睡眠障害に該当するQ&A

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パニック障害で治療中、頻脈が続く

person 30代/女性 -

パニック障害と診断され9年ほどエチゾラムとアルプラゾラムで治療を継続しています。最近祖母の急死を目撃してから、パニック発作が強く、初めて不眠症状も出ています。 眠剤を処方してもらい寝れるようになったので断薬しましたが、睡眠時間は5時間程度です。 先月一度家から外に少し出て戻ってきた際に、脈拍が一時的に147程度になり、排便をし、エチゾラムを飲むと徐々に収まりました。それでも脈拍が110-120程度が2時間ほど続いて立てないなどの症状があり、しんどかったです。 いつもとは違う症状だったため、循環器内科を受診しましたが、ホルター心電図、新エコー、血液検査をしてもらい少し脈が早いと言われましたが、心臓の機能には問題なさそうと言われました。ただ、脈拍が早くなる症状が4回ほど続いたため、ちがう病院で心電図をしてもらいましたが頻脈傾向と言われました。頻脈110-130程度が2時間程度続いたことを話すとメトプロロール酒石塩酸錠を屯服で処方してもらいました。 いつもしんどくなる際は首が詰まったような感じになり、その後何かを食べてしばらくして立ち上がろうとすると、体がカーッと急に熱くなり、脈拍が110-130を保った後、高頻脈(最近では168が最大)になりアルプラゾラム、メトプロロール服用して徐々に脈拍が落ちつきました。大体1h-1h半で80-90台に落ち着くのが3回ほど続いています。 110-130→90-80への推移。 この症状がまた起きるのが不安でどこを受診すればいいのか、もう一度不整脈科を受診して何かお薬を飲めば症状は落ち着くのでしょうか。 添付の心電図は脈が110-120程度の時のしんどい時の心電図です。 何かアドバイスをいただけたらと思います。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

食道裂孔ヘルニア術後について

person 50代/男性 -

上記手術を3年前に受けました。ヘルニアは中程度でしたが逆流がきつく、ネキシウムを用いてました。それでも耳中に水分を感じたり、喉が声枯れして声が出ない症状でした。薬もタケキャブ等、他のPPIも試しましたが、何れも効果薄かったのです。睡眠の際には傾斜ベッドを購入し、ほぼ座っている体制で眠っておりましたが、安眠できず、手術を決意しました。術式は胃を元の場所に戻して横隔膜を小さく縫い、胃自体は、横隔膜と腹膜に縫い付けて固定、噴門はtoupet法で形成された様です。これにより2年間は快調でした。ただ弊害もあり、今まで噴門が緩くゲップが自由だったのに、術後は出にくくなりました。元来、腸の動きが悪く便秘気味だった私の腸にガスが一気に溜まり、キリキリした痛みに苦しむようになりました。ただ逆流自体は圧倒的に良くなり、薬の投与も不要になったのは大きなメリットでした。しかし最近は、また逆流症状も再発してきました。レントゲン等から、胃は術後の位置に固定が保てている様で、主治医曰く、まれにある症状だが、toupet法で巻き付けていない残りの1/3が伸びてくる人がいるとのこと。以前程ではなくても、またPPI錠を再開し、それでも、夜中に一度は起きて水を飲まないと喉の痛みが酷い状況です。「再手術も可能」と言われるのですが、全身麻酔でまた入院と考えると少し躊躇しております。私、他の部位に癌を罹患した経験もあり、バレット食道(ショートバレットですが)からの食道腺癌化が気になるのですが、この程度なら世間に大勢おられ、薬で散らす状態で今後しのいでいけば宜しいでしょうか。再手術はNissen法を提案されておりますが、嚥下障害や、逆流が完全に収まっても、今以上、腸にガスが溜まり痛みが増長されるのではと思い、それも再手術を躊躇う理由です。私の身体において最善と思われる対応策をご教授下されば幸いです。お願い致します。

