腹腔鏡へそ痛みに該当するQ&A

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急な腹痛から下痢、血便 

person 50代/女性 -

お世話になります。一昨日の夕食後3時間後に急な腹痛に見舞われました。ガスが溜まってくるような、急に苦しくなるような痛みが来て、トイレへ行きましたが、すぐに排便出来ず(その日はその時間まで排便がなく、溜まった固い便が塞いでいる感じでした)固めの便のあと酷い下痢になりました。翌朝に少し便意を感じ、親指の先くらいの血便(イチゴジャム的な)が5つ程水に浮いていました。過去の酷い下痢の場合でも血便はなく心配で消化器科へ受診しました。直腸診で出血している切れ痔が確認されました。腸炎でしょうという事でサラゾピリンとミヤBM錠を処方されました。その後、昨日朝の排便は軟便(黄色っぽい)が出ました。時々おなかがグルグルしたり、きゅーっと少し痛い感じがする時もありますが、気にならない程度になってきました。そして、本日朝の排便では、軟便で色は茶色ですが、少し便に赤い血が混ざる、水に小指の先程度の血の塊(粘膜?)が浮いていました。腸の炎症で傷ついたのか、痔由来なのか定かではありません。。。腸炎で血便(血が混ざる程度)は数日は続くのでしょうか。また、5年前に腹腔鏡手術を受けましたが、腸の動き等にも影響が出るのでしょうか。たまに自分から見て右のおへその横あたりが痛い(違和感)ときがあります。大腸内視鏡は受けたことはありません。長々とお読みいただきありがとうございました。  

3人の医師が回答

卵巣嚢胞と腰痛、ジェノゲスト服用中

person 40代/女性 -

私は40代の女性です。去年7月に、子宮筋腫8センチで腹腔鏡手術で、子宮全摘、卵管、右側チョコレート嚢胞をとりました。卵巣は両方残しています。手術は、6時間ほどで、腸への軽い癒着と右側卵巣の癒着がひどく、剥がすのに時間がかかったとの事でした。臓器は、臍の下を横に7センチほど切って取り出してます。 今年の1月から下腹部に痛み、腰痛(坐骨神経痛に近い)があり、3月に冷や汗がでる位の耐えれない痛みで緊急外来に行きました。熱もあり入院しました。 調べてもらうと、左側の卵巣に3センチの嚢胞ができていました。 ジェノゲストという薬を2週間のんで様子をみると言われました。その間腹痛も腰痛もなく、医師から、いけそうだから、3ヶ月分のジェノゲストを出しておくので、8月に診察にくるように言われ予約をして帰りました。 今、その3ヶ月分の薬を飲んで1ヶ月たちましたが、ここ最近、腹痛と腰痛が1週間続いています。 腹痛は鈍痛に近く、左骨盤あたり、腰痛も左側からお尻にかけてあり、腰痛の方が耐えがたい痛みになってきて、ロキソプロフェン60を飲むとどちらも楽になるので、痛い時は飲んでいます。 ロキソプロフェンは毎日飲んでも大丈夫でしょうか? 次の病院予約日までまだ2ヶ月あるのですが、ジェノゲストを服用している副作用でしょうか? 左卵巣嚢腫が悪性か良性かは言われておりませんが、ジェノゲスト3ヶ月服用しても嚢胞が大きくなっていたりしたら、悪性だと聞いています。 予約日を早めた方が良いでしょうか?

1人の医師が回答

83歳母の左上腹部鈍痛について

person 40代/女性 -

いつも参考にさせていただいております。 今回は83歳になる母の左上腹部鈍痛について質問させていただきます。 この5年ほど、だいたい数ヶ月に一度程度と頻度は低いのですが、左あばら骨のすぐ下あたり、へその位置よりは少し上あたりがどーんと重い感じ、いわゆる鈍痛を感じるようです。 同時に生あくび、多少の倦怠感もあるようです。しかし寝込むほどではなく、一日中続くということもございません。 元々便秘がちです。便通があると症状は緩和されるようですが、数日するとまた鈍痛を感じることもあれば、そのまま治ってしまうこともございます。 鈍痛の際、食欲はなくなりますが、吐き気、下痢等はないそうです。 10年以上前に腹腔鏡手術で胆嚢摘出しております。2009年に同鈍痛症状と腹痛のない下痢症状で消化器科を受診し、大腸内視鏡検査とエコー検査では異常なしと言われております。 ただ、いつも鈍痛を感じる箇所を大腸内視鏡が通る際、引き攣るような痛みをかなり感じたそうで、担当医の話では、それは胆嚢摘出手術の際の癒着が原因だということでした。 便秘が続くと鈍痛を感じるようなので、その癒着部分の問題かと思っていたのですが、胃や膵臓等、他の臓器が病んでいる可能性もあるのかと、今回質問させていただきました。 長文失礼いたしました。

