メサラジン内服するも続く腹痛

30代/女性 - 2023/07/24

いつも親切なご回答ありがとうございます。前回もご回答いただいたのですが、他にもご意見も聞いてみたくよろしくお願いします。

今年３月４月の大腸カメラで回腸末端にアフタびらんが多くあり、やや縦走傾向かなとのことで、クローン病疑いにて５月に小腸カプセル内視鏡を行いましたが、回腸末端以外の病変はなかったです。所見的にも生検でも決定的な特徴はなく、クローン病と診断するには至らずでした。主治医的には症状がなければ様子を見るレベル（もしクローン病だったとしても、現在はかなり軽症）とのことでしたが、右下腹部痛があったため、7/5〜メサラジン（3000mg/日）を内服しています。
しかし、右下腹部痛は持続しており、むしろ今までは毎日ではなかったのがここ１週間程は毎日ほぼ常にじわじわ痛みます。我慢できない程ではないですが…。下痢は元々ほぼなく、今も普通便です。
明日、メサラジンを服用し始めてから初めての診察（採血あり）があります。

・先生たちであれば今後の治療はどのように考えられますか？もちろんこれまでの内視鏡画像をみないと何とも言えないとは思いますが、予測でも教えていただけると幸いです。
・腹痛が治まってないので、治療薬をステップアップすることを提案されないか少し不安です。私的には、もう一度大腸カメラをした方がいいのかな…？と思っているのですがどうなのでしょう？
・メサラジンで効果が出なければ、やはりクローン病ではない可能性が高いのでしょうか？