クレアチニンの変動に該当するQ&A

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骨粗鬆症の骨密度、骨代謝マーカー、高カルシウムなどの結果について

person 60代/女性 -

60歳で、1年前に骨密度低く骨粗鬆症と診断されました。 以後、エルデカルシトール0.75内服し、半年毎に骨密度測定しています。 今回は1年経過したので採血と尿も調べました。 R4.5月から半年毎、YAM値大腿骨 66%→65→66 腰椎 74%→76→77で変化なしです。 採血、尿はR4.5月と、今回検査しています。 total P 1NP 43.6→20.5 と低下。(基準値26.4〜) 酒石酸抵抗酸ホスファターゼ 429 (今回は調べてない) 尿中Ca/Cre比 0.21→0.37と上昇。 血中カルシウム 9.1→9.4 (基準値 8.4〜10.2) 尿中Ca/Cre比がやや高めなので今回からエルデカルシトールが0.5に減量になりました。 1、尿中Ca/Cre比の基準値はどのくらいですか? 2、尿管結石になる可能性は大きいですか? 3、カルシウム入りのチーズ、ウエハース、飲み物で700mg程度を摂ってますが、減らした方がいいですか? 4、total P 1NPが低下していますが、骨形成ができてないのに、カルシウムを同じペースで摂ると、血中カルシウムも上昇してきませんか? 5、健診でクレアチニンが高めで(前回は他機関で0.85、今回の骨粗鬆症外来では0.71) 尿中カルシウムも高いと腎機能も落ちてきませんか? 色々と不安で、たくさんの質問しましたが、何卒よろしくお願いします。

4人の医師が回答

血清検査RF/RA値上昇について

person 60代/男性 - 解決済み

66歳男性です。昨年雇用延長終了で、現在無職、年金生活です。 毎年受診する、人間ドックの数値(RF/RA)が、上昇傾向となっています。 以下のように推移しています。       一昨年 昨年 今年 RF/RA 3未満  7  14  CRP   0.04   0.023   0.073 RF/RAの基準値15をぎりぎり範囲内ですが、毎年上昇しており、気になります。 変形性股関節症との診断は、3,4年ほど前にあり、股関節痛を伴っていて、 整形外科で、リハビリ中ですが、なかなか改善傾向に至っていません。 この股関節痛に、何か関連があるのでしょうか? リウマチの診断は、今まで、ありませんが、可能性が出てきたのでしょうか? 酒、タバコは、しません。 ちなみに、他の異常値?は、腎臓系で、経過観察です。 尿素窒素   12.9 13.2 14.9 クレアチニン 0.83  0.85   0.9 eGFR   72.1   69.9   65.7 あと、脂質代謝系も徐々に悪化傾向です。 運動不足による体重増加などを認識しています。 総コレステロール   199 212 239 LDLコレステロール 116 125 146 HDLコレステロール 70  70  70 中性脂肪       63  66  88 身長         169.6 170.0 169.4 体重         62.4  63.6  65.3 BMI        21.7  22.0  22.8 腹囲         80.0  82.2  84.5 アドバイスをお願いします。

2人の医師が回答

尿意切迫感 および 夜間頻尿

person 50代/男性 -

半年ほど前に頻尿が気になり、泌尿器科を受診しました。前立腺は少し肥大気味、ただ、尿を溜めて勢いの検査を見ると、極端には問題なしとの見解ではありましたが、 ナフトビジル75とベタニス25をもらいました。ただ、服用後もあまり変化を感じませんでした。 (その後、少々尿意があってもなるべく我慢して溜めるトレーニングをするよう意識しておりました。) ただ、最近、尿意をもよおし始めたら、急にそこから尿意が強くなり、慌ててトイレにかけこむ というような状況になってきました。実際に間に合わず、わずかにこぼれてしまったことも。(排尿直後はそこまで強い残尿感は感じておりませんが..) そして気になるのは夜間の頻尿です。計ったかのように2時間おきにトイレで起き、しかもそれなりの量が出ます。家族に言わせると、夕飯が21時位で、汁物やお茶その他の水分摂取もあるのでは?と言われますが.. 夜間は抗利尿ホルモンが働き、それほどトイレに行かない のが通常と読みました。この状況から何を疑っていけばよろしいでしょうか? 循環器も年1回のエコーと24時間ホルターは一応は見ていただいてはおりますが、たまに頻脈性の不整脈がある以外はここまでに特に大きな指摘を受けてはおりません。 あと、もう1点、気になっているのが、某製薬会社の紅麹サプリを1年ほど飲んでいました。飲む前に0.75位だったクレアチニン値が → 中止後も0.9位になって、そこからあまり戻りません。そのことと頻尿とは無関係かと思うのですが..

