うつ状態に該当するQ&A

何度か相談している娘の姉妹について、相談させてください。 前に相談している娘は、ＡＳＤ、うつ病、境界性パーソナリティ障害、ＬＤなど診断されています。 今回は、その姉妹なのですが、毎年全国大会に出場する強豪校に進学し、高校では早朝から深夜まで休みなしで部活をしていました。心身の疲れと、部活でのミスは許されないプレッシャー、また姉妹のうつ病での長期入院などで、途中、抑うつ状態になり、過剰適応の疑いという診断で１週間ほど学校と部活を休みました。 服薬もしましたが、あまり効かないことと、部活を休めないプレッシャーで通院する時間も作れず、騙し騙し卒業しました。 卒業して一年と少し経ちますが、やっぱり体調には波があり、心身の不調を訴えます。 私は、双極性障害の２型を疑っています。酔っ払ったようにお喋りをする時期と、集中できない、眠くて仕方がない、疲れやすい、食べ過ぎる、というような時期を繰り返している気がします。 上の娘のように、発達障害を疑うようなことは今までにありませんでしたが、完璧主義だったり、誰かに認めて欲しい欲求が少し強めだったり、自分に対する目標(全国大会出場する強豪校に入学を希望するなど)は高い子です。 本人は、私まで病気になるわけにはいかない、親に心配をかけるわけにはいかない、という気持ちが強く、受診する必要はない、自分で受診をするタイミングは考える、放っておいて欲しい、と言います。 気持ちはわかります。 ただ、親としては受診の遅れも怖いのです。 1.受診は早い方がいいと思われますか？ 2.投薬は早く始めた方が、予後はいいのでしょうか？ 3.家ではダラダラ過ごしていますが、学校はきちんと行けていますし、勉強の方もも問題はありません。こうなったら受診をさせた方がいいという決定打がもしあれば教えて欲しいです。 お答えできる範囲で、お願いします。

不安から来る抑うつ状態ということで食べれず寝れずという状態になりメンタルクリニックを受診し、2週間前からリフレックス7.5ミリを夜1回服用しています。 受診時から比べるとかなり落ち着いて生活できていると思います。 1週間前に受診した時に「お薬増やしましょうか？」と先生に聞かれたのですが、あまり薬を増やしたくないということを伝えると「じゃあそのまま様子見よう」ということになりました。 現在の状況は、寝つきが悪い日があったり眠りが浅かったり時折不安感が来たり、体のダルさはまだ日によりありますが、買い物に出かけたり友達と少し会って話したりなど少し外へ出ることもできてきています。 ただ体力も落ちているせいか疲れやすさは感じています。 仕事は1ヶ月休職しているのですが、このままの状態であと2週間で仕事に戻れるのだろうかという不安もあります。（仕事には早く戻りたいです） 今日受診があるのですが、また先生にお薬どうしますか？と聞かれると思います。 今の自分がこのままのお薬量でいいものなのか、増やした方がいいものなのか…初めての経験で判断に迷うところでご相談させていただきました。 どのような基準でお薬の増量を判断するといいのでしょうか？ 先生は辛ければお薬を増やしますよという感じでした。 体のダルさや疲れやすさは病気から来るものなのか、薬にせいなのか、体力が落ちているせいなのかも自分では判断つかない所です。　 ただどうしようもなく辛いという状態ではないです。 希望としては、早くお薬なしで今まで通りに生活できるようになりたいと思っていて、なるべくお薬は増やさずいけたらなぁと思っています。 よろしくお願い致します。

広汎性発達障害、社交不安障害、抑うつ状態、強迫観念で13歳から通院を続け現在25歳の男性です。 8年以上、リスパダール2mg/日（朝・夕1mg）　レクサプロ10mg/日（夕）での治療を進めてきましたが、 体重がどんどん増え184cm105kgに達し、睡眠も18時間起床12時間就寝で睡眠リズムが非24時間になっているため、 一ヶ月前にリスパダールを1mg/日（朝・夕0.5mg）にしたところ体重減少（2.5kg）し、睡眠も18時間起床6時間就寝で昼夜逆転が治りましたが、一日に数回の不安（フラッシュバックに似たもの）が毎日発生しました。 そこで半月前にリスパダールをエビリファイへ変更したいと主治医にお願いしました。 エビリファイ3mg/日（朝）に変更後、不安は無くなり、体重も減少（1.5kg）していますし、昼夜逆転もありませんが、睡眠の乱れが気になります。 変更初日は弱い不安と強い不眠（気持ちがソワソワして2時間しか眠れない、苦痛）、 4日経つまでは不眠（不快ではないが眠りにくい、夜中に数回起きる、6時間ほどの睡眠） 4日目からは過眠がずっと続いています（寝付きは良いが朝二度寝して起きられない12時間睡眠） ■そこで疑問に思ったのですが、この場合エビリファイを減量した方がよいのでしょうか（又どのくらい） ネット上でエビリファイの血中濃度が増加するペースを記載したグラフを見たところ 自分の場合2mg/日の定常状態付近で不眠と過眠が入れ替わっているようです。 ■この過眠はエビリファイの副作用なのか、むしろ不眠の症状の方が異常で必要な睡眠をとっているだけなのかも気になります。 （もちろん主治医にも相談しますが、田舎の数少ないメンタルクリニックなので発達障害にあまり詳しくないようです）

