腹腔鏡へそ痛みに該当するQ&A

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メッシュによる腹壁瘢痕ヘルニア修復術を控えて

person 50代/女性 - 解決済み

前回に引き続き腹壁瘢痕ヘルニアについての質問をお願い致します。 今年2月の腹腔鏡下胆嚢摘出術を経て、2ヶ月後にはお臍周辺にヘルニア症状が出てしまい、現在開口部は6センチとの診断です。 そして来週、メッシュによる腹壁瘢痕ヘルニア修復術を受ける事にしました。 医師の説明の上、メッシュによる術後のリスクを考慮しても、早々にヘルニアを起こしてしまった現況を考慮しての判断です。  今回の担当医は、内視鏡外科学会技術認定医でありヘルニア手術の数もされお任せ出来そうなのですが、只、メッシュの合併症が気掛かりで検索をしていました。  その中で質問したいのですが、手術法としてメッシュを生理食塩水に浸し生分解コーティングする事で、癒着防止、留置30日程吸収されるとの見解が有りましたが、間違いなければ、それは一般的な手法になりますか? 術後メッシュの違和感痛みは半年一年あるとも見ました。 数年後にも起きる合併症による手術等、懸念しても仕方ないですが メッシュのヘルニア再発防止率が最大の目的となりますでしょうか 担当医への信頼が全てであると言わればそれまでですが、数日後にメッシュでの手術を控えた私に安心材料を頂けますでしょうか。 宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

腹部の熱感と胸骨部分の鈍痛

person 50代/女性 -

1か月前に、腹部の様々な違和感でご相談させていただきました。 その後、食欲不振が1週間ほど続いたため、かかりつけの胃腸科外科にて胃カメラ検査を受け、逆流性食道炎(グレードM)、ピロリ菌なし、で1年前と特に変化はないので心配はいらないとのことでした。検査直後、気持的に安心したのか食欲は劇的に改善し、普通に戻りました。ただ依然として、みぞおちからお臍回りにかけてのジワジワした熱感、張り、筋肉痛のような違和感は改善しておらず、それに加えて、胸やけなのか、胸骨部分に鈍い痛みのような重だるさを感じます。これらの症状は、かなり強弱があり、1日中感じることもあればほとんど気にならない時もあります。 今の処方薬は、アコファイド、六君子湯、トリメプチン、タケキャブ(ネキシウムから変更)で、症状が出てからの約2か月で受けた検査は、胸部レントゲン、血液検査(腫瘍マーカー含む)、腹部エコー、胃カメラ、です。 既往症としては5月に腹腔鏡胆嚢摘出手術を受けています。 検査では異常なしとの判断なのに、症状は改善されることがなく、精神的にとても辛くなってきました。これらの症状はどのくらい長期化するのでしょうか?またいつかは改善するのでしょうか?内服薬も増えており、特に胃酸を抑える薬の長期服用も心配です。

3人の医師が回答

83歳母の左上腹部鈍痛について

person 40代/女性 -

いつも参考にさせていただいております。 今回は83歳になる母の左上腹部鈍痛について質問させていただきます。 この5年ほど、だいたい数ヶ月に一度程度と頻度は低いのですが、左あばら骨のすぐ下あたり、へその位置よりは少し上あたりがどーんと重い感じ、いわゆる鈍痛を感じるようです。 同時に生あくび、多少の倦怠感もあるようです。しかし寝込むほどではなく、一日中続くということもございません。 元々便秘がちです。便通があると症状は緩和されるようですが、数日するとまた鈍痛を感じることもあれば、そのまま治ってしまうこともございます。 鈍痛の際、食欲はなくなりますが、吐き気、下痢等はないそうです。 10年以上前に腹腔鏡手術で胆嚢摘出しております。2009年に同鈍痛症状と腹痛のない下痢症状で消化器科を受診し、大腸内視鏡検査とエコー検査では異常なしと言われております。 ただ、いつも鈍痛を感じる箇所を大腸内視鏡が通る際、引き攣るような痛みをかなり感じたそうで、担当医の話では、それは胆嚢摘出手術の際の癒着が原因だということでした。 便秘が続くと鈍痛を感じるようなので、その癒着部分の問題かと思っていたのですが、胃や膵臓等、他の臓器が病んでいる可能性もあるのかと、今回質問させていただきました。 長文失礼いたしました。

