乳がんハーセプチンに該当するQ&A

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急激な脱毛症状について

person 30代/女性 -

昨年10月にコロナワクチンを受けてから現在まで、ずっと髪が急激に抜け続けています。 1日に300本は抜けていると思います。 全体的に髪が薄くいわゆるびまん性と言われるような状態です。 頭頂部が特にひどいです。 人前に出るのが辛くなってきて、そろそろウィッグを覚悟しなければいけないと思っています。 私は2年前に乳がんを患い、抗がん剤を投与されました。 髪が生え揃って1年ほど経った後、コロナワクチンを受けたら髪が急激に抜けるようになりました。 抗がん剤後に生えてきた髪は毛量もしっかりありましたので、急に抜け始めて戸惑っています。 抗癌剤、放射線、ハーセプチン、ホルモン治療を受け、髪が生えてからはホルモン治療だけが続いていましたが、抜け始めてからは治療を止めてもらっています。 今はなんの治療も受けていない状態です。 生理は3ヶ月前から再開しています。 そこでお伺いしたいのですが、 1.抗がん剤後髪が生え揃ってからまた急に髪が抜け始めることはあるのでしょうか? 考えられる原因は何でしょうか? 2.現在脱毛を止めるために受けられる治療や対策はありますでしょうか? 女性ホルモンを注入するような方法はダメだと言われています。 ご回答よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

エコーでわかる卵巣機能について

person 20代/女性 -

20歳11ヶ月の時に乳がんがわかり、現在23歳と8ヶ月になります。 2021年5月ごろからドセタキセル、カルボプラチン、ハーセプチン、パージェタを使うTCHP療法をしたのち、カドサイラをしました。 最初の抗がん剤をする前に卵子凍結をしています。 その時に調べたAMHは4.33でした。 また、抗がん剤前に生理を止める注射もしています。 抗がん剤が終わって半年ほどして生理が再開しましたが、血が少なかなったように感じました。 そのあとタモキシフェンを開始し、さらに血が少なくなり、 1ヶ月周期できていたのが、ここ1ヶ月生理がきていません。 閉経したのか心配になります産婦人科に行ってエコーをしてもらいましたが、 「子宮内膜が分厚くないから生理が来る感じではないね。でも卵胞を育てようとしている感じもあるし、卵巣機能は低下していなさそうだよ」と言われましたが、エコーでそのようなことがわかるのでしょうか? また、使用した抗がん剤にこれといって卵巣機能を低下させるようなものはないとも言われました。 カルボプラチンで中程度くらいだが、カルボプラチンはそもそも生理が止まるか止まらないか微妙なくらいと言われました。 念の為AMHを調べてもらい、今結果待ちです。 カルボプラチンはそんなに卵巣機能に影響しないのでしょうか? また、エコーで卵巣機能がわかるのでしょうか? また、生理が来ないのはタモキシフェンの影響だと言われましたが、その通りの認識で大丈夫でしょうか?

3人の医師が回答

乳がん手術後タモキシフェン服用による卵巣の腫れ

person 40代/女性 - 解決済み

乳がん手術から1年7ヶ月経ちます。ルミナールHER2で、放射線治療、ハーセプチン単独の治療を終え、現在はタモキシフェン服用のみです。 タモキシフェンを一年服用した頃から、半年に一度くらいのスパンで、今まで2回婦人科で子宮頸がん、体がんの検査をしてもらっています。 1回目、昨年8月は異常ありませんでしたが、2回目、先日4月末の検査ではエコーで左卵巣の腫れ(4センチ)を言われました。たしかに半年くらい前から、たまに左側お腹が痛むことがありました。 婦人科の先生は、タモキシフェンの影響だろうから悪性の可能性は低い、経過観察でまた2、3ヶ月後に受診して、と言われました。 ちょうど乳腺科の受診も4月に終えたばかりで、次回は7月末の予定ですので、婦人科を、乳腺科の1週間前に予約しました。 ただ受診をおえて不安になってきたのは、まだ乳腺科の主治医は卵巣の腫れを知らずこのまま次の受診までタモキシフェンを飲み続けてよいのかな?ということです。 乳腺科の受診をはやめたほうがよいと思われますか?また、タモキシフェンによる卵巣の腫れは悪性度は本当に低いのでしょうか。万一悪性ならどのような治療になるのでしょうか。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

更年期にきびは生理を止めたら治りますか?

