大腸カメラ生検に該当するQ&A

2020年8月に、皮膚科で出された抗生剤を2週間程服用した後、腸炎を発症しました。 その時は酷い下痢と粘血便で多い時は1日10回もトイレに行く日々が続き、絶食のため入院しました。大腸カメラの結果は腸の3分の1が強い炎症を起こしていましたが、生検で潰瘍性大腸炎の所見は否定されたため、恐らくその抗生剤が腸炎の原因だろうとのことでした。治療は絶食に加え、ミヤBMとメサラジンの服用で、退院後徐々に回復し、長期間何ともない日々を過ごしていたのですが… 1月末に強い腹痛と下痢があり、下痢自体は2、3日で良くなったのですが、その後今日(2/9)まで軟便と粘血便が続いています。 強い腹痛でトイレに行くと、便が出ず粘血のみのこともあります。出すと痛みは割とすぐに引くのですが、やはりトイレの回数は1日4、5回と比較的多く、今日また病院を受診しました。 病院では原因もわからず、特に検査の話もなく、ミヤBMとラックビーを2週間分処方され、良くならなければまた来てくださいとのことだったのですが、どうしても潰瘍性大腸炎のことが頭から離れません。 8月の検査で潰瘍性大腸炎が否定されてるので今回は検査もないのかと思いましたが、症状から潰瘍性大腸炎の可能性が高いとは考えられますでしょうか。 また、一度薬剤による腸炎を起こしたせいで大腸が脆く(弱く)なることなどもあるのでしょうか。 病院を変えるべきか迷っています。 考えられる病名があれば教えていただきたいです。 (子宮内膜症の治療のため、ジエノゲストを2020/3/12〜2021/2/2まで服用していました。治療を終え薬を止めたのは、下痢のあった後です。)

約5ヶ月前から体調不良が続いています。症状としては左下腹部、鳩尾～肝臓付近の痛み、左肩、左腰、背中の痛み。食後すぐお腹がゴロゴロなる等です。 特に辛いのが左腰と左肩の痛みです。何もしてなくても痛くて辛いです。 半年前に造影CT、エコー、腰椎MRI、腰椎・頚椎のレントゲン、胃カメラ、血液検査で異常なしと言われました。 最近大腸の内視鏡と血液検査を受けて、炎症性のポリープがあると言われました。また、血液検査の数値がALTが45、AMYが73で半年前と比べ2、30上がっていました。特に風邪やワクチン接種は受けていません。 大腸ポリープが腰や下腹部の痛みになっている可能性はありますか？また、先生はとらなくても大丈夫というのですが生検をしてないのですが悪い物と診察を間違える可能性はありますか？ 血液の数値が上がっていて癌の可能性はありますか？ 膵臓、肝臓を調べてほしいとお願いしても半年前に検査していからやってもらえません。どうすればよいでしょうか？ 半年前は造影CTですがダイナミックCTかどうかは不明で見逃しの可能性はありますか？

いつも親切なご回答ありがとうございます。前回もご回答いただいたのですが、他にもご意見も聞いてみたくよろしくお願いします。 今年３月４月の大腸カメラで回腸末端にアフタびらんが多くあり、やや縦走傾向かなとのことで、クローン病疑いにて５月に小腸カプセル内視鏡を行いましたが、回腸末端以外の病変はなかったです。所見的にも生検でも決定的な特徴はなく、クローン病と診断するには至らずでした。主治医的には症状がなければ様子を見るレベル（もしクローン病だったとしても、現在はかなり軽症）とのことでしたが、右下腹部痛があったため、7/5〜メサラジン（3000mg/日）を内服しています。 しかし、右下腹部痛は持続しており、むしろ今までは毎日ではなかったのがここ１週間程は毎日ほぼ常にじわじわ痛みます。我慢できない程ではないですが…。下痢は元々ほぼなく、今も普通便です。 明日、メサラジンを服用し始めてから初めての診察（採血あり）があります。 ・先生たちであれば今後の治療はどのように考えられますか？もちろんこれまでの内視鏡画像をみないと何とも言えないとは思いますが、予測でも教えていただけると幸いです。 ・腹痛が治まってないので、治療薬をステップアップすることを提案されないか少し不安です。私的には、もう一度大腸カメラをした方がいいのかな…？と思っているのですがどうなのでしょう？ ・メサラジンで効果が出なければ、やはりクローン病ではない可能性が高いのでしょうか？