1人の医師が回答

慢性腎臓病についてのご意見をください

person 40代/男性 -

42歳/身長170/体重58/BMI21 血圧、糖尿、尿検査、すべて問題なし 2019年頃よりクレアチニンの数値が1.10を超え現在1.16~1.20の間を推移しております。 現在は腎臓内科にて精査中、次回エコー検査予定です。 詳しくは検査結果次第でしょうが担当の医師の方からは「おそらく原因はわからないと思うので塩分など食事に気をつけて様子見になりそう」と言われました。 1 腎機能低下の原因が解らないことは割とある事ですか? 2 基本的な考えとして慢性腎臓病患者において、腎臓機能の低下は早いか遅いかだけでいずれ枯渇するものですか? 3 年齢のせいもあるかと思いますがちょっとした傷でも治りが遅いと感じています。 妻にも指摘されます。 ほんの少し引っ搔いて血が出たくらいの傷でも1カ月ほど消えません、これは腎臓と関係ありますか? または別の精査をした方が良いですか? 4 現時点の腎機能数値で所謂、免疫機能に問題あり、例えば感染症に罹った場合のリスク群に該当しますか? 5 批判は承知ですが、私はタトゥー文化が好きで近いうちに施術したいと考えております。 血液感染症は除いてタトゥーそのものが腎臓に悪影響を及ぼす事はありますか? 質問は以上になります。 どうぞよろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

虫垂粘膜下腫瘍を年1回の造影CTと大腸カメラで経過観察中。その他に検査するとすれば?        

person 40代/女性 - 解決済み

痔の症状で受診し、たまたま虫垂に9ミリの粘膜下腫瘍が見つかり、経過観察中です。先日、造影CTの結果を聞きに行きました。 指摘を受けてから、ちょうど、約1年近く経ちましたが、大きさに変化なく、むしろ、6ヶ月前の造影CTより少し小さくなっていると言われ、今すぐの切除手術ではなく、1年毎に造影CTをしていくことになりました。年1回の造影CTだけでは不安なので、痔でお世話になっている胃腸内科で毎年1月に大腸カメラ、7〜8月に胃ポリープの経過観察で胃カメラ。パート先が飲食店なので毎月の大腸菌便検査と年1回で人間ドックを受けており、継続していくつもりです。人間ドックの内容は身体計測、視力検査、聴力、尿定性(蛋白、潜血),便潜血、末梢血液(赤血球数、血色素量、ヘマトクリット、MCV、MCH、MCHC 、血小板数)、免疫検査(白血球数)、糖尿病(空腹時血糖、尿糖、HbA1c)肝機能(AST 、ALT、r-GTP、ALP)、腎機能(クレアチニン、eGFR)、痛風(尿酸)、脂質(総コレステロール、HDLコレステロール、LDLコレステロール、中性脂肪)、心電図、X線検査(胸部)、婦人科(内診、細胞診)、乳房検査(マンモ) です。会社都合で人間ドックの検査項目が減りました。免疫検査のRF、CRF、肝機能の総蛋白、アルビミン、腎機能の尿素窒素、膵機能の血清アミラーゼ、電解質、腹部超音波が割愛されました。オプションで甲状腺機能や腫瘍マーカーなど追加できるのですが、虫垂粘膜下腫瘍の変化をいち早く察知するため、追加するとすれば、どの項目を追加したら良いでしょうか?次回から腹部超音波は追加の予定です。

4人の医師が回答

尿素窒素と尿酸は、食後の採血では数値が上がりますよね?

person 30代/男性 -

食後3時間後の採血では、尿素窒素や尿酸は上昇しますよね!? 毎月、採血をして疑問に思ったことがあります。 空腹時の時は、尿素窒素と尿酸値は基準値以内なのに、食後3~4時間以内の採血の時は、毎回基準値から出ています。 (クレアチニンは毎回、空腹時であろうが食後であろうが、変化はありません。 毎回、だいたい数値は、0,99~1,05あたりで安定しています。) これは偶然ではなく、必ずそうなっています。 これは異常では無くある意味、当然のことですよね?? 食事で毒素が体に入ったのか、食事から4時間では体にある程度は毒素が残っていると思うので、尿素窒素の数値が上がっているのは、当然と言えば当然のような気がしますが、どうなんでしょうか?? 毎回、空腹時の時にはかった時の数値は、尿素窒素が18~19で、尿酸が6,2~6,6なのが、 → 食後4時間以内にはかった時の数値は 尿素窒素 22~24 尿酸 7,0~7,8 になっています。 今回は、回転寿司へ行き、主に、サーモンや天然イワシを食べたのですが、尿素窒素が23で尿酸が7,8になってました。 (1ヶ月前の空腹時の結果は、尿素窒素18、尿酸6,4です) それとも、食後でこの2つの項目が上がるのは、腎機能の働きが悪いと言うことなのでしょうか?? (僕は、甲状腺機能を回復させるために、今年の7月から、大豆、小麦や、添加物を避け、お菓子類も一切中止しました。 毎日、ゆで卵や鶏の胸肉や、グルテンフリーのカレーばかり食べていますが、腎機能の数値の方は変化がありません。) 普通の健康な人は、食事を取っても直ぐに腎臓が働き毒素を捨てることが出来るので食後の採血に影響がないとするならば、食後の採血に影響が出てしまってい僕は、腎機能に問題でもあるのでしょうか???