person 40代/女性 -

41才女性です。 7ヶ月ほど前から急ににきびが沢山できるようになりました。 皮膚科でベピオを処方され5ヶ月ほどぬり、塗らないよりはおさまっているものの、なかなかなくなりはしなかったので、 今度はエピデュオを処方されました。 エピデュオはあまりに痛痒く皮がすごくむけて嫌だったので1週間ほど塗らないでみたら、またにきびがどんどんできてきました。 にきびの場所は口のまわりが多いです。 鼻下脱毛をしているのも関係があるのかもしれないとも思うのですが、更年期のにきびではないかと思っています。 わたしは35歳のとき乳癌ステージ1と診断され、左乳房部分切除をして、ハーセプチン、放射線治療をして、リュープリンとタモキシフェンで生理を止めていました。 リュープリンは2019年までで、タモキシフェンは妊娠希望のため2020年に1月に中止しました。 その後生理は戻ってきましたが、その頃からさまざまな不調があり、妊娠は諦めてまたタモキシフェンを飲み始めようかと思っています。 もしかしたらまたタモキシフェンを飲み始めたら、さまざまな不調が改善されるのではとも思っています。 タモキシフェンを飲み始めて生理を止めたら、更年期にきびは治る可能性が高いでしょうか。それとも、もっとひどくなる可能性が高いでしょうか。 また、更年期にきびの治療は、他にどんな方法があるでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

「乳房温存リンパ節郭清手術後の82歳母の今後について」の追加相談

person 70代以上/女性 -

先日は貴重な各種アドバイスをありがとうございました。10月中旬の右乳房温存術リンパ節郭清術後、脇下に水が溜まり毎週水抜き通院してましたが、摘出ガンの病理検査結果と踏まえ、今週月曜に以下の方針となりました。 「ER/PRともに0%、HER2陽性は陰性ヘ陰転化し、トリプルネガティブ乳がんとなりました。ki67は抗がん剤投与前の15%から「5%以下」へ下がっています。本来なら術後治療としてゼローダかTS-1の服用と放射線治療を行いますが、高齢という事で、術後抗がん剤投与をお願いするのは大変申し訳ないと思います。高齢者の乳がんが術後補助化学療法で完治したと言うデータは無く、年齢的にガン以外で天寿を全うされるケースが今後増えて来ます。本当に難しい判断ですが、今回の水抜きで一旦卒業として、1月から1ヶ月程放射線治療だけやりましょう」。そもそもHER2陽性が陰性になる事ってあるのでしようか?ハーセプチン投与が効いたのでしようか?正直驚いているのと、再発した場合にHER2分子標的薬が使えなくなるので心配です。 病理検査結果でリンパ節転移がレベル1に2個見つかったので(診断書添付)、微小転移のリスクがあるから「最低でも抗がん剤投与」と思ってましたが、真逆の「放射線治療のみ」。Webで無料公開されている「乳がん予後の予測ツール」では、術後の抗がん剤投与で「5年後生存率が5%改善」されるとのシミュレーション結果なので、やっぱり術後抗がん剤をやるべきではと悩んでおります。 今後の治療方針は母も納得してますし、主治医は母の事を良く考えて頂いた結果の治療方針と十分理解していますが、念のためセカンドオピニオンを受けて、家族の納得感を確実にする行為は健全でしょうか?それとも主治医の判断は客観的に見ても妥当でしょうか?術後治療の情報が膨大で消化不良と混乱しています。再度ご意見頂けると幸いです。

1人の医師が回答

手術か術前化学療法かで悩んでいます

person 30代/女性 -

初めて質問致します。39歳女性です。6月上旬に乳腺専門の病院を受診、エコー・マンモグラフィ・組織診を行い乳がんの診断を受けました。CT、MRIの結果、浸潤性乳管癌。ER(-)PgR(-)Her2が3+陽性。腫瘍径7cm、リンパ節転移あり、遠隔転移はなしでした。 主治医から提案された治療は術前化学療法(エンドキサン+ファルモルビシンを2週に1回を4回、その後ドセタキセル+ハーセプチン3週に1回を4回)を行いその後手術。残りのハーセプチンは手術後に行う。また手術後に放射線治療を追加する場合もある。画像診断は最初の抗がん剤後(2か月後)と次の抗がん剤後(その4か月後)との事でした。 インターネットの相談サイトを参考にし、腫瘍を残している事が心配な事、また進行が速い気がする事(胸の痛みが継続し、初診から1ヶ月の間に皮膚の赤みが1cmぐらいから5cm程度に広がったこと、しこりが大きくなっている感じがする)、抗がん剤投与中に腫瘍が大きくなってしまう事が心配だと伝えると、しこりが増大している等何かある場合は途中で画像評価をいれ治療を再度検討する。またどの抗がん剤が効くか見極める為に術前化学療法を行うと言われました。そして微小な画像上みえない癌が血液等で全身をまわっているため化学療法は行った方が良いと言われました。 上記の事に加え手術先行だと手術は1カ月後、抗がん剤治療は手術後1カ月後(今から2ヶ月後)と言われ、治療が遅れていく不安から来週術前化学療法を行う治療を受けることにしました。手術は全摘をする予定です。 しかしいろいろ資料を読むとこのままで良いのか悩んでいます。手術も化学療法も主治医の言う様に時間がかかるものなのでしょうか。(病院のスケジュールの関係もあるとは思うのですが)子どもも2歳と小さいので最善の治療法を選びたいのですが、アドバイス頂けると助かります。

3人の医師が回答

乳がん・・抗がん剤治療が先か手術が先か?