私は､心が病気なんでしょうか? ずっと昔から人の目を見れません｡自分の視線が不快感を与えているのではないかと思ったり人の視線が怖いんです｡また､学校でｸﾞﾙｰﾌﾟで話し合いをするとき異常に口が乾燥して手汗が出て意見を求められも発言できませんでした｡何故か自分が発言して恥を書いたら嫌だと思ってしまうんです｡今は､医療事務の勉強を家でしながら旅館のﾊﾟｰﾄとして働いています｡でも､この性格があるのでお客さんとのｺﾐｭﾆｹｰｼｮﾝはおろか同僚の人とのｺﾐｭﾆｹｰｼｮﾝすらうまくこなせません｡仕事に行くたびまたｺﾐｭﾆｹｰｼｮﾝが待ってると思ってしまい辛くなります｡仕事中に気分が悪くなることもしばしばあります｡あとこれは甘えてるって言われるかも知れませんが同僚の人に色々嫌みを言われたり怒られると凄くｼｮｯｸを受けて車の中で号泣してしまいます｡これは､小さい頃お婆ちゃんとお父さんが喧嘩をしているのを見ていたころからで人が怒られているのを見たり自分が怒られたりすると異常に恐怖を感じるんです｡そして､人が怒られているのを見ると泣いてしまい私のせいかもしれない､私が生きてるから…と自分をせめてしまうんです｡今の症状は上記以外に動悸･頻脈･そわそわ感･注意力散漫･集中力低下･過眠･寝付きが悪い･朝の吐き気･数ｹ月に1回の目眩(原因不明)･人の多い所にいると気分が悪くなり軽く目眩がする･手の震え(人前で発言したりした時､発作的になることがある)･気分の浮沈･胃痛･緊張感･えもいわれぬ不安感･意欲低下･頭痛などの症状があります｡因みに､不安障害とうつ状態の既応歴があります｡私は心が病気なんでしょうか?回答お願いします｡

うつ病治療を開始して4ヶ月になります。当初は精神的な症状が強く、メンタル不安や抑うつ状態、考え込んでしまうことが多く、朝方起きてしまうなどの症状もあり、セルトラリン25mg、エチゾラム0.5mg(肩凝り頭痛があったため)、ブロチゾラム0.25mgが処方されており、精神的な症状はかなり良くなってきました。 
しかし上記の症状に加え身体的な症状として、頭重感、眠気、疲労感、疲れが取れないなどの症状がありました。それらの症状が最近とても酷く改善されない状態が続いています。特に眠気は本当に辛く、いくら寝ても朝起きるのが辛いです。仕事も毎日定時で帰って規則正しいが出来ているのに以前とは比にならない程の疲労感や眠気を感じ、本当に困っています。 
このことは2週間に一回の診療で伝えており、エチゾラム、ブロチゾラムをやめてみるなどのことはしましたが、効果がありません。 睡眠障害・不眠症との診断も受けました。
上記の薬に加えて、アリピプラゾール3mgも服用しています。 最近1ヶ月は睡眠障害・不眠症により中途覚醒が酷いため、様々な睡眠薬を試しましたが効果イマイチか日中まで眠気が残ってしまうことが多く、なかなかはまる薬がないため使用していません。 
メンタルは安定しているため、眠気、頭の重さ、疲労感・倦怠感が良くなればかなり元気になれると思っています。 治療を始めてからある程度が経つのに良くならないということへの焦りもありますし、好きな仕事、休日も外出したりと充実しているのに、これらの症状があるせいでそれらに支障が出ているのが辛いです。 
なにか良い方法があれば教えていただきたいです。 よろしくお願いします。

