血液検査bnpとはに該当するQ&A

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肺疾患患者の心臓負担?代謝異常?

person 70代以上/女性 - 解決済み

間質性肺炎で在宅医療のみの80才の母です。基礎疾患に対しては、薬の使用は何もせず、1ℓの酸素療法でのみで、筋肉が落ち疲れるせいか横になっていることが多いです。現在は在宅医療になっています。 3ヶ月ぐらい前に急に腰から下が浮腫み、フロセミド20を2週間飲みましたがあまり改善されないことから、ダイアート60追加になり、すぐに4日で6Kg体重が減り、浮腫みは改善され、それ以来浮腫みはありません。 利尿薬はそのまま毎日飲み続けているのですが、1ヶ月前に便秘になり、酸化マグネシウム330mgを朝昼夕1錠ずつ毎日飲んでいます。 利尿薬を飲んでから血圧が140-80だったのが120-70、加えて便秘薬を飲んでから、100-60になりました。 だるさなどもあるので副作用が心配で、血液検査をお願いしたところ、異常値は、 BNP100、アルブミン3.0、CPK53、カリウム3.3、Na140に対してC lが90しかありませんでした。 お聞きしたいのは、母は薬の副作用が出やすい体質なのですが、浮腫み、便秘が改善された後も、このまま薬を飲み続けていて害はないのか(訪問医療の医者は、弱い薬なので大丈夫と言っています)。 Naに対してC lが低い原因は何か。(利尿薬、便秘薬を飲む前の血液検査ではC lは99でした)。 血圧はこのくらい下がっても問題ないのか。 この経緯から、浮腫みの原因は何と考えられるか。 以上です。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

高齢者の心不全治療について

person 70代以上/女性 - 解決済み

85歳の母親について。15年前に狭心症になり、これまでに5、6回、カテーテルによるステント治療をしてきました。直近では2019年にやはりステントを入れています。通常は2ヶ月に一度通院し、血液検査、心電図で様子を見てきました。一年に一度はアイソトープ検査もしています。1ヶ月ほど前より、歩くと息切れがするとのことで心配してましたが、足の甲のむくみがひどくなり、明け方に咳が出て胸が苦しいとのことで急遽、病院にいったところ、レントゲン検査、心電図、血液検査を行った結果、急遽入院となりました。肺に水がたまり、BNPも700を超えていたようです。検査の結果、3本の冠動脈がそれぞれ90%狭窄していて、心不全と心筋梗塞を起こしていたとのことでした。点滴等により、心不全の状態が少し改善してから治療方法を決めましょうとのことでしたが、1週間後、心不全の状態は少し改善しましたが、長年の糖尿病により、血管がもろくなっていること、年齢的なこともあり、冠動脈バイパス手術やカテーテルによるステント治療はリスクが高いと言われました。ステントがこれまでに8個ほど留置されているため、難しいようです。 最近では90代でもバイパス手術を受けたなど聞きますがやはりこの年齢では難しいものでしょうか?セカンドオピニオンをうかがったほうがいいでしょうか。。 治療せずに退院になるかと思うと不安です。 また薬物治療になりますと徐々に悪化していくことを覚悟するしかないでしょうか? 以上長くなりましたが、アドバイスいただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

 BNP高数値の原因・治療方法を教えて下さい(不整脈・心房細動・不心全)

person 70代以上/女性 -

87歳 女性 現在不整脈と血液さらさらの薬を投薬中 リクシアナod30mg・ ピソプロロールフマル酸塩錠0.625mg・フロセミド錠 ネキシウムカプセル20mg  約4ケ月投薬しています。 ※ アルダクトン25g 2/10より服用 不整脈・心房細動を煩っており11月より投薬・通院しております。 先日 血液検査でBNPの値が 10月→176 11月→285 12月→317 1月→521 10月に比べ約3倍近くも高くなり 521まで上がりました 担当医はアルダクトン25gの薬を増やして様子を診ましょう。 心不全ですねとあっさりと回答で受診は終了 ふらつきがあると言ってもそうなんですねと何も改善策もなく 当日、心電図も検査しましたがその件の結果もなにも教えてもらえず その日最後の患者のため疲れているのか 早く終わってほしいとばかりの状況でした。 こんなに数値が上がっているのに注意点や食事療法なども全く教えてもらえず ネットで調べましたが500以上は入院レベルとありました。 母の事が心配で次の受診は3月末です このまま1ケ月も様子みでよいのかどうか 病院を変えた方がよいのでしょうか どうか些細なことでも結構です 今後どのようにしたら良いかご指示お力添えを頂けましたら幸いです 宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

狭心症の疑い有り→冠動脈に異常無しはありえますか?

person 40代/男性 -

15歳の頃、高校の検診で異常が出て、 精密検査の結果、修正大血管転位と診断 。30代頃になって動悸などの症状が出始め投薬治療のみを続けていましたが、 ここ1ヶ月で、下記のような症状が出始めました。 ·動悸、息切れが安静時でも出る。 少し歩いただけで息切れ悪化。 ·全身の鈍い痛み、安静時でも痛みあり 左肩左腕が特に酷い。 ·頭重感、ふらつき、めまい ·心拍数は安静時40~70ぐらいとバラツキあります。 ·最近後頭部からの頭痛の頻度が多くなっ た。頭痛薬を飲んでも良くならないです ·BNP値は9月には94ぐらい、6月には 160ぐらい、11月8日には130ぐらい、 11月18日には142ぐらいでした。 尿検査、血液検査、心電図、レントゲン、心臓エコー検査をしたのですが 以前と変化無しで、心不全の可能性は低いと言われました。 トレッドミルの検査をしたら、狭心症特有の心電図波形が出てるという結果だったので、造影剤心臓CT検査をしたら、 冠動脈の狭窄などは全く無くキレイだそうです。 トレッドミル検査時に狭心症特有のデータが出てるのに、冠動脈には異常無いことはありえますでしょうか? 先天性の疾患である修正大血管転位の 影響で出てる可能性もありますか? ご返答よろしくお願いいたします。

