尿検査ケトン体に該当するQ&A

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繰り返す膀胱炎と処方された薬

person 50代/女性 - 解決済み

おはようございます。 何度か繰り返す膀胱炎について相談させてもらってますが、膀胱炎になってしまいその事での相談です。 3ヶ月に1度くらいの割合で膀胱炎を繰り返す…………いつもかかりつけの泌尿器科に受診に行きますが、こちらの泌尿器科は検査の結果は教えてくれた事はなく、グレースビットを8日分+改善が見られないと5日分処方すると言う事で不信感が募り、今日は内科ですが違う病院を受診しました。 結果やはり膀胱炎でして検査の紙をもらいました。 ブドウ糖(-)陰性・蛋白質(+-)15mg/dL・潜血(2+)0.2mg/dL・ケトン体(-)陰性・白血球(4+)500個/uL・ウロビリ(-)陰性・亜硝酸塩(-)陰性・pH6.0・比重1.030 と書いてありました。 もちろん素人なのでわかりませんが、肉眼で見た自分の尿はとても濁っていました。 今一番辛いのは排尿痛と頻尿と残尿感の三大膀胱炎症状すべてです。 お聞きしたいのはこの検査結果からわかる膀胱炎の酷さとか繰り返す原因?とか何か些細なわかることを教えて頂きたいのと、薬です。 実は長々と処方されたグレースビットをまた今日受診した内科からも出され、飲むのが怖いのです。 以前薬を飲んでどんどん酷くなったので(酷くなったのはグレースビットのせいではないかもしれませんが)。 あと今日初めて猪苓湯顆粒が同時服用で処方されました。 今回グレースビットを飲んで酷くなる可能性はありますか? ちなみにグレースビット朝晩2回1錠5日分と猪苓湯朝昼晩1錠5日分です。

6人の医師が回答

溶連菌かもしれないと言われ薬や合併症が不安です

person 10歳未満/女性 -

3歳児の娘の事を相談します。16日に口の中に口内炎みたいな物が3つ出来ていて痛がったので病院に行き、手足にもブツブツが出来ていたので、抗生物質(セフゾン細粒小児用10%)を5日分処方してもらいました。診断は手足口病との事でした。病院から帰ってから水分、食事をあまりとれなくなり尿もあまり出ていなかったので17日に再受診しました。尿が出なく18日の朝一の尿で検査する事になり、18日に再受診しました。検査の結果はケトン体+1だったのでos-1を飲むように言われました。18日にはお腹や背中や顔にも小さくて赤いブツブツが出来ていて、手足口病と溶連菌も感染してるのかもと言われ、残りの薬を飲むように言われました。溶連菌について調べたら長く飲まないと合併症になるかもしれないとわかり、今不安です。5日分だけでいいのか、病院も日曜日祝日でお休みになるので、薬をもらいにいけません。5日分飲んでれば問題はないのですか?それと、5歳の兄がいるのですが10日に熱が38度出てかかりつけの病院以外で診察してもらいました。他に症状がなかったためセフジニル細粒小児用10%を4日分処方してもらいその日に熱も下がり元気にしていました。15日に妹の喉にでき始めた口内炎が気になり兄の口の中を見ると奥に2個口内炎がありました。16日妹が受診した時に兄の事を伝えると元気なら受診しなくて大丈夫と言われました。でも今になって溶連菌だったならと不安です。今日、口の中を見たらブツブツは出来てません。でも舌に赤い点々がありこれはいつもあるものなのか今出来てしまったのか良く分からなくなってしまいました。兄は9日もたってるし受診するなら火曜日になるのでどうしてあげたらいいのかわかりません。二人共もう1度病院に行くべきか合併症は大丈夫なのか教えて下さい。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

糖尿病性ケトアシドーシス疑いにより入院中です

person 20代/女性 - 解決済み

29歳、肥満、喫煙者です。 3/19にかかりつけ医の元で血液検査をした際は空腹時血糖値104でした。 5/24に熱中症のような症状があり、そこから口渇、多飲、多尿、吐き気、嘔吐、だるさ…などの症状が続き、かかりつけ医で、再度血液検査をしたところ、空腹時血糖値が432で、尿、血液検査共にケトン体陽性(+3)だった為、総合病院にて再診、入院となりました。 血液の酸性度合いは高かったようで、輸液は続けており、入院3日目になりますが、食前食後共に血糖値が200以上でバラついています。同時にインスリンの投与もあります。 確かに、体型や生活習慣などは2型糖尿病として診断されても仕方ないのですが、インターネットなどで調べても、急に発症する2型糖尿病の症例などは出てこないのに、今朝、医師から、2型糖尿病ですと言われました。 2型糖尿病でも、急に発症するタイプはいるのでしょうか? そもそも、最初から紹介状の内容含めて、急に発症した事と、2ヶ月前の血液検査の情報もあり、症状の悪化も告げていたのに、体重や生活習慣を話すと、生活習慣改善と体重制限を兼ねて、教育入院と言う形を取られました。 2型糖尿病と言うもの自体、急性では無いと認識していたので、疑問と、そもそも深刻な話しぶりだったので、入院まではしましたが、総合病院での対応や医師の説明については、最初から不信感があり、尚更不安になっています。 2型糖尿病でも急に発症することがあるのか? 急に症状と、高血糖が現れ、ケトアシドーシスまで発症している状態で、2型糖尿病ということが有り得るのか? 教えて欲しいです。