8人の医師が回答

1歳7ヶ月、つま先歩きが気になります

person 乳幼児/男性 -

以前もこちらで相談させていただいたことがあるものです。1歳7ヶ月になる息子なのですが、最近ふとした時につま先歩きをする時がたまにあります。ずっとつま先歩きということはないのですが、3-4歩つま先で歩いたら普通に全部足をついて歩いてまたふとした時に見ると数歩つま先をしてるといった感じです。 歩き始めは1歳ちょうどで、つかまり立ちの時からつま先歩きをすることは今までありませんでした。ここ1歳半を過ぎてからたまにやるようになりました。 主に室内でつま先歩きをやっているのが気になる感じで、外では靴を履いているからわからないだけなのか特につま先歩きをする感じはない感じです。 発語は1歳7ヶ月現在で30-40語ほどでてて、目もよくあい、呼ぶと振り向きますし、表情は豊かです。大人の言っていることは大体理解している感じでコミュニケーションは取れます。後追いは1歳半から強くなって、私がトイレ等で姿がみえなると泣きながら追いかけて探しにきます。外でも、半径1-2mぐらいの距離から離れずに少しでも離れるとキョロキョロ探して泣きだします。 睡眠もママじゃないとダメというのはありますが、夜中に1回程度たまに起きる程度で朝まで寝て、昼寝も2時間してくれます。(夜中に起きてママを探すような感じの夜中です。) 偏食もほぼなく、スプーンやフォークで自分で食べることができます(まだ途中から介助は必要ですが)。指差しもできるようになりました。 そこまでこだわりもなく、車のタイヤも回さないですし、綺麗に整列させるということもないです。 ネット等でつま先歩きをする子は、発達障害の可能性があるときき不安です。これからある1歳8ヶ月検診でもつま先歩きをするか?という項目もあり心配です。つま先歩きをする子は、大体が発達に問題がある子が多いのでしょうか?うちの子も発達に問題がありそうでしょうか?

6人の医師が回答

10歳の女児、2学期から不登校になり今後どう進めていけば良いものか悩んでいます。

person 10代/女性 -

10歳女児、2学期(2024年8月末) より、不登校になりました。1学期の終わり頃も、週に数回行けてなかったのですが、完全に不登校になったのは2学期からです。 朝起きるときに頭痛や腹痛により、学校に行けない日々が続いています。 休日は、朝7時に元気に起きてテーマパークやその他出かけるイベント、夏の沖縄旅行等にも問題なく行け、その時は頭痛も腹痛も出ないので、適応障害やうつ病の類ではないかと推測しています。 隔週で学校のカウンセラーと話をして、「自分の好きな科目1時間だけでもおいで」と言われ、先週は好きな図工の授業だったので、朝本人も早起きし、行ってみようかな?と言っていたのですが、いざランドセルの準備を始めると、頭痛になりやっぱり行けないとこのとでいけませんでした。 カウンセラーとは別に、隣駅の心療内科に隔週行っていて、優しい先生に話を聞いてもらっていますが、まだ3回目なので具体的な治療はせず話を聞いている段階です。 先週の受診でまずは睡眠のリズムを整えるために、とメラトベルを処方してもらいました。夜寝つけない癖があるため整えるには良いかなと。 しかしメラトベルで22時台に寝られた時も、14時過ぎまで寝てしまい朝起きられないということは変わっていません。 また、元気な時にどうして行きたくないの?と聞いたところ国語と算数が嫌い、とのことでした。 不登校ジャーナリストさんのお話も聞きました。 それによれば、昼夜逆転もしかたない、ゲームやアニメ、好きなものがあれば制限なくやらせたほうが、回復は早い、と話していました。 しかし朝14時過ぎまでグッスリ寝て、お腹すいたと好きなものを食べ、ゲームをして飽きたら夕食まで寝て…というのを繰り返しているのを見ると不安になります。 こういう病気は再発性もあるので、焦らずに進めるしかないのでしょうか。

