2歳身長に該当するQ&A

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冠動脈有意狭窄診断後の脂質制限の取り組みについて

person 60代/男性 - 解決済み

65歳、男性です。 1年ほど前に、心臓ドック(心臓血管造影CT)で75%有意狭窄と診断され、その後の追加検査で、狭心症には至っていないとの結果となりました。狭窄が進まないように、ロスバスタチン、ロトリガ、カンデサルタン(以前から服薬)の服薬と食事・運動などの生活習慣改善を継続しています。食事は、脂質を1日25~30g程度に抑えて、他の主栄養素で1日の接種カロリーを採ることに努めています。運動は、1日8000歩程度のウォーキングを心がけています。 今の血液検査の結果は以下のようになっています。(  )は1年前の服薬前の値。 総コレステロール 115 (205) HDL 32 (42) LDL 72 (145) 中性脂肪 90 (86) 血糖 94 (93) HbA1c 5.1 (5.1) 体重 63kg (67kg) 身長176cm 質問は、以下となります。 1.  25~30g/日に脂質を制限していますが、脂質制限しすぎるとかえってよくないとの話も聞きます。他の主栄養素で必要カロリーが採れて体重が減っていないようであれば、25~30g/日の脂質採取継続は問題ないでしょうか。 2.  脂質制限については、牛豚などの動物性のものに限らず、魚、野菜なども含めて脂質量を確認するようにしています。亜麻仁油や魚などの油は積極的に採取した方がよいという話も聞きますが、それらの脂質は1日の制限量を超えて採取しても問題ないのでしょうか(採過ぎない範囲で)。 3. 脂質25~30g/日、タンパク質60~70g/日、炭水化物300g前後+α/日で、摂取カロリー2000kcal/日を目標にしています。この取り組み方で問題ないでしょうか。 あまりストイックに食事制限するのもよくないですが、何か指針となる目標があればと考えています。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

5歳子どもの頻尿について

person 10歳未満/男性 -

5歳年中の男の子の頻尿について相談させてください。 ここ数週間、頻尿が気になっています。 *数日前に別件(レンガ尿)で尿検査をした際は異常値なし 日中は多いときで1〜2時間に一回おしっこをしているイメージです。3時間くらい空くこともあると思います。 夜間は3回ほどが多いですが、例えば昨夜は夜3時頃おしっこをしたあとは5時間ほど開けて朝の8時までしていなかったと思います。 7日に夜あまりに寝なくて叱った際には寝るまでに1時間で10回ほどおしっこをしましたが、それ以降そこまで回数が多いことはありません。 素人判断ですが、以下の理由から多飲と心因性のものかと考えております。 ・数ヶ月前から溶連菌、鼻炎、副鼻腔炎による喉の乾燥や鼻詰まりを防ぐ目的で、積極的に水を飲ませていた ・上記の理由から寝る前の水分摂取も制限せず、夜に目が覚めたときも喉が痛かったりもするので水分を摂らせている ・少し前にうがい薬を使用していたのですが、うがい後30分ほど水が飲めないという状況が1日の間に何度かあり、今思えばそれが不安でうがい前にかなり水を飲んだりすることが多かった ・大体の感覚で尿量は1日1.5リットル程度、飲む量も常に喉が渇いて水を欲するようなイメージではない(身長111cm、体重23kg) ・特に多飲と尿の回数が増えた際、寝たくなくてふざけているのかと思い、「そんなに喉乾いたりおしっこするなら病気だから病院行こうか」と言ってしまった ・叱ることが多かった 叱る回数やストレスを減らして様子を見ようと思うのですが、 上記の状況で緊急性が高く、すぐ受診したほうが良いという場合はありますでしょうか? またどのようなご印象でしょうか? (保育園ではオムツなしですが、家では特に寝るときと便のときはオムツです)