4人の医師が回答

成長期に見られる?体調不良

person 10代/女性 -

小6の娘なんですが、2月6日夕方から吐き気がするといい始めました。次の日は朝晩、その次の日は一日中吐き気がすると言っていました。熱もなく実際吐くこともありません。月曜になり朝起きてからも吐き気がすると言うので小児科を受診し、尿、血液の検査をし、ケトン体の数値が高く脱水と診断され点滴3本うちました。血液検査の結果は異常なしでした。それからも体調はよくならずフラフラすると新たな症状をいい始め、再度小児科を受診したのですが、脱水もなく正常で血液も問題ないのですが、また点滴をして帰ってきました。 ふらつきは耳に問題があるのではないかと思い耳鼻咽喉科も受診しましたがまたしても異常ありませんでした。 そこで耳鼻科の先生に、症状がおさまらなければ規律性調節障害ってのもあるから、循環器内科で血圧を測って見てもらうといいよといわれました。 耳鼻科でめまいの薬を出してくれたのですが、飲んでもふらつくと言うので循環器内科もその後に受診しました。 そこでは今までの経緯を話し、座った状態で血圧を測って、とくに心配する事はないと言われて終りました。 朝は普通に6時に目覚ましが鳴ったらきちんと起きてきます。ですがお腹が痛いといいます。昼頃になると落ち着くのかご飯もたべます。 心配するなと言われても、朝起きた時からお腹が痛くふらつき吐き気もあり、学校もずっと行かず休んでます。 5、6時間目だけでも学校に行かせたいのですが、本人はなかなか動きません。 このまま症状がおさまるのを待ってていいんでしょうか。 再度受診するなら何科の病院にいくべきなんでしょうか。 卒業も近いし、中学の入学もあります。 どうしたらいいんでしょうか。

1人の医師が回答

新型コロナ後遺症:急激な体重減少、筋肉・脂肪の減少

person 50代/男性 -

2023年10月初めに、新型コロナに罹患しました。高熱と嘔吐が1週間くらい続きました。 その後、ふつうに生活ができるようになりましたが、平熱が36.7~8℃になりました。新型コロナに罹患する前は、36. 3℃が平熱でした。慢性炎症なのかもしれません。 身長は約180センチ、普段の体重は67キロ。新型コロナに罹患後、1週間で63キロまで減少しましたが、それから64.5キロまで戻りつつありました。 ところが12月に帰国後、また急激に体重が減少し始めました。1週間で62キロまで減少しました(写真) 12月に異変に気付き、病院を受診して、血液検査と尿検査をしました。肝機能、腎臓機能、血糖値(89)、脂肪、甲状腺機能正常と判断されました。医師の見解は、食欲があり、通常の食事を継続していながら体重減少がある場合、糖尿病か甲状腺亢進症を疑うが、そのどちらでもないとの判断でした。 胃の痛みはありません。食欲はあり、よく食べることができます。排便も通常です。黒色の便ではありません。それでも、12月の異変に気付いてから1週間ほどの間に、体重は激減しています。 血液検査のときに、アセトン+2とありました。ケトンが発生する場合は、食べ物から取り入れた糖をエネルギーとして上手く使えないときに、自身の脂肪や筋肉をつかって活動エネルギーをつくると聞いています。つまり、食べ物を食べているのに、身体は自身の蓄えである脂肪や筋肉をつかって活動エネルギーを作っているようです。 慢性炎症? インスリン抵抗性? このままでは更に体重が減少していきそうです。Covid-19が身体にどのような悪影響をあたえたのか。そして、一番重要な治療法が知りたいです!

