ミレーナ不正出血に該当するQ&A

現在、子宮内膜症(卵巣チョコレート嚢胞2cm弱)と診断されています。(超音波検査とMRI診断済) 低容量ピル、ホルモン剤のジェノゲストでの治療を試みましたが、いずれも身体に合いませんでした。医師から嚢胞自体は小さいので放置しても問題ないとのことですが、ひどい月経困難症(頭痛、腹痛、腰痛、排便痛、胃腸障害、吐き気、月経過多(2週間弱続く))があるため、漢方薬等他の治療を受けられないものかと思っております。 経緯 ドロエチを3シート服用するが、3ヶ月毎日不正出血があった為服用を中止。(医師からは不正出血が服用開始1ヶ月程度はよくあるものだが、3シート終了時点でまだ続いていたためドロエチが合っていないのではとのご判断。服用後から肌荒れと貧血が悪化。) その後、ジェノゲスト服用開始(1mを朝夕1錠ずつ)。 毎日頭痛が起きるようになったため、1ヶ月で服用中止。 →婦人科医師から、頭痛は頭痛外来にかかるようにとのことで頭痛外来通院(現在も通院中)。頭痛は、漢方の呉茱萸湯(ごしゅゆとう)で改善。今も服用中。 他の選択肢として下記もお伺いしましたが厳しい状況です。 ドロエチ以外の低容量ピル→医師から、私はドロエチ服用開始時の副作用の吐き気が強かったので、他のピルはよりその傾向があるとのこと。 ジェノゲストを再度服用→頭痛が良くなってきているので再発が怖い。 ミレーナ→性交渉未経験のため内診不可。 レミルナ→更年期症状があるかもしれないとのことで抵抗がある。 ※また実母が60代で乳がんになっており、ピルやホルモン剤は、服用していない人よりは、乳がんリスクを少なからず高める傾向があることも伺い、今ホルモン剤等の治療に抵抗があります。 長々と申し訳ありません。お読み頂きありがとうございます。何か改善策等ご教示たまわれば大変ありがたく、よろしくお願い申し上げます。

1年半程前人間ドックで子宮筋腫の診断で大病院に行くようにとのことで、A大学病院にかかりました。 MRI検査で多発子宮筋腫、筋層内筋腫、一部漿膜下筋腫の疑いでした。 大きさは最大の物で赤ちゃんの頭大とのことで、治療法選択肢としてホルモン剤(ディナゲスト、ミレーナ)若しくは手術と提案され、ディナゲストをしたところ酷い大量出血などの副作用で1ヶ月程で中断しました。 副作用の説明は軽く言われた程度です。 その後経過観察でしたが、5月位から 不正出血が1ヶ月以上続く、空いても2週間程度で出血、排卵が起きない(基礎体温をつけていて高温期がない)という症状で、検診を受けましたが、血液検査や内診などの検査もなく、更に経過観察でした。 そして9月末に検診を受けた際、血液検査でヘモグロビン7.7とのことで、このまま閉経までは厳しいとのことで、手術の提案をされ、子宮体癌検査をしました。 貧血に対しては2週間後にMRIと鉄剤注射とのことで(現在その待ち期間です)、その時は特に治療なしでした。 また、鉄剤注射の予約は忘れられていたようで診察終わりにこちらから申し出ました。 以前も漢方薬を出しますと言われたのですが、忘れられたこともありました。 手術まではレルミナを飲むよう処方されています。 手術の説明や日程はまだ決まってません。 担当のお医者様の経歴や資格など、ホームページに記載はなく卒業大学のみで、肩書きはスタッフとだけ書いてあります。 これらのことから、担当のお医者様に手術をお任せすることにやや不安を覚えておりまして、素人ながら色々と調べたのですが 別の大学病院で内視鏡技術認定資格などお持ちだったり、症例実績のある先生にお願いしたいような気もしてしまい、迷っております。 転院することは可能なのか、またそもそも転院は必要なのか、などご意見頂けたら幸いです。