2人の医師が回答

息のし辛さに対するパニック発作

person 30代/女性 -

数年前、パニック障害と診断され、抗うつ薬と抗不安薬で寛解しました。その約1年後、ストレスがきっかけで再発し、久しぶりで驚いたのもあって吐き気や動悸、動かないとどうにかなりそうな感覚に襲われました。それをきっかけに、体の力を抜き、リラックスすればすぐに治ることを覚え、だんだん発作は減ってきて発作への恐怖は消え、コントロール可能な状態になりました。そこから3ヶ月後、ぼんやり「息しづらいかも」と思っていたらほんとに息しづらくなってきて「息が吸えなくなって過呼吸になったらどうしよう」と思っていたらまた発作が起きました。これまで過呼吸になったことはないのですが、とても辛さそうで恐ろしいものという印象があり、絶対味わいたくないという気持ちがあります。とても息が苦しく感じましたが、苦しく感じるだけで息はちゃんと吸えているということを知っているので、そう言い聞かせて落ち着きました。そこからはふとしたときに息のしやすさを確認することが増えて、常にその症状のことを考えてしまっています。頭から離れません。そのせいか、ここ数日寝つきが悪くなっていて睡眠の質も悪く、またその疲れを残したまま発作へ対応することでさらなる疲労へと繋がっている気がします。ただの誤作動で本当は怖くないものだし、どうせおさまるものだと知っているのですが、あと何度発作時の嫌な恐怖感と「息吸えてる?」という脳内での確認をしなければならないんだと、本当に面倒で嫌になってきました。これ自体がストレスです。ちなみに広場恐怖や回避行動はありません。好奇心はあって最近スポーツや勉強も始めました。何かをやっているときはリラックスできていると感じます。おそらく発作の回数が多くて、予期不安に繋がっている気がします。抗うつ薬は根本的な治療だと思えませんし体への負担もありました。今は薬無しです。このまま発作の受け入れを練習していたら良くなりますか?

2人の医師が回答

適応障害による休職から、復職にあたってのリワークについて

person 20代/男性 -

会社員です。適応障害により8月頭から2か月間の予定で休職しています。 ●頭痛、腹痛、動悸など → ほぼなくなりました。 ●憂鬱感、集中力低下など → 日常生活では感じませんが、復職について真面目に考え出すと不安になったり、お腹がゴロゴロすることがあります。 ●その他・・・睡眠、食事は休職前からも問題なく取れています。趣味も今は普通に楽しめています。薬は初めから使っていません。不安はまだありますが、仕事への意欲が少しずつ湧いてきています。 先日の主治医の診察では、休職期間はキープで様子見(自己内省をする)、その前に一度診察して判断するとなりました。 ただ会社の保健師からは、「10月からの復職は難しいと思う、リワークについて主治医と相談してほしい」と言われました。 実は3年前にも同様の症状が起こり、産業医に相談した経験があります(そのときは働きながら回復)。それもあってリワークは産業医からも休職前に勧められていましたが、期間として3か月~半年と聞き、気が進みません。10月復職を目指して体調を整えていたつもりだったので、大幅に休職が延びることの方が怖いと感じています。 相談したいことは下記です。 1.仮に主治医から「10月復職OK」判断をもらっても、産業医がリワークを提案した場合、そちらが優先されるのでしょうか。 2.中途半端に復帰すると再発の可能性があることは理解しています。再発すれば、休職が延びることよりも会社からの信用を失うと思います。が、私としてはリワークなしでの復帰を希望しています。上司からも休職前に様々な業務調整の提案はしてもらっており、職場にいながら慣らしていくことも可能ではと思っています。(楽観的過ぎるでしょうか) リワークは必要なものでしょうか。 まず主治医と相談すべきことと思いますが、ご意見を頂きたいです。