1人の医師が回答

40代女性。副甲状腺機能亢進症と診断されています。症状について教えてください

person 40代/女性 -

5週間前の夜中に喉に痰が絡まり、息苦しく、呼吸困難、動悸、不眠、食欲不振、心が不安定となりました。 食欲不振、精神の不安定、喉の異物感は3週間治らず食事が全く取れず、水さえ60mlしか取れない日もありました。 点滴を都度していましたが、3週間で4.5kg痩せ、尿に糖が+4、ケトンが+3出てたり尿の色が常にオレンジで脱水を起こしていました。 入院して検査を行い、結果的に副甲状腺機能亢進症と診断されました。 ・カルシウムは12.1〜11.4 ・無機リンは1.6〜2.6 ・pthは347〜513 オルケディア 2m 2錠飲んだ後 ・カルシウム10.5〜10.7 ・pthは576 手術になるようです。 副甲状腺の腫瘍はとても大きいため15〜20年前からあったようです。 お聞きしたいのは症状についてです。 1、オルケディアを飲んでも日や時間帯によってムラがあり、水分一口も飲み込めない時があるのですが、食欲不振といってもここまでなるのでしょうか。 2、オルケディアを服用しても心が不安定になる時があります。手足の発汗、体が熱くなり、水分を取れていない時に比較的よくなるのですが、この病気の症状として出るものでしょうか。 3、食欲不振になる前は、多飲、多尿、疲れやすいなどの症状はありましたが、食欲不振はなったことはありませんが、症状が変わったりするのでしょうか。 4、喉に異物感を感じます。副甲状腺の腫瘍がすごく大きい場合に喉の圧迫感や息苦しさなどは感じたりするものでしょうか。 5、水分は1日最低どれくらい取れていれば点滴をしなくて大丈夫といえますか。 後鼻漏のせいで頻繁に口から痰を出すので水分量がその分失われているので心配です。 6、pthの値は薬を飲んでも下がらないものなのでしょうか。

2人の医師が回答

リウマチの母にジセレカが効かなくなった

person 70代以上/女性 -

77歳の母がリウマチになり15年ほど経ちます。リマチルから始まった内服薬で痛みが治らず、大学病院に転院しアクテムラを点滴。4年ほどで効かなくなり1ヶ月ほどで指が変形しました。すぐにオレンシアに薬を変えまた点滴していましたが、これも3年ほどで効果がなくなり、今年2月から内服薬のジセレカに変更となりました。ジセレカを飲み始めてからすぐに効果が現れ、痛みが全くなくなり、母も『こんなに効いた薬は初めて。健康な頃に戻ったようだ』と喜んでいたのですが、5月中旬から時々手が腫れたり痛むようになり、次第に膝の裏が痛む、両足膝下の痺れ、朝のこわばりとどんどん症状が悪化してきました。朝のこわばりや痺れは初めての症状です。病院の予約を早めてもらい、昨日診察してもらいましたが、ジセレカの二次無効はあまりないということで、ひょっとするとウィルスが白血球を攻撃して…というような事を言われました。治療法はあるが、高額な薬で今のままでは保険適用にならないため、まずCTやエコーを撮影し原因を究明して、結果によっては高額なその治療が保険適用になるかも、というような説明でした。ジセレカがこんなに早く効かなくなる原因は何が考えられますか?この後生物学的製剤、JAK阻害剤どちらが母にむいているのでしょうか。膠原病の合併も考えられますか? 母はレントゲンを撮影した際に以前軽い間質性肺炎に罹患したことがあるのでは?と言われました。今回の血液検査で高い数値だったのはRFは971.4で前回診察時の倍の数値になっています。CRPは1.82でLDが250、尿蛋白が±、尿ケトン体1+、血沈1時間値25でした。他には骨粗鬆症のためプラリアを注射していましたが、今は内服薬で対策しています。

3人の医師が回答

高脂血症とダイエットについて

person 30代/男性 -

【これまでの経過】 4年ほど、うつで苦労しており、だんだん体重が増えてきて、ついに昨年、血液検査でHDLが基準値の8倍、肝機能の数値も悪く、エコーでは真っ白脂肪肝で、先は長くないと言われました。 これではいけないということで、 ・高脂血症薬服用 ・肝毒性のあるうつの薬の中止 ・食事制限(規則正しい時間に8分目で)→3kg減 ・禁酒(酒好きなのですが(涙))→3kg減 ・1日10000歩のウォーキング→3kg減 を経て、血液検査オール基準値クリアというところまでこぎつけました。現在63〜64kg、163cmです。 標準体重が58kgということで、あともう少しがんばりたいと思っているのですが、体重が下げ止まり、 ・炭水化物を控える ・軽いストレッチを毎日行う を実践しています。 【相談したいこと】 昨年の12月くらいにうつもカンカイ状態になったのですが、3月下旬から花粉症がきっかけで、ときどきひどい疲労・倦怠感に襲われるようになりました。血液検査の肝機能は正常範囲。慢性疲労症候群の症状にあてはまるのですが、機序も治療法も確立してないのであきらめてます。最近は抵抗力が落ちているようで、以前は治まっていた脂漏性皮膚炎や水虫、不定期な全身のかゆみ、歯槽膿漏などが一気に噴出しました。で、炭水化物ダイエットも脂肪やグリコーゲンを分解するのに肝臓に負担がかかるのと、ケトーシス、ケトアシドーシスなどの副作用があると聞いたのですが、健康になるための脂肪肝や高脂血症対策のダイエットしてるのに肝臓に負担、疲労が蓄積するのは矛盾しているようで、どうしたらいいのかわからなくなってしまいました。(今は大量に水でも飲んで、ケトン体を尿で排出すればよいのか?とかバカなことを考えてます。) 真剣に健康的にダイエットするには、どうすればよいでしょうか?アドバイスお願いします。

