MRI悪性所見に該当するQ&A

現在56歳。最終生理はH17年11月頃、53歳時。不正出血なし H18年8月県病院婦人科受診。右卵巣大、子宮内膜肥厚。2ヶ月後卵巣左右差なくなるが、内膜肥厚のためH18.10.17子宮内膜全面掻爬術。組織診で異型細胞なく、内膜増殖症もなかった。術後10日後のエコーでやはり子宮内膜が厚いと言われた。以後3か月ごとの細胞、組織診で常に陰性クラス2。H20年5月より6か月毎の細胞診のみとなるが、H20.11.14エコーで子宮全体が厚いということで(部分的か全体的かと聞くと全体的と医師は答えた)、11.27子宮内膜全面掻爬術。内膜がほとんどない。異常所見ない。エコーではH18年よりほとんど変化がないので筋肉腫は考えにくいが念の為と言う事で、12月24日造影剤でMRI検査。ポリープ状の物があったが、組織が採れてないので確認できてない。腫瘍性(?)病変はないと言われた。これより3か月毎に細胞診をすると言われた。このポリープ状の物は何でしょうか?悪性になる可能性は?以後この検査でよいのでしょうか?教えて下さい。

多房性の卵巣脳腫で13cm×10cmほどの大きさになり、子宮の上に左の卵巣が乗っかっている状態です。大部分は水ですが、一部成熟性のう胞性奇形腫ということです。MRIでは、悪性が疑われるような所見は全くないと言うことですが、腫瘍マーカーで、CA199の値が483、SCCの値が2.1ということで、SCCの値が基準値より高いという事だけがひっかかると担当医に言われました。 手術については、8/3が空いているが開腹でしかできない、腹腔鏡でやるなら早くて10/15になるそうです。私は手術が初めてなので、傷跡が少なくてすむ腹腔鏡がいいと思っているのですが、2ヶ月先でSCCの値が高い、捻転の可能性もあるということが気になります。 担当医は、どちらでも私自身が納得するほうにしなさいと私に判断を委ねました。、しかし、担当医個人の意見としては、少しでもグレーな部分があるので、身内ならば開腹を勧める、と言って私を迷わせています。2ヶ月待って傷が小さい方を選ぶ(開腹が恐いという気持ちもあります)、早く取って安心する、どちらが私にとっていいのか、判断しかねます。 8/3は1週間後なので、遅くても31日には返事をしなくてはいけません。やっぱり、早く取ったほうがいいほど、SCCの値は気になる感じでしょうか?

出産後3ヶ月の者です。 2ヶ月半くらい前から右胸の奥(骨か筋肉)が体を動かすと痛く左肩甲骨も同様です。ここ最近は悪化してくしゃみでも痛みを感じます。産後胸にのうほうが幾つかできマンモグラフィー、エコー、MRIをしましたが悪性は疑う所見はないとの事で経過観察となりました。しかし最近息苦しくなる事もあるのでおととい外科を再受診、血液検査した所、AST49、ALT75、ALP497、γGTP180すべて異常。心配で昨日内科を受診、再検査でAST50、ALT83、ALP538、γGTP191と一日で更に悪化してしまいました。エコーをしましたが肝臓は特に問題なく、胸部CT(造影なし)で痛みのある胸骨と肩甲骨をみてもらいましたが特に異常ないと言われました。念のため胸の腫瘍マーカーは検査中で来週木曜に結果がでます。 骨周辺の痛みがありALPが高値なんで、どこかのがんの骨転移ではと考えてしまいます。痛みがあってもCTに写らない場合はありますか。また、来週受診の際に骨シンチなどをお願いすべきでしょうか。授乳は産後していません。乳児をかかえているため、早い診断がほしいのですが、骨転移は早く進行しやすいですか。長くなってすみません。どうかお返事よろしくお願いします。

44才、出産経験1度、家族に乳がん歴なし。 3年前マンモグラフィと超音波検査を行いましたがその後は検診から遠のき、先日無痛MRI乳がん検診(ドゥイブスサーチ)を受診しました。 検査所見、診断 ◎3年前 マンモグラフィ：左右異常なし 超音波検査：両側乳腺嚢胞、左乳腺症の疑い 診断：経過観察、1年後に再検査 ◎先日（無痛MRI、ドゥイブスサーチ） 拡散強調画像(DWIBS)の全体図で、右乳房内側(AB)に結節を認める ADC画像で低値の場合がんの可能性が考えられるが、この部分は低値を示している 脂肪抑制T1強調画像では境界が一部不明瞭、不整形な軽度高信号結節として描出、乳がんが疑われる。病変の一部は高信号を示し、出血を伴っている可能性あり 両方の乳房に嚢胞を認める 診断：D要精査 右乳房内側(AB)の乳がんの疑い、精密検査を受けてください 両側乳房の嚢胞、特に心配はいりません 質問1 画像から結節（しこりでしょうか？）の大きさがわかることは難しいのでしょうか？ また精密検査はどのようなことが行われると思われますか？現時点D判定(BIRADS)となっている時点で（D判定はがんの可能性2%以上ありとのこと）手術や治療が発生することを考えた上で病院選び（通いやすい、実家に近いなど）をするべきでしょうか？ 質問2 検査結果受領後に乳がん検診などを調べると、まず超音波とマンモを行い、無痛MRIドゥイブスはあまり乳がん検診としては主ではなく、がんの場所がわかることが利点のような気がしています。ただこの画像等で乳がんの疑いDと診断されているということは、画像から良性悪性も判断できるという理解で良いのでしょうか？ 自覚症状もなくよく調べずに受診し思わぬ結果になり、子供も小さいことから夫婦で動揺しています。よろしくお願い致します。

