大腸ポリープ2mmに該当するQ&A

先月「人間ドックCTにて胆石疑いの診断」で相談させて頂いたものです。先生方からアドバイス頂き、人間ドックのCT画像を取りよせ消化器内科専門医を受診しました。なぜかドクターはCT画像を確認されなかったのですが、「総胆管に胆石があるかもしれないのでMRCPを受けますか？」と提案されたので、検査専門クリニックで経口造影剤MRCPを受けました。結果、「胆嚢・総胆管に結石なし、胆・膵・腎・副腎に異常なし、肝臓に２ｍｍの嚢胞あり」とのことで、胆石疑いについてCTが何をとらえていたのかは不明ですが、石は検出されませんでした。しかし、「予期せぬ所見」として「盲腸～上行結腸内側壁にT２強調像で淡い高信号域あり。56×40×37ｍｍと計測。便塊、結腸癌が鑑別に上がります。有意腫大リンパ節はありません。」との所見が出ました。大腸内視鏡検査は、直近では昨年11月、2022年12月、21年12月、20年11月、19年4月、18年4月と6回受けており、ほぼ毎回５～８ｍｍの良性ポリープを１，２個切除してきました。そこで教えて頂きたいのですが、 １、私自身は信じられないのですが、4か月で上記の大きさの結腸癌ができる可能性はあるのでしょうか？ ２、MRCPで便と腫瘍の判別は難しいのでしょうか？ ３、主治医に内視鏡検査を毎年受けている旨お話したところ、それならおそらく便でしょう、と（当たり前なのかもしれませんが）絶対癌ではない、とはおっしゃいません。検査結果を否定するにはもう一度内視鏡検査を受けるしかないですか？ どうぞ宜しくお願い致します。

<検査の経緯> ・昨年10月末に逆子のため帝王切開で出産 ・出産後、食事をするとお腹が痛い ・年末頃から左下腹部が痛い、最近は右が痛い。食事後と限らず割と頻度高く。悪くなっているような気がする。切開の傷付近が痛いような気がする ・父親が大腸癌をしている ・婦人科受診で問題なし→消化器内科に行き、とりあえず年齢的にも内視鏡やりましょうとなりました ・2年前の人間ドックで便検査をできなかった。(出なかった) <内視鏡結果> 5mm、8mmのポリープが発見。「何か分からないものがあるので」生研に出すとのこと。麻酔でぼんやりしていてちゃんと聞けていませんでした。 終わった後に「癌の可能性もあるんですよね？」と聞いたところ「ありますが、そうだとしてもラッキーです。取ればこんちしますから」とサラッと言われました。 また、腹痛の原因は不明なのでCTもしますと言われました。 <相談> ・ネットを見ると内視鏡では良性か悪性が見た目で大体わかるとのことだったので、生研に出す時点で悪性の可能性が高いのでしょうか。また、良性の場合は「多分良性」と言われているのをよく見ます。何も言わなかたので、悪性の可能性が高いのでしょうか。 ・「ありますが、そうだとしてもラッキーです。取ればこんちしますから」患者を落ち着かせるためにこういったことを言うことはよくあるのでしょうか。(実際は進行癌の場合もあるのでしょうか) ・CTを撮るのは、腹痛の原因を探るためというより、癌のことを調べるためだったりするのでしょうか ・3〜4年前から、とても硬い便が出る時に出血があります。かなり固い便の時なので、じだと思っていました。もしポリープが悪性の場合、癌は末期や進行癌の可能性があるのでしょうか。 小さな子供がいて、不安で眠れません。お答えいただけると幸いです