2人の医師が回答

術後の侵襲うつについて。

person 40代/男性 -

恋人の侵襲うつの可能性についてです。 40代男性、1年半ほど前に脊髄内に腫瘍ができたことで痺れや腰の痛みなどが起こり歩行が困難になったことから病院にかかり手術を2度行いました。 (1度目の手術では腫瘍を取らずに居たものの快復せず数週間開けて2度目の手術で腫瘍を取りました) その後しばらく休職しており、旅行なども行きつつ年内には復帰と話していたのですが夏頃から職場復帰について触れてもぼんやりとした返事が増えてきました。 本人の様子や発言としては ・術後大きな影響は出ませんでしたが腰の痛みは少し残り足に痺れがあるとの事です。 ・職場からはいて指示出しをしてくれるだけでも助かると言われている(様子が変わる前は働き方も変わるだろうと色々考えている様子でした。) ・働かないつもりは無いとのこと。 ・不安や悩みを口に出すことはなかなかありません。(元々プライドはかなり高いタイプで余程のことが無ければ恐怖や不安を口にして伝えてくれることのない人です。) ・以前は興味が無いと言っていたアニメを暇があればずっとみている(ア ニメに触れる前も映画や有名動画サイトでの趣味の動画などはよく見ていました) ・以前から睡眠はやや無 呼吸 症候群の気配もあり不規則なタイプですが、障害が出ているかは不明です。 こういった様子と、手術の前後で私の実家への挨拶にきてくれていたり同棲の話をしていたところだったので気持ち的な負担、不安感が大きくあるのでは?というところからうつ、というワードにたどり着きました。 またその後あるタレントさんの手術後の侵襲うつについての記事をよみ可能性があるのかも、と感じています。 精神的なことになりますので、なにぶん上手くお伝えできているか不安ですが、うつの可能性が考えられるかについて、受診を勧めるべきかご教示いただけましたら幸いです。

2人の医師が回答

喉の痛みと発熱を繰り返しています

person 60代/女性 - 解決済み

60歳女性です。2日前から喉の痛みがあり 昨日朝から首にシコリ(リンパ腺が腫れている)があり痛くなり 夕方発熱(38度)したので仕事帰りにかかりつけの耳鼻咽喉科受診。喉と鼻の間と舌の裏が赤く、たくさん膿がついていました。ステロイド点滴して、抗生剤、トラネキサム酸、ロキソニンを5日分処方されました。熱は微熱になりましたが喉が痛くて咳がでます。同様の症状が5月、9月初めにあり、今回で3回目です。 かかりつけ医には 喉が弱いね と言われます。 1月にコロナ罹患して以来、咳は完治しておらず、少し疲れるとのどの痛み、倦怠感があるので 睡眠不足等 生活には気をつけていますが 突然この症状がやってきます。免疫力が弱っているのか 今年の夏 気をつけていましたが軽い熱中症にもなりました。発熱受診時には毎回鼻からカメラを入れての検査、2回目に発熱した際には超音波検査しました(異常なし)おかしいな?と感じてから半日ほどで高い熱が出るのは辛いです。幼少期から喉が弱くよく熱を出すので5歳の時に扁桃腺は切除しました。その後も喉の痛み、リンパ腺の腫れで発熱することは1年〜2年に1度くらいはありましたが、今回の様に頻繁ではありません。頻繁に繰り返すこの症状はどうすれば回避できますか?生活週間で気をつける事とかありますか?何が原因かもわかりません。何か他の病気が考えられますか? 他の持病は、メニエール、パニック障害(ほぼ良くなっています)、高脂血症(治療中)、花粉症、後鼻漏も感じられます。38歳の時胆石で胆嚢摘出しています。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

