肛門癌治療に該当するQ&A

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タキソールの他にどのような薬がありますか

卵巣がんで療養中です。 年齢は44歳,2004年9月に卵巣がんの診断を受け,子宮と卵巣の全摘出手術を受けました。2006年1月に再発が確認され,月1度タキソール単剤による治療を続けています。(タキソール単剤になったのは,以前併用していたカルボプラチンにアレルギーが出たためです。)腫瘍は直腸付近にあり,膣や肛門から触れられる位置に3センチくらいの大きさです。再発後の経過として,大きさはあまり変わっていません。タキソールによる副作用は,脱毛以外は,比較的少ない方です。 再発後,半年の間は腫瘍マーカーCA-125の値が,10前後で推移していましたが,7月に12,今月が19と上昇に転じてきました。思えば,再発が確認された際も,2005年11月に15,12月に19,2006年1月に25と上昇し,タキソールによる治療再開により,3月以降は10前後の数値に落ち着いていました。比較的数値には表れにくいタイプのようです。 今回のマーカー上昇がタキソールの効果が少なくなってきたことだとすると,タキソールに続く薬として,どのようなものがあるかが気になります。 そこで,タキソールに続く薬として,作用副作用のことも合わせて,どのような薬があるかをお伺いしたいと思います。使える薬が,一つまた一つと消えていくのは,あまりに心細いものです。 また,これまでの卵巣がん治療の進展はどのようなものだったのでしょうか。5年,10年,20年と振り返ってみると,大きな進歩があったのでしょうか。そして,将来を見渡して,今後も難儀する状況が続くのでしょうか。 どうか,アドバイスをお願いいたします。

1人の医師が回答

右下腹部痛について

person 40代/女性 -

5月ごろから、下腹部痛、右腹部痛、生理時の肛門痛など、あちこちに不調があり、内科、婦人科などを受診して検査などしてきました。先日、違う婦人科を受診し、子宮内膜症と子宮線筋症の診断を受けました。ダグラスか、と、子宮と直腸の間に硬結があると言われ、下腹部痛や、肛門痛はそれが原因だろうと言われました。 右下腹部痛や、おへその右横辺りの痛みもあるので、相談したのですが、卵巣は問題ないから、その痛みはわからないと言われました。 質問なのですが、 (1)ダグラスかと子宮と直腸の間にある硬結は、内診で指摘されたのですが、直腸などに出来た腫瘍が、内膜症の硬結として診断されることがあるでしょうか。 (2)右下腹部痛とおへその右横の痛みは婦人科とはまた別に精査したほうが良いでしょうか? 右腹部の痛みは、いつもずっと痛いわけではなく、ズンと重い感じで痛いこともあるし、押すと痛いこともあります。お通じはもともと便秘なので、市販の下剤を飲んでいるので、出ています。軟便か有形便です。 内膜症と診断を受けて、これからの治療のことも決めないといけないのに、右腹部の痛みが、また違う病気(大腸がんなど)だったら…と思うと不安でいっぱいになってしまいました。

1人の医師が回答

19歳クローン病の痔瘻について

person 10代/男性 -

2023年夏頃、痔が出てる、と思い受診。その時、痛みなどは全く無い。2023年11月にクローン病の大腸小腸型と診断され、今年1月からペンタサを内服中です。痔瘻もあるといわれ、クローン病に関しては大学病院で診て頂き、痔瘻に関しては別病院の肛門科に紹介され診てもらっています。ただ、その先生が言葉少なく症状についての説明はなく、ただ、痔瘻は治らないからいつか手術だと言われました。そこで相談です 1.現在、おしりに関しては自覚症状はなく、膿が出てるとか痛みがあるとかではないです。至って普通に生活出来ていますが、それでも手術はすぐにすべきでしょうか? 2.クローン病の痔瘻は、癌のように年々進行するのでしょうか。それともクローン病の治療が順調に進めば、痔瘻も現状維持が出来るのでしょうか? 3.手術するタイミングは、こんな症状になったら手術した方が良いなどありますか? それとも、やはり早いに越したことはないですか? 4.手術するなら、シートン法が良いですか? 以上が質問です。 主治医に手術のことを聞いたら、したかったらしてもいい、みたいな回答で困惑しています。どうか助けてください。 ちなみに、写真はたくさんあり、これが肛門の写真だと思い添付しますが、違っていたら無視してください。

1人の医師が回答

癌性腹水

今年、80歳になる父親が、一昨年末頃に、直腸がんの診断をされ、新生児の頭位の大きさにまでなっていた病巣を切除していただきましたが、ステージ4の進行性がんと診断されました。先生からの手術前、手術後の説明は父親も家族も一緒に受けました。 抗がん剤治療は、抗がん剤治療をすると体力が落ちるので、ちょっとした風邪を患っても、それが原因で肺炎を引き起こし、命を落とすという可能性もあります、という先生の説明と、父親の「若いならまだしも、この歳になって延命なんかする必要はないだろう。」という意向で、娘としては一日でも長生きしてくれるなら…と思ってはいますが、何せ頑固な父親なので、結局は抗がん剤治療はしないでいます。 まだ、痛みは出ていないようなのですが、ここのところ、どうも腹水がたまってきているように思うのです。人口肛門なので、パウチの交換は私がやっているのですが、お腹が張ってきていて、触るとぷよぷよした感じです。 ネットなどで調べてみましたが、腹水がたまってくるという事はあまりいい状況ではないようなので… この間、病院で診てもらおうと連れて行こうと思ったのですが、高血圧・糖尿病で月に一度通院しているので、今度の診察(4月1日)の時に診てもらえばいい、と言われてしまい、連れて行けず、今日に至っています。 父は病院嫌いなので、無理に連れて行って余計なストレスをためるよりはいいのか?と考えたり、父親のお腹を見ると複雑な心境になってしまいます。 お腹は張ってきてはいますが、まだ苦しくはないと言っています。しかし、食も細くなり、毎日の日課だった散歩にもしばらく出かけていないようです。 腹水に対する治療法は抗がん剤治療しかないのですか? 家族としては、このまま見守るしかないのでしょうか?

2人の医師が回答

大腸癌術後と貧血

person 60代/男性 -

先週もこちらで質問させていただきました。 また質問なのですが、よろしくお願いします。 9月22日に父が直腸癌の手術をうけました。永久人工肛門の造設もしました。 先週から抗がん剤治療の予定でしたが血液検査の結果が良くないため、今週に延期になりました。 先週から度々熱があり、一時39度台まで上がってしまい、解熱剤を飲みました。 その後は熱もなく調子は良かったのですが、また月曜日から熱があり昨日38度6分まで上がって、また解熱剤をもらいました。解熱剤のおかげで熱は下がったのですが、今朝の体温が35度とかなり低かったみたいです。 今日から抗がん剤治療の予定でしたが、また今朝の血液検査の結果が良くないため延期になりました。 先週にCTをとったら、お尻(元々の肛門の体内側)が化膿しているようで、膿をだすためのドレーンをつける処置をして膿をだしています。 昨日私が病院に行った時は、まだ膿が出ていました。 今週の熱は、風邪のような気もします。少し咳がでています。 先週から抗生物質の点滴と鉄剤の点滴をしています。 飲み薬は、術後、尿の出が悪かった為、利尿剤と降圧剤をのんでいます。 貧血、血液の状態は治らないのでしょうか? 何か他の病気なのでしょうか? 父はかなり落ち込んでいて、自分では主治医に聞く気にならない様子です。 主治医は今日は外来の為、聞くことができないので、少しでもお答えいただけると幸いです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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