今年の初めに大腸カメラをしたところポリープがあり、生検で小さい癌が見つかり内視鏡で切除しました。 半年後くらいにまた検査した方がいいと言われてカメラやったのですが、 前とは違う所にまたポリープが出来ており、切除して結果待ちです。 問題はとてもカメラが痛いことです。 もう耐えるというレベルではなく、痛い痛いと声が出るレベルです。 鎮静剤有りです。 自分から見るとおへその右斜め上あたりが痛く、それは前回も同じでした。 毎回同じ場所なので、何がある所なのかと聞いたのですが、何も無い所だし、何もしてないのに痛いって、そんなに痛がる人あまりいないよと言われてしまい、かなり凹みました。 過去に開腹手術しているので、癒着があるせい？と聞いたら、 人間は誰でも100%癒着はあるんだと言われました。 さらに前回の内視鏡の時「半年後にもう一度カメラやって、その後毎年3年間はカメラやったほうがいいね」と言われたのですが、 今回「ポリープ出来やすいみたいだから、 次は2年後とかに検査してみたほうがいと思うよ」と言われたので「前は1年ごととお聞きしました」と言ったら、 「前回全部まで見たし、 それにあんまり痛い痛いって言うからさ～」というのです。 隅から隅まで見たはずなのに、見落としてた訳ですし(切除の対象物に目がいって見落としたのかもと言っていました) それに患者が痛がるからといって、 それが理由で間隔を伸ばされるのは困ります。 「カルテにもかなり痛がりで心配性と書いておこうか？(笑)」とまで言われました。 こんなに痛がる人ってそんなに珍しいのでしょうか。 それと前は1cm超えるくらいと言っていたのに、今回聞いたら5mm程と言われたし、それもよく分かりません、 別の所に行ってみた方が良いのでしょうか。 また次カメラするのはいつくらいが適当なのでしょうか？

3月頭にも相談させて頂いた者です。 2月頃から左下腹部の痛みがあります。 安静にしていれば痛くなく、歩いても全く痛くない日もあります。基本的には力を入れた時、歩いている時、屈む時に「アタタタ」となる感じです。ズキズキでもシクシクでもなく、痛みのある違和感とでもいいましょうか。 ここでのアドバイスの下、その後婦人科で膣内エコー、内科にて腹部エコーで問題無し、先日大腸カメラも受診し、5mmほどのポリープが2個ありましたが問題ある感じではなく切除済みで、その時に腹痛のことも話したのですが特に問題ないでしょうの一言でした。 （追記で、長年ひどい便秘症で検査に便が透明になる迄５時間かかり、それでも透明にならず検査を強行したという経緯はあります） 位置も説明しにくかったのですが、体の組織図等で見るとS字結腸（股関節から少し上に上がったところ）の辺りというのが一番しっくり来ます。なので一番懸念していた婦人科系より外側のイメージです。 痛みは全て検査が終わった今も全く変わりません。むしろ大腸が綺麗になったからか？痛みがわかりやすくなった感じです。大腸内視鏡で何か原因がわかった方が良かったとも思ってしまいました。 痛み始めから現在までで痛みがひどくなるということはないのですが、このままずっと様子見でいいのでしょうか。 考えられる原因はあったりするのでしょうか（加齢等）。 最近よく胃部膨満感を感じることがありますが、食欲はあります。発熱や嘔吐などその他の症状は特にないです。 よろしくお願いいたします。