陰茎の腫れが治らない

person 30代/男性 - 解決済み

数ヶ月前から亀頭包皮炎の症状があり恥垢が増え、また糖尿のせいで皮が縮み裂けたりしていました。1ヶ月前から亀頭と包皮のヒリヒリが治らず一度病院でみて頂きましたが亀頭包皮炎との診断でゲンタシンを処方され塗りましたがよくならず、10日ほど前に剥いたときに亀頭のしたに膨らみが出来、包皮の腫れが出てきて剥いていない状態でも蜂に刺された様に腫れたので怖くなり夜間に急患で外科の先生に見てもらうと亀頭包皮炎の悪化でわないかと言われ、クラリスを処方され2日後にかかりつけで尿検査をすると白血球が高くなっていて尿道炎といわれました。その日は陰茎を診ることなく菌の特定をしなければと更に尿検査をして、8日後に来てくださいと言われ、レボフロキサシンを処方されてすでに6日が経ちますが、一向に状態が良くならず心配です。お風呂で優しいシャワーを当てたも痛いし、排尿時にむいても痛いです。亀頭包皮炎、または尿道炎で包皮が膨らんだ様に腫れたり亀頭の下に内出血したような蚊に刺されたような膨らみが出来たりするものなんでしょうか? 後、糖尿のせいで皮が縮み、広東包茎のような輪ゴムで縛ったような感じで皮が良く裂けるのですがそこからバイ菌などが、入った可能性はありますでしょうか?場合によっては病院を変えたり他も受診した方が良いのかと考えてもいます。是非ともご意見お願いします。 現在治療中の病気 糖尿 脂肪肝 睡眠時無呼吸(シーパップ治療中) パニック障害 ヘモグロビンa1c8.2 飲んでいる薬 ミグリトール オングリザ フォシーガ ネオファーゲン ロスバスタチン フェブリク パキシル  ヒリヒリがあまりにも治らないのでゲンタシンと一緒にロコイドも塗ってます。 後はダメなんですが自慰行為を数回してしまいました。

4人の医師が回答

疼痛治療としての再生医療と腫瘍マーカー

person 40代/男性 -

ことの始まりは、昨年11月、睡眠中に突然起きた両手足と顔に、両手足絞り取られるようなビリビリしたしびれで、手足の先から、日を追うごとに手足の根元までしびれが広がるようになりました。 最初の頃は、寝て3時間くらいすると、命の危険を感じるレベルのビリビリしびれで目を覚ましますが、手足をグッパー動かすと、痺れが無くなります。 神経内科の血液検査では異常なし、神経外科のレントゲンでも首や腰の骨に異常なし。MRIでも異常なし。医者には気の持ちよう、気にしすぎといわれました。 今週は、夜のしびれはジンジン程度に落ち着きましたが、昼間も腕や腿に筋肉痛のような痛みがあり、怠くてじっとしてると気持ち悪くなってきます。 でも吐きません。 体調不良の2週間くらい前から性欲が無いので、更年期障害もあるのでしょうか。 11月の人間ドックの結果が出て、コレステロール値、尿酸値が若干高め程度、今回腫瘍マーカーSLXだけ45で要請密検査。神経内科の先生には、今回の症状とは関係ないと言われました。 ネットで調べたら疼痛の症状でしたので、治療法を調べて、再生医療のヒト脂肪由来間葉系幹細胞の点滴治療を予約し、5週間かけて培養し、明後日施術します。 ただ、癌の人には投与してはいけないらしいのですが、再生医療の先生からは、SLX45くらいなら大丈夫と言われました。 培養した幹細胞は、保存ができず、キャンセルできないので、廃棄の場合は返金されません。 腫瘍マーカーの精密検査は、造影剤点滴のCT検査で、2月中旬なので、偽陽性か肺癌かわかりません。タバコは吸っていませんが、最近、咳と痰はでます。 癌の可能性はどれくらいあるのか? 疼痛治療に、幹細胞点滴は効果があるのか? 明後日、幹細胞点滴をすべきか。 アドバイスください。

3人の医師が回答

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