ct造影剤腎臓に該当するQ&A

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総合病院とは こういうものですか?

person 50代/女性 -

今回は主人の事で相談致します。 先日、脇腹から背中辺りの激痛で夜間の救急を受診しました。 10年程前に尿管結石になった事があり、その際の痛みに似ていたらしく本人は、また石かもしれないと思ったようです。 レントゲンには写らずCTを撮り左の腎臓に石があるので間違いなく、その痛みでしょうとの事で痛み止めの座薬、点滴をして月曜に泌尿器科を受診するようにと、その日は帰りました。 ところが、泌尿器科を受診すると石など全く見当たらない、造影剤を入れて再度CTを撮りましょうとの事でしたが、それにも写っておらず内臓は綺麗で尿も綺麗、採血も異常なし(PSA含む)考えられるとすれば背骨の隙間が少し狭い箇所があり炎症を起こしての痛みかもしれないので少し様子を見る事で帰宅しました。 その日の夕方、医師から電話があり脊椎間関節炎の疑いがあるので紹介状を出すので整形外科を受診するようにとの事でした。 整形外科でCTを見てもらったところ何の異常もないがピンポイントで背中の方のレントゲンを撮りましょうとなりましたが、それも異常なしでした。 泌尿器科を受診した際にも感じた事ですが前受診の情報が伝わってないのではと思い、整形外科の医師に泌尿器科で言われた事を伝えると、それならばMRIを撮ってみますか?との事でした。 不信感ばかりつのってしまい救急からの経緯を伝え緊急性がないならば少し様子をみたいとMRIはお断りしました。 総合病院とは このように各科にその時の所見などを伝える事なく、ただ資料を回し患者を回すだけなのでしょうか? 長くなってしまいましたが、とても不信感があり他の病院を選んだ方がよいのか迷っております。 どうか助言宜しくお願いします。

5人の医師が回答

腎がんの進行スピードについて相談いたしたく。

person 40代/女性 - 解決済み

49歳女性についてのご相談よろしくお願いします。 たばこは吸いません。お酒も飲みません。体重52kg 身長163cm 肥満でもありません。  2020/1月16日 少しお腹が痛く、尿も少し赤い(ピンク)肉眼的血尿。 1月20日ごろ、泌尿器科(藤沢市の泌尿器科・日本泌尿器科認定専門医病院)に診察。 超音波・X線にて、尿路結石と診断、ロキソニンを処方。 痛みはなく、たまに薄い血尿があり2月中旬の再検診時には、超音波検診にて「結石が見当たらない」と言われ、様子を見ることに。 5月初旬、血尿の色が濃くなり、再度受診。超音波を行いましたが、結石が見当たらず、結果、また様子を見ることに。 7月8日 肉眼的血尿があり、少し塊のようなものもあり。 最初に受診した病院にて、結局原因がわからない「じゃあ今度、癌の検査でもしてみますか?」今までの診察に不振を抱いたので横浜市の病院に変更し受診しました。 上記の経緯を説明し、尿検査・採血・超音波・CTで診察、10日後の再検診時に「腎臓に陰があるので、癌の可能性を考えるともっと大きな病院で詳しく検査を受けた方がいい」と、紹介状を書いて頂きました。  紹介状して頂いた病院で、尿検査・採血・CT(造影剤使用)検査、2件目の病院から頂いたCT画像を確認。右と左では左の腎臓が1.5倍程度?に。 最新の検査結果が出るのはまだ先です(1週間後)。  最近は健康診断で見つかる事が多いと言われる中、最初の1月の診察時には結石と診断。5月の時点で原因不明。2件目の病院で腎がんの可能性に発展。 2,3ヶ月で急成長したとすれば、他への転移速度も早い癌の種類なのでしょうか? 長くクドイ文章で恐縮です。 腎がんだとして、こんなに進行速度が速い例は、良くある事なのでしょうか? 宜しくお願いします。

