前立腺癌に該当するQ&A

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前立腺がんの救済放射線治療(単独)+必要に応じてホルモン治療について

person 60代/男性 - 解決済み

3/13に全摘手術をして 1か月後 0.147 2か月後 0.197 ここで標記の治療方針が出されました。当方から、放射線治療を行うのであれば早期がいいと意向を伝えていたことも判断が早くなった理由だと思います。 なお、手術の際の状況は、PSA10,t2c、gs3+4,浸潤なし、断端陽性もなし 現在の段階でこの治療方針は合理的だと思っていますが、術後早期の放射線治療であること。1か月後→2か月後のPSA値の変化が急であることを考えると、なんらかの転移も視野に入っているのではないかと思います。 放射線治療が終わってから、その辺りは明らかになっていくと思いますが、例えば、始めからホルモン療法の併用は考えられないのか。また、転移の可能性を重視し、ホルモン治療を先行させるという選択肢はないのかも考えたりします。 また、主治医からは1か月後の値で、これで安定する人もいるとの話を聞き、それは良性のPSAだった場合ということなのでしょうか。そうではなくて、普通にがんの場合だったとしても安定するということであれば、私の場合は心配しないといけないのかなと思ったりもします。 繰り返しになりますが、結論としては現在の治療方針が合理的という考えは変わりませんが、私の不安は妥当なものなのか。それとも少し考え過ぎなのかどうかを確認したいと思いました。

2人の医師が回答

2024.11月前立腺癌の診断、ホルモン注射ゾラデックスを経て、本年11/20から放射線治療開始予定

person 70代以上/男性 - 解決済み

2024.11.11の生検診断結果は「PSA19.7」、「グリソンスコア4+5=9 4/10本中」MRI,CT にて「cT2b NOMOステージ2~3」でした。 現在は、ホルモン注射ゾラデックスを3ヶ月に1回打っています。PSA値は2025.3/26=0.6 6/18=0.2 9/10=0.2と安定しています。 放射線治療予定が本年11/20からですが、一昨日10/20に事前の診断 打合せ等を放射線担当医師と行いました。  実は、私は3年程前(2022.9/20)に高度房室ブロックにより恒久ペースメーカー施術を受けました。更に同年11月に発作性心房細動が認められ、以降リクシアナ錠30mgを1日1錠を 服用しています。(放射線治療医師にも伝達済) 本題はここからですが、ペースメーカー埋め込み者が放射線治療を受けるとペースメーカーがずれたり、誤作動をすると危険なリスクが高いと言われ、ペースメーカー施術病院に 確認した方が良いとも言われました。早速ペースメーカー施術病院にアポイントを取り 確認しましたところペースメーカーの作動が4.1%位で極端な心配は要らないという事でした。内容については書面を郵送しますとの事でした。(ペースメーカー施術病院と放射線治療病院は異なる為) 尚、放射線治療直前の11/17(月)に放射線治療側病院の循環器内科にコンサルテーションの予約はしてくれましたが、危険なリスクがあるのならもう少し早く言ってくれても良いで はないかと思いました。(本年4月以降これまでに3回は面談しています) 「危険なリスク=死に至る」と解釈しました。 一方的に書きましたが、私の不備なところや知識不足等又ご指摘な点等有りましたら ご指導ください。 宜しくお願い致します。 2025.10.22(水)By:オーチャン

1人の医師が回答

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