2人の医師が回答

腹腔鏡手術後の浸出液について

person 50代/女性 - 解決済み

此方で腹痛を相談して救急外来に行き、急性虫垂炎との診断で即日切除となりました。 炎症は虫垂のみで、経過も良好だったので5日後に退院しました。 単孔式腹腔鏡切除術で、傷はお臍の1ヶ所のみです。 退院前日に詰めてあった脱脂綿を除去した際には傷口はキレイだとの事でした。 特にその後の指示はなかったので、シャワーで洗い流して、そのままにして居りましたが、浸出液が下着に付くので、滅菌ガーゼを二重に当てて過ごして居ります。 術後一週間の抗生剤は飲みきりました。 本日で術後2週間経過しましたが、未だ浸出液が出ます。 朝晩ガーゼ交換をして、下着に付かない程度です。 浸出液の色はサラサラとした液体で薄い黄色、特に匂いは無い様に思います。 薄く皮が剥けているのと、1ヶ所白い浸出物があり、ガーゼで軽く拭うと取れます。 術後の痛みも薄らいで熱は無く、排泄も良好です。 アレルギー体質なので、この様なものかと思っておりましたが、 別件で訪ねた薬剤師さんに聞いたところ、2週間続くのは珍しいと言われたので気になりました。 再診は10日後なのですが、それまでこのままで良いものか、ご意見伺えればと思います。 昨日撮影した傷口の写真を添付致します。 宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

子宮全摘後の症状や所見について

person 40代/女性 -

2週間前に腹腔鏡で子宮全摘しました。組織検査は問題ないと言われましたが、所見を読み、ネットで調べると不安になってしまいました。 組織学的に異型のない紡錘形の平滑筋細胞が錯綜構造をとって増殖する平滑筋腫を見る。器質化をともなう。 一部では細胞密度の高い富細胞性平滑筋腫を見るが、核異型は認めずに核分裂像は認めない。 と、かかれていますがネットで調べると、富細胞性の筋腫はとても珍しく、良性だっとしても、今後悪性になる可能性もあるようなことも書かれていて、本当に全摘した今、悪性だったなんてことはないですよね? 病理報告書を信じて大丈夫なのかなと不安になってしまいました。 昔から筋腫がありましたが、ここ1年ほどで急に新しい粘膜下筋腫ができてしまい、4センチの大きさでした。なので悪性だったら恐いので自分から全摘をお願いしました。 富細胞性の筋腫って粘膜下筋腫とはまた違うのでしょうか。聞いたことない筋腫の名前でした。 あと、主治医に聞けませんでしたが、術後に入院中も出血はなかったのに、退院後1週間したら出血し始めました。 人によると思いますが、出血はどのくらい続きますか? 子宮を全摘したあとの傷はどのくらいできちんとつきますか? 仕事柄重いものを持つので、復帰をいつにしたらいいのかわかりません。 腹腔鏡のお臍にかたいしこりもあって、このしこりが阿多って痛みがあり、しこりは消えることはありませんか?

3人の医師が回答

メッシュによる腹壁瘢痕ヘルニア修復術を控えて

person 50代/女性 - 解決済み

前回に引き続き腹壁瘢痕ヘルニアについての質問をお願い致します。 今年2月の腹腔鏡下胆嚢摘出術を経て、2ヶ月後にはお臍周辺にヘルニア症状が出てしまい、現在開口部は6センチとの診断です。 そして来週、メッシュによる腹壁瘢痕ヘルニア修復術を受ける事にしました。 医師の説明の上、メッシュによる術後のリスクを考慮しても、早々にヘルニアを起こしてしまった現況を考慮しての判断です。  今回の担当医は、内視鏡外科学会技術認定医でありヘルニア手術の数もされお任せ出来そうなのですが、只、メッシュの合併症が気掛かりで検索をしていました。  その中で質問したいのですが、手術法としてメッシュを生理食塩水に浸し生分解コーティングする事で、癒着防止、留置30日程吸収されるとの見解が有りましたが、間違いなければ、それは一般的な手法になりますか? 術後メッシュの違和感痛みは半年一年あるとも見ました。 数年後にも起きる合併症による手術等、懸念しても仕方ないですが メッシュのヘルニア再発防止率が最大の目的となりますでしょうか 担当医への信頼が全てであると言わればそれまでですが、数日後にメッシュでの手術を控えた私に安心材料を頂けますでしょうか。 宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

