尿失禁症に該当するQ&A

低リスク前立腺がんの治療方針についてのご相談 　６１歳　男性 　1年ほど前から夜間頻尿（2回～3回）があり職場の健診ではPSAの数値が以下のように推移し、前年の健診では2.55だったが、本年5月の健診では、４を上回った。 　5月4.220。生検を実施。結果（別紙）は、12本中2本に病変（グリソンスコア6）。前立腺の中に限局している。遠隔転移なし。 　主治医からは、がんは前立腺内に限局し根治をめざせる状態であり、以下の治療法を提示された。 １．監視療法　3か月ごとPSAの検査、年一回の生検を実施。 ２．手術は神経温存については大学病院で実施しているが主治医の病院では実施しいない。手術の後遺症として、尿漏れ、勃起障害がある。 ３．放射線　腹部を切除しないメリットはあるが、副作用として膀胱炎、血尿などがある。 ４．その他、ホルモン療法もあるが、これをうけるなら現状では、監視療法で良い。 　治療法が複数あるため、それぞれのメリットデメリットを検討して、2週間後に治療方針を決めることとなった。 ３の重粒子線病院の医師にもセカンドオピニオンでアドバスを受け、低リスクでも重粒子線で根治可能との回答を得た。 １については、主治医も重粒子線の医師もあまり薦めていない。 ２のロボットによる神経温存ができる大学病院にも受診可能だが、重粒子線とロボットによる手術が良いか迷っている。 ご意見をいただけると幸いです。

最近悪化した切迫性尿意、頻尿、血尿に悩み泌尿器科に通い出しました。 数年前からの症状は以下 ・月経後半から排卵期にかけての激しい排尿痛と頻尿 ・急に尿意を感じ、ツーンとする痛みが膀胱に生じて我慢が出来なくなる(夜起きたとき1度だけ数滴の尿漏れあり) 水がきっかけで尿意を感じる事もあり。 ・過去数回膀胱炎になり、最後にかかったのは昨年夏で非常に治りづらかった 今月は月経時の排尿痛は軽かったが、排卵期を超えてから排尿後に拭くと1日に数回ティッシュに薄いピンクの血か小さな血の塊の様なものが少量つき(便器の中は通常の色)、腰と下腹部痛あり(足の付け根の上あたりに鈍痛) 【過去】 学生時代から膀胱に問題ないのに頻尿でトイレに行けないとなる度パニックになる。 (心因性頻尿の様な症状) 月経時の腹痛や腰痛がひどく、19歳〜31歳まで低用量ピルを服用。 妊活の為に8月でピルをやめた。 婦人科では子宮内は綺麗で目立つ内膜症は見受けられないと言われており、性病もなし。子宮癌検査も1年半前に受け、異常なし。 【検査結果】 尿検査では潜血2+のみ出ており、 細胞診検査ではクラス2で「変性した小型尿路上皮細胞がみられる」との結果。 細胞診検査結果は以下 扁平上皮細胞　2+ 尿路上皮細胞　1+ 赤血球　1+ 好中球　1+ エコーは切迫性尿意で膀胱に尿を溜められず、腎臓だけ確認し異常なし。 主治医は「膀胱がんの可能性が高い」「膀胱内膜症もありえる」と言い、来週膀胱鏡による検査予定。 【知りたいこと】 上記の症状、検査結果で先生方が考える不調の原因を教えて下さい。 32歳になり妊活をし始めて早々にこの状態で、非常に不安です。 妊活中なので場合によってはこのタイミングで妊娠する可能性もあります。 どうか宜しくお願い致します。