2人の医師が回答

尿管の腫瘍 自覚症状なし CT画像で尿管に異変

person 40代/女性 -

2013年1月、子宮付属器全摘手術を受けました(子宮体がん擬陽)。術後の細胞診で複雑型異型内膜増殖症で、子宮がんではありませんでした。3か月に一度、膣断片の細胞検査・膣のエコーをしていました。2014年1月、術後1年経過するので、念のためCT(造影剤)をしました。画像診断医から、右尿管に腫瘍?腫れ?、何か見えるとの事。補足には、「尿がたまって造影剤が映っているかも」も書いていたそうです。産婦人科医師とは電話での話で、一応、尿検査をしましょうという事になりました。現在は肉眼的血尿はありません。 1、尿検査で血尿の有無だけでなく、がん細胞の有無も即時検査で分かりますか? 2、もし、尿検査で異常がなくても念の為、専門医を受診するつもりですし、産婦人科医も、紹介してくれると思いますが、どんな検査をしたらいいのでしょうか? 3、尿管の腫瘍は、ほとんどが悪性とインターネットでは書いているんですが、 そうなんですか?1年前になかったもの(あったとしても画像で見つからなかった大きさ)が1年後にかなり大きくなるんでしょうか?現在の大きさは電話では医師とは話していません。尿管の腫瘍は稀だから、大丈夫だと思いますがと、多分不安にさせないように話してくれたのだと思います。 4、小学5年から学校の尿検査で血尿が出て、定期的に通院していました。中学1年で肉眼的血尿が出て、2カ月入院。その時は、血尿と共に、血や粘膜の塊が出ていました。慢性腎盂炎と診断され、退院後も定期的に受診しますが15歳を機に、小児科が終わるので、通院不要との事で現在に至ります。30年前の話です。その時も悪いのは右腎臓と言われました。

1人の医師が回答

尿細胞診でclass3aの結果がでました。

person 30代/女性 -

36歳女性です。 6月に人間ドックで尿潜血の指摘があり、再度、尿検査をしたところ、潜血± 赤血球10-20 でした。昔から潜血、膀胱炎のような症状があり、頻尿だと伝えた所、30代だから大丈夫と思うけど、念のためにと、尿細胞診の検査に回されました。ち右腎臓に腎血管筋脂肪腫があるとのこと 昨日、尿細胞診がclass3aの偽陽性で、若いので膀胱鏡検査をすると言われました。 診断は、扁平上皮細胞++ 尿路上皮細胞+ 好中球FEW 赤血球+ 異形細胞FEW小型でN/c比が高く、核膿染する尿路上皮細胞の小集塊を少数認めます。と書いてありました。 エコー検査で、膀胱に小さいが、ボコッとした突起部があると言われ、癌ではないかと心配です。 12年前に、卵巣嚢腫で手術、子宮頸がんの軽度異形成(近年は陰性)定期的に婦人科に通院しており、5.6年前に尿検査で 潜血±や1+が出てました。先生が何も言われないのと、私も卵巣や子宮の事しか頭になく放置。膀胱炎の症状がよく出たので、泌尿器科は何回か行きましたが、いつも膀胱炎といわれてました。最近は、婦人科で尿検査をしなくなり、会社の健康診断では、潜血まで調べないので不明です。ただ、膀胱炎のような頻尿の症状はありました。病院に行っても異常なく、気にしすぎと判断し、ずっと放置でした。 もし膀胱癌だと、かなり進行してしまってるのでしょうか? 放置してしまった自分に後悔しかありません。 あと、CT検査を受けるか?妊娠の予定はあるかを質問されました。 CT検査は、被曝するので、と言われましたが、危険なのですか? 卵巣嚢腫で一度、造影剤を入れてCT検査はしています。 現在、未婚で結婚の予定はありませんが、妊娠できる可能性は残しておきたいです。 その場合は、CT検査はしない方がいいのでしょうか? 長くなってしまいましたが、よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

