ca19-9基準値に該当するQ&A

52歳女性です。 2018年に他の疾患のMRCP検査にて膵嚢胞が見つかりました。 サイズは7ミリが２～３個ですい頭部にあり、3ヶ月後私自身の希望で大学病院でＥＵＳの検査をしてもらい、今の所膵臓がんでは無くこれからは年に1回の経過観察でいいでしょうとの事でした。 翌年にMRCP検査をし大きさは変わらないとの事で翌年からクリニックでの腹部エコー検査をしております、腹部エコーでは膵臓に関する指摘は無く、胃痛等があってもさほど気にしていなかったのですが、今年に入り体調不良が続き、体重減少も3キロありましたので複数回の血液検査、胃、大腸内視鏡検査をしましたが軽い食道ヘルニアと大腸ポリープ以外の異常はありませんでした。(CEA、CA19-9は基準値内です) ここで、気になりましたのが膵嚢胞の検査を腹部エコーのみだった事で進行した膵臓がんが発生しているのではないかと心配で仕方ないです。 近々膵臓ドックに行ってみる予定ですが、やはり3年近くエコーのみというのは良くなかったのでしょうか？ 先生の見解をお聞きしたいです。 お忙しい中すみませんが宜しくお願い致します。

69歳の母が先日特定健診を受け、オプションで腫瘍マーカーの検査を受けました。 一昨日結果を聞きにいったところ、CEAが13.8、CA19-9が337という基準値よりかなり高い数値が出てしまい、不安でたまりません。 本人の体調ですが、どこにも痛みや違和感などはなく、食欲もあり排便も順調です。飲酒、喫煙も全くしません。身長は149cm、体重は42.2kgです。血縁者に癌を患った者は、思い出せる限りではおりません。 外見や体の動かし方も普通で、日常生活において何か異常のようなものは感じられません。 あえて不調なところを挙げれば、左腕を上げると肩が痛い(上げなければ痛みなし)、草むしりなど畑仕事をした後の腰痛(市販の鎮痛剤で治り、平常時には痛みなし)ぐらいです。また、3年前に人工股関節を入れる手術をしました。 明後日に総合病院に予約をとり、検査をしてもらうことになりましたが、癌である可能性はどれくらいありますでしょうか。健診を受けた医院の医師には、「癌である可能性は五分五分だね」と言われたそうですが、やはりかなり高いであろうと覚悟しておいた方がいいでしょうか。 また、どのような検査をするかまだ分からないのですが、この検査はしておいた方がよい、というものがありましたらご教示ください。 よろしくお願いいたします。

今月に入ってくらいから左側の胸痛と左側の背部痛があります。胸痛に関しては5月にも同じような症状で循環器内科を受診しています。痛みは鈍痛で数分〜長くて30分ほどです。5月の受診の際は、採血、心電図、心エコーを受けましたが異常なしでした（検査時は症状なし）。その後落ち着いていたのですが最近また痛くなるようになりました。 背部痛も鈍痛で、左上背部のあたりです。胸痛と背部痛は同じ時には痛みません。 いずれも運動時、安静時、呼吸、食事に関係なく痛み出現します。 ちなみに、8月に胃粘膜下腫瘍疑いで腹部CT（造影）を撮っています。結果胃粘膜下腫瘍は他臓器の圧排でした。その時に腫瘍マーカーも採っており、CEA、CA19-9共に基準値内でした。他肝機能、腎機能など採血データ異常なしです。 考えられる疾患はなんでしょうか。 狭心症や呼吸器、消化器などの疾患の可能性もあるのでしょうか。 消化器疾患に関しては8月に造影CTをしていて異常がなくても腫瘍などの可能性もありますか。 内服している薬は骨粗鬆症の薬（ラロキシフェン、エルデカルシトール）です。 よろしくお願い致します。

87歳　膵臓癌の母の件で相談させて下さい。 糖尿の為、定期的に血液検査をしていましたが、7月に数値に異常を認め、検査の結果膵臓癌が判明しました。 高齢の為、積極的治療はしない事になりましたが、黄疸の症状改善の為、8月に胆管ステント留置の手術を受けました。 当初、余命半年程度との事でしたが、幸い今のところ痛み等の自覚症状もなく日常生活を過ごせております。 ただ、先生からは急激に悪化する可能性もあるので注意、との事でした。 お尋ねしたいのは、腫瘍マーカーの事なのですが、 7月　CA19-9　268 8月　ステント留置手術 10月　50 11月　35 と、基準値内の数値となりました。 主治医に「これは今のところ癌が成長していないという事でしょうか。」と尋ねたのですが、 「そうは言っても癌ですから。」との返答のみ…最初からコミュニケーションの取りづらい主治医でして、質問してもいつもそのような感じでそれ以上何も聞けなくなってしまいます。 この数値の減少は胆管ステント留置の手術によるものでしょうか。 癌の進行具合と関連のあるものではないのですか？ 楽観出来ない事は承知しているのですが、この数字の変化がどういう事なのか疑問に思っています。 宜しくお願い致します。