今年の4月中旬ごろから謎の体調不良に悩まされております。 4月の中旬に、弱い胸痛（あちこち）すごくピンポイントな範囲での痛み。を感じて以降、目まぐるしく覚えのない症状に現在まで悩まされております。 胸痛を感じてすぐ、心電図を撮りに行き異常なし。 それ以降、動悸、息切れ、せき、痰、体中のぼんわりとした一瞬の痛み（激痛ではない） 目の刺される痛み、耳の奥の痛み（どちらも一瞬）、体中のピク付き、便秘、頻尿、尿漏れ？尿を出し切らない？、手のひらだけ異様に熱い 睡眠障害、鬱気分、口内炎がすぐできる 細かく上げるとキリがないほどの症状に悩まされております。 これまで持病はなく、特に4月中旬に大きなストレス等は抱えておりませんでした。 何か、感染症の後遺症なのか、自律神経の問題なのか、精神の問題なのか分かりませんが、 何か他の病的なものだったらすごく怖いので、 いろいろな病院に行った次第です。 4月内科　心電図異常なし 5月整形外科　首、背骨、腰RT、末梢血液検査 　　　腰椎？が後弯していると言われた。それが神経をおしてるようには見えないとも言われた　血液検査は異常なし。 6月別の内科　心電図異常なし　甲状腺血液検査異常なし。 7月　会社の健康診断　心電図B判定洞性不整脈 　　　それ以外異常なし 9月　脳神経外科　脳のct 異常なし 9月19日　総合病院　総合内科、脳神経内科受診 　　採血5本取ってもらい、異常なし。 　　脳神経内科にて、筋力、ハンマー？、筋電図検査をしていただき異常なし。 現在も気になる症状 歩行時の両足特に左足の違和感、気持ち悪さ、 立っているとすぐ足が疲れる 足、手の刺す痛み、座っているとお尻が痛い、会話中すぐにむせる？咳が出る体中のピク付き なにか疑われる病気、等ありますか？

妊娠中期の破水について教えてください。 13週、16週に出血し、絨毛膜下血腫との診断を受け、自宅安静中の17週の妊婦です。血腫は消えていませんが、器質化しつつある状況です。また、低置胎盤気味との診断を受けています。現在出血はありませんが、感染症による破水が不安です。 出血に備えてナプキンをつけ続けてから、外陰部が痒くなってしまい、カンジタの検査を受けましたが陰性でした。かぶれだろうということでナプキンを外すよう指示を受けたのですが、ナプキンを外すようになってから下着が湿るようになってしまいました。下着の前面部、鼠蹊部、クロッチのあたりに汗染みのようなものがうっすら着きます。破水ではないかと不安になり、昨日診察してもらったのですが、破水反応はありませんでした。おりものは少し多めのようですが、異常というほどではなく、羊水の量も問題ないと言われました。 ただ、今日も汗染みのような湿り気が続いていて、本当に大丈夫かどうかずっと不安になっています。おりもののように粘り気はなく、本当に汗のようなサラサラの湿り気で、匂いは感じられません。尿もれもした自覚もなく、腹痛もありません。 １）次回検診は4日後ですが、このまま様子見で良いでしょうか？シャワーなど浴びて大丈夫でしょうか。 ２）汗のような気はしているのですが、９月前半出産予定で、これから暑くなって行くため今後も不安になってしまいそうです。受診の目安はどんな現象が起きたらでしょうか。なお、現在は週1で見てもらっています。 ３）お腹を冷やすのが怖くて暖房をつけており、それで汗をかいている気もします。蒸れても暖かくしたほうがいいのか、多少冷えても蒸れないほうがいいのか、どちらでしょうか。 よろしくお願いします。

腰椎椎間板ヘルニア L2/3.L3/4→R1.7月手術（狭窄症） L4/5.L5/S1→経過観察中、痺れあるが筋力は維持、尿閉などの症状あればすぐに受診するようにと言われている。 先週始め頃より、膀胱炎のような症状あり。頻尿、残尿感著明だが、排尿時痛や脇腹痛なし。5日前に泌尿器科受診、その際目で確認できる血尿あり。細菌は出なかったが、抗生物質4日飲みきりで処方。 現在症状継続。痛みなし、頻尿は幾分落ちついているが、常に性器？尿系？付近でジーンと繰り返し感じる違和感著明。残尿感と思っていたが、尿がたまっている時も出した直後もしばらくたっても続く。横になっていても常に感じており、気持ち悪さから家にいるときはトイレにこもることが多い。ジーンとする時、尿が漏れている？感覚になるが、尿漏れはなし。血尿は毎日ではなく、時々あれ？と思う程度にごく少量。 そこでご相談です。 今の状態が何かわからないため受診しようと思いますが、どこに行けばいいのでしょうか。 ヘルニアを診断、手術した総合病院の整形に受診し、相談してから、泌尿器科を受診したほうがいいのか、他の泌尿器科を受診し検査を受けるべきか悩んでいます。 先日受診した泌尿器科のサバサバした対応に不安を持ってしまったので余計に考えてしまいます。 昼夜問わずの症状で、眠れず、仕事にも集中出来ない状態です。 回答よろしくお願い致します。

