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お世話になっております。現在、うつ状態から来る不眠症対策として、寝る前にミルタザピン30mg、ルネスタ2mgを服用しております。ミルタザピンは長期服用しても問題ないようですが、ルネスタはできれば、長期連用しない方が良いとの意見をいただきました。 体調も良いので、ルネスタを他の薬に置き換えたいと考えています。 不眠の原因はストレスで、ストレスによりメラトニンの材料となるセロトニンが減少するためだそうです。 ということは、ルネスタの代わりに、レスリン、さらには朝にイフェクサーを追加すると良いのでしょうか?。 睡眠薬よりは抗うつ薬にした方が良いのではと思っています。 先生方のご意見をいただきたいです。
3人の医師が回答
トゥーランメールドット先生、お忙しい中すみません。 高校生の子供達のことで教えて頂きたく、よろしくお願い致します。 子供達は、中学では寝たきりに近い状態で過ごしながらも普通高校に入学させて頂けて現在に至ります。高校でも欠席は多いのですが、学校側の多くの配慮を受けてなんとか通学させて頂いています。ですが、これ以上欠席しては守りきれないと言われるところまで来てしまい、お薬の力を借りつつ、かなり無理をしているのを感じながら登校させています。 頑張りたい気持ちは強いようなのですが、 うつ状態なのに頑張らせ続けることは、危険な場合が多いものでしょうか?
1人の医師が回答
今月の生理前後はものすごくPMSの症状が強く出て、躁鬱状態が非常に激しく、私生活にとても影響が出ています。現在パニック障害のため、病院から、加味帰脾湯、抑肝散、バレリン錠、頓服としてソラナックスを服用しております。いつもこのお薬で感情の起伏は抑えられてましたが、今回の生理で鬱状態がひどかったため、今もまだ意欲がうまく湧いてきません。昨日までは、食欲も家事をする気も全く湧きませんでしたが、今日はご飯は作れました。ですが、食欲は普段の半分ほどです。それより、仕事が営業職なので、人と全く話す気になれず、コロナで在宅勤務で電話業務が増えていますが、昨日と本日は電話業務が全くできませんでした。今の薬では意欲が湧く薬はもらってないので、次の外来までどうやって意欲が湧くようにコントロールすれば良いでしょうか。
心療内科で適応障害と診断され、診断書を書いてもらい、職場に提出しました。先生は休職と言いましたが、どうしても今の職場が嫌で退職しました。それ以降先生から見放されたような感じがします。「退職したなら、うつ状態になる原因がなくなったんだから、薬も飲む必要ないよね。それにしても思い切った事したよね。」と言われました。原因がなくなったら病院に通う必要はないんでしょうか?他にも色々辛い出来事があった事を先生に伝えているのに…。私が先生の言った通り休職しなかったのがいけなかったんだと思いますが…。
どの位のうつ状態になったら病院行ったらいいのでしょうか?正直薬は飲みたくありません。カウンセリングのみで改善しますか? 今自分がよく分かりません。前の自分とは違います。性格や考え方が変わったのか、もしくは精神面での病気なのかそれさえも分かりません。 昔は多少面倒臭がりの所はあったと思いますが、周りの人よりは面倒臭がりではありませんでしたが、今はかなり面倒臭がりです。気力がないです。やらなきゃいけない事さえも後回しにしてしまいます。やらなきゃって思っても気持ちがついていかない感じです。昔はやらなきゃって思ったらすぐ行動にうつしてました。何か解決策はありませんか?
うつ状態から反応性うつ病となり、入院を進められました。現在、先月末の受診で二週間の自宅療養するようにと診断書を頂き、仕事を休ませて頂いています。薬はきちんと飲んでいますが、かわりなく、相談したところ、入院を進められました。ただ、そこは入院設備がなく、紹介状を渡すからと、違う病院に行くことになり、職場の上司に連絡したところ、反応性うつ病は大した病気ではないから、出勤するようにと言われました。反応性うつ病は、入院するほどではない病気なのでしょうか?
