肺の影 1ヶ月後に該当するQ&A

<これまでの経緯> 先日健康診断で問題があり病院で精密検査を受けました。 ctの結果、胸のリンパ節の腫れと肺の影が見つかり、リンパ腫や肺がん、サルコイドーシスの可能性があると言うことで気管支鏡検査を行いました。(血液検査の結果から結核の可能性は無いそうです) 検査の結果、癌細胞は見つからず肉芽腫が見つかり、検査後に胸部外科、血液内科、呼吸器内科の先生に言われた内容が少し異なっていて不安になっている状態です。 胸部外科の先生「リンパ腫、肺癌の可能性はかなり低いですが、いろいろな病気の可能性があります。今後の進め方は呼吸器内科の先生と相談してください。」 血液内科の先生「胸のリンパ節をとって検査したわけではないから、リンパ腫の可能性を完全に否定はできないけど、サルコイドーシスという前提でみていく」 呼吸器内科の先生 「ほぼサルコイドーシスでしょう。 他の先生は確定とは言ってなかった？」 今後は呼吸器内科の先生が主治医(主担当？)で見てくれて、3ヶ月おきに経過観察していく予定です。 <質問内容> 1、気管支鏡検査をして肉芽腫が見つかってもサルコイドーシスの確定診断はできないんでしょうか？ そもそもサルコイドーシスはなかなか確定とは言えない病気なんでしょうか？ 2、サルコイドーシス以外の病気だと怖いので一度他の病院で見てもらった方が良いですか？ 今の病院は先生によって言われることが少し異なっていて不安な気持ちもあります。

76歳になる母ですが、1月半ばより、食欲不振、倦怠感があり、20年以上気管支喘息を患っていますが、レントゲンで5CMほどの影が右胸にあり、腫瘍マーカーの値が、3種類のうち、2種類が高かったことから、気管支鏡検査を2度うけましたが、ガンは発見されませんでした。ただ、中葉というところに写真でかなり大きいものがあり、カンシもはいらないくらいで、リンデロン0.5mgを結局1錠で退院となりましたが、また食欲不振で、4月に2週間の再入院後、点滴からはじめて、0.5mg2錠をずっと続けています。現在は、声がれがたまにある以外で、自覚症状はなく、食欲も保っていますが、腫瘍マーカーは相変わらず高く、白血球は、9000くらいです。医師からは、このままの状態でいくか、もしくは、直接、全身麻酔で手術と同じような形で、細胞をとって調べるかといわれていますが、高齢で喘息の持病もあり、肺に穴をあけるので、リスクもあり、やったとしても大きいのでとりきれるかどうかということと、それががんだった場合、抗がん剤を使っても、予後も悪いだろうといわれ、このままステロイドを続けて、何もしないでいるか、悩んでいます。CTの結果では、3ヶ月前より、レントゲンの大きさは横ばいなのですが、奥に、大きくなっている感じだそうで、また糖尿もあるため、PET検査も難しいといわれました。また、まだ軽度ですが、昨年2月より、脳血管性認知症も発症し、入院中は、せん妄、怒りっぽさがひどくなり、退院後、またもとに戻りましたが、手術の体への負担も気になります。以前、このまま何もしなければ、大きさからいって、あと1年くらいだろうといわれましたが、がんであれば大きさから言って、いつせきがおさまらなくなったり、水がたまってもおかしくないといわれました。何か、検査するかしないかの決断をするうえで、御参考にさせていただくことがありましたら、どうぞ宜しくお願いいたします。

83歳の父の事で質問です。 10年前に左肺の癌で左肺を3分の1位切除し、その後2度ほど続けて気胸をやり、その後は定期健診を続けて再発なく過ごしてきましたが、右の肺にあった小さい影のようなものは、右肺の気胸の跡かと思って観察していたところ、だんだん大きくなってきたとのことで、PET CT検査をしたところ、光っていて、癌の可能性が高い、とのことで、次に喀痰検査では(-)、次の気管支鏡検査での細胞診でも癌細胞は出ませんでした。腫瘍マーカーは、なんとかぎりぎりの範囲内だそうです。 先生は、少しずつ大きくなっている(スピードはかなり遅いらしい)し、PETでもそういう結果が出たので、おそらくは、癌だと疑われる、とおっしゃり、年齢的に手術や抗癌剤は負担が大きいので、放射線治療を(5回集中的にやるものだそうです)やるなら、勧められています。 放射線治療の副作用として、肺炎、鎖骨骨折、などが数か月後に起こる可能性がある、と言われ、癌と100%確定しているわけではないのに、放射線治療を始めたほうが良いのか、迷っています。 もうひとつの方法ごしては、次回11月にまたCTを撮って、また大きくなっていたら、放射線治療をする、という選択肢も示されています。 スピードが遅い癌、としても、もし癌なら、遅くなったら、それだけ危険も増すのかな、という心配もあり。。。 先生は、気管支鏡で、癌を取り損ねたのかもしれない、といったそうです。 そんなこともあるのでしょうか? また、このような状況で、どうしたらよいのか、アドバイスは難しいかもしれませんが、ご意見聞かせていただければ助かります。 どうぞよろしくお願いいたします。