70代の女性です。若い時から卵巣嚢腫、肋膜炎、アメリカでは子宮内膜異形成の手術で子宮と卵巣を全摘するなど病気の連発でした。 最近では、9月に大腸内視鏡検査をしS状結腸のカーブのところに、1cmのポリープが見つかりました。その時の検査では癒着による痛みがひどく、除去できず2泊3日の検査入院になり切除しました。入院検査では多少、痛みはありましたが9月の時ほどではなく終わり、後遺症もありませんでした。 1週間くらい前から下腹部が時々、チクチクするのでかかりつけの泌尿器科でエコー検査をしましたら膀胱憩室と言われました。大腸内視鏡検査切除手術と関係ありますか？ 泌尿器科の先生からは、今のところは年に1回エコー検査を行うだけで良いと言われました。ちなみに原因は分からないそうです。過去においては何回も膀胱炎を起こして原因究明のため、膀胱、腎臓、尿管などの通常CT検査などを大病院で行い結果は異常なしでした。2017年にエコー検査で水腎拡大が出ましたので医師に、造影剤下腹部CT検査を勧められて上記の大病院でしましたが、これも異常なしでした。 今回のエコー検査では、水腎の方は正常でした。 また頻尿で骨盤底筋運動も医者の指示で数ヶ月行なっていますが、最近のエコーでは底筋もしっかりしてきたので心配ないと言われました。それなのにここ数週間夜間に軽い尿漏れがあります。 耐えられない痛みを伴った大腸内視鏡検査で取れず、検査入院でポリープ切除後、下腹部検査で見つかった膀胱憩室ですから、少し心配です。それから来年11月の再度下腹部エコー検査まで治療もせず大丈夫でしょうか？ 漢方での治療薬はないのでしょうか？

前回、左膝人工関節後曲がりが悪い事などでお世話になりました。膝の曲がりは３月迄リハビリを続けてましたが、良くなる見込みがないと言うことで終了したのですが···４月入ってから、突然便秘になり１週間たっても出る気配がなく、市販の薬で何とかしたのですが、その後も薬を飲まないと全然ダメになり、その頃から腰辺りから浮腫が出て来ました。薬と浮腫取りのマッサージをしたりしていたのですが良くならず、４月から連休明け迄で10キロ体重が増えてしまいました。それに前から痛かった腰が、我慢できなくなり連休明け病院に行き、MRIの検査をやっとしてもらい脊柱管左側狭窄症が見つかりました。最初は浮腫と筋力低下は腰から来ているかも‼️との事で言われていたのですが、薬の効きが殆んどなく浮腫も代わらす、二度目の受診の時に痛みも変わらない浮腫も良くならないと伝えたら、浮腫は腰じゃないからわからないと、脊柱管の薬が1錠増えただけ。浮腫は内科じゃないかと言われ、他の病院に行きましたが、便秘は薬をもらいましたが、飲むと水下痢になってしまうし、飲まないと出ないを繰り返し、浮腫は良くならず夕方になると、靴下のゴムが痛くなるんです。血液検査をしてもらったら、リュウマチで引っ掛かってしまい薬が増え、いったい何が原因なのか全くわかりません。膝もズキズキと痛いわけではなく、何か変な鈍い痛みが中の方でおきたり、膝上内側にツキンと痛みだしたり、お尻から足先まて痺れて痛だるいかんじになるし、歩いてて足が上がらずつまずいたり、転びそうになったり 、今は尿漏れしそうになったり何だか、そんな状態が続いていてどうしたらいいのかわかりません。 すいませんが、よろしくお願いします。