1人の医師が回答

原因不明の激痛、検査結果が出るまで我慢するしかないでしょうか

21歳の長女のことで御相談いたします。5月末から膀胱炎のような症状と微熱があり(薬が効いているとき以外)、6月上旬に近くの婦人科を受診、大腸菌が出ており、抗菌剤を1週間分出されました。飲み終わればよくなるとのことでしたが、またすぐにぶり返し、近くの泌尿器科を受診、やはり菌が出ており抗菌剤を5日分出され、またぶり返したので違う薬を出してもらいました。あまり効かないのでまた違う薬を出してもらったのですが、それも効かず、7月中旬からは排尿時以外も気になる痛みが続くので、先週の金曜(3日)に総合病院の泌尿器科を受診、やはり尿には菌が出ていましたが、クラミジアは陰性でした。しかし、ここの抗菌剤も効かず、金曜からずっと激しい痛みと7度台の熱とひどい全身倦怠感が続いています。我慢強く根性がある娘ですが、あまりに激しい痛みが続くので、月曜に泌尿器科、婦人科、内科を受診、泌尿器科では薬のせいか菌はなく、血液には少しの炎症反応、ケトン体が出ていました。婦人科では触診、超音波検査の結果問題なしと言われ、内科では念のためブスコパン錠を出してもらい、本日(8日)の超音波検査、15日の腸内視鏡検査・診察の予約をしてもらいました。今日もまだ激しい痛みが続くので、腎細胞がんの手術の後に免疫療法を行ってもらっている母である私とともに泌尿器科も受診、先生からは泌尿器科ではない、月曜のクラミジアの結果がまだでそれを見る必要はあるが、内科の精密検査の結果を見る必要がある、痛みがひどければ内科(消化器)を受診するようにというお話がありました。まだ痛みがひどく、救急で駆け込むことも考えていますが、精密検査の結果が出るまでかなりありますが、それまで激痛を耐えるしかないのでしょうか?検査入院ができるといいのですが、どうしたらよいのでしょうか、お知恵をお貸し下さい。

2人の医師が回答

腫瘍マーカーCA19-9の値が基準値より高かった場合

person 30代/女性 -

30代後半女性です。毎年レディースドックを受けており、今年オプション追加した腫瘍マーカーでCA19-9の値が基準値<37以下より高かった(44U/mL)ため再検査通知が来ました。腫瘍マーカーは一律に再検査の案内をしているとのことで詳細は主治医(消化器内科など)にご相談を、と言われました。 あまり考えずに当日オプションを追加してしまったため、あとから調べたところ、値だけをもって何かを判定することはできないことは理解していますが、今後どうすべきかわからずまずこちらでご相談させてください。CA19-9の値で考えられるものとして悪性疾患:膵がん、胆道がん、胃がん、大腸がん、卵巣がん、肺がん、 良性疾患:子宮内膜症、卵巣嚢腫、気管支拡張症、膵や胆道の炎症とあります。肝臓、胆嚢、脾臓膵臓、腎臓は今回の人間ドック腹部超音波でチェック済みです(数年前から同じ結果で、肝臓の血管腫(複数)、胆嚢に小さなポリープ(同じ大きさで数年経過)があり毎年成長してないことを確認しています。) 以下も異常なしです。大腸の便検査、胃カメラ、婦人科系では、内診、経膣超音波、細胞診 更に別途不妊治療中で、卵巣と子宮の内膜に異常やポリープもなし(画像のみ) このような場合、再検査としてはやったことがないものを実施する形になるのでしょうか。特に不妊治療の医師から必要性は言われていませんでしたが、子宮体癌、卵巣がんもカバーできていないかもしれず、これらで値が高くなることもありますか。 なお、今回の人間ドックの2日前に風邪なのか食欲がなくて前日はうどんのみだったため、尿のケトン値が少し高く、食事を摂られなかったことが原因かといわれました。何らかの風邪か炎症程度でCA19-9があがることもあるのでしょうか。 他のマーカー値αFP、CEA、CA125はすべて低値でした。どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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