40代女性 2月半ば、3月半ばに2回風邪で喉が痛くなり、 以来喉に何か詰まったような感じがあります。 鼻水が鼻から出ないのに、喉を伝う感じがありました。 旦那さんが今年の健康診断で初めて検便検査をして、 ピロリ菌陽性でした。 私は胃や喉の検査はしたことがありません。 1.私の喉の違和感と関連がありますか？ 2.胃がん、食道癌等ですか？ 3.検査は、まず検便検査をしてから胃カメラ等になりますか？ 4.大腸菌が膣に入り膀胱炎になりましたが、ピロリ菌がいたとしたら、膣等にも関係がありますか？ 3ヶ月前に大腸菌が膣に入り、 膀胱炎でレボフロキサシン14日飲み微熱、体重減少、倦怠感が続きました。 大腸内視鏡は上行結腸5mmのポリープ良性でした。 胸部X線、甲状腺や膠原病を含めた血液検査、心電図、胸部骨盤部CTをして、 特段病気と言えるものはなく、 抗生物質による腸内環境の乱れとの診断で、ビオフェルミンを飲み、 倦怠感はなくなりました。 婦人科は子宮内膜症極軽度、 子宮脱ありです。 36.7℃くらいの微熱と体重が増えない、気付いたら減る感じは続いています。 ただ気にし過ぎない様に、最近はどちらも測っていません。 げっぷは3ヶ月前からよく出るようになった感じがし、ガスも多いです。 便は内視鏡後は黄色の下痢、 その後、かりんとうのような濃茶の硬い感じで時々血がつき、軽度内核痔、裂肛あります。 今は、濃い色ではなく、普通の茶色になりました。たまに濃い茶色で、量は以前より多いです。 座ると痛いお尻の痛み、 肛門付近押すと痛い場所があります。 こちらは原因不明です。 CRPは0,04です。 喉の違和感について、 どのような可能性がありますか？ また胃や大腸はどうでしょうか？

自分は過敏症の疑いがある者です なので毎日朝昼晩コロネルを2錠服用しています 更には外痔核と内痔核があります 硬い便や太い便をすると鮮血が出ます 、更に最近インフルエンザに感染し治りかけでもあります 腹痛(捻れる様な痛み）に襲われる事があります、先程それが来て排便したのですが、ティッシュに鮮血と赤い粘着液が付着していました 便自体は細い訳でもなく普通便とちょっと柔らかめの便でした 大腸内視鏡は1年7カ月前に受け6mmのポリープを切除しています 消化器科の医師に内視鏡をどの位のタイミングで受けた方が良いか尋ねたところ、そろそろ受けた方が良いと言われました 腹痛は治まり市販の坐薬と注入軟膏で日々を過ごしていますが、癌の可能性はありますでしょうか？ 複雑な家庭環境で生活してるのでストレスも異常です 因みに注入軟膏を塗る時肛門の一部がヒリヒリします 排便時も同様に痛みます

7/16に大腸カメラをしました。 結果は肛門近辺ともう少し先に１つづつ2mmのポリープa計2つです。 その日に取って頂き手術して６日後くらいに一度ペーパーにジワーと付くくらいの鮮血があったのですが、病院に連絡をし様子見てくださいとのことで、その時で止まったのでそのままにしておきました。 本日、また便の後（硬さはマグネシウム飲んでるので普通の硬さの便です）またジワーとペーパーに５センチくらいの円で鮮血がありまた何度か拭いたら止まったので、痔の薬を差しておきました。 しかし、今度は２度目に尿の時には、便器が真っ赤になるどの鮮血がありました。排尿すると腹筋がかかるのか?以前も便のときではなく尿の時に肛門から鮮血があったのですが、 便器の後ろに飛び散るくらいの鮮血で、ビックリしました。 そこで、質問なのですが、 痔ももともとあるのですが、 手術したところから？血が出てる事は？一ヶ月経ってあるのでしょうか？ 病院に行くとしたら、痔のお医者さまか、手術してもらったクリニックに行くべきでしょうか、、、。 あと現在、コロナも患ってしまい、まだ直ぐに病院に行けません。 処置としてどうしたらよいのでしょうか、、、。