8人の医師が回答

夜中に必ず目が覚める。中途覚醒

person 30代/男性 -

38歳の旦那さんのことですが、深夜に必ず目が覚めます。起きる回数は1~2回が多く、尿は少ないです。昼間の尿回数は多くなく普通です。また、尿意でなく普通に目が覚めることもあります。 寝付きはよく、深夜に起きても再び寝ることはできますが、朝5時過ぎに起きたらもう寝れません。(21~22時に就寝。) 寝る前の水はあまり飲んでいません。 血液検査でBNPの値は正常でした。 皮膚のかゆみ無し。175センチ60キロのやや痩せ型。飲酒なし。いびきなし。 初めて受診した泌尿器科ではベシケアを処方されましたが、目が覚めました。 次に泌尿器科専門を受診し、尿検査とエコーをしましたが、結石等に問題なく、精神的なものだろうから運動などしてみるように言われました。とりあえず、ウォーキング30分して二日目ですが、相変わらず目が覚めます。 仕事のストレスの感じ方も普通くらいと思います。夜中に目が覚めるのは、約5年以上続いています。 また別の泌尿器科専門に行ってみようかと思っている所ですが、原因は何でしょうか? 枕やアロマオイルとかしてますが効果なく、どうすればいいのかわかりません。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

心不全と狭心症って同じものですか?

person 40代/男性 -

重ねての投稿すみません。 15歳の頃、高校の検診で異常が出て、 精密検査の結果、修正大血管転位と診断 。30代頃になって動悸などの症状が出始め投薬治療のみを続けていましたが、 ここ1ヶ月で、下記のような症状が出始めました。 ·動悸、息切れが安静時でも出る。 少し歩いただけで息切れ悪化。 ·全身の鈍い痛み、安静時でも痛みあり 左肩左腕が特に酷い。 ·頭重感、ふらつき、めまい ·起床時お腹の張りがあり、空腹感が続く のですが、食欲はあまり無いです。 ·心拍数は45~ぐらいで、40台が多い。 病院へ行くと50~60ぐらい。 ·最近後頭部からの頭痛の頻度が多くなっ た。頭痛薬を飲んでも良くならないです ·BNP値は9月には94ぐらい、6月には 160ぐらい、11月8日には130ぐらい、 今日検査したら142ぐらいでした。 こんなにあちこちの体調が酷くなり、会社にも連日行けなくなるぐらいになるの は初めてで、かなり不安です。 今日、尿検査、血液検査、心電図、レントゲン、心臓エコー検査をしたのですが 以前と変化無しで、心不全の可能性は低いと言われました。 ただ、症状がつらいので、相談したら 今度、トレッドミルの検査をしましょうということになりました。狭心症の可能性もあるのでということで。 心不全と狭心症って、違うものなのでしょうか? ご返答よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

前立腺がんの疑いがあり通院していたところ腎不全末期と診断されました

person 70代以上/男性 -

88歳の父が前立腺がんの疑いが濃厚とのことで通院しておりましたが(生体検査はしておりませんがPSA値が125でした)先日、丸一日尿が出ずかかりつけ医を受診いたしましたところ腎不全による尿毒症で即入院となりました。 前立腺がん~腎不全~尿毒症ということと思います 本人の意識もはっきりしており食事も少ないながらも摂っております。 自立歩行なども問題なくできております。 現在点滴による治療をしている状態ですが、2日経った現在も尿は30cc程しか出ていないようです 医師のお話では尿毒症により余命7~10日位とのお話でした 高齢なこともありあまり無理はさせたくないとは思いますが以前と変わらず元気な様子を見ると何かできる治療はないものかと思いご相談させていただきました あまり詳しくはありませんが最新の血液検査の結果の中で異常と思われる数値の箇所ををあげておきます Cr11.69H GFR3.6l BNP103.0H PSA230.00H 分かりにくい文章で申し訳ございませんがお知恵をお貸しいただければと思います よろしくお願いいたします

1人の医師が回答

添付心電図は心房頻拍でしょうか

person 20代/男性 -

【26歳・男・身長173cm・56kg】 いつもお答えいただきありがとうございます。 朝方、睡眠中に頻脈・動悸を感じて目が覚めることが多く、 ホルター、レントゲン、エコー、血液検査(bnp甲状腺含む)などの検査は実施済みで問題なしです。 何回かホルターをしてきて、 携帯心電計の累積データから、 期外収縮があり呼吸性心拍変動が激しいタイプで不適切性洞性頻脈と診断されています。 今朝、睡眠中に胸のざわつき、くすぐったい不快感を感じたので携帯心電計で計測したところ、 1段目で頻脈がパタリとなくなるような波形と全体的にバラバラな波形がとれました。 苦しさはなく胸の不快感と動悸だけでした。 かかりつけに診てもらったのですが、 心房細動というより心房頻拍の可能性があるとのことで、 今回の発作が2分ほどだったので経過観察になりました。 質問ですが、 1、添付心電図は先生方からみてどのような診断になりますでしょうか。 2、素人の僕が見ると脈バラバラなのですが心房細動ではないのでしょうか。 3、心房頻拍の場合は、運動など日常で制限はありますでしょうか。 お手数ですが、よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

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