crp4以上に該当するQ&A

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9/5に発症した両側扁桃炎が未だに完治しない

person 20代/男性 -

9/5に左側扁桃腺に違和感を感じ、鏡で確認したところ、両側扁桃腺に白い膿が多く付着していました。翌日耳鼻科を受診し、扁桃炎との診断を受け、レボフロキサシン5日分を処方していただき、飲み切りました。すぐに膿は引き、完治したのかと思ったのですが、9/14頃より再び扁桃腺に違和感を感じ始めた為、再度鏡で確認したところ、消えていた箇所に膿が付着していました。セカンドオピニオンとして、別の耳鼻科を受診したところ、除菌しきれていなかったとの診断を受け、グレースビットを14日分程処方していただき、飲み切りました。飲み切った数日後に鏡で扁桃腺を確認したところ、扁桃炎の裏側に少量の膿が付着していました(レボフロ服用後の再燃前も裏側の膿が消え切っていませんでした。) その為、再度耳鼻科を受診し、ダラシン1週間分をいただき、飲み切りました。ダラシン服用開始後4日程で、しつこく残っていた扁桃腺裏側の膿も消失しました。10/7にダラシンを飲み切ったのですが、未だに左側の扁桃腺の違和感が取れません。一連の流れは上記の通りです。一連の流れで共通していることを下記に示します。 1.高熱は一度も出ない。(37.0前後) 2.血液検査のCRP値も低い 3.若干のEBウイルス抗体反応あり 4.9/5の発症時から本日まで、一貫して左側扁桃腺の違和感が続いている。 5.違和感が強いものの、嚥下時に強い痛みは一度も感じない。 扁桃炎を発症するのも生まれて初めての経験で、ここまで治りが遅いのも初めてです。症状そのものよりも、なにか悪いものではないかという精神的な不安に押し潰されそうです。耳鼻科も5件以上受診しており、そろそろ限界です。扁桃腺の大きさは元に戻らないのでしょうか?悪性のものである可能性はないのでしょうか?先生方の意見をお伺いしたいです。今現在の咽頭の写真を添付させていただきます。

3人の医師が回答

28w3dの2人目妊娠中の妊婦 発熱がありサイトメガロの血液検査の結果待ちの状況です

person 20代/女性 - 解決済み

27w5dの夕方に38.1℃の発熱がありました。27w6dに自然に解熱→夕方に38.8℃の発熱し、カロナールを飲み解熱。 その数時間後、28w0dの明け方に悪寒戦慄のち38℃の発熱。 内科を受診し、インフルコロナ陰性でした。血液検査をし、気になる点としてはcrp が5.33、白血球が4500μL、異形リンパ球が1.0%でした。 処方されたアモキシシリンを朝昼晩服用。発熱3日目の明け方の発熱を最後に、熱は出ていません。 ・症状は発熱と同時に腰や肩の痛み、頭痛。 ・咽頭炎、咳鼻水、リンパの腫れは無し。 ・同居の夫と子どもは無症状。 ・妊娠初期11wのcmv抗体検査で陰性。 ・最後の妊婦健診は25w6dで、発育等は指摘されていません。 ・上の子は1歳半で、未就園。 一時保育は20回ほど利用、児童館でも遊んでいます。 ・上の子とフォークを共有しました。オムツ替え後の手洗いも毎回徹底していたわけではなく、キスしたこともありました。認識の甘さを後悔しています。 1上記から、cmv感染の確率は高いでしょうか。内科では風邪の可能性もあると言われました。他に考えられる病気はありますか (異形リンパ球10%以上でcmvやebvを疑うというものを拝見しましたが、1%の場合は可能性は低いですか?) 2妊娠中期末に発熱しましたが、先天性cmvのリスクは高いでしょうか(一般的に母子感染は後期は初期と比べて重症化リスクが下がるという一方、26w前後が最も重症化リスクが高いというのも見てしまい不安です) 3発熱したのが27w5dですが、cmv初感染だとして、胎児に影響が出るのはいつ頃でしょうか。一般論として時系列としては母体に症状が出た後ですか? 4採血結果が出て初感染だった場合、NICUのある病院の方が良いでしょうか。今検討している産院は総合病院ですがNICUと新生児科が無いです。