2人の医師が回答

腹腔鏡手術後の浸出液について

person 50代/女性 - 解決済み

此方で腹痛を相談して救急外来に行き、急性虫垂炎との診断で即日切除となりました。 炎症は虫垂のみで、経過も良好だったので5日後に退院しました。 単孔式腹腔鏡切除術で、傷はお臍の1ヶ所のみです。 退院前日に詰めてあった脱脂綿を除去した際には傷口はキレイだとの事でした。 特にその後の指示はなかったので、シャワーで洗い流して、そのままにして居りましたが、浸出液が下着に付くので、滅菌ガーゼを二重に当てて過ごして居ります。 術後一週間の抗生剤は飲みきりました。 本日で術後2週間経過しましたが、未だ浸出液が出ます。 朝晩ガーゼ交換をして、下着に付かない程度です。 浸出液の色はサラサラとした液体で薄い黄色、特に匂いは無い様に思います。 薄く皮が剥けているのと、1ヶ所白い浸出物があり、ガーゼで軽く拭うと取れます。 術後の痛みも薄らいで熱は無く、排泄も良好です。 アレルギー体質なので、この様なものかと思っておりましたが、 別件で訪ねた薬剤師さんに聞いたところ、2週間続くのは珍しいと言われたので気になりました。 再診は10日後なのですが、それまでこのままで良いものか、ご意見伺えればと思います。 昨日撮影した傷口の写真を添付致します。 宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

ジェノゲストの副作用と治療効果について質問します。

person 40代/女性 -

49歳で子宮内膜症、8センチの卵巣嚢腫があり、半年前からジェノゲスト服用しています。服用前は、生理痛と排卵痛がひどく、月の半分は鎮痛剤を服用していました。服用後は副作用として不正出血と倦怠感、不眠が出ましたが、痛みは徐々に減り、半年で鎮痛剤がほぼ必要なくなっている状態でした。 しかし、服用を始めて半年経った頃から左骨盤付近と背中の激痛を繰り返すようになり、服用前の生理痛ではなかった嘔吐も伴うようになりました。痛みは食事時間とは関係なく起こります。ボルタレン座薬50ミリでも治まるのに2時間かかります。症状から、尿管結石、泌尿器、消化器系の疾患と言われ、CT、エコー、胃カメラ行いましたが、異常ありませんでした。消化器の医師からは婦人科疾患と、婦人科の主治医からは消化器系の痛みであると言われてます。漢方医からは、内膜症とホルモン剤の副作用による痛みと言われ、仕事のストレスも重なったためだろうと言われています。 検査ではマーカー値は下がっており、内診では卵巣嚢腫の変化や縮小はありません。MRIで癌化は定期的に観察中です。 質問ですが、 1.ジェノゲスト服用中に治まっていた婦人科の痛みが増強する事例がありますか?ホルモン剤服用の副作用による骨盤痛は生じますか?こころを凌げば治療効果は期待できますか。 2.婦人科の主治医には「ジェノゲストでは不正出血の副作用だけで、倦怠感、不眠、痛み等の副作用はほとんど出ない、当院の患者では初めて」と言われました。不正出血以外の副作用は5%以下とありますが、実際どうなのでしょうか。 3.私の今の症状では、薬があっていないものとしてほかの治療を検討すべきでしょうか。腹腔鏡手術は30代でしており、再発です。尿管や腸管の損傷、臍が術後に化膿するなど術後のトラブルが多かったため、閉経も近い年齢なので手術は避けたいです。