昨日胃カメラと大腸内視鏡検査をしました。小さな大腸ポリープを1つ切除、胃の表面もザラザラしてるというので念のためガンを疑って、生検に出しました。検査後は特に問題なかったのですが、夕飯時にお腹が痛くなり、食事出来ませんでした。食べると痛みが増すような感覚でした。それから夜中に38度5分の発熱があり、今日も一日38度前後の熱が続いています。 担当医師に連絡したところ、検査で発熱することはない。何か違う病気だろうと言われました。発熱とチクッとするお腹の痛み以外は症状はないのですが、医師からはコロナじゃないといいですけどねぇと言われました。数年前にも検査の後、同様の症状が出ましたが、その時も別の病気だろうと言われました。血液検査をしてウイルス性の胃腸炎か何かと言われました。たまたま検査の時と重なっただけでしょうと言われました。 そして現状、発熱のみなら様子見てくださいと言われましたが、38度の熱が1日以上続くならコロナを疑って病院に行ってみた方がいいでしょうか。家族もいるので心配です。よろしくお願いいたします。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

腹部症状で気になる点があるので質問させてください。 僕は昔からお腹の調子が悪くなりやすく、トイレの場所を気にする子でした。 去年の11月に前処置の下剤無しの大腸カメラを横行結腸までして、直腸に軽い発赤がある程度でした。 症状(腹痛、軟便、微熱)等が燻っていたため、今年の6月にしっかりとした全大腸カメラをした所、S状結腸と下行結腸に縦走の粘膜下出血が広範囲で認められました。 回腸末端に小びらんもいくつかあったようです。 IBDチームがある大きい病院で検査をし、 血液検査でCRPや栄養状態異常なし、生検を行いましたが、非特異的な炎症との事、先生の初見でも現時点ではIBD等ではなさそうとの事で6ヶ月後の再検査になりました。 今は過敏性腸症候群の薬(コロネル、トリメブチン、ミヤBM)等で再検査の日を待っている所です。 腹痛はありますが、以前まであった下痢等は無くなり、柔らかめの普通便〜軟便程度になりました。ガスがよく出て臭いが気になります。 過去に痔ろう経験がある為クローン病ではないかと不安です(手術で完治しました) 元々不安症の為、少しでも腹部症状が出ると、クローン病や虚血性大腸炎等心配して不安になります 長くなりましたが、お聞きしたいことは以下です。 1.広範囲の非特異的な粘膜下出血は、どの様な原因が考えられるのでしょうか。 2.回腸末端に小びらんが複数あった場合やはりクローン病の可能性が高いのでしょうか(胃カメラで十二指腸までは異常なし) 3.以前は下痢と共に粘液が出ることがありましたが、最近は普通便に粘液の塊のようなもの(鶏皮の様な感触で黄土色)が混ざって出てくる事があります、これは異常でしょうか？丸かったり細長かったり様々です。 拙い長文で申し訳ありませんが、回答の程よろしくお願いします。

平素よりお世話になっております 6月の大腸カメラで小腸びらん散在、下行結腸からS状結腸に粘膜下出血多発の所見が見られた為経過観察をしている者です。 11月に再検査した所、同じような所見がありました。ほんの少しだけ軽快していたようです。 先日生検の結果が帰ってきまして、やはり前回同様特定の疾患と言える病理所見は出ませんでした。 また半年後に血液検査をして、その結果次第で大腸カメラをする事になっていますが それまでに頻回の下痢が毎日続く、血便、腹痛やCRP上昇があったら早めに受診と言われています。 質問は以下です 1.腹痛は、朝起きた時や排便前、便やガスがお腹にある様な時にしょっちゅう起こるのですが、受診の目安になるのはどのような腹痛でしょうか。 2.上記の所見や症状から、クローン病やベーチェット病の可能性が高いわけではありませんか？今後典型的な所見が出るかも、というのは分かりますが不安なので少しでも安心したいです。 3.最近毎日便を観察しているのですが、数日に１回便に粘液の塊の様なモノが混ざっています。透明感は無く、色は黄土色でブヨブヨ鶏皮のような見た目、水に付けていると周りがゼラチンの様になる事があります。大きさはビー玉くらいの時が多いです。これは異常でしょうか？下痢ではないです。 長くなってしまいましたが、沢山の回答をよろしくお願いします。 心配症の為少しでも疑問を解消しておきたくて…