67歳の父親が肺がんの疑いがあるということで手術を行いました。母親からの状況のまた聞きなので、 少し不正確な点があるかもしれません。 検体をとって、同時に検査をして良性か悪性か確認しつつ、右肺1/3切除って話だったようです。 手術終了直前に呼ばれて、検体を取るって話だったけど、針がささらなくて検査は断念しました、 癒着してるので1/3というより2/3切除せざるを得ないとのことで、2/3切除しました担当医に説明 されたそうです。検査結果は一カ月弱かかりますということでした。 開いて見た感じ経験上、癌に間違いないと思ったので、切除しましたとのことでした。 その後、手術の次の日には歩けるって話でしたが、歩けず、傷口から出血と発熱がしばらく続きました。 (看護師さんも手術の次の日に一旦、歩かせようとしたみたいです) それから2週間弱たったのですが、充分な呼吸ができないようで、来週、退院するのですが、日常的に ボンベを付けることなったようです。 その他の状況 ・父親は煙草を吸います。 ・痰はなし。血液に癌の兆候もなし。 ・MRIorCT影がありで疑い。レントゲン。 ・胸水検査はしていません。 ・その地域では一番大きい病院です。 ・4月に発見 5月に再検査 6月手術 教えていただきたい点 1、手術時に検査をしつつ、切除という話だったのに、検査をせずに切除をすることはあるのでしょうか? 2、2/3切除は場所や癒着状況などでそうなるのはわかるのですが、歩くのにも支障が出るほど肺に負担が かかるようなことはあるのでしょうか? 3、今後、ボンベを付ける(携帯?)するような状況から回復して、日常生活が普通に送れるようになる 可能性はありますか? 把握できてる状況が少し曖昧なのが申し訳ないのですが、教えていただけるとうれしいです。

1歳8ヶ月の子供です。 先月発熱で1分半くらい初めての痙攣を起こしています。痙攣は左右対称だったと思います。 そして昨日、午前中に急に発熱しお昼頃に1分半痙攣。救急車を呼んで病院で血液検査・経過観察中にまた痙攣し痙攣止めの処置。 血液検査の結果は問題なかったのですが、発熱の原因はRSウイルスで酸素飽和度が低かった事と1日に2回痙攣を起こしているので様子見で入院となりました。 レントゲンも撮ったのですが、昨日は結果説明は無く翌日に持ち越しました。 一夜明けて痙攣の再発は無かったのですが、昨日撮ったレントゲンで肺に少し影があること、本日再度実施した血液検査の結果、CRPが9.39mg/dlと高く（昨日の検査では0.34）細菌性肺炎を起こしているとの事で抗菌薬での治療が始まっています。 本人はまだぐったりしているものの意識はあり、今日のお昼からは食事・水分も摂れています。 以上の事を踏まえて、伺いたいです。 1.細菌性肺炎はRSウイルスでもなるのでしょうか？細菌性肺炎とウイルス性肺炎の違いが分かりません。 2.細菌という事で、細菌性髄膜炎や脳炎の可能性はありますか？特に髄膜炎は予後が悪いと聞いたことがあり、白血球・CRP共に高値・痙攣した事もあり心配です。髄膜炎かどうかの検査はする必要無いのでしょうか？ 3.熱性痙攣を1日に2回、先月も1回した事から、何か他の病気が隠れている可能性はありますか？また、将来的にてんかんにつながる可能性は高いのでしょうか？ 医師からは説明が都度あるのですが、後から不安になったり疑問に思ってしまい、更には面会時間と人数制限があり自分の中で消化できません。お忙しいところ申し訳ございませんが、教えていただけると嬉しいです。

