円錐切除術術後に該当するQ&A

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子宮内膜増殖症について

person 40代/女性 -

5年前に子宮頚部上皮内ガンのため円錐切除術を受け、以来、頚部、体部の定期検査を、半年毎に欠かさずしています。 今日、ちょうど5年目の検査だったのですが、超音波でみたら、最終月経が先月の25日なのに、周期からしても内膜が厚すぎる(確か16ミリ)ところがあり、その部分が黒いところと白いところがまだらにある状態と指摘されました。写真を見ましたが、そう言われれば霜降りのような状態になっているようにも見えましたが、素人目にはよくわかりませんでした。 いつもと同じよう、頚部と体部の検査をしたのですが、一緒に、内膜もとれたので検査に出しますと言われました。そして、子宮内膜増殖症かもしれないということと、体ガンになる可能性もあり、結果によっては1泊2日で内膜をはがす手術をするという話を聞きました。半年前には何の指摘もなかったので、かなりショックです。 いくつか教えて下さい。 ●生理が近づくとお乳が張って痛みます。今月は、すでにお乳が痛く、次の生理が早く来ると予測していたのですが、病的な増殖ではなく、たまたま周期が早い月だったため内膜が厚くなっている…ということがありますか? ●検査の結果を待つというのは、異型であるかどうかの見極めだと思うのですが、異型でなけでば手術しなくてすむのでしょうか。 ●手術は15分程度、麻酔をして行うと言われました。麻酔は、腰椎麻酔をするのでしょうか。術前の処置、術中、術後、痛みはありますか? 不安でたまりません。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

子宮摘出後の病理結果について

person 40代/女性 -

先日子宮と卵管の切除しました。術前の細胞診はMILM、炎症性背景の中に扁平上皮化生細胞散見、異型細胞認めず。MRIでは子宮頚部に8ミリまでの嚢胞が集簇、漿液性~軽度粘性、コスモスサイン陽性、卵巣に機能性嚢胞ありでした。円錐出術はしていません。子宮摘出後の病理診断については子宮頚部に軽度の炎症、nabothian cyst、扁平上皮化生、tunnel cluster、LEGHなどを認める。2センチまでの複数の筋腫、小範囲に子宮線筋症を認める。内膜卵管に著変なし悪性所見なしという内容でした。思っていたより早く病理の結果が出たのですがMDAとLEGHの識別は大変難しいそうですが5日もあれば可能なのですか?術前にCEAの値が6.7だったのですが、子宮頚部の病理判定においてCEAはびまん性陽性、巣状性で線癌との識別に有用との文献を見たのですが、このびまん性や巣状性というのは肉眼でみた病巣の事でしょうか?術後のCEA値は聞いていません。9年前のMRIでは嚢胞はなかったです。性交渉は10年なし(37才位から)ですが、hpvの検査もしてみた方が良いでしょうか?hpv検査は膣断端からでもできますか?こんなに悪性を疑い不安になりながら、矛盾してますがもし今回の病理で悪性が出ていたとしても、追加の手術は受けるか迷っていました。今後は膣断端の細胞診と卵巣のエコー血液検査をしていきたいのですが、主治医には言い出せません。個人の産婦人科でも検査可能でしょうか?長文ですみませんがどうぞ宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

子宮頸癌の術後検診

person 20代/女性 -

去年の11月末に子宮頸癌【 高度異形成 】だった為に円錐切除術をしました。 3月上旬に細胞検査をしました。3月末に検査結果が出ましたので病院へ行きました。 結果は【 頸部、腟部 】判定【 Class2 】細胞診所見【 ベセスダ:NlLM 】結果【 異常なし 】でした。 術後4ヶ月後、初の細胞診検査で再発もなく傷口も綺麗との事で安心しました。 ですがいつもSCC抗体の腫瘍マーカーは0.8なのですが、今回は2.1とありました。主治医の先生は細胞診の方が精密ですし、腫瘍マーカーはちょっと事で数値が上がりやすいので気にしなくていい。いちよ4月にもう一度SCC抗体の腫瘍マーカーだけ取らせてね!念のために。と、言われました。 2月に乳癌検診では異常なし。去年秋頃に肺や腎臓など腹部のCTとエコー異常なし。去年冬頃に頸椎から頭部にかけてMRIも異常なし。でした。 SCC抗体が高いと他の癌の可能性もあると、こちらのサイトで目にして不安です。 また、軽度のアトピー性皮膚炎で手荒れが酷いです。注射をしたあたりの皮膚は異常ありません。呼吸器が弱いので、季節の変わり目やアレルギーなどで気管支炎も出ますが、お薬でコントロール出来る範囲内です。 今回のSCC抗体が2.1と言う数値は高いですか?子宮頸癌の再発や他の部位の癌の可能性はありますか?先生がおっしゃる通り気にしなくても大丈夫でしょうか。 出来るだけ細かくコメントをして下さる先生のコメントをお待ちしております。心配です。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