2人の医師が回答

生理時卵巣に切れるような下腹部痛。生理後も痛む。

person 20代/男性 -

生理二日目(4月20日)に突然右卵巣に切れるような下腹部痛がおき、出血が多い24日までボルタレンでもつらい痛みでした。そのあとも揺らすと痛くなったりして、我慢できる程度ですが毎日痛みが続き動くのがつらいです。安静中は収まります。生理中に左の卵巣まで痛くなってきました。 4月20日夜に突然右下腹に切れるような痛みを感じ、東京女子医大東医療センターに救急で受診しました。盲腸等の疑いで、触診、血液検査、尿検査をし、各検査で異常はありませんでした。痛みが強くなったのでレントゲンとCTをとりましたが、盲腸はやや大きい程度、卵巣に丸い影があり、婦人科でエコーをし、卵巣嚢腫と子宮内膜症だと診断されました。捻転破裂はなく、生理で嚢腫が痛くなったと判断し(生理2日目。出血はまだ少ない。)、痛み止めの座薬という処置になりました。後日、卵巣や子宮に感染症等がないか検査の結果を聞きましたが、特に感染症はなく、腫瘍マーカーは45でした。熱は毎日36度~37度前半くらいです。ひん尿気味で、便は正常。 女子医大東医療センターとクリニックでは、ピルで様子見という指示です。ルナベルを生理5日目4月23日から飲み始めました。5月2日から今日まで不正出血が毎日少量ですがあります。 動くと痛くなるので仕事や家事ができず困っています。 痛みは今は右も左もあります。 数年で子供も欲しいと思っていて、とても不安です。 可能な限り手術はせずに、痛みを早めにとり、卵巣も守る方向で考えています。 アルコール固定術、ピル、黄体ホルモン、腹腔鏡(へそ、複数)、開腹、膣式手術、レーザー手術・・・いろいろありますが、どこでどの治療を受けるべきかわからないので、アドバイスいただけると助かります。 他にも大きな病院でMRI等の検査をするべきでしょうか。 エコー結果:4~5cm程度の嚢腫、悪性ではなさそう。 生理:4月26日終了

1人の医師が回答

急性化膿性虫垂炎について

person 40代/女性 -

1週間前に急性化膿性虫垂炎になり手術をしました。 いつ破裂してもおかしくない、あと1日受診が遅かったら破裂して救急車で運ばれていただろうと言われたくらいひどかったみたいです。 今は退院して自宅療養中ですが、いろいろ気になったことがあるので教えて下さい。 1、胃の痛みが出始めたのが日曜の夕方、夜になるにつれ右下腹部の強い痛みと38度の発熱、翌月曜の昼過ぎに診断、夕方には手術でした。丸1日で破裂寸前までひどくなるのでしょうか? 虫垂は健康な人の倍くらいになっていたそうです。 2、今年3月の健康診断で白血球が9900と多かったのですが、その頃からすでに炎症が始まっていた可能性はありますか? 3、毎月排卵痛がなぜか右側だけで特にここ3ヶ月はかなり痛かったのですが、痛む場所が今回虫垂炎の痛みがあった場所と同じで、排卵痛だと思っていたのは実は虫垂炎の痛みだったという可能性はありますか? 4、傷病名が急性化膿性虫垂炎なのですが、ただの虫垂炎とは何か違うのでしょうか? 5、手術後丸1週間経ったのにまだ痛みが続いてます。手術は腹腔鏡手術で痛いのはおへその傷です。腹圧がかかった時はもちろん、真っ直ぐ背筋を伸ばすと痛くて歩く時も響きます。1週間だと普通ですか?回復が遅いのでしょうか?たまに右下腹部の痛みもあります。 6、盲腸と虫垂炎は違うものだと聞きました。手術は虫垂だけを切除したと言われましたが、この場合今後虫垂炎になることはなくても盲腸になることはあるということでしょうか? 7、虫垂炎の原因は糞石が多いそうですが、4月、5月とひどい便秘が続いていたのですが、原因になった可能性はあるでしょうか?また過敏性腸症候群でおならがかなり出るのですが、仕事中など毎日6時間くらい我慢する日々を送っていますが、おならを我慢することも原因になりますか? 退院してからあの時のあれはもしかして…と思うことがいろいろ出てきて気になってしまいます。