41歳　子供1人　10年前緊急帝王切開にて出産 昨年秋、子宮頸がん検診・陰性 ２年前、子宮体がん検診・陰性（最近検査した分、結果待ち） 先月血液検査、ヘモグロビン12 （週1回だけ、フェログラデュメット　1錠飲んでる） 現在までに、生理周期も問題なく、不正出血もしたことなし。 毎年、婦人科で内診もしていました。 子宮筋腫（粘膜下筋腫もある）があって、ちょっとずつ大きくなってきてるけど、緊急性なく経過観察と言われていました。生理の量が気になってるならば、ミレーナか黄体ホルモン薬か思いきって子宮取るかの話をしてもらっていました。　　 でもここ半年くらいは、生理3日目までが大量に出血していて、月にこの3日だけの我慢すれば…！思って過ごしていましたが、その時の偏頭痛も酷いし、心身ともにつらくなってきて、生活にも支障もでて、もう妊娠希望もないため、婦人科の先生に、もう取ってしまいたいと話をしました。先生も、閉経までまだまだあるから良いと思うよ！と言ってくれて、今度紹介状をもらって手術の病院に行く予定です。 とりあえず今の婦人科で、レルミナ錠をもらって今月の生理から飲んでと処方されましたが、飲まないとやはり手術できないのでしょうか？生理の酷いときよりも大量に出たらと、、副作用が怖くて。婦人科の先生は、他のホルモンの薬より大丈夫といいましたが。 筋腫が大きい人が小さくするために飲むと思ったので、飲まずに手術できないかなと。手術まで止血剤で対処できないかなぁと思ったり。 普段から偏頭痛の予防のために、漢方のんだり、頓服にはトリプタンをのんだりしてるので、薬が辛くて。 長文申し訳ありません。よろしくお願いします。

50歳女性です。 毎年子宮がん検診を受けていますが、今年初めて引っかかってしまいました。 現在、組織診の結果を待っている状況でとても不安です。 細胞診の結果は、 Class3a asc-us 「扁平上皮に軽度の核腫大とクロマチン増量を見ます。 asc-us相当と考えますが、一部にkoilocyteを否定できない細胞があります。 mild dysplasiaも視野に入れてフォローが必要です。」 表層＋ 中層＋＋ 傍基底a few 頸管内膜＋ 好中球＋ 赤血球＋ 中~高リスク型HPV 陽性 インデックス値 1.19 HPVの型は分かりません。 ここ10年くらいは、子宮内膜症で過多月経で貧血が続き、3年前にミレーナを挿入しました。そのためか、少量の不正出血がダラダラと月の半分くらいは続く状態です。ここ3ヶ月くらいは下腹部痛がひどく、婦人科を受診していましたが、緊急性は無いとのことで、痛み止めや漢方処方のみでした。 質問は、 無知な為、上記の診断結果を見ても、専門用語でよく分からなくて、今どのくらい危険な状況なのか分からず、悪い方ばかりを考えてしまっています。 素人に分かりやすく解説頂けるとありがたく思います。 また、更年期の年齢ですが、自然排出は期待できるものでしょうか？ 何か出来ることはありますか？ ちなみに、ワクチンは打っていません。 ここ最近続いていた下腹部痛も何か病気と関係ありますでしょうか？ シングルマザーのため、入院、手術となれば、とてもハードルが高いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

左卵巣チョコレート嚢腫で色々治療しながら、直径8センチ大前後でここ2年経過観察しています。ジェノゲストは2年内服して不正出血が辛くてやめ、ミレーナを入れましたが、今月13日に挿入後半年、生理2日目で脱落しました。その後、かなりの過多月経9日間の後、計12日で終了しました。 普段は6日程度です。 生理痛はあまりないのですが、今回は生理後から、痛み止めを服用するレベルの生理痛が珍しく3日続いています。生理後の生理痛は初めてです。 PCOSがあるので、排卵できなかった未破裂卵胞で左の卵巣が腫れている感じと、左腰部のジンジンする痛みとがありますが、普段より、痛みと違和感が強い感じがしていましたが、今日の午後より、歩行時に左骨盤内に突っ張ったような強めの痛みを歩行するたびに感じ、庇って歩いています。 座っている時は痛みません。 腰痛持ちですが、普段の腰痛とも全然違い、気になっています。 元々、定期診察が3／4に予約が入っているので、診てもらう予定ですが、卵巣の頚捻転や癒着の前兆ではないか？不安に感じてしまい質問させていただきました。 よろしくお願いします。 このまま次の予約日まで様子を見ていて良さそうでしょうか？ ちなみに、子供が小さく、コロナ禍でもあるので、手術を先延ばししてきましたが、来週の診察で手術の予定をお願いしようと思っていたところです。