person 50代/女性 -

専門医の皆様にお伺い致します。 宜しくお願い致します。 妻(50歳)が先日乳がんと診断されました。初めて自分達に向けられた「がん」という言葉が非常にショックで二人して大変落ち込みもしましたが、ここは気持ちを入れ替え前向きに二人で力を合わせ乗り切ろうと誓い合いました。 皆様のアドバイスが頂ければ幸いです。 現在妻の状況は以下の通りです。 1.右乳房の乳がん(約2.5cm)であるとの診断。 2.同時にリンパへの転移が2ヶ所あると診断を受ける。 ※その他の検査・・ホルモンレセプター(+)、HER2テスト(3+) 3.今後の治療方針として先に抗がん剤治療をして後、手術をするとの説明を受ける。 4.抗がん剤投与計画は、FEC療法で3週間毎投与法とし、それを6回予定。 ハーセプチン+パクリキセルも投与予定。 5.化学療法の後に手術を予定。 ちなみに抗がん剤治療はまだ開始されておりません。 そこで質問です。 表題にある通り、「抗がん剤治療が先か手術が先か?」ということです。 乳房のがん患部は勿論ですが、現実に転移がはっきりしているリンパ部位を化学療法とはいえ何ヶ月もそのままにして良いものなのでしょうか? 素人考えで恐縮ですが、そのままにすることによりリンパから先への全身への転移の危険度が増大するのではないかと非常に心配です。 それであれば、一刻も早く乳房の患部とリンパ部分を手術で取ってしまったほうが良いのではないかと考えた次第です。 実は、主治医の説明のおり、「患者が多くベットもかなり先じゃないと空きが出ないし・・」との会話を聞くに及んでは、もしやその為に化学療法を先にしたのかな・・と感じてしまったのも事実です。 良きアドバイスを頂ければ幸いです。

1人の医師が回答

乳がん手術後半年で骨転移と吐き気

person 70代以上/女性 -

昨年12月、乳がんの全摘をした70代女性です。 手術時、9ミリほどでしたが、リンパの転移が10箇所以上あり、ステージ3−B、放射線とホルモン剤、ゾメタはしていました。 7月中旬、背骨に転移があり、圧迫骨折をしたので、入院して、放射線、抗がん剤ナベルビン、ハーセプチン、痛みにモルヒネをしたあと、デュロテップの貼り薬を使用中、時々ロキソニンも飲んでいます。 7月中旬くらいから、ずっと吐き気が続いていて、10キロほどやせました。10月中旬より、ナベルビンを止めていますが、吐き気はかんばしくありません。放射線の際、胃の辺りが焼けて、炎症を起こしたのではとも言われました。デュロテップ、ロキソニンも吐き気の原因に多少なっているのかなとも思います。ナウゼリン使用。座剤は本人がいやがりしてません。 他に糖尿病(血糖値一番高かった時200ほどで、インシュリン注射はしてません)胃カメラや他検査をするべきですか? 腫瘍マーカーは、目だって高くないと聞いています。 一度吐き気もおさまった時期もあったのですが、再び、食べられなくなり、11月末に1週間ほど入院、また今日から入院です。訪問看護で点滴もしてもらっていましたが、食べても吐いてしまうので、脱水などが心配されての入院です。 ☆お聞きしたいことは、この吐き気が、末期で、食べることを身体が求めてないからという意見もサイトで見たことがあるのですが、原因として考えられることはあるでしょうか? もともとの乳がんより、この吐き気による食欲低下が体力、気力をなくしていて、全身状態が悪いのが心配です。手術して退院した日も自分で車を運転して、買い物に行ったくらいで、春先も元気に新幹線で旅行に行けるほどだったので、この吐き気が末期ということでなっているのか?どんな病期になっているのかしらと疑問です。 離れたところに住んでいて、長い質問になりました。

1人の医師が回答

乳癌 分子標的治療薬の副作用について

person 60代/女性 - 解決済み

60代後半(糖尿病あり)の母が昨年7月に乳癌と診断されました。リンパ節転移あり、肋骨に転移疑いということで術前にAC療法、分子標的治療薬の投与を3週間に1度4回ずつ行い、先日最後の回が終わったところです。 分子標的治療薬はハーセプチン、パージェタ、タキソテールですが、こちらの初回投与の数日後から味覚障害、顔の湿疹、脈が速くなる等々と合わせて息苦しさの症状があったとのことでした。 先日最後の回の時に体調不良となり検査をしてもらったところ、心臓の機能が低下?していて肺に少し水が溜まっているとの結果だったようです。薬をもらって飲んでいますが、今も座っている時以外は息苦しさが続いているそうです。 二度目のPETはこれからのため転移等は不明ですが、分子標的治療薬の副作用だった場合、このような症状があってもその薬で治療を続けて問題がないものなのでしょうか。 母いわく先生はあまり重く捉えておらず引き続き同じ薬を使いたいとおっしゃっているようなのですが、こちらとしては今の状態でもかなり不安なのに・・と感じてしまいました。 来週一緒に検査結果と今後の治療方針を聞きに行くため、その前にご意見を聞ければと思い投稿させていただきました。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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