1年半前にPSA高値でご相談させていただいてました47歳男性です。 29年8月PSA6.17で生検し炎症性肉芽性変化を伴う所見で陰性、その後PSAのみの経過観察となり、30年2月PSA6.32、30年5月PSA3.28(アボルブ服用)、30年9月PSA6.5前後(検査結果が手元になく自身の記憶)、31年3月PSA6.60と数値がなだらかながらも右肩上がりしています。 主治医からは様子観察を継続し半年後にPSA検査を行うと言われています。 毎回の検尿は異常なしです。 頻尿、尿の勢いが弱い等は続いています。 今後についてご教授いただきたく、質問させていただきます。 1.生検所見は陰性でしたが直腸生検10本を行いました。直腸生検では前立腺腹側の組織を取れないと聞いており、また生検も悪性部分にあたらないこともあると聞きました。今後PSAが上がり続ければ再生検となると思われますが、その時は会陰からの生検の方がよろしいでしょうか。 2.PSAが1年半の間に上がり続けいることに不安を感じています。慢性炎症でも前述のPSA数値の推移をたどることはあるでしょうか。慢性炎症なら数値の上下があってもいいように思いますが上がり続けていることが不安です。 3.癌があった場合、MRIや直腸エコー等の機器の性能にもよるかと思いますが、PSA6.6でもそれらの機器で疑わしき(癌の可能性が高い)を検出可能でしょうか。 4.癌があった場合、前述のPSA数値の推移をたどることはあるでしょうか。 5.尿意があって排尿する際に自身の感じる排尿タイミングと実際の排尿タイミングにズレを感じる時もあります。ズレの原因はわかりませんが、癌が原因以外の排尿障害でPSAが上がり続けることはあるでしょうか。 よろしくお願いいたします。

63歳主人の事でご相談です。今年のMRCP検査で 膵尾部に微小な嚢胞疑い 嚢胞と主膵管の連続は判然とせず主膵管拡張は認めません。膵管の走行に 問題となる破格はありません。悪性を疑う所見は認めませんが、消化器内科にて経過観察を勧めます。との結果が出ました。 ちなみに昨年の同検査で は指摘はされていません。 ここから質問です こちらには微小と記載されているため嚢胞の種類は断言はできないのでしょうか？ 海外在中のため 頻繁に検査が難しく 次回の検査は1年から1年半空いてしまう可能性が あるのですが、そちらについてはどういったご見解でしょうか。やはり半年後から1年以内に経過観察を行った方が良いのでしょうか。 次回の検査もMRCPで問題はないのでしょうか。 実は13年前に中咽頭癌(ステージ4)をしておりその後は再発、転移もなく過ごしてまいりました。 やはり癌がとても怖く1年に一度は肺のCT、上腹部MRI➕MRCP、胃の内視鏡、数年毎の大腸の内視鏡と検査は行ってきております。日頃の食生活も気にしている方とは思います。今回このような結果が出て膵臓という部分の事もありとても不安です。 画像の写真があった方が 良いでしょうか。 ご意見頂ければ幸いです どうかよろしくお願いします。

45歳です。半年前に13センチの巨大子宮筋腫と診断されました。１年ちょっと前には、下腹部のしこりの自覚症状はありました。 レルミナを飲んで６ヶ月目で、もう薬も終わりますが、さほど小さくなっていないようです。良性と言われています。開腹手術で子宮全摘することが決まってますが、この大きさだと腹腔鏡は難しいですか？主治医の先生は、腹腔鏡がいいなら他へ紹介状を書いてくださるそうですが、大きい筋腫を砕いて出すのは万が一のことを考えると主流じゃないと言っています。別の所でもMRIを撮っていますが、悪性の所見はないと言われています。 一度でも開腹手術すると、一生腸閉塞のリスクがあるのですよね？そんなに心配することはないですか？どちらもメリット、デメリットがあり、不安です。 子宮筋腫と診断されるまで、なにも症状がなかったので、手術と言われても踏ん切りがつきません。 鼻が狭く、胃の内視鏡検査も鼻から出来ません。もしもの時、イレウスチューブは入るのでしょうか？心配し過ぎでしょうか…？ ますます大きくなって血栓や閉尿など危険な症状が出る前に、手術すべきでしょうか？ 先延ばしにしても結局手術しかないなら、今やったほうがいいのでしょうか…良性なのに、急ぐことはないのでは…と思ってしまいます。術後のことを考えると、毎日が不安で仕方ないです。迷っているならやらないほうがいいのか… 多くの先生方のご意見お願い致します。