とても不安でご相談いたしました。 5年ほど前にHPV陽性がわかり、毎年子宮頚がん検診を受けてきました。 今年2月頃に軽度異形成と言われコルポスピーを受けましたが目視で病変がみつからず、ありそうなところの細胞を取ってもらい何も出なかったため半年後に再度受けることになりました。 ですが7月頃から不正出血や、血の混ざったおりものが出るようになり8月に再検査したところASC-H（記憶が不確かです）と出て再度9月にコルポスピーをしてもらったところ高度異形成と出たため手術をすることになりました。 妊娠を望まないなら腹腔鏡手術で子宮全摘出した方が良いと言われ、すぐ手術のお願いをしました。 術前の検査として造影CT、MRIをすることになったのですが 帰宅後自分で色々調べてみればみるほど不安が大きくなってきました。 今月30日に上記の検査結果を聞きますがもし重篤な状況なのであれば身の回りの整理などしたいです。 1.こんなに早く高度異形成になるものですか？担当医は隠れていた場合もあると言っていましたが、そんなに進行が早いのはかなり悪いのではないでしょうか？ 2.MRI等で調べるのは標準的なことですか？ かなり酷い悪性な癌の疑いがあるのからやるのでは？と思ってしまいます。 3.子宮全摘は一般的ですか？ 私はこどもが既におりますので妊娠は望んでおらず、月経困難症でミレーナやピルで治療も受けていたので生理から解放されるのは嬉しいです。ですが自分で調べたところ円錐〜が一般的なのになぜ全摘？そんなに悪いの？と思ってしまいます。 4.MRIなどの結果高度異形成ではなく癌ですとなることもありますか？

妊娠・出産経験がないものです。 子宮腺筋症でヤーズを服用していましたが、妊活のため服用を止めました。 そして、妊娠できないままで妊活をやめてしまい、生理は重く立てない状態の日もありましたが、在宅の事務職のため、痛み止めを服用しなんとか生活しておりました。毎年子宮頸癌の検査を受けてはいましたが、子宮腺筋症の治療は特にしないままでした。 先月会社の健康診断で子宮頸管ポリープと、不正出血があるとのことで再度婦人科へ行ったところ6.2cmあり血液検査でCA19-9が120、CA125が918あるため、まだ妊娠を望むなら体外受精、望まないなら子宮の全摘かいずれにせよ早めに行ったほうがよいとのことで、悩みましたが全摘を選びました。 手術日が11/22に決まったのですがそれまでに リュープリンを2回 自己血800mlを2回 IP検査 する流れと説明をうけ、一昨日リュープリン2回目を受けたところです。 祖母が子宮全摘で腸が癒着し亡くなったこともあり、若干子宮全摘に抵抗がある状態だったので色々ネットで調べたり、こちらの方々の投稿を見ると『ミレーナ』というもので痛みが軽減されたというものを見つけました。 通院している先生からご提案いただけなかったのでつけられる状態ではないのかもしれませんが、つけられる可能性はありますか？ また、手術までの経緯は看護師さんから説明ごあり、リュープリンや自己血をなぜ行うとかも説明がなく伺ったところ『手術のためだからです』という回答しか得られなかったので、あり得る理由がござましたら教えていただきたいです。 (次回診察で先生へは聞こうと思っておりますが、場合によってはセカンドオピニオンを考えてます) よろしくお願いいたします。