父がガン転移抗がん剤治療について不安。

person 60代/男性 - 解決済み

よろしくお願いします。 父が昨年9月腸閉塞で入院、s上結腸ガンで手の平程ガンを切除していただき、その際採ったリンパに転移あり。ステージ3。でも血液検査で転移無しとの事でやせ細り体力もないため抗がん剤は行いませんでした。退院してから右の穴を開けて手術した所に違和感あり。お腹と腰の痛みは2月頃熱出てから強くなる一方。今はそれが3×2cm程になり血液検査と、造影剤CTの結果、シコリは恐らくがガンの石灰化、左の腎臓は水腎症、尿管がガンに壊されて、ガン性腹膜炎と言われ、血液検査でガンの数値が5→295。骨シンチやPET検査はしてません。幸いk-ras遺伝子変異が一つもないとの事で、抗がん剤がよく効きます。ガンが無くなる可能性もあります。と言われて明日から希望にかけて抗がん剤治療となりました。お腹はずっと痛くて横になれないので睡眠もほとんど取れず、この前処方してもらったオキシコンチンでは胃が痛くなり食欲は2.3ヵ月なくほとんどとっていなくてやせ細って声も枯れてます。担当医は、大学病院の副院長です。言葉足らずでオキシコンチンに下剤も出してくれなくて便が出なかったり他にも不安になる事が多いため近くのがんセンターに移りたいと言ったところ、きっと受け入れてもらえないと拒否されたので、父は仕方なく大学病院で抗がん剤を受ける流れになりましたが、こんな弱った状態で抗がん剤治療しても大丈夫なのでしょうか。父68歳。私は娘です。 長文で失礼しました。

5人の医師が回答

血小板血症の81歳の父、心不全の後、足の筋肉内部で出血の後、痺れが治らない

person 70代以上/男性 -

※質問のカテゴリーが違うかもしれません。 本態性血小板血症の81歳の父が、4/15に息苦しさから肺水腫が判明し入院しました。 (コロナは陰性) 翌日、急性心不全で別の病院に転院となり、心不全自体の治療は順調に進みました。 心不全の原因を精査するにあたり、腎臓の機能が3割程度に落ちているとのことで、カテーテルは造影剤が負担になる為、R I検査を4/27におこないました。 結果は2週間後になるが、急性期の病院のため一旦4/27に退院し、外来で通院となりました。 しかしその2、3日前から足の付け根が痛く、痺れもあり、鎮痛剤を処方されるも、夜一睡も出来ず食事も丸1日出来ない程の痛みで、退院予定の当日、整形外科にて検査してもらうことができました。 CT検査で出血を起こしていることが分かり、その後やむを得ず造影剤検査で血管からではなく筋肉の内部で出血しているとの診断となりました。 退院は取りやめとなり、その後出血は治まっており痺れは体力の回復で治るとのことでしたが、今日現在右足の痺れが酷く、右足を自分の意思で動かすことが出来ないようです。 本日、神経科で検査をしてもらえるようですが、 1.この痺れはどう言った事が考えられるのか 2.また麻痺している右足は元に戻るのか、 また未だに、長い会話や長文のメールを打っているとしんどくなり、疲れてしまうそうですが、 3.このしんどさは、心不全の後遺症でしょうか これらについて教えて頂きたく質問いたしました。 血液内科の先生曰く、父は出血を起こしやすいタイプの血小板血症で、薬のバランスが難しいようです。減らすと血栓が出来やすく、増やすと出血しやすいため血が止まりにくい?という事かと思います。 コロナ禍で面会不可で余り詳細な状況もわからず、長文で申し訳ありませんがよろしくお願い致します。

