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51歳女性です。 頸動脈検査で若干のプラークあり、脳のMRIでわずかながらラクナ脳梗塞のあとが見られるということで、当面大きな問題はないものの、予防的にバイアスピリンとアーチスト錠を服用しています。 一方、そろそろ閉経かな…という状況で深刻ではないものの更年期の症状がありますが、医師には上記の状況からホルモン充填療法は避けたほうが良いと言われています。 この前提で、エクオールのサプリメントを飲むことに薬との飲み合わせ等、何かリスクは考えられるでしょうか? ほかに処方を受けている薬としては、偏頭痛の頓服として、レルパックスとロキソニンがあります。 よろしくお願いいたします。
4人の医師が回答
ここ1年、週に3~4回程、6KM程度、マラソンをしています。 また、頸動脈エコーでプラークが見つかり、先生の指示でLDLを下げるためにロスバスタチン(2.5MG)を2日に1回程、服用しています。 1.血液検査でLDLが56mg/dLまで下がりましたが、下がり過ぎでしょうか?また下がった場合にどんな悪影響を及ぼす可能性はありますでしょうか? 2.赤血球数:4.29、ヘモグロビン13.4と基準値よりわずかに低いですが、マラソンしていることが原因でしょうか? マラソンが原因でない場合、どんな原因で下がっていると思われますでしょうか? また赤血球数、ヘモグロビンが下がるとどんな悪影響を及ぼすのでしょうか?
3人の医師が回答
母がクリニックで白内障の日帰り手術を受けました。術後フォローの受診で、なぜか頸動脈エコーをされ、血栓があるからとプラビックスを処方されました。もともと軽度のアルツハイマーがあり、高血圧などもあり神経内科に通院しております。たまたまCTを撮ったら微小血管の陳旧性脳梗塞はありましたが、症状はまったくありません。術後に突然プラビックスを処方され、調剤薬局でも内科の先生と相談してくださいと言われました。内科では頸動脈エコーはしていませんが、眼科で処方する薬ではないし、必要なときはこちらで出すからと言われ内服せず。私は看護師をしており、プラビックスについてどんな薬か知っています。私もメガネの処方箋をもらいに受診したら狭窄があるからとプラビックスを処方されました。自分の病院で再検しましたが、狭窄もプラークもありませんでした。今日はプラビックスはいりませんと手紙を持たせたら、血栓があるのと眼科的視点で炎症があるからと内服を継続してくださいと手紙をもたされましまた。仮に、血栓があったとしたら必要性はあるのでしょうが、炎症でプラビックスを処方することはあるのでしょうか?また眼科で、出血傾向などの採血フォローもせずに継続処方することは考えられるのでしょうか?
2人の医師が回答
基礎疾患は、高血圧症・狭心症・左腎にcyst(+)・脳動脈瘤2.5ミリ大、陳旧性脳梗塞、動脈硬化性白質変化。頸動脈にプラーク有り、6か月毎にMRIを受けています。血圧130位、時に90代。徐脈(40代後半~50代)。睡眠不足。ふらつきも有り。大動脈に石灰化あり。全身に時々、チクチクと痒みが出ます。又、籠を腕にかけて買い物をした時、肘から下の血管が強く浮き出て、普段見えない所にぷくっと丸く浮き出、周囲が赤くなりまし。採血をした時も肘から下が赤くなり痒みが出ました。左側へそあたりと、真後ろの背中も痛みが時々出ます。腰部背柱管狭窄症あり、夏場の今も、膝下の冷えが強く気分が悪くなるので、カイロを張ります。前記症状の為、コロナワクチンは副反応が心配で受けていません受けない方が良いでしょうか。
高脂血症で5年ほど前からクレストールを毎日飲んでおります。 コレステロールが高いと動脈硬化になりやすいということで、新型コロナでは重症化リスクは高いのでしょうか。 血栓を引き起こすこともあるとのことですがいかがなのでしょうか。 服薬でコレステロール、LDL、HDLは正常範囲です。また、血糖値、血圧もギリギリですがこちらは服薬せずに正常範囲です。 運動は通勤で往復1時間自転車通勤でギアを低くして漕ぐ回数を意識的に多くしてます。他に週1〜2回1時間ランニングしてます。頸動脈エコーは数年前に診断した際はプラークはなかったです。 以上のことから基礎疾患には該当はしないのでしょうか。 また、このような生活習慣と数値内なら万全ということまではないですが大きな問題はないでしょうか。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】
5人の医師が回答