2人の医師が回答

血液検査、低リン血症について

person 50代/男性 -

53歳男性です。 身長168体重64ですが、体重はここ数年62〜67と増えたり減ったりしてます。 毎年10月に会社健診にてeGFRが55〜60でクレアチニンも1.15前後を10年程推移しているので、総合病院の腎臓内科にてシスタチンCを4年前から調べてます。 家庭血圧で、だいたい上120〜下85。 クレアチニン、シスタチンC、カルシウム等も基準値内で、尿検査も異常ないのですが、無機リンが2.7〜4.6の基準値より低いです。 R3年〜2.5 R5年〜1.7 R6年〜2.1 R7年〜1.9 腎臓内科を受診した時に主治医から「健康な人は無機リンが低い事はないので4月の受診日に血液検査でホルモンを調べましょう」との事。 お酒タバコはせず、偏食もなく、肉、魚、野菜、米など普通に食してます。 数年前に頚椎症と後縦靭帯骨化症と診断されてますが酷い自覚症状はなく、たまに肩甲骨辺りの痛みがあるくらいで、プレガバリンとカロナールを症状がある時に服用する程度です。 他にAGA治療薬フィナステリドを10年位服用してます。 3年前に膠原病リウマチ内科にて血液検査をして抗核抗体は陰性。 SS-A抗体も陰性で抗SS-B抗体のみ12.8で陽性でした。 シェーグレン症候群の基準値を少しこえてましたが医師からはグレーと言われ、症状もないので特に治療もなく終了して今も症状なし。 1)偏食のない通常の食事であればリン量の摂取がすくなるなることないと思いますが、リンが低い原因は何が考えられますか? 2)4月の血液検査まで日にちがあり、主治医からはホルモン検査の話しか出ず、食生活など他のアドバイスがなかったので、何か気をつける事あれば教えて下さい。 一般論で構わないのでアドバイス下さい。

3人の医師が回答

血液検査の数値について

person 40代/女性 -

42歳です。 先日卵巣の腫れが悪性の疑いということで、大学病院を紹介され、精査したのですが手術前提で血液検査と尿検査を受けました。 ・採血、採尿をした日は生理5日目。 ・子宮体癌検査で出血も少量あり。 ・採尿、採血時、水分3時間以上とっていない。 ・喫煙歴20年(1日10本)が、4日前から禁煙 ・直前に親友が亡くなったり、自分が癌の疑い等で精神的ストレス最大。 1, ケトン体が3+、潜血1+ですが、先生から何も言われてません。再検査も言われてないですが大丈夫でしょうか? 2, リンパ球が気になります。絶対数を自動計算サイトで計算すると、817と重症の範囲に入ってます…好中球も高いし、血小板も高いし色々引っかかってるのが気になりますが先生から何も言われていません。大丈夫でしょうか? 3、 ヘモグロビンa1cが5.7ですが、調べると境界だそうで…空腹時血糖値も96だし、16時間何も食べていない状態の数値です。両親、両方の祖父母、両親それぞれの兄弟に糖尿病は1人もいません。ですが甘い物が大好きです。一昨年は5.4でした。今からでも気をつければこの数値は戻るのでしょうか?身長153センチ、52キロ、BMIは22です。 4, ALTが異常に低いです。いつも低めですが最低でも6でした。高いのが問題だそうですが、低いのはどうでしょうか? 5, 腫瘍マーカーのCEAと、Hbs抗原、HCv抗体の横に「未満」と書かれてていますが、これはなんでしょうか?大丈夫…でいいですか? 6, 造影剤MRIや腫瘍マーカーの結果卵巣癌疑いは無くなり、手術も必要なく経過観察になりましたが、全体的に私の血液検査の結果はこのままでいいのでしょうか?担当医は婦人科腫瘍専門医ですが、血液検査に関しては全く触れられていません… 採決時の軽度脱水や生理後半、極度のストレスと緊張等で説明つくのでしょうか?今までの血液検査では一つも基準値から外れた事がなく、今回こんなに外れたり、よく見ると基準値内でも下限ギリギリだったり(アミラーゼとかASTとか)で尚且先生がスルーだったので後から心配になってしまいました。

