診察日に尿検査をしますが出血等はありません。 関連があるか分かりませんが、2018年に大学病院で精巣嚢胞と診断されましたが、その後も痛みや大きさも特に変化はありません。 3～4日ほど前に尿の出だしでピンク色が出た時は驚きました。最初は出血らしき色でその後は普通の色です。前立腺がんとの関わりや緊急性など対処法などよろしくお願いします。 もう1点付け加えますと、数年前から脊柱管狭窄症で最近、整体院で週1で治療を受けつつ 自分自身も腸腰筋（股関節筋）と多裂筋（背中）ほぐしの体操をしておりますが前立腺に結構に負担をかけているかなか？等と心配しています。

1カ月前に急に下痢、腹痛になり、市販薬で治まりましたが、直ぐに排尿時痛みが出て残尿感、尿導痛が起き病院泌尿器科受診。カテーテルを膀胱にいれ、尿検査と導尿、超音波エコーをうける。熱が38度ありました。先生の話ですと尿が汚れている、前立腺肥大があると云う事で、クラビット錠500mg 1日 1錠 5日分 ユリーフ錠4mg1日2錠7日分処方、症状治癒。一週間後再診ユリーフ1カ月分処方、psa 検査 28.610ng/ml。psa が高く氣になりました。薬が なくなり、1カ月後尿検査、エコー、直診、psa 検査 受ける。psa 値 15.600ng/ml psa。 値が約半分下がり良かったのですが、数値が高いのが氣になります。 3年前3.5psa 値でした。 ご質問ですが、psa 値が高い、psa が約半分近く下がった。psa が下がるとガンの疑いがなくなったのかと思いましたが、数値が氣になります。psa 値が下がるとガンにならないだろうと云う自負があり自信があるのですが、それにしても値が高い。不安があります。アドバイスを頂きたく、宜しくお願い申し上げます。

46才男、9月10日健康診断受け、結果でpsa4.37(去年2,99)でした。9月24日クリニックで診察、直腸診で炎症あり、直腸内エコーで石灰化２個指摘、ガンは見当たらずその後psa再検査。肥大はなさそう(大きさ22ミリ)。9月30日psa結果出て3.97、少し下がっていること、初回の触診時炎症感じたこと等から、年齢のわりに数値は高目だが至急MRIする必要も感じないので、また3カ月後に再度診ましょうとなりました。(色々見聞きし)改めて思い出すと、健康診断の１ヶ月前に肛門違和感(切れ痔)で受診時、別先生に前立腺触られたこと(痛いのここでしょとセルニルトンも処方)、肛門受診その一週間後に大腸内視鏡検査(ポリープ摘出)したこと、健康診断前日まで毎日射精していたことありました。前立腺の炎症自体は、その肛門かの先生に指摘されるまで、二年位ずっと足の付け根やら肛門とせいきの間やらもやもや痛み感じてました。また、クリニックで二回目psa検査の前日は珍しく自転車20分位乗り、射精もしてました。お伺いしたいのは、１ 本件の先生方のご見解、　2 仮にpsa上昇がガン由来だけだった場合、下がることがあるのか です。psaはちょっとした刺激で上がりやすく、また一度上がると下がりにくいと聴きました。宜しくお願い致します。

６１歳の夫です。 １．夜中に２～３回起きる頻尿で、前立腺肥大、５月18日の診察でもエコーで容積は50ccと言われ、八味地黄丸、ハルナールＤを服用。 ２．PSA値、４月20日6.8、５月13日5.1 ３．MRI検査の結果、現状ではっきりと癌と認められる部位は無く『PI-RADSスコア４以上の異常は認められない』という微妙な判断 医師の話では、この状態だと生検で癌の発見される確率は３０％程度。 前立腺生検の結論が出ず、６月１日に再通院します。 検査は会陰経由で12か所位と言われています。夫が友人から検査の痛みや、３カ月血尿が続いたこと等を気にしています。前立腺生検は必要でしょうか？５月18日の診察時にスマホで撮影したMRI画像を添付します。

60台後半の主人のことで相談いたします。 2年半前に前立腺肥大で手術しました。術後の細胞を検査して前立腺がんと診断され、恥骨と肋骨に1箇所ずつ小さなかげがあると言われました。他に異常はありませんでした。 その後、月に1度男性ホルモンを抑える注射をうけています。PSAは手術直後150.2、1月後は24、その2ヶ月後は0.1 その後3ヶ月ごとの検査では0.1〜0.15のあいだです。 術後は排尿も問題なく、からだもホルモンになれ元気です 恥骨の影は消え、肋骨の方も薄くなっているそうです。 このままホルモン療法を続けなくてはいけないのでしょうか?希望としては注射を止め、定期的にPSA検査を受けて 経過を観察し、また数値が上がって問題がでたら、 再度治療をするという方法がとれれば良いと思います。 PSAの数値が低いのですが、ガンが消滅したということはないでしょうか?医師も他の検査はせず、本人も質問したり 他の医師に相談したりしようとしません。 良いアドバイスをよろしくお願い致します。