1人の医師が回答

血精と排尿時の血の塊について

person 40代/男性 - 解決済み

3か月前の射精時にうっすらピンク色の混じり(血精)があり(写真左上)、1週間前には排尿時に米粒程度の血の塊が便器に浮かび(写真右上:ティッシュですくったもの。なお、便器の底にはティッシュの切れ端のような白いもやもやしたものがあり、もしかしたら精液の残りかすだったのかもしれません)、昨日は射精時にやはり薄いピンク色の混じりがありました(写真左下)。 いずれも1日程度前にも射精しています。 その他の症状は、1年以上にはなると思いますが排尿後、少量の漏れ(おっかけモレ)があり、時間をかけて出し切らないとほぼ毎回発生します。 現病歴: 痛みは全くない。 尿の勢いは強くないが途中で途切れることはない。 検査結果: PSA: 2.0 ng/mL 。なお、2年前: 1.6 ng/mL, 4年前: 1.4 ng/mLで、上昇傾向が気になっています。 CRP定量: 0.02 mg/dL 尿細胞診: 異常なし 尿検査(月1回): 3か月前から通院時に実施していますが、その時は血尿は出ていません。 MRI: 前立腺がん、膀胱がんの可能性は低いと判断されている。 超音波検査: 前立腺が20代比1.5~2倍の大きさ。 通院: 3か月前から通いだした泌尿器科からは、前立腺肥大で血管が拡張し、出血しやすい状態なのかもしれないと言われています。エルサメットS錠を飲んでいます。 なお、1週間前の米粒ほどの血の塊と昨日の血精は前回受診後のことですので、主治医は知りません。 お聞きしたいのは、写真のような血の塊も前立腺肥大による出血と矛盾するものではないかということ(ほかの重大な病気が推察されないか)と、今回の血精もそうですが、3か月経っても継続的ではないにしろ出血しているので、膀胱内視鏡など受けるべきかということです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

29歳男性、頻発する微熱・吐き気・軟便・下痢が続いています

person 20代/男性 - 解決済み

⚫︎気になる症状 1ヶ月ほど頻発する微熱、吐き気、軟便・下痢、2度の血便 ⚫︎経過 ・1ヶ月ほど前に微熱(37.1)があり、その翌日から1週間ほど黄緑色の鼻水と痰、喉の痛み、下痢、吐き気が続く ・その後黄緑色の鼻水と痰・喉の痛み回復。 ・しかし以降弱い吐き気と下痢が続き、微熱も毎日ではないが頻発しているため、地元の大きな病院の消化器内科を受診し腹部触診・血液検査・CT検査 →腹部触診は硬いなどなく正常、血液検査も白血球増加やCRP増加などなく貧血もなく異常所見なし、CTは腹部リンパに僅かに腫れが見られるものの年齢を踏まえ特に異常なし。→腸炎との診断でメトクロプラミドとビオフェルミンを処方。 ・症状が少し回復するも胃酸が上がるような感覚と胸焼けが発生。気になる症状が長く続いたことから胃カメラと便培養のため再受診 →表層胃炎とのことでモサプリド・タケキャブ等処方 ・微熱の頻度下がったが吐き気が再度あり ・便も通常便が数回あるものの軟便傾向が続き、2度ほど便表面に鮮血付着(痛みなし)、便の中にいちごジャム状の血が混じっていたため再再受診 →1週間後受診時に大腸カメラをすることになっています。 ・吐き気が続いていることから食事が普段の1/3程度しか食べれないことが多く体重4キロ以上減少。 ・時折頭重感あり 私自身過度の心配性で症状からネットで大腸がんや胃がんなど悪いものばかり見つけ憂鬱な日々を過ごしています。担当医から癌の疑いはほぼ間違いなくないが潰瘍性大腸炎などの疑いはあるとのことでした。 最近妻が第一子を出産したなやこともありメンタル面から自律神経失調症なども考えましたが、上記経過からどのような可能性が考えられるか、癌の心配はないのかをアスクドクターズの皆様のご見解をお伺いしたいです。 大変長文で申し訳ございませんがよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