私の兄が、今年の4月に昇進したストレスから、メンタルヘルスに変調をきたして、「適応障害・自律神経失調症」と診断されました。 （不眠、食欲不振、抑うつ状態、強い不安感、etc) 今、休職5か月目で、通院・服薬しながら自宅療養しています。 一番酷かった時に比べて、顔色や声のトーンは通常に戻ってきたように見えるのと、食欲は戻ってきたようで、食事は完食しています。ただし、通院以外はほとんど外出せず、家の雑用を手伝う他は ほとんど部屋で過ごしています。 で、私の心配事は、、、 小さなクリニック（診療内科）に通院しているのですが、付き添った家族によれば、どうやら医師に自分のメンタルの状況を上手く伝えて いない様子なのです。 色々な心の内面の葛藤からこういった事態に陥ったと思うのですが、医師に、自分の心の状況をきちんと話をしていない。 もともと、口数の多い方ではなく、家族にも心の中をさらけ出すタイプでは なかったのですが、こういった治療をしていくにあたって、医師にも心を閉ざしているようでは、治療の効果も望めないように思えて。 また、通院・服薬は家族が促していることもあって続けていますが、本人はあまり治療に積極的ではありません。要は、早く病気を治そうとかそういう意欲みたいなものは最初から見られませんでした。 付き添いの家族が、医師に状況を伝えるのもあまり快く思っていないフシも見られます。 こういった、精神科医にすら心を閉ざす患者に対しては、どういうアプローチが有効なのでしょうか。 復職に向けて、カウンセリングや、認知行動療法も今後の視野に入れていきたいと思っていますが、今後の進め方をご教授頂ければと思っています。尚、今のクリニックではそういった、カウンセリングや、認知行動療法までをカバーしていなくて、投薬が中心です。

もともと気分の波が強くあり、とある出来事で自分ではどうにもならないほど落ち込むとともに、感情のコントロール不良もみられたため、今のクリニックへ連絡し通院を開始。 初回診察にて抑うつ状態の診断とADHD(ADD)の可能性があるという指摘を受け、抑肝散が開始、その後ADHDの疑いが濃厚になり、医師との話し合いのうえストラテラも服用開始となる。 何となく集中力が高まり、他の事に以前よりは気を取られにくくなったと思うが、もの忘れが多い、取っ掛かりに時間がかかる（やる気はあるけどつい後回しにしがち）がより顕著になってきた（服用前はそこまで酷くなかった） ※期限が決まっているものもギリギリでないと始めることができず、期限がないものはもっと後回しにしてしまい数か月未実施は当たり前の状態。仕事の遅刻はないが時間ギリギリまで行動ができない。メモやチェックリストは試したが、面倒になりやめてしまう。また直前まで覚えていたことも、つい忘れがちになってしまい後から思い出すなど。 その件を伝えると、抑肝散を減量（３包／分3→１包／朝）して様子を見ることとなり現在に至る。 相談内容： ・ADHD”疑い”のまま服用を開始し約一年が経過、ハッキリとした診断できないかを何度も問うが80-90％以上はそうだと思うが断定はできないとのこと。 ADHD”疑い”のまま内服を続けているが、本当に飲み続けてもよいのかが、不安の一因ともなっている。今後、セカンドオピニオンの必要性も含めてどのようにしていけばよいか。 ・上記の※印の困りごとに対し、どのように対処していけばよいか 現在の処方内容：アトモキセチン(40) 2cap／分2、抑肝散１包／朝 他に皮膚科(アトピー)や脳神経外科(頭痛)での内服薬もあり。 本当に困っております。以上２点に対し、回答のほどよろしくお願い致します。