前回にも質問させていただいたのですが今回は前回とは内容が違うので質問させて下さい。 去年の９月から体調が悪く色々な検査をしたのに分からず、右側が痛かったり左側が痛かったりで体重も９月から年末にかけて１１キロ程、体重が減りました。吐き気も治まり体重が三キロ戻った状態ですが別の病院でCT、血液検査、胃カメラ、腹部エコー、検便もしましたが陰性でしたけど安心したい為に大腸カメラを３月２２日にする予定です、今回血液血液は問題なくエコーでは脂肪肝と言われCTでは右の肺に白い丸いような影が１つだけ写ってました。先生は以前肺炎になったカスのようなものだと思います、悪いものの可能性は低いので３ヶ月後に大きくなってないか見る為にCTを撮りましょうと今日言われました。肺炎になったのは今、2歳になる娘を妊娠中にマイコプラズマ肺炎になったきりでそれから何回か風をひいて咳をしていた事がありますが肺炎になった事はありません、去年の１１月３０日に息苦しくなって夜間救急に言って胸のレントゲン胸から骨盤までのCTを撮りましたが、その時は何も写ってなくて今回のCTに何年も前に肺炎になったカスが写るんでしょうか？ 今、現在も子供の風邪が移り風をひいた状態でCTを取りました。以前の息苦しいのは脱水になってる為にポカリを三本飲むようにと言われ息苦しいのは治まったんですが最近また、たまに息苦しさを感じで口が渇くということがあり水分を取るようにしています、毎日息苦しい訳でも毎日咳が出る訳ではありませんが、不安になり質問させていただきました。

埼玉の実家に85才父親と二人暮らしの母親83才の退院後の介護、治療方針について相談です。 10月17日に自宅で尻もちをつき腰椎圧迫骨折、かかりつけ医診察後、痛みが酷いため10月23日に救急病院に入院。10月31日にセメント術にて手術。手術は無事に終えるが、術後は食事がなかなか自分で飲み込めず回復は芳しく無い。11月21日医師より病状説明あり。 1.術前検査で肺に影が見つかる（肺癌可能性あり） ただし、年齢と体力から検査自体の介入はすべきでないとの呼吸器科医師見解 2.入院中の左肘の骨折 ギブス巻いても中で動くため関節ずれる この場合、次は全身麻酔の手術だが身体の負担考えると利き腕ではないのでギブスで落ち着いて固まるのを待つ 通常一ヶ月なので残り三週間 ギプスは4週間で終了 偽関節になった時は腕をうごさなければ痛みは無いのでそのまま 3.術後の栄養状態 静脈余輸液治療は11/11から第一段スタート、第二弾11/14から栄養見直して治療。栄養は安定。ただし、貧血あり輸血実施、皮膚の発疹あり 4.圧迫骨折した腰椎はしっかり固まっている 5.経口摂取は難しく中心静脈点滴は継続が必要 との状態です。 母親は50代の時に胃癌を患い胃を約4/5を摘出したあと再発は無いが日々の食事はできるが食後の腹痛がある状態で生活、80代に入り食が細くなる。 現在、家族では、三週間後に退院を控えた母親の今後を考えています。 病院からは療養病棟のある病院へ転院を進められています。父親は例え寿命が短くなっても在宅介護が出来ないか悩んでいます。母親が健全な際に延命治療などへの意思表示はもらっていないです。 この様な状態で、大切にすべきこと、今後の選択肢、はどのような事がありますか？ 長文になり申し訳ありませんが、難しいことのため、相談致しました。 宜しくお願い致します。

度々質問させていただいているのですが。 昨年12月25日より結核疑いのため治療開始しています。排菌はしていないので通院で治療しています。培養の結果は陰性。 順調に治療が進んでいたのですが、治療開始して6週目あたりから体調不良になり7週目に受診した結果、薬の副作用で肝臓の数値が酷いことになり服薬を中止しなくてはならなくなりました。その後2週間肝臓の薬を服用して数値は通常に戻り体調も回復しました。 また結核の治療を初めからやり直しするにあたり、再度、痰の検査、レントゲンしました。その際、肺に白い影が写り、１ヶ月前より濃くなっていて、CTも撮りました。 結核だと思うけど詳しく調べた方が良いし病変も採取出来たら、もっとちゃんと治療が進められると担当医が言ってくれたので気管支鏡検査をすることになりました。 そこで質問です。 １、気管支鏡検査で採取出来たとして結核菌が見つかるまでどれくらいかかりますか？培養して見つけるんですか？ ２、病変を採取したら、その刺激で今は排菌してないけど排菌し始めてしまうかもしれないと言われました。採取して排菌し始めてしまう確率は高いですか？ ３、排菌をしてる、していない、はどれくらいの日にちでわかりますか？その間家族との接触は普段通りで大丈夫ですか？ ４、気管支鏡検査をしてみて結核じゃなかった。ということもありえますか？ ５、結核薬の副作用で服薬中止になりましたが、次に始める時の薬は少し効果が弱めの薬になりますか？副作用もかるくなりそうですか？ 色々質問して、申し訳ありません。 よろしくお願いします。