アミオダロン服用と副作用について。

person 60代/男性 - 解決済み

よろしくお願いします。 男性 69才。 2015年7月に旅先で急性心筋梗塞でステント入れました。 現在の血液検査(高低の有るのだけ) CRN 1.6 H UN 23.4 H K 5.0 H eGFR 34 L CRP 1.03 H TSH 34.12 H FT4 0.67 L BNP 109.9 H RBC 3.8 L Hb 12.6 L Ht 38.0 L MCV 99.9 H Neutr 71.7 H  LYMPHO 17.8 L MONO 7.2 H PTsec 20.9 H PT活性% 30.1 L PT-INR 1.83 L 今.の服用薬 バイスピリン 100mg 1日1回   ネキシウムカプセル20mg 1日1回 フェブリク20mg 1日1回      アーチスト2.5mg 1日1回 カルベジロール1.25mg 1日1回   レニベース2.5mg 1日1回 ビオフェルミン 1日3回       ムコスタ100mg 1日3回 プレドニゾロン1mg 1日2回     ワーファリン1mg 2錠 1日1回    ワーファリン0.5mg 1錠  1日1回 フランドテープ40mg 1日1回 マグミット330g 1日3回 経緯 今回の診察で初めて甲状腺に異常(TSH 34.12 H)が有ると担当医師言に言われ初診の時から、支給されていた、『アミダロン50mg』を中止するか、甲状腺の機能を良くするホルモン剤を投与するかとの話で、ただホルモン剤は腎機能にも悪い副作用が有るとの事で、 アミオダロンを1か月中止する事に成りましたが、過去の血液検査を調べると、 2016.01.(TSH 9.09 H) 2016.10.(TSH 7.15 H) 2017.04.(TSH 17.25 H) 2017.08.(TSH 22.78 H)です。 質問1. 2年前から『TSH』が少しずつ高くなってきているのに、なぜ今回初めてお話しされたのでしょうか。 質問2. 私は検査でも不整脈は出たいないと、以前から聞かされていたのに、不整脈治療薬『アミオダロン』が投与されていたのでしょうか。 お世話になっている担当の先生には直接お尋ねできないので、よろしくお願いします。 以上

2人の医師が回答

「下痢が2週間続いて入院中の家族について」の追加相談

person 50代/女性 - 解決済み

2週間前から下痢が続いている87歳の家族について伺いたいです1日2,3回腹痛と下痢があったので5日間様子見て消化器内科の外来を受診しました。CTと血液検査をして炎症反応の値[CRP]も0.70で低く腹膜炎など緊急性はなかったのですが,下痢が頻回になってきたので念のため入院しました。10年前に抗菌薬クラビットを服用した後に1日8回以上の下痢と血便等で偽膜性大腸炎を患った事がありました入院中に便の検査を行い,偽膜性腸炎は-[マイナス]でした血液検査の値で標準値より低下している項目はHGB→入院3日目8.57日目9.6PLT→入院3日目109  7日目126アルブミン→入院3日目2.47日目2.4経過を見て主治医の先生から過敏性腸症候群の薬を服用しましょうと言う事でイリボー錠2.5 ロぺラミド塩酸塩この薬で3日間様子見ていたのですが絶食して下痢は治まっていますが大腸内視鏡カメラ検査をと勧められましたそこで以前10年前に3回~4回内視鏡検査を受けていて,本人が大変辛い思いをしているので,出来れば今回は受けたくないですが,主治医の先生に上記の事を伝えたところ検査で鎮静剤を使うと負担が減るのでと言われましたが,87歳でアレルギー体質なので,鎮静剤もしくは麻酔が,怖いので出来れば今回は避けたいですが,内視鏡検査を必ず受けるべきでしょうか?高齢者でも鎮静剤の副作用はないでしょうか?下痢が続くので甲状腺亢進症の血液検査を受けて結果近日中に判明。内視鏡検査を受ける注意事項で検索したところ,もし甲状腺亢進症だった場合は,検査で鎮静剤は使えないと書いてあったので不安で相談させて頂きます既往履大動脈解離Вタイプ 3か月前気管支喘息[最初の発症は不明・8年前]肺炎[8年前]偽膜性腸炎[10年前]宜しく御願いします