７０歳男性、胃がん切除歴あり（2015年11月に噴門側切除）。再発所見なく、定期フォローは昨秋で終了。ところが、近隣検査センターにて数年前から自主的に受けてきた上腹部MRCPで複数の膵嚢胞が見つかりました。昨春のことです。いずれも3～4ミリ大。当該センターに紹介状を書いてもらい、定期フォローを受けていた大学病院消化器内科を受診。画像を見て分枝型IPMNと診断され、特段のアクションは不要、従来通り定期的にMRCPを受けるよう指導されています。 そして今年5月の上腹部単純MRI＋MRCPでは「膵頭部～体部にかけて複数の嚢胞構造が疑われるが、前回から著変なし。嚢胞と主膵管との連続までは指摘できず。悪性を疑う充実性病変なし。主膵管拡張なく、膵管走行に破格は見られない」とされ、従来通り来年5月に定期MRCPを受診するよう言われています。 疑問点は下記の2点です。 １）分枝型IPMNでは併存膵癌の発生率が有意に高く、少なくとも半年に1回という頻度にしなければ手遅れにならないか？ ２）ただしMRCPはコストが高いので腹部超音波エコーを混ぜて合計年2回ではいけないか？

いつも先生方、回答頂きありがとうございます。 48歳　この度、1月15日に開腹手術にて異型子宮内膜増殖症の為、子宮全摘と卵管切除を致しました。術後40日程です。 現在、腰椎椎間板ヘルニアの急性期と、膣カンジダ症が起こり、仕事を休職し自宅療養しています。 病理結果は5ミリの異型細胞のみ、腹水陰性という結果でした。 術前検査は、胃内視鏡検査、骨盤造影剤MRI、胸部〜腹部造影剤CTで、右肺部に良性疑いの小結節が見つかりましたが、悪性とは考えられませんとの読影結果で特に指示はありませんでした。 腹部は所見なしでした。 以前から、1日排便がないとたまに固い便が出て、ペーパーに乾いた鮮血か少量付着することがあり、主治医に術前に大腸内視鏡検査を受けたほうが良いか尋ねたところ、痔だと思うから大丈夫じゃないかなと言われ、私も頻回の検査にちょっと疲れていた事もあり止めました。 そこで、たまにですが術後も固い便や下痢をすると先程記載したようにペーパーに本当に少量ですが鮮血が付くことがあります。便を出すときは肛門が痛いです。20代の頃は内痔核と診断されたことはあります。 術前に受けておけばと後悔しますが、やはり少し心配なので、大腸内視鏡検査を受けたいと思います。 そこで、質問ですが、 1.子宮全摘後は検査が激痛と聞きました。やはり激痛でしょうか。 2.まだヘルニアが酷いのと、お腹に痛みもたまにあります。もう少し良くなってからと思いますが、緊急に受けたほうが良いでしょうか? 3.骨盤MRIや腹部造影剤CTでは、直腸がんや大腸がんの存在は確認できないのでしょうか？ 以上ご回答お待ちしています。

不正出血、内膜肥厚で組織検査、造影MRI を済ませ悪性所見はなかったですが、内膜26ミリ歪な形、念の為ポリープ、内膜増殖症疑い、体がんなどをハッキリさせる為に子宮鏡検査をする事になりました。 検査迄の間、不正出血が続いてたのでヒスロンでリセット。 先日子宮鏡検査をしてきました。 全面掻爬をして結果は年明けになります。 医師からは子宮鏡検査後、内膜も薄くなっていて中も綺麗だったとの事で、ホルモンの乱れからの内膜肥厚と考えていいでしょうと言われました。 4年程前から不正出血、内膜肥厚、その度に体がん組織検査15回うけてます。 今年に入りホルモン検査で数値では閉経の値となり1年生理が来なければ閉経と言われたのに又出血。 去年は子宮鏡手術でポリープ除去。 お尋ねします。沢山の質問すみません。 毎回不正出血があれば、かかりつけ医も子宮鏡検査をした総合病院の医師も体がんを疑います。 ですが卵管がんや卵管炎、子宮頸がん他は考えられないのでしょうか？ これらの病気の症状にも不正出血や左腰痛などがあると記載されてます。 左腰から骨盤に時々疼く痛みがあり、左足付け根上あたりにも差し込む痛みがでます。 医師には伝えましたが腸じゃないかと、、 頸がんは毎年受けてますが、もう直ぐで1年になります。今回の検査では頸がんはわからないと言われました。 頻繁に婦人科を受診してるわりには卵巣などに何か異常があっても卵巣を意識して診断してもらわないとわからないですか？ 今回造影MRIでも内膜を見る為の目的だと、他の部位に何かあってもわからないですか？ こんな事の繰り返しで実は違う部位の病気なのではと心配になりお尋ねさせてもらいました。 宜しくお願いします。