脳梗塞に該当するQ&A

2025年12月に職場を変更し、入社の健康診断にて心電図測定の項目がありました。　　　　　　　　　　　　　　　その結果、「不整脈」「心房細動」と判断され、近くの総合病院の循環器内科を受診し　　　　　　再度「心電図測定」「負荷つき心電図測定」「心エコー」「血液検査」など受け　　　　　　　　再度「心房細動」の判断で、脳梗塞リスクさを避けるため下記の薬を処方され、最初は1か月分、次の診察では3か月分の処方をされ現在、服用中です。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　1.処方薬　　：リバーロキサバンOD15ｍｇ　/　ビソプロロールフマロ酸塩錠2.5ｍｇ　　　　　　　　　　　　2.現在、自覚症状・・殆どなし　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　3.医師からは通常の仕事、ウォーキング、ハイキングなどOKとのこと　　　　　　　　　　　　　　　　　4.過去の健康診断にて「心電図の陰性T波」「洞徐脈（過去にマラソンをやっていた）」　　　　など1，2度指摘がありました。其れも「軽程度」との事、も自覚症状はなし。　　　　　　　　5.毎朝、手首式血圧計にて測定　上120～130　下60～70　脈拍75～85　　　　　　　　　　　「不整脈マーク」はほとんど出ています。たまにマーク無しの日もあり。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　6.内痔核が2つあり（軽度）上記血液サラサラの薬の影響か、時々、便の表面に擦れたような血液が少々つくあります。9年ほど前に「横行結腸癌」で5年経過後、治療終了と判断されましたが大腸内視鏡は2年に1度の頻度で受けていて「特に問題なし」との事。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿　　　　　　　　　そこで質問を致します。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　1.現状、特に体調不良は無いのですが、このままの治療でよろしいですか？　　　　　　　　2.ネットなどで調べると「カテーテルアブレーション」という治療法もあるそうですが、その必要性はいかがですか？できれば服薬で済めば良いかなともおもいますが・・・　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

84歳の父です。2007年発作性心房細動による 心原性脳梗塞で右麻痺があります。ペースメーカーが入っています。 2012年頃から 心房細動は薬により収まっていましたが、コロナ後に、2024年1月から持続性心房細動です。 梅雨に入り、両足の膝から下、特に足の甲にむくみがあります。 片麻痺で、杖と装具で歩けますが、運動量は少なく、特に梅雨の時期は足はむくみやすいです 胸のレントゲンを取ってもらったところ、心臓は以前と大きさは変わっていないということでした。 むくみが気になるなら、 エンレスト 100mg 1日2回を150mg にしますかと先生に言われましたが、保留にして、採血のNT-proBNP の結果を見てからとなりました（結果は後日） 現在 心臓に関する薬は、スピロノラクトン25mg 1日1回、エンレスト 100mg 1日2回、エリキュース2.5mg 1日2回、ビソプロロール 1.25mg 1日1回。 1、写真向かって左側6月の心臓の大きさは、向かって右側3月に比べてあまり変わっていないでしょうか（左右の写真の、全体の大きさが違うことは ご考慮ください） 2、心臓が左側 （6月）ぐらいの大きさの場合、薬を追加した方が良いでしょうか 3、心臓が大きいままだと、どのような理由で良くないのでしょうか 4、NT-proBNPの値がどれくらいだと、薬を追加した方が良いでのでしょうか 5、NT-proBNPが高いままで放置する（薬を追加しない）と、どのように良くないのでしょうか　 6、ペースメーカーはVVIR70-130 なのですが 70を60にすることによって、心不全は改善されますか 7、ペースメーカーはVVIR70-130 なのですが 70を60にすることによって、心臓への負担は 改善されますか

