尿蛋白と尿潜血 何科に該当するQ&A

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尿潜血が続き、尿の濁り、膀胱炎感や陰部のヒリヒリした痛みがある(泌尿器科?婦人科?)

person 40代/女性 - 解決済み

文章が分かりづらく申し訳ありません。 今年3月の健康診断にてはじめて尿潜血+−、血清鉄が36(112から急減)となり、4月末に泌尿器科を受診しました。 受診時、尿の濁りや陰部の滲み感、排尿時の違和感が出てきたこともあり、尿検査、血液検査、エコー、膀胱の内視鏡等々、検査して頂いたのですが、大きな異常は見つかりませんでした。 痛みと細菌がでているので膀胱炎ということで、抗生剤を処方、しばらくは落ち着きました。 8月頃、また陰部(尿道?)のヒリヒリした滲み感とおりもの量が多くなったので、婦人科に見ていただき、特有のおりものの異常は見られないがカンジダかも、、とのことで膣剤を処方、これまた1週間ほどで症状は落ち着きました。 ちなみに子宮や卵巣に異常ありませんでした。 3ヶ月程何事もなかったのですが、10日程前から、夜の尿の濁り(透明度ほぼ0)、昼間の尿に油膜?や白いつぶつぶが少量浮いており、陰部のヒリつきや残尿感が生じたので、本日泌尿器科を受診、尿検査で潜血が2+、ヒリつき感などは様子見とのことで、2週間後、再度受診することとなりました。 先生は、前回も問題なかったから大丈夫、でも念の為、血液検査しときましょうと仰っていました。 ご相談させて頂きたいのは、 1)4月から何回か尿検査をしているが、潜血のみ、+−〜2+を行ったり来たりして、−にならないが、このまま様子見していても大丈夫なのか。 2)膣や外陰部の炎症等、腎臓や膀胱以外の理由で尿潜血が出ることはあるのか。 3)膀胱炎ではないのにヒリヒリ感があるのはなぜなのだろうか。尿の濁りの原因はなんであるのか。 の3点です、いつも病名がはっきりしないので、モヤモヤしています。 なお、糖、蛋白は常に−、白血球0.6〜8.5、赤血球1.3〜21.6を上下しています。その他特に異常なしです。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

蛋白尿が検出された原因について

person 30代/男性 -

泌尿器科または腎臓内科の先生、蛋白尿について教えてください。 私は33歳の男性で、5年程前に生れつき片腎であることが判明しました。 日頃から、食事などに気をつけてはいますが、一昨年頃からクレアチニンが1.0を超えるようになりました。 ちなみに、少なくとも本年の5月に実施した勤務先の健康診断においては、蛋白尿や潜血は陰性でした。 上記はさておき、本年8月初旬に、排尿に不調を来し泌尿器科を受診した際、非細菌性慢性前立腺炎の診断を受け、そこで初めて蛋白尿±が指摘されました。 これを受けて、後日、腎臓内科を受診し、件の前立腺炎についても併せて相談のうえ改めて詳細な血液検査および尿検査を実施したところ、血清クレアチニン1.1、尿素窒素13、尿沈渣として赤血球1〜4、白血球5〜9、硝子円柱10〜29が検出されました。 ただし、上記の検査のための尿を採取する直前に、医師が前立腺を触診のうえ、前立腺に腫れと炎症がある旨を確認し、当該触診により多少の前立腺液が尿道から出たことを確認しております。 上記の状況下において採取された尿から検出された硝子円柱は前立腺炎およびその確認のために行った触診により尿中に排出されたものとは考えられませんでしょうか。 より単的にうかがうとすれば、前立腺に炎症があり、いわゆる前立腺マッサージを施した直後の尿中に蛋白が混じることはあり得ないことでしょうか。 私は腎臓機能に大きな不安を抱いておりますので、腎臓機能に原因がある可能性ももちろんあると認識したうえで、前立腺に起因した蛋白尿である可能性にも期待を残したいのです。 泌尿器科または腎臓内科の先生方、出来れば両科の先生のご見解をお聞かせいただきたく、何卒よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

健康診断 尿潜血±判定後の経過観察の頻度について

person 30代/女性 - 解決済み

昨年の健康診断の尿検査の結果が以下でB判定(軽度異常あるも日常生活に異常なし)でした。 蛋白- 潜血± 糖- 赤血球 1-5/毎 白血球 1-5/毎 扁平上皮細胞 5-10/毎 移行上皮細胞 0-1/数 ※血液検査の腎機能 クレアチニン 0.49 eGFR 112.00 尿素窒素 12.2 心配になり念のため、1ヶ月後に泌尿器科を受診、尿検査、超音波検査を行いました。尚、健康診断当初は膀胱炎かなと思う症状が少しありました。 当日わかる尿検査結果および超音波検査も問題なしだが、顕微鏡検査に出して結果を聞きに来るように言われました。 顕微鏡検査の結果も特に異常は見つからなかったと言われましたが、2-3ヶ月毎に検査してみましょうと言われました。 それ以降3ヶ月ごとに尿検査(当日判定検査と尿沈渣)を受け、いずれも異常がなかったと伝えられ、また3ヶ月後に来てくださいと言われることが1年続いています。 今年の健康診断の結果は以下で腎機能はすべてA判定でした。 蛋白- 潜血- 糖- 赤血球 0-1/数 白血球 0-1/数 扁平上皮細胞 0-1/数 ※血液検査の腎機能 クレアチニン 0.60 eGFR 88.9 尿素窒素 11 本日も受診し尿検査をし、すぐにわかる検査で異常なし、詳しい検査に念のため出しますが、また3ヶ月後に検査しましょうと言われました。このままずっとこのペースの検査が必要かお伺いしたところ、一度潜血が出ているので経過を見る必要がある、いつまで検査するとは言えないとの回答でした。 一般的に、一度尿潜血が±出てしまった場合、3ヶ月おきのペースでこれからずっと尿検査が必要でしょうか。 何か重大な病気が潜んでいる可能性があるからこのように経過観察の継続を指示されているのでしょうか。(とても不安です。)

4人の医師が回答

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