・2006年、子宮頚部腺癌手術により子宮、卵巣、卵管切除、骨盤リンパ節郭清。術後化学治療５クール。以後再発なし。 ・先月、行きつけの消化器内科クリニックで下部内視鏡検査、「虫垂開口部に直径約3.5cmの粘膜下腫瘍」の所見 ・手術を見越して紹介状をいただき、翌週総合病院外科を受診 ・総合病院にて造影CT検査を受けるが、「該当部分に腫瘍らしきものが映っていない」という所見 ・よって当面は手術不要との診断、１月下旬に再度腹部単純CTおよび下部内視鏡検査の予定 ・腫瘍マーカーCEA、CA19−9、CA125はいずれも基準値内 ・先月から違和感があった下腹部（右寄り）の痛みが増し、現在ではひどい生理痛のようなさしこみが常にあり、動くたび、また咳やくしゃみで響いてかなり痛む。 １．来月下旬の再検査まで痛みを我慢できない場合、 　　最初の消化器内科クリニック　 　　総合病院で受診した外科　 　　同じ総合病院の消化器内科 のうち、どちらを受診したらいいでしょうか？ ２．触診していただくと痛む箇所をある程度特定できますか？ ３．痛み止めにロキソニンを内服して余計お腹が痛くなったことがあります。他の成分の痛み止めで推奨されるものはありますか？ ４．外科の先生は子宮癌の術痕との癒着も想定されていましたが、癒着は単純CTや下部内視鏡でもある程度特定できますか？

50歳前半 閉経（2年前） ハイリスクHPV陰性 腫瘍マーカー（CA125・CA19-9・CEA）基準値以下 【症状】 2024年11月：少量の不正出血 2024年12月・2025年1月：生理と同程度の出血 2025年1月下旬以降：出血・おりものなし 【経過】 婦人科受診、子宮口が狭く器具が入らず、子宮体癌検査が実施できず ホルモン値の数値から完全に閉経しているとは断言できず、出血は生理の可能性もあるが、まず体癌の可能性を排除する必要があるので、麻酔下での検査可能な施設を紹介される その後総合病院にて子宮内膜全面掻爬手術実施 子宮入り口付近に癒着があり、十分な組織を採取できず、組織検査結果は検体不適正（診断不可） 【担当医の方針】 子宮内の癒着は帝王切開によるものだと思われる 確定診断ができなかったためMRI検査を実施予定 MRIの結果によっては、子宮摘出手術を選択肢とすることもありうる 【相談したい点】 １：MRI検査でどの程度、子宮体がんの診断が可能なのか（がんの有無や進行度をどこまで判断できるのか） 2：MRI検査で異常なしの場、他に確定診断の方法はあるのか 3：今後子宮摘出手術になった場合、子宮内に癒着があっても腹腔鏡手術適応か、開腹手術になるのか 内膜はそれほど厚くなく積極的にがんを疑う所見はないということを言われましたが、確定診断ができない現状では依然がんの可能性はグレーのままであり、不安を感じています。 ご意見・ご回答をいただければ幸いです。

■過去の経緯 2021年8月に78歳の父親が胃癌手術を受けました。他臓器転移なしで、胃3分の2切除しましたが、腫大したNo6リンパ節が膵臓と胃の周りの動静脈に癒着していて、取り切れずに終わりました。がん転移したNo6リンパ節が体内に残っており、今は化学療法を実施。HER2陽性で「ハーセプチン＋SOX療法（S-1・オキサリプラチン）」を投与。 ■初期の時系列 2021/10/4「エスワンタイホウとシスプラチン」投与 2021/11/15「ハーセプチン＋SOX療法（S-1・オキサリプラチン）」投与 ※以後3週間毎に通院投与。好中菌1500以下の時はオキサリを減量し投与 2022/4/18「オキサリ中止。ハーセプチン＋S1のみ」投与 ※手足に痺れが発生した為、以後はオキサリ投与は中止。3週間毎に通院投与は継続 ↓ ■現在の化学療法＜2022年4月～＞ ・3週間毎に通院投与 ・「ハーセプチン＋SOX療法（S-1のみ）」投与 ・血液検査も毎回実施。血液検査は良好（CEAもCA19-9も基準値内） ・ハーセプチン影響を鑑みた心臓検査も３カ月毎に実施 ・胃CTは３カ月毎に実施。手術で取り切れなかったリンパ節の大きさを確認。 ■ご質問 心臓検査の状態：心臓伸縮の強さを表す数値が少しずつ減少しており、基準値（50??）に近づいているとのことです。 ＜１＞基準値を未達となった場合、「別の薬へ変更する」or「今の薬を暫く止める」のどちらが一般的でしょうか？薬を暫く止めれば心臓数値が回復するものでしょうか？主治医は「今の薬(S1)は効いている」と言っているので、後者だと嬉しいのですが。 ＜２＞主治医は「抗癌剤を長期に使うと、骨髄が弱まらないか心配」と言ってますが、抗癌剤を数年～10年投与している患者様も少なからずいらっしゃいますか？