86歳男性です。以下の2点について、先生方のご意見をお聞きしたくよろしくお願い申し上げます。 【相談1：リクシアナの服薬中止について】 ■これまでの経緯 - 20年以上前からワーファリンを服用開始 - 10年以上前にリクシアナへ切り替え - 昨年末まではリクシアナ30ミリ服用 - 今年に入ってから15ミリに減量 ■カテーテルアブレーションの経緯 - 1回目：今年1月 - 2回目：今年6月 - 3か月半経過後に大学病院を受診し、経過は順調で頻脈等も出なくなっている ■現在の状況と医師の見解 - 大学病院の先生：今後はリクシアナ（15）は中止したほうが良いと言われました - かかりつけ医：最初はリクシアナはやめないほうが良いとおっしゃっていましたが、最近は大学病院の先生の指示に従ったほうが良いのではということをおっしゃっていました - 血小板が少ない（5万2千〜3千）ためもあるのかと思われます ■現在服用中の薬 ・リクシアナ15ミリ ・ セララ ・ 漢方薬（漢方医にかかり３種類服用していましたが、血小板減少の副作用があると処方に書いてあったので下剤の1種類だけに減らしました） ■気になっていること - ほぼ一人暮らしのため脳梗塞の恐怖があり、できればやめたくない気持ちが強いです --- 【相談2：髄液検査について】 ■経緯 - 血小板の数値が少ないため、1年前から大学病院の血液内科の先生に紹介されてかかっています ■医師からの提案 - 原因の特定のために髄液検査をしたほうが良いと勧められました - ただし、その結果をもって何か対応することはないそうです ■気になっていること - 結果が出ても何もしないのに、リスクのある髄液検査をすることへの恐怖心があります

昨日健康診断を受け、問診と同時に、直前に受けた血液検査の結果の一部の説明がありました。 用紙はいただけなかったので細かい数字は覚えていませんが、 総コレステロールが300、HDLが110過ぎ、ASTが31（ほぼ平均値であるし、他の肝機能の数値を含めて問題なし、とのお話） の異常値が出ました。 総コレステロールは、手元にある昔の検査結果を見ても20年以上前から高く、ずっと200〜300の間です。 ただ、HDLが基準値を上回るパターンが多かったので、特に治療などせずここまできました。 ですが、年齢とともに徐々にLDLが高くなってきたので心配しております。 2024年12月 総コレステロール277、中性脂肪42、HDL138、LDL136 2024年10月 総コレステロール235、中性脂肪53、HDL118、LDL104 2024年5月 総コレステロール233、中性脂肪46、HDL128、LDL97 他の情報は ・母もコレステロールが長年高く、治療薬を服用中 ・父は20年以上前に脳梗塞 ・165センチ43キロ、ずっと痩せ型です。 ・現在運動はしていませんが、犬の散歩などで平均で1日に7,000歩ほど歩いているようです。 ・比較的バランスの良い食事をしている方だと思います。野菜好き、どちらかというと少食です。 ・ここ数年牛乳の代わりに豆乳を飲んでいます。 ・今年閉経を迎えたようです。 検査結果が来たら、改めて受診を考えておりますが、アドバイスや今からできる対策などありましたら教えていただけないでしょうか？ また、受診をする場合何科でしょうか。 併せて受けた方がいい検査などありましたら教えて下さい。 長々と申し訳ございませんが、どうぞよろしくお願いいたします。

29歳女 左内頸動脈に2ミリの脳動脈瘤があります。 ※添付画像は当方のMRI画像ではありません※ ネットで見つけた正常な脳の画像です。 説明をより明確にするためご参照ください。 昨日顔の骨の症状で形成外科で頭部CTを受けた際に「左脳が萎縮している」といわれたため、本日別の病院の脳神経外科で今年2月に撮ったMRI画像を改めて解析してもらったところ、スライス画像の1枚にだけ添付画像の赤丸のあたりが一部色が変わっていて、脳の色より濃く写っていましたと言われました。 私の素人目では、濃くなっていたのがまるで欠けているような見えてとても心配になりました。 が、脳外科の先生としては、他の画像は正常なので萎縮はしていないが、昨日のCTではちょうど濃く写ってた部分が萎縮に見えたのだろうと仰っていました。 今日の診断では、なんらか脳の変性か、10年以上前の頭部外傷の跡ではないかとのことです。 いずれにしてもここ最近できたものとは考えにくいし、進行しているとも思えないし、脳動脈瘤は関係ないし、脳梗塞ならもっと真ん中にできるから大きな病気ではないとのこと。 ただ、はっきりと病名が言われずに終わってしまい、変性だとしたら何なのか不安ですし、たくさん撮っているMRIの画像の一枚だけ左後頭葉の一部が濃く写った原因がわからずで、モヤモヤだけが残っいます。 MRIの1枚の画像にだけ左後頭葉に異常が見つかった場合、どのような脳疾患が考えられるでしょうか？ 3ヶ月以内に受けた脳神経の先生2名にはこの件に関しては指摘されなかったので驚いています。 左右(日によって変わる)の手足に脱力感のような症状が出ることはたまにありますがそれも関係しているのか…など不安が募るばかりです。 素人のくせにネットで色々調べてしまい勝手に納得して悪循環の毎日です。 どうか先生方のご意見をいただけないでしょうか。