2人の医師が回答

9ヶ月 好中球減少症の経過に関して

person 乳幼児/女性 -

9ヶ月の娘の好中球減少症の経過に関してご相談させてください。 [経過] 11月中旬に嘔吐をし胃腸炎と言われる。 2週間経っても良くならず、哺乳不良、体重減少もあり12月3日に大学病院へ。 低アルブミン血症で緊急入院。 蛋白漏出性胃腸症と診断され、2週間の入院を経て退院。 退院時、好中球が著しく低いので外来で見ていくと言われました。 12月3日(入院時) 11% 865/μl 12月8日(入院中)13.7% 896 12月14日(退院時)5.4% 364 12月22日(通院時)5% 380 1月5日(通院時)5% 368 1月18日(通院時)4.2% 281 アルブミンは1月18日時点で4.1まで回復しています。CRPは前回は2.1ありましたが(原因不明。本人は元気)今回は0.1です。それ以外もH、Lの数値はありますが、そこまで心配する数値のものはないと言われています。 大学病院では3ヶ月は蛋白漏出性胃腸症の影響で下がってる可能性があるから定期的に血液検査をして様子を見ていく。それ以降は免疫系の病気の可能性があるから検査をすると言われています。今までの経過的に重症先天性好中球減少症、周期性好中球減少症の可能性は低いと言われました。 ちなみに娘はまだ発熱したことがありません。 [質問] ・先天性重症好中球減少症、周期性好中球減少症でないとすると、他にはどんなものがあるのでしょうか? ・3ヶ月間は様子を見るべきなのでしょうか?(9ヶ月の娘をすでに2ヶ月近く外出をさせることができず、狭い家のなかで過ごすしかない現状がさらに1ヶ月以上続くと思うと、、、) ・日常生活の外出はどの程度許容できると思いますか ・4月に保育園に入る予定で2月の1週目までに入園の手続きをしなければなりません。この状態で保育園に入れていいものが迷っています。 アドバイス頂けますと幸いです。