10月13日夜から咳き込みが激しく、夜は眠れず、汚い話ですが嘔吐や尿もれもしてしまうほどです。元々喘息持ちで、今年初めにコロナが悪化し急性気管支炎で入院してから、咳と痰はずっと出ている状態でした。 15日にかかりつけの呼吸器内科を受診しました。先月子供がマイコプラズマに罹患していたので、私もマイコプラズマだろうという診断でした。アジスロマイシンとメジコンとムコソルバンが処方されました。（喘息のシムビコートとシングレア、コロナ後遺症のナゾネックスと小青竜湯も継続して服薬しています。） 服薬初日からアジスロマイシンで全身に発疹と痒みが出たのと咳が悪化したため、18日に再び受診しました。抗生剤をジェニナック5日間に、咳止めをフスタゾールに変えていただき、23日には吐くような咳は出なくなっていました。 以前ジェニナックで急性気管支炎が落ち着いたあと5日間の服薬では足りなかったのか、ぶり返して悪化したことがあり、再々度23日に受診しました。抗生剤はもう十分なので不要、喘息ではなさそう、咳止めと後鼻漏（喉に鼻水が落ちる感覚があるため）の薬で様子見と言われ、引き続きフスタゾールとムコソルバン、追加でタリオンが処方されました。 25日現在、不安だったぶり返しのような状態で、咳込み嘔吐が復活しています。シムビコートの吸入を追加しても、フスタゾールを飲んでいても、引きつけのような痰絡みの咳が発作のように何度も出ます。痰は喘息のときより白く、泡立っています。 かかりつけ医が言うように、抗生剤は十分効いていてあとは今の薬で様子見、ということで大丈夫なのでしょうか。

70代の父について相談させて頂きます。約3年前より前立腺肥大症による残尿感、排尿困難などで泌尿器科に受診し内服にて治療していましたが、今年に入り2回尿閉になり緊急搬送。その後担当医師と話をしCVP術を行うことになりました。(CVP選択した理由は抗血栓薬を内服しているためです) 実際術後から、血尿が止まらず、バルーン挿入しているわきから漏れ出てしまい、また2〜3回血の塊で尿閉になりかかった状態があり膀胱洗浄実施。血尿自体が薄くなる様子が見られなかったため念のため1日ずらしての退院となりました。手術してから4日目になります。 現在も血尿は見られており、昨夜は真っ赤な血がポタポタと一時的ではありますが出ていたとのことです。退院時医師からの指示は水分しっかり取ること。激しい運動はせず安静にするようにと話がありました。 父の前立腺は通常のサイズより8倍大きかったと話があったそうです。上記の経過あった上でいくつか質問させて頂きます。 1.異物をを入れて手術をするのでCVP術でもある程度は出血するのは理解はしているのですが、どのくらいしたら出血は止まるものでしょうか？薄くなってくる時期とか含めて。 2.出血続くことで貧血とかの心配はないのでしょうか？ 3.抗血栓薬を内服しているため、内服していない人との術後の経過は違うのでしょうか？普通は退院するまでにはほとんど血尿は薄まり普段と変わりない色になるものなのでしょうか？ 3.個人差あるかと思いますがCVP術を受けた人の排尿状態が良くなったと感じるにはどのくらいかかりますか？ 4.術後の尿漏れは改善する見込みはありますか？ お手数をおかけ致しますがご回答宜しくお願い致します。

1) 今年の5月末に血尿を伴う膀胱炎になり、2種類の抗生物質治療で回復。 2) 6〜7月に膀胱炎のような頻尿症状が数回出現も、菌は出なかった。 3) 7月末コロナ感染後、腸の不快症状が長引きそれに伴い頻尿も再燃。腸は改善したが、頻尿・残尿感が現在まで続いている。 4) 9月と12月に婦人科診察、12月に骨盤部MRIを受け、特に気になる所見はなし。 ● 過活動膀胱と診断され、6月から清心連子飲、8月から清心連子飲＋べオーバ錠を11月末まで内服しましたが症状の改善はありませんでした。 ● 約半年間症状が続いていますが、途中、1週間だったり2週間だったり数日間だったり、殆ど症状が気にならない期間（トータルすると1ヶ月程度）もありました。 ● かかりつけ医から間質性膀胱炎の疑いを指摘され、12月始めに間質性膀胱炎の症例を多く手がける医師の元を受診しましたが、問診のみで、間質性膀胱炎には該当しないと言われました。（自身としてはまだ不安が解消しきれていません） 現在は、とにかく残尿感と頻尿が辛いです。尿意切迫感や尿漏れ、排尿痛はなく、数時間我慢もできますが、とにかく常時酷い残尿感と下腹部の違和感があります。その症状が日毎に悪化しているため、生活において大きなストレスとなっており、これまでこなせていた様々なことができなくなっています。 更年期障害の始まりの可能性も言われましたが、果たしてここまでひどい症状が続くのか、本当に怖い病態は隠れていないのかと不安でいっぱいです。 とにかくストレスを溜めないことが大切と言われましたが、何よりもこの頻尿がストレスになっていて、抜け出せないトンネルの中にいるような状態で最近は鬱気味です。