40歳女性164cm、55キロで基礎疾患なしです。 今回健康診断でコレステロールが139でした。まずは生活習慣の改善をしたいので、助けてください。 バックグラウンド 今はBMI20前後くらいですがコロナの間に太って最大77キロ/BMI28.5で肥満だった時期が2年あります。原因は在宅とパンやお菓子、ファーストフードの食べ過ぎだったと思います。それらをやめたら自然と23キロくらい10ヶ月ほどで減りその後プラスマイナス2、3キロで2年ほど維持できています。 2022年 BMI24.8/LDL 149/HDL52(この時点で一番太っていた時より12キロほど痩せてダイエットの最中でした。この前の2年間健康診断受けてなかったのですがきっともっとすごいLDLだったと思います。) 2023年 BMI19.5/LDL 129/HDL 69 2024年 BMI20.5/LDL139/HDL 62 一番怖いのが今年人生初めて受けた頸動脈エコーでIMT両方0.6、両総頸動脈分岐部プラーク等輝度均質型最大2.2(mm)、右内頸動脈プラーク1.1(mm)で軽度動脈硬化の疑いとなっており要経過観察です。 これはコロナの間に太っていた時に蓄積されたものも多いと思いますか? 経過観察中に自分でできることをやってできるだけ改善したいです。今まで週一のゆるいピラティスしかしてなく、1日の徒歩数も少なく2000ほどでした。これからは食生活改善を続けて運動も取り入れようとしています。数日実践したところ以下は意外と簡単にできますが十分かどうかわかりません。 時速6.2キロで45分早歩きの後30分の筋トレのセットを週4、ちょっとハードなピラティスを週一45分、これでコレステロール改善につながるでしょうか?もっと運動した方がいいですか?
9人の医師が回答
健診でコレステロールが高く、再検査となりました。総コレステロール292、LDL182、HDL95、中性脂肪65だったんですが、1ヶ月食事を気をつけて再検査したところ、総コレステロール236、LDL137、HDL82、中性脂肪55に下がりました。(血圧、血糖値は正常) でも、頸動脈検査で一ヶ所1.4mmのところがあり(突起しているような形)、CAVIも8.8とのことで、ロスバスタチンを処方されました。 副作用を考えると薬は飲みたくないのですが、飲んだ方がいいでしょうか。 薬でプラークやCAVIが改善されることはありますか? 逆に薬を飲まないと改善されませんか? 食事で良くなる可能性はないんでしょうか?
6人の医師が回答
50台女性です。2年半前にLDL167、中性脂肪69,non-HDL165で受診し、それ以後スタチン、途中からロトリガを処方されています。数値は下がって最近はLDL87,中性脂肪64,non-HDL95なのですが、頸動脈エコーでプラークが1.4ミリとのことで、引き続き服用中です。ある雑誌で、スタチンは免疫力を下げるのでコロナ感染症にかかりやすく、重症化しやすいと書いている内科医の記事を見ました。ずっと飲み続けるべきものなのか、また、運動量を増やしてロトリガだけでも大丈夫でしょうか?特別な運動はしてませんが1日8000歩を心がけています。
脂質異常症で消化器内科に通院中。 アトルバスタチン処方。 コレステロールに合わせ肝機能も良化。 年1〜2で頸動脈エコー(2mm程度のプラークあり)、腹部エコー(2月異常なし)。 血液検査は2ヶ月に一度。 DNA検査では最もかかりやすい病気が膵臓がん。 ★ここ1週ほど、胃腸の調子悪く(下痢1回、胃痛でファチモジン服用4-5回)、鳩尾の左側が強くはないが鈍痛を覚える感じが複数回。 血清アミラーゼが前回100、今週の結果は233だったのですが医師からは特に指摘なし。 鈍痛の件は話しましたが。 どう判断してアクションすべきでしょうか。
79才です。ふくらはぎが痛くて二週間前にご相談させて頂きました。いきなり一万歩歩いたらその二日後から痛くなりましたことを相談させて頂きまして、結果として整形外科に行きました。電気をあてたりしました。血液検査は異常なしでした。少しは良くなりましたが、そろそろ、1ヶ月になるのですが、前のような痛みがないふくらはぎには戻りません。気にしないようにしてましたが、先週、肺のCTをしたら、動脈硬化ありという診断でした。肺の先生は肺の異常なしですとだけで良かったですねと言ってくださりましたのでほっとしましたが、結果の紙もらったのを、家で見たら、その結果に動脈硬化ありとかいてありました。良かったですねと言われたのは、肺のことのみだったからか、それとも年齢的にこのくらいの動脈硬化は誰にでもあるからなのかはわかりません。ふくらはぎが痛いのと関係ありますでしょうか?3ヶ月前の検査では他の内科で首の頸動脈の検査でもプラークがありました。経過観察と言われました。高血圧がありますので、高血圧の薬は飲んでます。前回の質問では一万歩歩いたからとタイミング的に思ってましたが、動脈硬化が原因ということがあれば、心配です。アドバイスをお願いいたします。
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