4人の医師が回答

異形リンパ球等についてお教え下さい。

私は、70歳の男性です。リンパ球やALP染色について質問させて頂きたく存じます。 2007年2月13日の血液検査結果は以下のとおりでした。 (1)検査結果中の“Aty-Lym” とは「異形リンパ球」を指すと知りました。これが白血球中に1.0%存在するということは、何らかの病気の可能性があるということなのでしょうか。ご教示下さいますようお願い申し上げます。 (2)今回(2007/02/13)のALP染色の結果と昨年(2006/08/15)のALP染色の結果(両データ末尾記載)を比較した場合、状態が悪化していると理解すれば良いのでしょうか。I〜Vの5つの型の「割合の変化」が何らかの病気の発生を示唆しているのでしょうか(例えば、IV型が増えれば○○の病気の可能性があるなど)。 以下に、状態が悪化しているのではないかという私の懸念について、もう少し具体的に記します。ALP染色についての解説として「CMLの経過中にNAPスコアの上昇をみた場合は、急性転化や細菌感染の合併を想定する。」という記載を目にしたことがあります。この記載との関係で、昨年夏の103というNAPスコアが139に上昇している点がたいへん気になっているのです。この変化(上昇)は、状態の悪化と理解し得るようなものなのでしょうか。 (3)今年に入ってからリンパ球の割合が漸減しております。 念のため昨年夏以来のデータを記載します。 2006/08/22---自動19% 2006/12/05---自動30.8%、目視20% 2007/01/05---自動23.1% 2007/02/02---自動15.3% (参考)この検査時の白血球数:160.0x10^2/μ 今回2007/02/13---自動19%、目視12% (参考)この検査時の白血球数:148.6x10^2/μ このようなリンパ球の「割合」の漸減は、何らかの病気を示唆するものなのでしょうか。また、医学的な一般的見解として、リンパ球の(「割合」ではなく)「実数」の増加や減少が示唆する特定の病気があるのであれば、お教え頂きたく存じます。 《2月13日血液検査結果》 ・AST(GOT)46IU/L [H] ・ALT(GPT)83IU/L [H] ・ガンマーGTP 90IU/L [H] ・血糖 263mg/dl [H](インスリンを打った上での数値) ・総コレステロール 141mg/dl ・LDLコレステロール 74mg/dl ・中性脂肪 137mg/dl [H] ・CRP 〈0.20mg/dl 【検血一般】 ・白血球数 148.6 x10^2/μ [H] ・赤血球数 501 x10^4/μ ・ヘモグロビン量 15.4 g/dl ・ヘマトクリット値 45.4 % ・MCV 90.6 fl ・MCH 30.7 pg ・MCHC 33.9 % ・血小板数 20.2 x10^4/μ 【白血球分類:自動】 ・Neut 74.1 % [H] ・Lym 19.0 % [L] ・Mono 5.2 % ・Baso 0.2 % ・Eos 1.5 % 【検査技師さんによる白血球の目視検査】 ・Seg 83.0 % ・Lym 12.0 % ・Mono 3.0 % ・Eos 1.0 % ・Aty-Lym 1.0 % 【ALP染色(末血)】 ・O型 39 % ・I型 12 % ・II型 24 % ・III型 21 % ・IV型 4 % ・V型 0 % ・Totalスコア 139 [L] ・比率 Ratio 61% [L] 以上が、今回(2007/02/13)の血液検査の結果です。 《2006年8月15日のALP染色の結果》 ・O型 46 % ・I型 20 % ・II型 20 % ・III型 13 % ・IV型 1 % ・V型 0 % ・Totalスコア 103 [L] ・比率 Ratio 54 % [L] お忙しいところたいへん恐縮ですが、ご考察賜りますよう何卒宜しくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