4人の医師が回答

腹腔鏡手術後のヘソの傷

person 30代/女性 -

前回の質問でも写真付きでご質問させて頂いた続きになってしまうのですが、2/13に卵巣嚢腫の腹腔鏡手術後、傷口が化膿した為婦人科を受診したところ、ゲンタマイシンを処方されました。後日紹介された形成外科に行ったところヘソの傷が壊死しているとのことでポピドンヨードを処方され約1ヶ月以上塗り続けたところ、白く盛り上がっていたところはどんどん小さくなり、1〜2週間おきに形成外科に行く度、壊死部分を少しずつ切除され、やっと3/31にもう大丈夫でしょう。とのことで、薬を塗ってはガーゼを貼るストレスや、頻繁に通院するストレスから解放されました。傷の治り方としては、最初に先生からも説明があった通り少しデベソになり、最終的には奥に残っていた壊死組織?の白い部分は取れることなく上の皮膚が徐々にくっつき(赤丸で囲った部分)蓋をされたような治り方になりました。ちなみにその事を先生にお話した所、問題ないとの返答でした。しかしそれから3日経った本日、お風呂上がりにくっついた皮膚の横の小さな穴から、膿?らしき白いものが出て、拭いていたら血に変わりました。3/31に受診した際、形成外科の先生からはくっついた皮膚の横に穴があいている為、汚れなどが入りやすいのでまたグジュグジュしたり痛み痒みが出る可能性があるので、そうなったらまたポピドンヨードを塗って下さい。と言われ、あまり繰り返すようならヘソの手術を検討しましょうと言われていましたが、こんなに早くそうなると思っていなかったので、びっくりしています。この場合とりあえずポピドンヨードを塗って様子見で良いのか、膿?が出ているのでゲンタマイシンの方が良いのか、又は早めにまた受診した方が良いのか、、、そもそも皮膚に閉じ込められてしまった壊死組織が久しぶりに入った湯船でふやけて、小さい穴から排除されているだけなのか?色々と悩んでしまい、、こちらにご質問させて頂きました。ちなみに痛みや痒み、発熱等はありません。

3人の医師が回答

お腹のあちこちの痛みがありました

person 30代/女性 - 解決済み

先月も相談させて頂きました。 10月30日に子宮筋腫の腹腔鏡手術を受け11月3日に退院。退院数日後から胃腸なのかどこなのかよくわからないあちこちの痛みが出ていました。 その日によって痛む場所は違っておへその周りがチクチクしたりみぞおちあたりが痛かったり左胸の下が痛くなったり息苦しくなったりあばらのほうもなんとなく痛くなったり‥元々便秘症です。手術・退院後ということもあり胃腸が弱っているのでしょうかと先月相談させて頂きました。下痢はなかったのでしばらく整腸剤で様子を見ていましたがなかなかお腹の不快感が良くならず膨満感が出てきたので地元の消化器内科を受診しましたが田舎の病院でコロナが流行ってるということもありエコーなどしてもらえませんでした。先生にお話をしたら腸炎ぽいなと言われ触診してもらい聴診器でお腹の音を聞くとゴロゴロ音がして便を出そうとしてるからとにかくお粥とか食べて胃腸に負担かけないようにしてといわれビオフェルミンとタフマック、チキジウムを処方されました。薬を飲んで2日目になりますが膨満感はなくなりました。便も下剤を使って出しています。あちこちの痛みと言うのはなくなりましたがなんとなくまだ胃の不快感があるような気がします。腸炎や胃腸炎でも長い間不調が続いたりするものですか?初めての入院や手術だったこともあり精神的にもかなりストレスになったとは思うのですが‥なかなか体調が良くならずに不安です。他の大きな病気なのかと考えてしまいます。やはりきちんとエコーなどしてもらえる病院で診てもらったほうがいいのでしょうか‥大きい病院に行くにもコロナがあるので簡単には行くことができず不安です‥なんでも悪く考えてしまうので精神的なものもあると思うのですが‥元々異常なくらい手足の冷えがあったり暑くないのに脇汗がひどかったり自律神経の乱れからも色々と身体にでるのでしょうか?

1人の医師が回答

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