43歳女性です。 8月下旬より風邪症状があり、片方の鼻水がひどく、耳鼻科に受診し9月下旬にCTにて上顎洞に一つ石灰化が疑われ、12月中旬までの3ヶ月で抗生剤を服用し、慢性の炎症か真菌かを判断するとの事でした。10月からは食事中に痰が絡む程度の症状になっていました。 今回は血痰のご相談で、9月の中旬に2回茶色い痰、10月中旬に1回茶色い痰、今月19日透明の痰に赤い血が混じっていました。9月は鼻水もひどく、その炎症によるものだろうと耳鼻科の先生に言われ、10月はその半日だけ喉の痛みがあった後でした。今月19日は痰の後に喉の痛みが少しあったような気もしたのですが、続いているためこちらでご相談し、20日に呼吸器内科を受診、胸部CT異常なし、喀痰検査をすることになり、次回は12月10日に結果を聞きに行く予定です。最近少し痰のからむ頻度が増えてきている気がしますが咳や目立った鼻水などはありません。 なお、昨年末に人間ドックでも胸部CTを受け、右肺上葉S2に索状影あるが炎症後の変化の疑いとのことで、先日の呼吸器内科にもCTを持参しましたが、何もおっしゃっていませんでした。 ご質問なのですが 1.今日夕方また写真のような痰が出ました。一部薄いピンクに見えますが、血が混じっていそうですか？ 2.、肺はCTと喀痰検査で異常なければ癌は否定的で安心してよいでしょうか？それとも早く喀痰検査の検体を持っていって受診した方がいいでしょうか？なかなか朝一の痰が出ず来月10日の予約日に合わせて来週末までに持参しようかと思っていました。 3、副鼻腔炎の悪化や咽頭に何か出来物があったりするのかと思ったりもしますが、耳鼻科にも早めに受診が望ましいでしょうか？次回受診予定は12月中旬です。 タバコは吸ったことがありませんが、父は私が小さい頃吸っていました。 よろしくお願いします。

84歳の義理の祖母です。 一昨日の夜、入浴後に胸から出血が止まらず、胸をみると、両胸、胸下にかけて、広範囲に皮膚がただれて紫色、ケロイド状になっており、血管が浮き出て、胸はカチカチになっていました。 右胸が特にひどく、血管からダラダラと血が垂れている状態。 いつからこの状態か本人に聞くと、 5ヶ月ほど前からと言っていますが、 おそらくもっと前からだと思います。 これまで家族に隠して、血が出ても薬を塗って、絆創膏などで止血していたそうです。 健康診断はコロナの頃から受けておらず、 乳がん検査などもしたことがないとのこと。 昨日外科を受診し、血液検査、レントゲン、CT、エコー、胸の細胞をとる検査をしました。 2週間後に詳しい結果は出ますが、 レントゲンやCTの結果では、 両胸、両脇リンパ節に腫瘍があり、 背骨にも影がみえる。 幸い、肺や肝臓には腫瘍はない。 胸は広範囲で皮膚まで侵襲されていて、 もう手術はできない しても取り除ききれず、また増えていくと思う、とのこと。 入院したらもう退院できないので、 入院もすすめられませんでした。 治療方法としては、 化学療法とホルモン治療で腫瘍を小さくしていく、と説明を受けました。 詳しい結果が出るまでは、 出血しないように胸周りに気をつけて生活することと、 患部を優しく洗って清潔に保ち、感染症にかからないようにする為、抗生物質を1週間分と患部の保護のためワセリンを出してもらいました。 また、変形性膝関節症の末期で一昨日より急に自力で立ち上がることが困難になり、水が溜まり、安静にしていても痛むようになり、整形外科では水を抜き、痛み止めを打っています。急に食欲も低下。 Q.余命はいかほどでしょうか Q.化学療法やホルモン治療の副作用は84歳に耐えられるものでしょうか