１月の健康診断で潜血、その後内視鏡カメラで３つのポリープがみつかり、そのうちの１つが癌化していました。詳しい病理結果はまだ出ていないのですが、浸潤距離が2000umあることから、腹腔鏡による追加切除を進められています。個人的には、確実に癌があるか不明なのに手術をするのには抵抗があります。万が一実施しなかった場合のリスク、また、実施しなかった場合、次に見つかった際には、もっと大きなリスクがあるのかどうか、教えてください。 下記が病理組織結果です。 腹腔鏡大きさは８mm程度、＃１腺菅の過形成性増殖の見られる大腸粘膜であり、過形成結節と考えます。＃２中等度〜高度異形の見られる管状腺腫です。断端は不明。＃３腺腫内腺癌を認めます。粘膜下層まで浸潤しており、浸潤距離は病変氷層から測定して2000umです。垂直断端の判定は難しいですが、標本上は、断端にガンの露出は見られません。脈管侵襲像などの評価のために免疫染色を施行します。 占拠部位：D 肉眼型：不明　大きさ：８x７x３mm 組織型：adenocarcinoma (tub1) in adenoma 深達度：pT１b（SM)(2000 um) BD2 リンパ管侵襲：Ly０（HE 参考所見） 静脈侵襲：V0（HE 参考所見） 水平断端：pHM０ 垂直断端：pVM０

57歳、女性です。 2か月程前から、下腹部に痛みがあります。痛む場所は、下腹部全体というわけではなく、どちらかというと左右の脇腹で、常に痛いのではなく、気になりだすと痛みを感じます。耐えられないほどの強い痛みではなく、痛みがある部分を強めに押しても、あまり痛みは変わりません。いつか治るだろうと放置していたのですが、なかなか治りません。 今日、職場の婦人科検診を受診し、経腟超音波検査を行ったところ、子宮や卵巣は特に問題がないような所見でした。（詳しい検査結果はまだ出ていません。） ただ、検査をした医師から「腸が動いている。」と指摘されました。治療目的の受診ではなく、健康診断での検査であり、婦人科の領域でもないため、それ以上のコメントはできないとのことで、消化器内科の受診をすすめられました。 「腸が動いている」場合、どのような病気が考えられるのでしょうか。 ずっと続いている下腹部の痛みは、腸が動いていることが原因でしょうか？ 大腸については、昨年の３月に血便が出たため大腸内視鏡検査を受けたところ、５ｍｍのポリープ（良性の腺腫）が見つかり、切除しています。 便秘や下痢など便通の乱れは特にありませんが、ガスが溜まりやすい感じはあります。 ここ数か月、仕事が非常に忙しく仕事上のストレスが非常にたまっている状態なので、ストレスなども関係しているのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

2週ほど前に血便が出ました、色はワインレッドの粘血便のようでした。 最初の便は１部表面についており、それ以降は粘血便だけが出てました。 消化器内科クリニックで翌日内視鏡を緊急で入れ、 結果としてポリープ切除、2mm（直腸),8mm(S字結腸）いずれも良性でした。 そこから8日目に再度同じような血便（4回）が出ました。 翌日に、腸洗浄液を飲んだ上で再度内視鏡で見てもらいましたが、 結果は異常無しでした。 1度目の内視鏡検査時から軽度の痔を指摘され、 その治療については軟膏で対応中です。 医師には、わからないがおそらく血便は痔の出血、とのことでしたが、 下記の疑問があります。 ・血の色的に肛門出血の痔ではないのではないか？ ・軽度の痔であるのに、そんなに頻繁にそこそこの量の血がでるのか？ ・内視鏡前の血液検査が下記の数値であり、CRPの増加はないものの 白血球と好中球が随分と上がっているのはなぜか？ １回目 　白血球:5700/好中球:57%/CRP:0.04 2回目 　白血球:7600/好中球73%/CRP:0.02未満 2回目の内視鏡の翌日夜、右腹下側面部にひきつるような感じの違和感が出ました、 痛みは10段階で言うと下から1つ目で、痛みと言えるかどうかも微妙なレベルです。 又、1回目の内視鏡の後から微熱が出ている時があります。 最高37.6程度で昼・夕方に上がり、早朝・夜には平常並みになります。 以上より自身で色々調べ、大腸憩室出血や大腸憩室炎ではないかと考えているのですが、 医師からそのワードは1度も出てきておらず、治療法として絶食が必要という情報もあるので、 どのように立ち回ればよいのか悩んでいます。 本日も血便がでましたので、画像を添付させていただきます。