アッシャーマン症候群と診断のもと、不妊治療を続けていましたが結果が出ず、他にどんな治療法があるのか知りたいです。 2017年に不正出血からの子宮頸管ポリープが見つかり切除、その際異形が確認された為、円錐切除と搔爬術をおこないました。その時に子宮体癌0期と言われたような気がします。2018年に経過観察も含めて搔爬術をおこないましたが、その時は異形は出なかったと言われました。 その後結婚し、すぐ妊活に取り組みましたが結果は出ず、生理も来なかったためデュファストン等で生理を起こしながら病院の指示で減量に取り組むという事を続けていました。 2021年に子宮鏡検査をしたところ癒着が見つかり、アッシャーマン症候群と診断され切除、半年ほどミレーナを入れ、2022年に初めて体外受精を試みましたが結果は出ず。 その後病院を移り、体外受精にて3,4度程の採卵と8,9回くらいの移植をおこないましたが、着床は1度だけでhcgの値も低く次の週には流れてしまいました。 今のクリニックでは静脈麻酔下の子宮鏡検査の際に癒着部分を器具で突いて剥がし、定期的に生理食塩水を入れて癒着を防止するといった行為のみで、経過をみてきました。お陰で癒着部分はだいぶ減ったようなのですが、子宮は炎症しており、さらには内膜の中に血液が溜まっている部分が多々あるようで、突くと血液がドロっと流れてくる状態との事。エコーでも子宮内に黒い穴が多数あります。 先日、他の病院にて子宮鏡検査をしたところ癒着はほぼなく「子宮線筋症」と診断されました。妊娠を望む場合は移植の直前に溜まった血を抜く程度しか出来ないと言われ、これまでどおり体外受精を続けるしかないと言われました 他に治療法は無いのでしょうか？内膜内の血を抜くだけで妊娠の可能性はあるのでしょうか？年齢的にも金銭的にもタイムリミットが近く不安です

2人目出産後から月経不順となり、ピルの服用を開始し、40代になるタイミングでミレーナに切り替えました。 以降3年目半ばまでは無月経でしたが、昨年秋頃から不正出血が起こり始めました。一旦治まっていたものの、今年に入り頻度が増してきています。また、お腹のはりや下腹部痛も強くなっています。 出血は最初に鮮血がサラサラッと出て、それ以降は暗赤色のものが少量、数回程度で終わります。期間も数日ですが、一週間後くらいにぶり返して出ることもあります。それ以外におりものなどはなく、身体の不調も自覚はありません。 このような度々の出血の原因や、子宮体がんなどの、何かしらの疾患の可能性についてお伺いしたいです。尚、昨年秋に出血した際、子宮頸がんについては検査を受け、陰性でした。 今週末にミレーナを装着した病院の受診を予定していますが、それまで不安がつきないので、お話を伺えたらと思っています。どうぞよろしくお願いいたします。

生理の量が多く貧血になってしまうため、今年7月末にミレーナを装着しました。 装着後約５ヶ月経ちますが、不正出血が続きます。 ・1回目の生理は8/18〜10/2まで ・2回目は10/17〜11/17まで ・3回目は12/1〜現在 ミレーナを入れて以来、殆ど出血している気がします。 3回目の今回の生理は数日前にほぼ出血は止まりかけましたが、今朝から再度鮮血が出ています。 生理・出血ともに時間の経過とともに量は減ってはいるのですが、完全には止まらないため、ストレスを感じています。 先日、婦人科に経過フォローの為受診し、ミレーナの位置や子宮内の異常はありませんでした。 仮にミレーナを抜去した後の選択肢としては、現在うつ病の治療中であるためジエノゲストではなくピルを提案していただいています。 薬名は忘れてしまったのですが、最近新しく出た、より血栓リスクの少ないものとの事でした。 ご相談ですが、 ・今回の経過ですとミレーナよりもピルの方が選択肢として現実的でしょうか？ このまま出血傾向は続くでしょうか。 ・昔から体質なのかコレステロール値が高めで、母もコレステロール値を下げる薬を飲んでいるため、血栓リスクを伴うピルには抵抗があるのですが、今回の新薬についてはかなり血栓リスクが低いものなのでしょうか。 参考：直近の血液検査では、 総コレステロール　231mg/dl、 HDL 73mg/dl、LDL →157mg/dl 、 中性脂肪　84mg/dl です。 以上、ご回答よろしくお願いいたします。