1人の医師が回答

造影剤CTの被曝について

person 30代/女性 -

31歳の時(身長155センチメートル、体重47キログラム) 2021.1月末に人間ドックで胸部の造影剤CTをとりました。(実効線量は胃のバリウム検査と同等かそれ以下の数値とのこと) 結果、C判定1年後に再度胸部CTを撮りにきてください。ということでした。 また、腫瘍マーカー(CA19-9)の値もやや高く、そちらはD判定でした。 結果に焦ってしまい、同年4月末(3ヶ月程後)再検査にて胸部と腹部(消化器含む為やや多い?)をとってしまいました。 この時も両部とも造影剤ありでした。 (CTの種類はMDCTです。) この4月の再検査では、検査技師の方に今日は肺を撮りますねといわれて、 消化器の数値が悪かったのでそちらも撮って欲しいと私が言ってとってもらってしまいました。 当時造影剤が入ると数値が大きくなることも知らずそもそも医療に使われる放射線の被曝は特に私がうけたような検査では人体に何ら影響がないと思い込んでしまっており、 今になってリスクがあることを知り 感受性の高い時期に短期間に高い放射線量を被曝してしまったことを後悔しています。 もともと喫煙歴もなく、身体の不調というより小さな子どもが2人居てこれからも健康で居たい思いから受けた健診でした。 1、やはり被曝量はかなり多く、数年〜数十年先の人体に影響を及ぼす数値でしょうか。 2、今後はなるべく無闇矢鱈に焦ってCTなどとるのは避けたいと思いますが、今回の件でリスクがかなり高まった為、定期的に検査をした方がよいのでしょうか。 3、このくらいの医療被曝は、主に治療をされている方を除いてよくあるのでしょうか。 4、人間ドックでバリウムを飲んでいたとすると、CT3回+バリウムで100msvを超えると思います。 将来癌になる可能性はどれほどの確率なのでしょうか。 安心できる線量ではないと思うので、 なるべく医学的根拠のもとお教えいただけますと幸いです。 何卒よろしくお願いします。

10人の医師が回答

妊娠糖尿病、高血圧症持ち妊婦

person 20代/女性 - 解決済み

24歳今35w1dの初マタです。 身長174cm体重117.8kg 13wの時から妊娠糖尿+高血圧と診断されバイアスピリンの処方と食事管理の治療をしてます。(現在バイアスピリンは飲んでません) 今現在気になる事が3つありまして1つが ・つわりなのか大きくなった子宮のせいなのか分からない胃のむかつきの様な胃痛がある。です 妊娠中期にあったつわりとはまた別の感覚の単純な吐き気とは別に軽く冷や汗をかく感じのキリキリとした痛みが混ざっていて高血圧の妊婦が良くなると言われてるヘルプ症候群じゃないかと不安です。(主治医には伝えてますが特にこれといったアクションは起こしてくれてません。大丈夫ってことなんでしょうか?)発症タイミングはランダムで気づいたら出て来て気づいたら治ってます。が、長い時は1時間以上続きます。 2つ目が ・先日の血液検査の結果でWBCの値が基準値を大幅に超えた12.2だった事です。 医師からの指摘は全くなかったのですが気になり個人的に調べたら12.2は再検査が必要な値と出て来たし、心筋梗塞だったりガンだったり結構重篤な病気が隠れてるとも出て来たのでとても不安になっています。主治医から特に指摘がなければ大丈夫ってことなんでしょうか?それともやはり再検査するべき値ですか?(ちなみに他の基準値を超えてた項目がP1tで38.0でした) 最後3つ目が ・お腹の痛みです。おへそから手のひら1個半分位の位置の上腹部が常に痛いです。筋肉痛の様な張ってる時の痛みの様な。お腹を押さえて顔が歪むほど痛くなる時もあります。横になると痛みレベルはだいぶ下がりますが完全には無くなりません。前からこの症状があり主治医にも伝えてますが同じく特にアクションを起こしてもらえてません。 初めての妊娠出産で色々初経験だし何も分からないのでとても不安です。ハイリスク妊婦なので簡単に転院もできないし。。 主治医に少し不信感が最近出て来てるので相談できる場所がここしか思いつかなく投稿させて頂きました。回答頂けましたら幸いです。