4人の医師が回答

腎臓に腫瘍?とその後の血尿

person 40代/女性 -

胆嚢腺筋腫症(砂利のようなものあり)で3年ほど前から半年に1度エコーと採血にて経過観察中。こちらは変化なし。 10月13日のエコーで左腎臓に腫瘍?のようなもの2cmくらいがあるといわれ(アーチファクトの可能性ありはっきりしない)月末に造影CT予定です。 その翌日夜血尿(少し)が出てびっくりしかかっている病院に救急で行き尿検査しましたが潜血も何も出ませんでした。 悪性腫瘍だとしてもすぐにどうこうならないので…とは言われましたが不安で眠れません。 6月に子宮頸がんで子宮全摘、左卵巣嚢腫で左卵巣、両卵管摘出。1a1期で追加治療なく月1経過観察中。 別件で9月末胸部腹部単純CT、エコーもしておりますが何も指摘されませんでした。 その時の尿検査では潜血わずかでした。 今年手術もしていますし1ヶ月も経たないうちにいきなり何かあるとなり混乱しています。 腫瘍か何かわかりませんが急に大きくなるものなのでしょうか? 腫瘍マーカーもとっていますが CEA1.3 CA19-9、8.0 SCC0.6 BUN9 クレアチニン0.58とその他も正常範囲でした。 月末の造影CTでわかるのでしょうが、腎がんは腫瘍マーカーも関係ないと言われ気持ちも落ち込み、やはりエコーで何か映っていて血尿となると悪性度が高いのでしょうか? 宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

難治性ネフローゼの生活と予後

person 40代/女性 -

3年ほど前にネフローゼになりました。 発症時と半年後の生検で微小変化型と診断されましたが、ステロイドや免疫抑制剤すべて抵抗性で、治療無効状態が続き、難治性ネフローゼとなりました。FSGSだろうと言われています。 尿蛋白量は徐々に増え、最近では4g前後/日、血清アルブミンは2.0前後です。 血清クレアチニンは一時1.1まで上がりましたが、ステロイドと免疫抑制剤の中止で改善し、0.7位です。血圧は低く、上が90台です。 現在は、利尿剤で浮腫を管理し、降圧剤で腎保護を図っています。 食事(減塩、低蛋白)や活動量にも十分気をつけています。 主治医には、改善の見込みはなく5〜10年で透析だろう、仕事は座業であればOK、と言われています。 家にいる分には、食事管理もしやすく、生活に大きな支障はありません(仕事は在宅でしています)。 しかし、外出(外食)すると浮腫が出るので、2日おきに半日程度しか出かけられません。 いつまでこんな状態が続くのか、気が重いです。 こうした生活状況を受け入れるしかないのでしょうか。 あるいは、浮腫や疲れには目をつぶり、外出してもよいのでしょうか。 腎機能の低下にしたがい、体調は今よりもっと悪くなっていく(動きづらくなる)のでしょうか。 透析をしながら通勤している人の例なども聞きますが、この先、今よりも体調が改善する(動けるようになる)可能性はあるのでしょうか。 先生方のお考えをお聞かせいただければ幸いです。

1人の医師が回答

慢性腎臓病、高血糖と血清アミラーゼの上昇について

person 60代/男性 - 解決済み

63歳 男性です。以前個人病院で慢性腎臓病と診断され、11月に総合病院でクレアチニンが、ここ2年ぐらい0.94から1.19の間で推移しており、たんぱく尿が出ておらず、血圧も上が120弱、下が70台で安定しており、血糖も出ていないので、経過観察としましょうという診断をいただきました。夕食後、プラバスタチンNa錠10mgを1錠服用しています。  今年の人間ドックの結果が12月中旬になり送られてきました。先日のドックの結果と過去2年間の結果です。 血清アミラーゼ 123U/L(2022年) 103 U/L(2021年)  94U/L(2020年) HDLコレステロール 152(2022年) 151(2021年) 159(2020年) LDLコレステロール 135(2022年) 135(2021年) 141(2020年) 中性脂肪      108(2022年) 94(2021年) 152(2020年) 空腹時血糖     101(2022年)         104(2020年) 尿糖        (-)(2022年) (-)(2021年) (-)(2020年) HbA1c       5.6%(2022年) 5.6(2021年) 5.6(2020年) お聞きしたい点として 1) 血清アミラーゼが年々上昇傾向にあり、今後どのように気を付けていけばいいのでし ょうか?(2月に総合内科の診察予定はあります。) 2) 高血糖が認められますのとコメントがあり、慢性腎臓病とのかかわりでも、どのよう にしていけばいいのでしょうか?

3人の医師が回答

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