術後腸閉塞予防について

person 30代/女性 - 解決済み

2ヶ月前に左卵巣チョコレート嚢腫の腹腔鏡下手術を受けました。術後は毎日お腹を下している状態で、退院までほぼ毎日排ガス排便がありましたが、退院してすぐくらいから便通が不定期になりマグラックスを飲むようになりました。 また胃腸の調子もよくなく、みぞおちの痛み、膨満感、食欲不振の症状があったために開業医の内科を受診して胃カメラとなり逆流性食道炎が判明し、ネキシウム、セレキノン、メサフィリン配合散を服用していますが症状はあまり変わりません。 ただ、自分でも食生活を見直そうと思い、毎日ヨーグルトを食べたり少しでも歩いたりと気を付けるようにして、どうにか毎日少しでも便通がある状態になりました(コロコロの便が少しの日もありますが) 現在、横になるとお腹がはるような感じがあります。特に夜はお腹がゴロゴロしている感じで、朝にガスがたくさん出ます。普通食を食べ続けるとへその上あたりがはって痛み、押すと固くなっています。そうなるとヨーグルトやゼリーに食事を変えて腸のマッサージをしてしばらく様子を見ると固いところがなくなります。 これらは腸閉塞の前兆ではありませんか? 術後腸閉塞にならないためにできることはありますか? 読みにくい文章で申し訳ありません。 どうか先生方の意見をお聞かせください。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

腹部の熱感と胸骨部分の鈍痛

person 50代/女性 -

1か月前に、腹部の様々な違和感でご相談させていただきました。 その後、食欲不振が1週間ほど続いたため、かかりつけの胃腸科外科にて胃カメラ検査を受け、逆流性食道炎(グレードM)、ピロリ菌なし、で1年前と特に変化はないので心配はいらないとのことでした。検査直後、気持的に安心したのか食欲は劇的に改善し、普通に戻りました。ただ依然として、みぞおちからお臍回りにかけてのジワジワした熱感、張り、筋肉痛のような違和感は改善しておらず、それに加えて、胸やけなのか、胸骨部分に鈍い痛みのような重だるさを感じます。これらの症状は、かなり強弱があり、1日中感じることもあればほとんど気にならない時もあります。 今の処方薬は、アコファイド、六君子湯、トリメプチン、タケキャブ(ネキシウムから変更)で、症状が出てからの約2か月で受けた検査は、胸部レントゲン、血液検査(腫瘍マーカー含む)、腹部エコー、胃カメラ、です。 既往症としては5月に腹腔鏡胆嚢摘出手術を受けています。 検査では異常なしとの判断なのに、症状は改善されることがなく、精神的にとても辛くなってきました。これらの症状はどのくらい長期化するのでしょうか?またいつかは改善するのでしょうか?内服薬も増えており、特に胃酸を抑える薬の長期服用も心配です。

3人の医師が回答

ジェノゲストの副作用と治療効果について質問します。

person 40代/女性 -

49歳で子宮内膜症、8センチの卵巣嚢腫があり、半年前からジェノゲスト服用しています。服用前は、生理痛と排卵痛がひどく、月の半分は鎮痛剤を服用していました。服用後は副作用として不正出血と倦怠感、不眠が出ましたが、痛みは徐々に減り、半年で鎮痛剤がほぼ必要なくなっている状態でした。 しかし、服用を始めて半年経った頃から左骨盤付近と背中の激痛を繰り返すようになり、服用前の生理痛ではなかった嘔吐も伴うようになりました。痛みは食事時間とは関係なく起こります。ボルタレン座薬50ミリでも治まるのに2時間かかります。症状から、尿管結石、泌尿器、消化器系の疾患と言われ、CT、エコー、胃カメラ行いましたが、異常ありませんでした。消化器の医師からは婦人科疾患と、婦人科の主治医からは消化器系の痛みであると言われてます。漢方医からは、内膜症とホルモン剤の副作用による痛みと言われ、仕事のストレスも重なったためだろうと言われています。 検査ではマーカー値は下がっており、内診では卵巣嚢腫の変化や縮小はありません。MRIで癌化は定期的に観察中です。 質問ですが、 1.ジェノゲスト服用中に治まっていた婦人科の痛みが増強する事例がありますか?ホルモン剤服用の副作用による骨盤痛は生じますか?こころを凌げば治療効果は期待できますか。 2.婦人科の主治医には「ジェノゲストでは不正出血の副作用だけで、倦怠感、不眠、痛み等の副作用はほとんど出ない、当院の患者では初めて」と言われました。不正出血以外の副作用は5%以下とありますが、実際どうなのでしょうか。 3.私の今の症状では、薬があっていないものとしてほかの治療を検討すべきでしょうか。腹腔鏡手術は30代でしており、再発です。尿管や腸管の損傷、臍が術後に化膿するなど術後のトラブルが多かったため、閉経も近い年齢なので手術は避けたいです。

2人の医師が回答

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