1人の医師が回答

採血での処理上の過程で、ビリルビン異常に?

person 30代/男性 -

33歳男性。身長161cm、体重72kg。職場でも私生活でも運動しない生活スタイル。 喫煙歴なし。飲酒なし。 2006年4月〜2010年12月まで、体重が84kg〜86kgあり。しかし2010年4月に職場の健康診断でAST上限異常が判明、以後「2か月に1度」、メタボ健診として採血検査をしています。2010年6月ごろにはAST異常が改善されない上に、g-GTPも上限異常になりました。しかし2010年12月からの、「食生活改善ダイエット」のおかげで、2011年3月には体重が73〜74kgになり、ASTもg-GTPも正常値になり、現在まで正常値を保っています。 体重が84kgあって、ASTやg-GTPが上限異常のころでも、「総ビリルビン」と「直接ビリルビン」は正常値で、とくに問題などはありませんでした。 しかし、2011年7月の採血検査のとき、結果の一覧表の末尾に「臨床付記・弱黄疸」と書かれていました。このとき「総ビリルビン1.2」、「直接ビリルビン0.3」であったので、医師の先生には「採血のときに血球が壊れちゃったんでしょう気にしなくていいよ」と言われました。 それから1年、何度も採血をしましたが、総ビリルビンも直接ビリルビンも正常でした。 けれども2012年7月の採血において、1年前と同じく結果の末尾に「臨床付記・弱黄疸」と記載されました。さらに、今度は「総ビリルビン1.4」で【上限異常】のマークがついていました(表示されていた総ビリルビンの基準値は0.0〜1.2)。一方、「直接ビリルビン0.4」でした。医師の先生の見解は、1年前と同じで「総ビリルビンは上限異常になっているけど、直接ビリルビンは正常値。だから心配はない。きっと採血のときの血球が壊れただけだから、心配はいらない」というものでした。 採血のときに、作業の器具機械の操作などの過程で、血球が壊れてしまい、その結果としてビリルビン値に狂いが生じるというのは珍しくないのでしょうか?

1人の医師が回答

子宮内胎児発育不全について

person 20代/女性 - 解決済み

お忙しいところ失礼いたしますが、どうぞよろしくお願いします。 現在、29歳で妊娠24週目に入った初産婦です。定期健診の度に胎児がやや小ぶりと言われてきました。 超音波での計測による大きさと標準偏差を記載させていただきます。 妊娠12週0日:BPD1.76cm(-0.7SD) CRL4.49cm 妊娠16週0日:BPD3.17cm(-0.5SD) FL1.15cm(-1.9SD) 妊娠20週0日:BPD4.32cm(-1.1SD) FL2.66cm(-1.3SD) 妊娠23週6日:BPD5.23cm(-2.0SD) FL3.54cm(-1.6cm) AC18.7cm(-0.3SD) EFW524g(-1.2SD) 前回23週6日時に、子宮内胎児発育不全の可能性を指摘されました。今のところは確定できないとのことで経過観察になっています。帰宅してから自分なりに調べてみると、子宮内胎児発育不全にも均衡型や不均衡型、混合型とあってそれぞれ予後が違うことが分かりました。そこで先生に質問なのですが、私のケースでは今後、子宮内胎児発育不全と診断されることになるでしょうか?また、分類としてはどの型に近いと思われますか? 難しい質問になってしまい申し訳ありませんが、先生の経験から教えていただけたら幸いです。 ちなみに、身長164cmで妊娠前体重57kgで標準体重でしたが、初期の悪阻で5kg痩せてしまい、現在は56kgくらいです。母体体重増加不良も指摘されています。ただ、現在の食事内容や量には問題ないと言われました。 また、血圧は最高で90くらいとやや低いくらいで、血糖や脂質、肝機能などの血液生化学データには問題ありません。妊娠初期よりややヘモグロビン(今の数値11)・赤血球量(今の数値379)は減少しているものの治療範囲ではないとのことでした。