大腸カメラ検診にて、直腸に粘膜下腫瘍(大きさ:5－10mm)が1ヶあったとの事で生検のみ実施→結果、直腸カルチノイド腫瘍と診断されて結果が郵送されて来ました。 その後、病院を受診した際に医師から「大きくなって悪さをする前に切除しちゃいましょう。日帰りで内視鏡で切除できますから」との事でしたので切除予約をしました。 不安で不安でたまらなくなり相談させていただきたく宜しくお願い致します。 1:直腸カルチノイド腫瘍は大きさと深さ(深達度)が重要で、超音波内視鏡やCTなどで腫瘍深達度・リンパ節などを検査後に治療(切除)方法が決まるみたいですが、自分の場合は最初の大腸カメラ検診のみで追加検査は一切行っておりません。大きさも5－10mmと曖昧な感じで不安です。腫瘍深達度やリンパ節など検査をせずに「内視鏡で切除します」という事がありえるのでしょうか？ 2:内視鏡切除法もEMR・ESDなど種類があるみたいですが、ネットなどでは「EMRでは取り切れない可能性があるので、ESDを行い粘膜下層まで深く切除する」との情報を多数見ました。まだ切除法の説明も受けていませんが日帰りですのでEMRかと思います。自分的には「最初の大腸カメラ検診のみで、大きさも曖昧？深達度の検査は？の状態でEMRで本当に大丈夫なのか不安でしかたありません。 自分が受診している病院は、小さな行政組合が運営している小さな総合病院の消化器内科です。直腸カルチノイド腫瘍は10万人に2～3人が発症する希少な病気との事ですが、希少であるがゆえにこの小さな総合病院の先生方も理解されている病気なのか？治療経験があるのか？など不安がつきません。遠くの大きな総合病院の受診も考えましたが、また検査から始めて、いつ切除できるのか。あまり時間をかけて直腸カルチノイド腫瘍が大きくなってしまう不安が大きいです。AskDoctorsの先生方のご意見を聞きたく宜しくお願い致します。

私は1年半前の2023年1月より、足に紫斑がでて、近所の皮膚科にいったのですが、塗り薬やビタミン剤を出されて、治ったりまた出たり。出るたびに何度も同じ皮膚科には行きましたが、特に尿検査、血液検査はされずに見た目だけで結節性紅斑じゃないかな、と言われて1年たってもよくならず。 今年からめまいや腹痛がでてきたので違う皮膚科に行きました。尿検査や血液検査をしてくれて、血尿、蛋白尿が出ていたので大学病院の膠原科に紹介状をだされ、同じ大学病院の皮膚科と腎センターにも行きました。皮膚科で皮膚生検をして調べたところIGA血管炎と言うことが2024.4月末にやっとわかりました。腹部エコー、腹部CTには異常なしでした。 やっと病名が分かり、確定診断でやっと治療がはじめらる！と思った矢先、IGA血管炎は、安静にして良くなる場合もあるから様子を見ましょうとなり、5月はビタミン剤と止血剤だけで週1回通院し、毎回血液検査や尿検査をしたり、様子を見ていました。2ヶ月、毎回蛋白尿、血尿でています。先週からまた紫斑がでていて、腹痛もあります。腹痛があると膠原科の医師に伝えましたが、では次は大腸カメラをしましょうとなり、6月13日に大腸カメラ予約しています。 いつまでもステロイドしましょうとはならずに、安静にと言われます。 けれどもう最初に紫斑がでてから1年半になりますし、紫斑が治っても良く歩いた日にはまたたくさん紫斑がでてしまいます。尿蛋白は0.2〜0.5で日によります。蛋白尿+、血尿はずっと3＋です。クレアチニンは4月頭は0.60でしたが5月末は0.75、GFRは4月頭は88.3でしたが、5月末は69.1になりました。まだ腎生検しましょうとは言われず、していません。 私はステロイド治療したいですが、なぜすぐに治療しないのでしょうか。安静にしてるだけで治ることはありますでしょうか。