うつ状態で定期的に通院して、仕事も出てますが、朝の調子が悪く遅刻が多くなってしまってます。午後は調子が良くなり、夜は明日も何とか頑張ろうと思いますが、朝起きる時になかなか起きれなく、このまま寝ていたいというような気持ちになります。薬は飲んでます。仕事に行かないといけないと思う反面体は動かず、遅刻したり休んでしまったりしてしまう矛盾を感じます。自己嫌悪になりつつも休む時は簡単に判断してしまい、自分が2人いるような感じもします。どうしたものでしょうか?
昨日よりメイラックスを服用しております。2日目になります。主治医の先生に効かない時には頓服がわりにソラナックスを飲んで下さいと言われました。朝、ドキドキするのですが、まだ、メイラックスだけだと、効きを感じません。なので、ソラナックスを頓服がわりに服用しているのですが、もう少しメイラックスを服用していく内にドキドキや不安感は治ってくるのでしょうか? 鬱状態といわれ、ジェイゾロフト25mgを処方されているのですが、その効果が現れるまで抗不安薬を服用する事になっています。 宜しくお願い致します。
30年来の双極性障害患者です。現在の処方は下記です。 1.炭酸リチウム200 3錠 朝 2.ラモトリギン100 3錠 夕 3.カルバマゼピン200 3錠 夕 4.クエチアピン25 6錠 毎食後 5.クエチアピン100 2錠 就寝前 6.リボトリール0.5 3錠 毎食後 7.ヒルナミン25 4錠まで 就寝前 8.ヒルナミン5 1錠 不調時頓服 9.ラツーダ20 2錠夕 10.レキサルティ1 1錠夕 ここ1ヶ月、断続的なうつ状態により日常生活に支障をきたしています。 現医には臨時受診なども合わせて何度か相談に行ったのですが、どんどん薬が積み重なっていって、うつ状態の中何がなんだかわからなくなってしまいました。 夫婦で前医(僕を30年以上診てくれた先生。高齢にて現医に主治医を交代する)に相談に行ったこところ、「いちど、精神科に3ヶ月位入院して、薬の見直しをしてもらったらどうか?どの薬が効いているのかわからなくなってしまっていているのではないか?」とのアドバイスをいただき、現医に紹介状を書いていただき、いつベッドが空くかわかりませんが総合病院の精神科に入院しようと思っています。 薬の調整は入院先の担当医先生に委ねるしかないと思うのですが、先生方で何か、今回の件で思うこと、ご意見、ご感想などあれば教えて下さい。 よろしくお願いします。
一昨年の10月に軽度の鬱状態と診断され、3ヶ月の病休後、職場復帰し、現在は1週間5日、8時間勤務はできるようになり、近隣県への長距離旅行も、できるようになりました。 薬は、トリンテリックスを半錠、半夏厚朴湯を1日2包、たまに、抗不安薬を活用することもあります。 仕事は、できるかぎり残業はせずに、無理なく生活するようにしていますが、鬱状態になる前の活動量ではまだなく、約70%くらいかなと思っています。 少し睡眠が不安定で、入眠に時間がかかり、時々、漢方の柴胡加竜骨牡蛎湯を頓服で飲んでいます。 主治医は、できることを増やすように、例えば、旅行なども疲れるから行かないのではなく、どの程度なら大丈夫で、どの程度から 疲れてしまうのか、体験をして、自分の感覚を取り戻すようにと言われています。 ただ、ひと月に1日くらい、朝、全く起きられず、鬱鬱としてしまい、昼過ぎまで寝ることがあり、過活動になっているのかもしれないと思うこともあります。こういう時は、再燃しかかっているのでしょうか。 ほぼ日常生活ももとに戻りつつありますが、集中力は以前ほどは続かず、映画なども、1本観るととても疲れます。観たい気持ちはあるのですが、疲れるのがわかるだけに、躊躇します。そのうちに、もう少し回復するのでしょうか。 今、通院は月に1回で薬も継続して飲んでいます。薬は1年、飲んでいますが、まだしばらくは飲むのでしょうか。
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