円錐切除術後 出血継続

person 30代/女性 -

今年10月初めに子宮頚部異形成の為、円錐切除術で1泊2日入院しました。 退院後3日間自宅療養し仕事復帰しました。 しかし仕事中も、術後出血が週1回の計4回あり、その度に焼灼止血しました。最後の4回目の焼灼は肛門の内側が焼かれるような痛みで耐えられず途中で中断するほどでした。 その2日後、出血が止まらず救急搬送され、 その日のうちに緊急手術で切除部を縫合し1泊2日の入院となりました。退院後は10日自宅療養し、茶色いおりものが少量〜付着程度であり出血軽快傾向とのことで、また仕事復帰しました。 復帰後2日目、激しくは動いていないにもかかわらず、淡紅〜鮮血の出血がありました。すぐに受診し止血剤で処置を行い、止血剤の内服処方が1週間分と、今回は2週間の自宅療養となりました。 内服開始後2日は何も出血はなかったですが、3日目からは茶色〜淡紅の間で少量〜付着程度で夜間は全く付着もなく経過しています。 縫合前はピリピリ痛み歩くこともやっとの状態でしたが、今は稀に痛む程度で普通に歩行ができるようになりました。 1ヶ月半程経った今も、少量の出血がある状態でいつ治癒するのか不安です。 このような出血や茶色いおりものはどのくらい継続するものなのでしょうか? 完全治癒には大体どのくらいかかるのでしょうか? また主治医より、自転車とバイクと温泉とジムと夫婦生活はまだ許可は出ていません。 早く手術前の普通の生活がしたいと切実に思いながら毎日生活しています。 いつ頃になると乗り物になったりジムや温泉などできるのでしょうか? 出血するたびに対処療法をし、また出血すると次はどうなるのか、今の状態がいつまで続くのかと思うと、とても不安で仕方ありません。 お忙しい中すみませんが、お返事いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

子宮全摘後の発熱について

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠中、子宮頚がん検査で高度異形成が出ていて産後のコルポでCIN3だった為、円錐切除を受けました。その病理で子宮頚がん1a1期(深さ1.5mm×広がり3mmの浸潤)断片陰性、脈管侵襲無し、という結果が出た為、11/17に単純子宮全摘出術を受けました。 手術は無事成功したのですが、術後お腹の右側の痛みが強く、エコーで見ると術前はなかったお水(血溜まり)が少し溜まっていて、それが原因だと思うけど少し出血したものだと思うし血腫にもなっていないので自然に吸収していくのを待ちましょう。とのことで予定通り退院しました。 退院後は右側の痛みは少しずつ減ってきて、あからさまに右だけ痛い!というのは無くなってきましたが、退院して1週間(術後2週間)で発熱。38.0℃〜39.0℃くらいが下がらず、お腹も少し重だるく手術直後とは違う痛みがあり、血液の炎症値が結構高かったようで、おそらく腹腔内感染だろうとのことで再入院して抗生剤を始めました。 ただ、エコーで見る限り退院時にあった右側の血溜まりは吸収されて無くなっているし、以前子宮があったところも腸で埋まっていて膿などが溜まっているような様子もない、膣の縫合部分もしっかり閉じていて化膿しているなどもない、卵巣も2つとも問題ない。とのことで。 (血液と尿の中に細菌がいないかの検査結果はまだでていません) はっきりとした原因がわかっていない状態です。 昨日から抗生剤をしていますが、熱は全然下がらず。主治医によると、原因わからず抗生剤も効かないとなると、ちょっと気持ち悪いので明日熱が下がらなかったら他の原因がないかCTを撮ってもらうかもと言われました。 正直とっても不安です。このような状況でなにか考えられる原因はありますでしょうか? 全摘した子宮の病理結果もまだ出ていないので併せて不安です。