嘔吐と発熱で地域の中では結構大きい病院に外来を受けまして、CRPの数字が18だったので入院しました。色々検査をしまして肝臓に小さい1cmくらいの影が10個以上あることしかわからなくて、肝膿瘍だろうと三週間抗生物質を投与されCRPが3まで落ちたので退院しました。入院してる間も熱だけは毎日でてて不安の中での退院でした。それから10日ほど自宅療法してたのですが、熱は毎日でて嘔吐もあり食事がとれなくなったので緊急で同じ病院にまた入院することになりました。確かその時のCRPは6か7だったと思います。また検査をして胃カメラ、大腸カメラ、肝生検、などしたのですが原因がわからないって結果でした。一回目の入院の時も肝生検や、色々検査はしたのですが私があまり把握してなくてわかりません…。今も入院してて、毎日熱が出てたのですがここ一週間くらい39度の熱が1日に何回もでてロキソニンばっかり飲んでますが中々下がらなくて辛いです…。 CRPも上がったり下がったりで一番強い抗生物質をしてるみたいなんですが、主治医は効いてないみたいなこと言ってまして不安の毎日です。今のとこ肝臓の影しかわからなくて肝臓の一部を切って調べるしかないみたいで、かなり怖いです。もしそれでわからなかったらほんとどうしたらいいのだろうと毎日不安で不安で…。今出てる症状は熱が毎日何回もでて嘔吐もあり、寝汗や、たんが絡み、嘔吐する前に咳がでてそのまま吐いてしまうなどの症状です。 まず原因がわからないのが辛くて…大きい病院などですが転院も考えないといけないでしょうか？2ヶ月くらい寝たきりでもうあまり考えられなくてどうしたらいいかわからなくて…。少しでも何か意見をもらえたらなって思い相談させてもらいました。

2013年8月に黒っぽい便が出たことから、病院へ行き、大腸内視鏡検査、胸部・腹部造影剤CT、腹部エコー、胃カメラを行い、胃カメラにて、十二指腸球部が赤くなっていて生検。浸潤あるものの特に異常は無し。（クローン病を疑うが、他の病状もないことから違うかなとのこと）ということでした。大腸内視鏡では、1mm程度のポリープありだが今は取る必要なしとのことでした。その他は特に異常なしでした。 2014年に5月頃から右下腹部（盲腸のあたり）が、ジクジクするような痛みと内部に熱感があります。痛みは、おもに朝起きて1時間程度でなくなり、夜また痛みます。たまに、一日中痛む時もあり。まー我慢できる痛みでもあるし忙しかったことから放置しておりました。 そして、1ヶ月前から仕事中（PCメイン）にズキンと左肩肩甲骨が重くなり、息苦しさを感じ、TVで見たテニスボールを背中に当ててマッサージすると気持ちよく重苦しさも消え、またラジオ体操等でも軽快になることから、これも放置しております。左肩肩甲骨の違和感はほぼ毎日。 さらに、3週前からは喉の異違和感、圧迫感（首を絞められている感じ）があります。喉仏の上を触ると、なんかゴキゴキ動くものもあります。 さすがに、不安になり明日、とりあえず耳鼻咽喉科で喉を見てもらう予定としていますが、それぞれに関連性はあるのでしょうか？関連性があるとすれば、どのような病気が疑わられるでしょうか？それぞれの症状が重なっただけなのでしょうか？大腸から起因で発生している！？ こういう場合は、まずは内科に行くべきなのでしょうか？