4人の医師が回答

血尿と血精液症と尿細胞診について

person 50代/男性 - 解決済み

以前も相談させていただいた58歳の男性です。わたしは、心房細動のためリクシアナを1年前から飲んでいます。また、過去に何度か腎臓結石になり、慢性前立腺炎と診断されたこともあります。 このような、自分が以下のような症状がでて、検査しておりますが、検査内容や検査結果について教えていただきたいことがあります。 2月16日 無症状肉眼的血尿が出ました。始めのほうが血の色が濃かったように思います。 2月17日 尿潜血+1 尿細胞診クラス1 レントゲン CTで結石確認できず。 3月3日 尿潜血無し 小さな結石が自然排石されたのではないかと診断される。 3月6日 血尿が出てから、やっていなかった自慰行為を行った所、茶色の血精液がでる     エコー検査(精巣、下腹部)精巣にコブのようなものがあるが、緊急性はなし。     尿細胞診クラス3に上昇 3月20日 造影剤CT検査実施 結果待ち 4月3日 膀胱鏡実施予定 血尿と血精液は同時期におきている様に思うのですが、現在の検査の流れは妥当でしょうか?また、この様な状況で膀胱癌の可能性はあるのでしょうか?また、尿細胞診が半月でクラス1から3に上昇しましたが、急激に悪化しているのでしょうか?自慰行為の影響はありますか?なんでこんなに変動するのでしょうか? 色々とお聞きしすいませんが、毎日不安です。宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

急な腰から背中にかけての痛みについて

person 70代以上/男性 - 解決済み

一昨年の10月に76歳の父が心臓の大動脈解離で倒れました。幸い、バイパス的に流れるようになった部分の壁の固定が早かったのと、心臓でも腹部側だったため手術までには至らず、定期的にCT検査等を受け高血圧の薬を飲みながら経過を観察している状況です。ところが、動脈解離から数か月後突然背中から腰の部分の激痛を訴え動くことさえままならない状態となり救急車で病院に運ばれましたが、病院では心臓のほうも異常がないとのことで原因不明のまま退院させられました。しかし、その後も数回同じことを繰り返し、昨日も発症し入院しました。今回も腎臓に負担のかかるのを堪え造影剤を使用したCT検査もしましたが異常がないとのことで、痛み止めを処方するので帰宅するように言われています。 本人に詳細に聞くと、腰の部分で上半身と下半身がずれるような痛みがするそうで急に痛み出すそうです。時々、立ち上がって歩き始めるときにググッというような感じで上半身と下半身がずれるような感覚があってその時は痛みがあったそうです。 このような症状があるのに、体になにも異常がなく原因不明だと本人も家族も不安です。 どういう可能性が考えられるのか、大きな病院などを紹介していただいたほうが良いのかアドバイスをお願いします。ちなみに、受診している病院は地域では拠点病院(救急対応)ではありますが、ほとんどがインターンの若い先生で正直家族としては不安を感じている次第です。(回答していただく先生方に不快なことを書いているかもしれません。すみません。)

4人の医師が回答

血液検査の結果について

person 20代/女性 -

いつもお世話になっております。 今回は検査結果についてお伺いします。 私は2年前に慢性腎臓病になり今年3月までプレドニンを服用していました。 プレドニンがほとんどなくなってきた頃から(5mg以下・昨年11月くらいから)色々な病気にかかりました。 外耳道炎になりそこから両耳MRSAやカンジダ・カビが検出される。 陰部に帯状疱疹・ヘルペス・カンジダができる。 今年5月から蓄膿症になり今現在まで治療中。 同月、左目にものもらいができ治ったがビー玉1個分くらいの腫れがずっと引かず今現在まで治療中。でした。 左目の腫れが引かず眼科の先生から、「もしかしたら目の奥のからくる病気かもしれないから大きい病院で検査してきて」と言われました。 そこで血液検査・CT・MRI・MRI造影剤をしました。 総合病院の眼科の先生は、膠原病の値が少し高いと言っていました。 そして健常者では検出されないカビ?の値も少し高いとのことでした…。 お伺いしたいのは、膠原病の値とカビ?の値とそれぞれどこの科にかかればよいかということです。 ・リウマチ因子160、IgG4 124、抗核抗体80(斑紋型80)、その他染色型80とあったのですが、これらの値か高いために膠原病の可能性があるのでしょうか。 ・B-D-グルカン30.8とありますが、これがカビなんでしょうか…。 普通に生活していたので驚いたのですが…これはどのように治療していくべきなのでしょうか。 今現在腎臓内科・耳鼻科・眼科とかかっているのですが、特にカビ?の方は一般的にどこの科で治療されるのでしょうか。 自分でも把握しきれておらず、文がまとまっていなく申し訳ありませんが、ご回答よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

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