19歳の浪人生の息子について 　 昨年、予備校に通い勉強を頑張っていましたが、8月始め、燃え尽き感、集中力がなくなり急に学校に通えなくなりその後、抑うつ状態と生活リズムの乱れ　が始まりました。　 9月に退学後　様子を見てきましたが、好不調の波を繰り返し、回復の兆しがなかったため12月末心療内科を初受診しました。 CAARSでADHD 不注意優勢型。　 二次障害がでているのではという診断をいただき、薬の服用と週一度のADHD向け　ショートケアにも参加しており様子をみている状況です。 WAIS-4結果　 FSIQ 101 、VCI 96 、PRI 114 、WMI 91 、PSI 96 当時、社会不安障害の診断もあり　エスタシロプラム5mgからはじめ、現在20mg を夕食後服用しております。　 外出、友人とのかかわる機会もできてきたため、社会不安障害については徐々によくなっているような兆しはみえつつ、依然勉強は手につかず、昼夜逆転の生活リズムになりがちな乱れた生活のままです。　　 気分にムラがあり気に障ることをいってしまうと爆発的に感情をぶつけられることもあります。エナジードリンク、甘いドリンクなどへの依存体質があるようです。 本人の希望は大学進学を第一希望に考えているようですが、親としては、また勉強をはじめ、ストレスを抱えるよりも、できることを頑張っていけばいいと選択肢はいろいろあってもいいと考えているのですが、　 本人はよい大学にいくことだけが目標のようです。 主治医は、ADHDの薬もあることを勧めることがあるようですがこれ以上服薬を増やさない方向でなんとか回復できたらと思っています。 気長に今の薬の服用で見守って行くのがよいか、また服用は今後どれぐらい続けていかなければならないのかどうサポートすべきか教えていただきたいと思います。

いつもお世話になっております。 年単位で胃腸が悪くなっていて、体が重くだるく動けなくなったり飲めず食べられず10kg以上痩せてしまい定期的に点滴を受けていました。 あれこれ変えつつ薬を服用していましたが、今はデパス0.25朝晩、六君子湯、タケキャブ、市販のガス整腸薬、ビラノア（アレルギー）、フルティフォーム（喘息）、頓服でドンペリドンです。 デパスを飲むようになってから、毎日の胸焼けや息苦しさや胃酸過多からだいぶ解放されましたが、飲んで6時間経つ頃にはまた辛くなってきます。 また食べられたものは魚、食パン、栄養補助食品(多いと油ぽい下痢)、油少なめの自作のクッキー、薄味の芋やナスなどの煮物に限り、他は食べるとすぐお腹が苦しくなります。 特に豆腐と納豆は食べるとすぐお腹が苦しくなります。 とても偏りがあるのですが、なにか医学的にあるのでしょうか？ それと元々だるさと体の重みに耐えられず動けなくなることがあるのですが、デパスを飲むと30分ほどで元気を前借りしたかのようになり、切れると分かりやすくズドーンと体の重さとうつ状態と胃腸の悪さが来ます。 また体調が悪いなと感じ始めるのは、服用から4時間から6時間ほど経った頃です。 朝夜で処方されていて最初は守っていましたが、耐えられないため昼夜にしています。 内科の医師とはデパスのことについて何度も話してきましたが、これ以上は依存になりやすいから出さないということで、変える意向もないようです。 新しく心療内科にかかる予約を入れているのですが、どんな薬が適切なのでしょうか。 デパスは肝炎を患ったことがあるので怖いのですが、飲まないと食べられないので飲んでいます。 病気は慢性疲労症候群、線維筋痛症、喘息です。 よろしくお願いします。

強迫性障害とうつ状態にて11/12からレクサプロ5mgの内服が始まりました。 副作用が心配で少ない量で始めてもらいました。 1日目内服後、ちゃんと薬を飲んだのかどうかという考えが思い浮かび、考え過ぎてちゃんと内服したのか訳がわからなくなってしまいました。不安が強く翌日主治医に電話をし不安を伝えた所、初日だから飲んでないなら0、飲んだなら副作用がなくて良かった、と考えればいいとお話しがありホッとしました。 2日目からは主人に飲む所を確認してもらい日付けにチェックを入れるようにしました。 3日目の昨日、薬を飲む事に緊張してしまい時間がかかりましたが薬を飲み日付けにチェックしてもらいました。飲み終わった後洗い物をしている時に咳をした際、もしかしたら薬が口から出てしまったのではと考えてしまい不安になりました。その時に口の中には戻ってきてないと考えました。飲み込んだ物は咳をした位じゃ戻ってこないと思いますし、そもそも戻ってきたらわかるし、口の外に飛び出たらその辺に落ちるからわかる、口からは何も出てない。 と何度も考えながら寝ましたが起きた今もスッキリしていません。 不安で主治医に電話をするのはよっぽどでない限りしないと決めています。以前も仕事の不安で確認を繰り返した事があるからです。 今週19日が再診日です。それまで、ちゃんと薬を飲んだのか、という不安を軽減させる気持ちの持ち方などあれば教えていただきたいです。 口の中には戻ってきてないと考えた自分を信じています。それでもモヤモヤしてしまいます。 どうかアドバイスを下さい。 宜しくお願いします。