肝機能検査altに該当するQ&A

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急性B型肝炎(ジェノタイプA)の経過

person 20代/男性 - 解決済み

昨年9月中旬より肩・膝・手首・手指・足裏などの痛みが生じ、継続していたため近隣のクリニックを受診、肝機能悪化により大学病院を紹介され即日入院しました。急性B型肝炎(ジェノタイプ:A)でした。 最悪時の肝機能がALT:2030、tBil:8.6、でしたが、PT活性が77%程度でまだ薬使用には至らないとのことで、安静経過観察を続け、入院後3週間時にALT:570で退院となりました。 その後外来経過観察を続け現在は肝機能正常です(最新は3/11に採血)。 またHBV関連マーカーですが 入院時はHBS抗原:25000、HBV-DNA:7.5LogC/mLでしたが、これも低下し、 3/11の段階で HBS抗原:0.01、HBV-DNA:未検出、HBcrAg:3.7でした。 (この間は10月末、12月頭、1月頭と検査していますが、順調に低下していました) 質問なのですが、 採血した翌週辺りから、また体の痛みが生じており、なんだかんだ2週間ほど続いています。また、ここ数日で悪化したように感じています。 最初に受診するきっかけとなった症状と近く、再度肝機能悪化、肝炎ウィルス増加となっているのかと心配になります。 検査結果からするとどうなのか?と思いますが、ここまで順調に低下してきていましたが、やはりまた悪化してきているのでしょうか? とりあえず、検査はしてみるべきでしょうか? また、先日の検査でHBS抗体:3.4でした。陽性ではないものの、抗体ができつつある?というイメージになりますでしょうか。

4人の医師が回答

ウイルス量とALTの変動

person 40代/女性 -

10年ほど前にインターフェロンでセロコンした抗原-、抗体+のB型肝炎キャリアです。 セロコン後はウイルス量3前後を上下しておりましてALTはほぼ一桁状態でした。 去年の終わりから、DNA量とALTが微妙に上下していますので心配しています。 去年の検査データを記載しますので見ていただけますか? 3月    DNA3.5  AST14 ALT12  9月    DNA3.6  AST13 ALT12 12月   DNA4.5   AST17  ALT21 2月上旬  DNA2.2   AST17 ALT15 2月下旬  DNA2.6   AST13 ALT18 その他の肝機能は正常で血小板なども21前後あります。 5になったときに薬の覚悟をするように言われました。 12月から2月の間になぜかウイルス量がかなり減ったのですが AST<ALTという状況から見てわずかながらも肝障害が続いているみたいです。 ちなみにウイルス量が2台というのは今までの中でかなり低かったので驚きました。 主治医(肝臓専門医ではない)からはウイルスが減っているのに 肝障害があるのは運動不足では?と言われました。 エコーでは脂肪肝とは書かれてなかったです。 以前聞いたことがあるのですが、「ウイルスと免疫の戦いが起きた後、遅れて ALTが上昇する」と。 予後はどうなんでしょうか? できましたら肝臓内科専門のお医者さまにお回答いただけましたら幸いです。  

1人の医師が回答

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