リンパ球の割合や総数、ALP染色の結果の意味

21日付の私の質問に関して、その一部に対しては早速ご回答を頂戴したのですが、残りの部分に対してはまだご回答を頂けていないように思います(22日付の整形外科の先生のご回答を私が十分理解できていないためにそのように感じるのでようか。もし、そうであれば、その旨ご教示下さい。)ので、改めて新規の質問として投稿させて頂きます。 私は、70歳の男性です。リンパ球やALP染色について質問させて頂きたく存じます。 2007年2月13日の血液検査結果は以下のとおりでした。 (1)今回(2007/02/13)のALP染色の結果と昨年(2006/08/15)のALP染色の結果(両データ末尾記載)を比較した場合、状態が悪化していると理解 すれば良いのでしょうか。I〜Vの5つの型の「割合の変化」が何らかの病気の発生を示唆しているのでしょうか(例えば、IV型が増えれば○○の病気の可能性があるなど)。 以下に、状態が悪化しているのではないかという私の懸念について、もう少し具体的に記します。ALP染色についての解説として「CMLの経過中にNAPスコアの上昇をみた 場合は、急性転化や細菌感染の合併を想定する。」という記載を目にしたことがあります。この記載との関係で、昨年夏の103というNAPスコアが139に上昇している点が たいへん気になっているのです。この変化(上昇)は、状態の悪化と理解し得るようなものなのでしょうか。 (2)今年に入ってからリンパ球の割合が漸減しております。 念のため昨年夏以来のデータを記載します。 2006/08/22---自動19% 2006/12/05---自動30.8%、目視20% 2007/01/05---自動23.1% 2007/02/02---自動15.3% (参考)この検査時の白血球数:160.0x10^2/μ 今回2007/02/13---自動19%、目視12% (参考)この検査時の白血球数:148.6x10^2/μ このようなリンパ球の「割合」の漸減は、何らかの病気を示唆するものなのでしょうか。また、医学的な一般的見解として、リンパ球の(「割合」ではなく)「実数」の増加や減 少が示唆する特定の病気があるのであれば、お教え頂きたく存じます。 《2月13日血液検査結果》 ・AST(GOT)46IU/L [H] ・ALT(GPT)83IU/L [H] ・ガンマーGTP 90IU/L [H] ・血糖 263mg/dl [H](インスリンを打った上での数値) ・総コレステロール 141mg/dl ・LDLコレステロール 74mg/dl ・中性脂肪 137mg/dl [H] ・CRP 〈0.20mg/dl 【検血一般】 ・白血球数 148.6 x10^2/μ [H] ・赤血球数 501 x10^4/μ ・ヘモグロビン量 15.4 g/dl ・ヘマトクリット値 45.4 % ・MCV 90.6 fl ・MCH 30.7 pg ・MCHC 33.9 % ・血小板数 20.2 x10^4/μ 【白血球分類:自動】 ・Neut 74.1 % [H] ・Lym 19.0 % [L] ・Mono 5.2 % ・Baso 0.2 % ・Eos 1.5 % 【検査技師さんによる白血球の目視検査】 ・Seg 83.0 % ・Lym 12.0 % ・Mono 3.0 % ・Eos 1.0 % ・Aty-Lym 1.0 % 【ALP染色(末血)】 ・O型 39 % ・I型 12 % ・II型 24 % ・III型 21 % ・IV型 4 % ・V型 0 % ・Totalスコア 139 [L] ・比率 Ratio 61% [L] 以上が、今回(2007/02/13)の血液検査の結果です。 《2006年8月15日のALP染色の結果》 ・O型 46 % ・I型 20 % ・II型 20 % ・III型 13 % ・IV型 1 % ・V型 0 % ・Totalスコア 103 [L] ・比率 Ratio 54 % [L] お忙しいところたいへん恐縮ですが、ご考察賜りますよう何卒宜しくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

肺炎後の発熱37.7度 などの相談

person 40代/男性 -

45歳の息子についての相談。 昨12月25日にクリニックで肺炎と診断され、総合病院に救急搬送され、そのまま入院。(風邪からの肺炎球菌であろうとの診断) その時点では39度以上、酸素濃度79%、CRP47と重度の肺炎と診断され、酸素マスクすと抗生剤のスルバシリン点滴。3日程度で改善が見られ酸素濃度は正常に、熱は一週間程度続きました。その際一週間目ののCRPは8となり、改善したもののレントゲンはまだ全体が白く、さらに1月9日まで入院、CRPが1になったので退院。 退院後 14日の初診察でCRP 0.36となり酸素濃度も引き続き正常96~98で、ただレントゲンはかなり改善したものの少し白い影が強く残っているところがあるので次回呼吸器内科の専門医に鑑別していただくことに。救急で入院のため総合内科が担当でした。 現在、退院時点から継続して抗生剤アモキシリンとオーグメンチンを服用。念のためロキソニンも処方。次の診察日は21日。 相談内容はずいぶん改善したものの、本日17日、既に4週目になるのに熱が37.7度 と上がり、退院後も時折び、37度台の発熱は在りましたが、今日は少し高めです。 1 この発熱はまだ肺炎が治りきっていないのでしょうか? 2 あるいは、後遺症みたいなものでしょうか? 3 肺炎後の発熱はあまり心配ないのでしょうか?(発熱形態は比較的一過性のようで長    くは続いていません) 4 今使用の抗生剤は効いているのでしょうか? 5 今後の見通しと注意事項があれば? よろしくお願いします

5人の医師が回答

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