いつもお世話になっております。 以前の相談の際には期限切れでお礼の返信も出来ずすみませんでした。 またよろしくお願いします。 今年36になる息子が、昨年12月に、大学卒業以来初めて人間ドックを受診しました。 体調不良とかではなく、仕事柄受ける機会がなかったので、私が勧めました。 肝機能と腫瘍マーカーの結果がD2、要精密検査と出ました。 肝機能 AST(GOT) 35 U/L ALT(GPT) 76 U/L r-GPT 57 U/L 他の、ALP、LAP、LDH、アルブミン、総蛋白、総ビリルビンは基準値内でした。 腫瘍マーカー CEA 5.4 ng/mL CA19-9 2.0未満 が、最終のドック担当医の見解では、この数値は腹部CTで軽度脂肪肝(CT値=42)が見つかっててそれが原因。 BMIが25.9、なので、食事と運動不足に気を付けて、様子見で、1年後の検査で大丈夫と。 ちなみに、お酒は飲んでも月に1〜2度ビールや梅酒を1〜2杯程度。 息子は、その診断ですっかり安心し、元気だし、精密検査を受ける気はないようです。 でも、特にALTの数値が高いので、 担当医の見解を鵜呑みにして良いのかと心配しています。 こちらで先生方のご見解をお聞かせいただければ幸いです。 よろしくお願いします。

血液検査でリパーゼの異常高値を指摘されました。標準（10-48UI/I)に対して、一昨年は20（基準内）、昨年は13（基準内）でしたが今回123で昨年からは5倍、基準値の閾値の倍以上です。3年前に膵嚢胞を指摘され、年に1回、MRCPで検査を受けていて昨年6月の検査では大きな異常は指摘されていません。今回の血液検査は別の機関なのでMRCPのことはご存じありません。ちなみに白血球や血液像の結果に異常はなく、肝機能も異常ありません（ほとんど飲酒しないので）が、肥満体質で脂肪肝指摘、HOMA指数は5.2、HbA1Cは6.2でギリギリです。CEA、CA19-9は低いです。 リパーゼは、膵癌や膵炎と関連があると聞きました。腹痛等の症状があれば、早めに消化器内科に行くよう指摘されましたが、腹痛はもう何年も、脂っこいものを食べたり、前傾姿勢を取ったりしたらしつこい腹痛があり、胆嚢ジスキネジーと診断さています。また、この背中や右肋骨の下の痛みは、時々ありますがもう10年近く続いており、これが膵臓と関連していたり、急性憎悪の症状とは感じられません。 　今回のリパーゼの上昇は、検査上よくあることなのでしょうか。それともこれだけ高値だと、急性膵炎を疑うべきなのでしょうか？（確かにこの前後、相当に背中やお腹（ただし右側）が痛かったのですが、急性膵炎の痛みはそんなものではないと聞きます。現在はそれほど痛みません。 　次のMRCPは6月の予約です。それまで待って良いのか、あるいは膵癌を考慮して早急に検査を受けた方が良いのでしょうか？

良性の卵巣嚢腫の皮様嚢腫だと言われていたのですが、腫瘍マーカーAFPの値が高く悪性の可能性もあると言われてしまいました。 CA19-9は下がっているのにAFPは１ヶ月前よりも数値が上がってしまいいよいよ悪性の可能性が高まっているようで心配です。 主治医の先生にはほぼ横ばいかなと言われたのですがこれは誤差の範囲なのですか？悪性だったら１ヶ月でもっと高くなるんですか？ AFP（基準7.0）１ヶ月前10.0→今日11.1 CA19-9 334→288