2人の医師が回答

HBOC 抗がん剤とRRSOどちらが先か

person 40代/女性 -

術後の治療方法とRRSOのタイミングについてご相談させて下さい。 以下の順で検討しておりますが、他にも良い方法があればアドバイス宜しくお願いします。 ・抗がん剤→RRSO→ホルモン療法(主治医の推奨) ・RRSO→ホルモン療法 2023年度末の人間ドックで左乳癌(ワキ付近にしこり一つ、乳頭付近に細かい石灰化)が見つかり、その後遺伝子検査でBRCA2陽性だったため2024年3月末に両胸全摘出と人工物で同時再建を行いました。 ●左側 浸潤癌 しこりの大きさ1.7cm 全体の範囲4.9cm リンパ節転移なし 分子標的薬効かないタイプ ルミナールBを疑う ●右側 明らかな癌なし ●オンコタイプdx結果 再発スコア 22 9年遠隔再発率 8% 上乗せ効果平均<1% 年齢別上乗せ効果〜6.5% 年齢(45歳)を考慮しRRSOを早めに行いたいと考えています。 再建のエキスパンダーはモティバのためMRIは可能で主治医に今の状態でRRSOは可能と言われました。 RRSO後は閉経状態となるため、抗がん剤の上乗せ効果は変わってくると考えて良いでしょうか。 抗がん剤で体力が落ちた後に手術をする不安や生活環境などからも、出来れば抗がん剤は避けたい意向です。 その他、懸念材料は2024年1月に子宮頸がん高度異形成のため円錐切除術を受けています。場合によっては子宮も同時摘出を考えています。 わかっている情報が少なく恐縮ですが、先生方のお考えをお聞かせいただけると幸いです。 どうぞ宜しくお願いします。

2人の医師が回答

子宮頸がん円錐切除術、膀胱炎、石灰性腱炎、尿蛋白の関連性

person 40代/女性 -

長くなりますが、どうぞ宜しくお願い致します。 現在40歳 24歳(2人目出産後)PMS、月経困難症でピルを開始(内服薬不明) *マイスリーとザイザルを日常的に服用しております。 甲状腺もち(8mmのまんまるい形1つ経過観察中) 30過ぎた頃からピルをルナベルに変更 39過ぎた辺りから不正出血が増え 昨年の40歳になるからと2024/01からディナゲストに。 出血があれば飲み辞め5日目から再度服用を繰り返してます。 同年、6月に子宮頸がん検査で中度異型性診断 12月にハイリスク型と判明し 先月、2/14 子宮頸がん検査で中度異型性ハイリスク型の為、円錐切除術 (切ったところは高度異型性だったと) 手術前夜のディナゲスト服用と手術当日朝のディナゲスト服用は認められず服用出来ず。 手術後、ずっと出血が続き 3/17術後診察でかさぶたがないと言われ、傷口からはやんわり血が出てるだけだから出血は子宮からと言われました。 (2回服用してないからまた出血してるんだと) 3/22嗚咽反応が酷いため全身麻酔(静脈麻酔)で奥歯の神経を抜きました。 翌日23日、目の下から頬がパンパン (今はだいぶ腫れも引きましたが、内出血してたのか頬が黄土色になっています。) 同日、出血が増えたのでディナゲスト服用停止 24日膀胱炎の症状があり手術した病院ではなく、紹介状書いてくれた長く通う婦人科へ受診 ディナゲスト服用停止したことを伝えた際、透明な液体出てないかと聞かれ出てると伝えた。 尿検査 オセックス5日分処方 25日左手首の猛烈な痛みで整形外科受診 レントゲンで石灰性腱炎と診断され固定 27日尿検査の結果を聞きに婦人科へ受診 数値が異常と言われ さらに培養した結果がまだ出てないのでどうしようも出来ないと結果待ち。 今朝からディナゲスト服用開始 次々と起こる身体の不調に不安でしかないです。 不運に重なってるだけなのなら仕方がないのですが。 何か関連性があるのか気になって仕方ありません。 そとそと術後の出血に蛋白がなぜ出てしまっているのかも知りたいです。 本当に長い説明になり申し訳ありません。 なにか言葉足らずなところがあれば聞いていただければ何でも補足致します。 どうぞ、宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

円錐切除術の術後の出血について

person 40代/女性 -

40代前半女性です。 昨年12月のクリスマスに高度異形成で円錐切除術を受けました。ちょうど手術前日から生理が来たため、生理2日目が手術日となりました。 生理2日目の割に幸いそこまで出血が多くなかったので、手術も全く問題なく終わったとのことでした。 お医者様が術後の出血量を心配しておられて、退院時には抗生物質と止血剤を処方してくださり、服用している5日間はすでにおりものに茶色い血が混じっている程度でした。 そのまま術後約一週目の1月4日に排卵日を迎えたのですが、その日から鮮血が出るようになり、術後約二週目の1月9日はレバーのような塊が出たとともにナプキンから漏れ出るほどの出血量がありました。 量が特別多かったのはその日だけで、その後は出血量は普段の生理2日目程度で、一日で多い日用のナプキン一枚から二枚程度の使用です。 現在術後約三週目に差し掛かろうとしているところですが、相変わらず鮮血が続いている状態です。 術後初回の診察は1月28日に予定しております。それまでに一度診察に行った方がよろしいのでしょうか。量が特別多いわけでなければ様子見でも問題ないものでしょうか。

2人の医師が回答

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