25歳女性です。既往歴なし。健康体です。7月に一度不正出血あり産婦人科に行き、多嚢胞性卵巣症候群の可能性あるとのことでドロエチを8月から内服していました。9/13に自分の結婚式を終え、9/16頃から右踵の痛みあり。9/18から右脹脛が歩くと痛みがあった。しかし見た目上は腫れはなくそんなに強い痛みではなかった。また同日に右手足に軽度のしびれのような感覚あり。血栓が怖いため受診し採血の結果Dダイマー3、7に上昇。すぐに大きな病院に紹介され、足、胸腹部造影CTした結果、肺に微小の血栓がいくつかあると言われた。次の日からリクシアナ開始しています。救急受診したとき、脳のMRIはとらず。痺れが気になり医師にきくと、肺にある血栓は脳にいくことはないため必要ないと言われた。神経症状もみてもらったが脳梗塞は考えにくいと。リクシアナ内服3日目頃から手足の痺れはなくなってきました。脳静脈血栓症とかなっていないでしょうか？脳のMRIとりにいくか迷っています。また肺にできた血栓は完治できるでしょうか？再発のリスクも高いですか？ ピル内服と美容目的に時々トラネキサム酸内服していたことに加えて、結婚式で苦しいくらい数時間ドレスが締め付けられたことと、結婚式当日頻尿にならないよう水分を控えていたこと、結婚式前2日間塩抜きの食事をしたこと、普段から水分摂取量が低いことが重なり今回の血栓の要因に至ったと自分では考えていますが、合っていますか？ 採血で血小板やフィブリノゲン定量、アンチトロンビン活性の値は正常でした。 遺伝的に血液凝固しやすい家系ではないと思います。 他に血栓ができたと考えられる原因はありますか？よろしくお願いします。

2ヶ月前にスチール製のベッドフレームの角に左脛（すね）を強打しました。酷めの内出血を伴う傷で、しばらくしてから薄いかさぶたになっていました。 現在までの経過について相談させてください。 受診時の状況： 昨日、治らないなぁとかさぶたを軽く触れた際に自然に取れましたが、少しだけ液が出ていて気になり皮膚科を受診しました。担当医からは「かさぶたが治癒の邪魔をしていた可能性がある」との指摘を受け、ゲンタマイシン軟膏を処方されました。傷は小さいけれど深いのかもねとも。 現在の状況： 受診後、患部は赤く、動かすと表面的な痛みが多少のあります。ガーゼを交換したところ、薄く黄色の滲出液が付着していました。 懸念点： 2ヶ月経過しても完治に至っていないため、傷の深さや血流の問題など、治癒が遅れている原因に「異常な疾患」が隠れていないか心配しております。ちなみに一ヶ月前に脳梗塞になり２週間入院していてたびたび血液検査等していますが問題なし、糖尿病もありません。 質問： 脛の強打かつ内出血を伴う傷において、2ヶ月経過してもこの状態であることは問題がない治癒過程と言えますでしょうか。 昨日取れた「かさぶた」が治癒を妨げていた可能性は高いでしょうか。また、かさぶたが取れたことで今後は改善に向かうと考えて良いでしょうか。 現在の「痛み」と「黄色い滲出液」は、感染の兆候というよりは、治癒過程の反応と考えて問題ないでしょうか。 完治まであとどの程度の期間を想定しておくべきでしょうか。 受診した皮膚科医のことは信用していますが、かなり不安で明日にでも別の病院に行くべきか悩んでいます。 今朝薬を塗った時の画像を添付します。 ご回答のほど、よろしくお願いいたします。