空腹時血糖値正常値に該当するQ&A

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A1c正常範囲内での処方は無理でしょうか?

前略。 42歳男性、7年ほど前に糖尿発覚(空腹時296、A1c8.5)するも放置。 2年前から投薬治療(ファスティック、ベイスン)と食事療法を開始し、半年で正常範囲内となり薬物中止。 現在は空腹時85前後、A1c4.4前後で推移しています。 治療は食事と運動のみなのですが・・・・・・・・ 食事は食後の運動が可能なときのみ主食類を摂取、不可能な場合は炭水化物を極力排した極端なものになっています。 SMBGで食事、運動、血糖値の相関を試していますが、白米等を食べて運動が無いと2時間値で軽く200を超えます。4時間経っても150〜170と高血糖が遷延します。 それでも、A1cは正常値です。貧血はありません。 もちろん、運動がベストなことは理解していますが、運動不能な場合の緊急回避、お守りとしてナテグリニドやボグリボーズなどの処方は出来ないのでしょうか・・・・? 以前主治医に相談したところ、このA1cでは処方できないと言われました。 合併症として、足先の神経障害、白内障、高血圧による眼底の動脈硬化性変化が既にあります。 動脈硬化の進展には空腹時血糖以上に「食後高血糖スパイク」の関与が大きい、とも聞いた事があります。 良きアドバイスを宜しくお願いします。

3人の医師が回答

血糖値を測定する最適な時間について

先日、教育入院を終えた2型男(35歳)です。教育入院中は一日4回(7:00,11:00,17:00,21:30)血糖値を測って自己記録表に書き込んでいました。教育入院中に、血糖値の測定器も病院の斡旋で購入しました。教育入院で、血糖値もほぼ正常値になり、退院する際には、「薬物療法は今のところ必要ないです。まずは、食事・運動療法で標準体重を目指し、血糖値をコントロールして下さい。」と、主治医の先生から言われました。そこで、入院時に記入していた自己記録表をコピーして、自己管理をしようとしていたので、血糖値を何時に測るのが最適か主治医に聞いたところ「あなたの場合は『絶対この時間』というのはありません。朝一空腹時でもよいし、たまには食後2時間や就寝前に測ってみるのも良いでしょう。」と言われました。しかし、実際は、血糖値を1回測るのに消耗品代等で約130円くらいかかるし、これから一生のことなので、正直な所、なるべく効率的・経済的に測って自己管理して行きたいと思っております。そこで質問なのですが、私のような患者の場合、血糖値を測定する最適な時間はいつなのでしょうか?それと毎日測る必要があるのでしょうか?ご教示ください。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

空腹時血糖が98前後、HgA1c5.6(徐々に増加中)

person 30代/女性 -

以前から空腹時血糖が高めで95〜105ほどあります。 とはいえ、2年ほど前までは空腹時血糖は80台、HgA1cは4.9でした。 朝起きても空腹を感じにくいですが、痩せているので無理やり食べています。 糖尿病家系なので心配もあり内科にいき、本日も空腹で採血しましたが、空腹時血糖は98でした。 HgA1cは測ってくれておらず本日はわかりませんが、直近では5.6ほどと徐々に上がっています。 また、一応正常範囲の為、さらなる検査等に発展はしておりません。 2年前に食べても食べても痩せてしまっていましたが、現在は食欲の低下もありますが、体重はその頃と大きな変動はありません。 身長162センチ 体重43キロ 3年前までは48〜50キロありました。 ご質問は、 1 糖尿病や内分泌を受診した方が良いでしょうか? 2 これは糖尿病なのでしょうか? 食後に血糖値の値が下がって89くらいの時がありました。 3 食後30分から1時間あたりは、動悸症状が起こりやすく、食事も休み休み食べるようになっています。また、頻尿にもなります。 できる限り副菜から食べるように気をつけていますが、これは食後の血糖値の変動なのでしょうか? 少し口に入れた方がお腹が空いてくることもよくあります。 補足で 2018年ごろですが、人間ドックでβ〜なんちゃらという値がとても低いことがありました。 調べても出てこないのでよくわかりません。 また、お米は喉を通りにくいことがある。 炭水化物を多めにとると?丼ものを食べると動悸が起こりやすい。 インスリンの分泌が悪いのでしょうか? よろしくお願いします。

4人の医師が回答

今回も空腹時血糖値が130超えました。

person 30代/男性 -

去年健診の血糖値が高いで質問したものです。 会社の健康診断で、 空腹時130、a1c5.2 今年の結果が来て、 空腹時136、a1c5.1 という結果で要経過観察という診断でした。 空腹時が2回連続で130超えたので糖尿病という診断になるのでしょうか?a1cは前回より下がりました。 1年間舞茸入りの味噌汁を食べて、きのこ類、納豆に酢を入れて食べるなどしてきたのですが、今回の健診で空腹時が高いと出ました。 健康診断とか病院が嫌いでかなり緊張してしまうので、血圧は正常ですが、脈拍が133もありました。採血が嫌いでベットに寝てしてもらったんですが、自分の番が来るまで常に緊張状態で、少しパニックになってました。 これも血糖値に関係するのでしょうか?あまり関係ないですよね… ずっと高い状態が続いてたらa1cも上がるはずなのに、0.1下がって5.1なのでしょうか? 体重が去年より7キロ落ちてました。舞茸とかを食べまくったので痩せたのでしょうか? 中性脂肪も30くらい下がり、悪玉コレステロールも20くらい下がりました。これは舞茸、酢納豆効果ですよね? 尿道とかは-でした。心配です。 体重は69キロから62キロになりました。 毎日味噌汁食べて、色々気をつけてたのになぜ空腹時だけ高いのか。a1cは下がったのに… 血糖値を下げる為にいいと言われたものは1年ほぼ毎日食べてきたのに空腹時が上がったのは残念です。糖尿病ですよね…はぁ。

5人の医師が回答

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