2人の医師が回答

食べたいのに飲み込めません。食べ物を飲み込むときに急に怖くなります

person 30代/女性 -

35歳、二児の母です。 26日(水)の夕飯時、急に食べ物が飲み込めなくなりました。飲み込み方がわからなくなる、体が食べ物を飲み込むのを拒否している感じです。 飲み込もうとした時に、うまく飲み込めず苦しくなり、そこからそれが怖くてさらに飲み込みにくくなりました。 一口飲み込むのに時間がかかるようにってしまいました。 吐き気などの症状は一切ないですし、食べたい気持ちはあるのですが、、、 木曜日〜現在まで、割と朝は食べられるのですが、昼と夜は全く食べたい気持ちが湧かず、口に入れるのですが、飲み込むのが怖い感じであまり食べれてません。 心当たりがあるのは、火曜日に食べ放題に行き沢山食べて、さらに三日間ほど菓子パンや惣菜パンをたくさん食べ、便秘でお腹が苦しい感じが続いておりました。 またチョコレートやスナック菓子が大好きでここ最近は量も多く食べていたように思います。 最近は環境の変化やイベント続きで忙しくストレスが溜まっているのか、、ストレスが溜まると食に走ってしまう傾向があります。 暴食が続くといつもは腹痛が起き下痢になることが多いです。 でも今回は下痢にはならず、食べてはいないのにガスが沢山出て便がいつもよりどっさり出ているような感じです。まだお腹の中に便が溜まっているような感じがします。 身長165で体重49台ですが、ここ数日で47台とかまで減ってしまって、このまま痩せ続けていってしまうことが怖いです。 食べたいのに飲み込めない。 これは自然と治ってくれますかね⁇ 改善する方法があれば教えてほしいです。 以前学生の時や、会社員時代の時も同様の症状が起こった事がありますが、やっぱり精神的な事が関係しているのでしょうか? 不安になりやすく細かい事が気になってしまう性格ではあります。 また最近は子供の行事、人間関係、環境の変化などで忙しい日々で疲労は溜まってる状態です。 文章がまとまっておらず申し訳ありません。食べる事が大好きで生き甲斐でもあるのでこの状態が辛いです( ; ; ) ご回答お願いします。

8人の医師が回答

糖尿病の可能性について

person 30代/男性 -

糖尿病について色々調べていたのですが自分がどうなのかわからず教えてください。 ○身体情報  身長177cm 体重70kg 38歳 早朝血圧上90 下65 脈拍65、就寝前血圧上105 下75 脈拍80(どちらも最近平均) 平日1日平均脈拍数80、最大脈拍数130(運動時)、90(デスクワーク中)最低脈拍数55(就寝時) 休日1日平均脈拍数70、最大脈拍数130(運動時)、75(日中)最低脈拍数55(就寝時) (脈拍はスマートウォッチより) ○定期健康診断情報抜粋(昨年7月)  血圧上140 下87 脈拍105→病院で白衣高血圧とのことで、自宅測定を毎日実施中  ALT 46、AST 23、γーGT 41、  TC 165、HDL-C 46、LDL-C 88、TG 159、  血糖 99、HbA1c 4.9  Cr 0.76   ○現在生活習慣(7ヶ月継続中)  仕事は週5日でデスクワーク多め。ストレスは若干あり。  朝食バナナ納豆+α、昼食通常メニュー(量は普通)、夕食プロテイン納豆ヨーグルト+α(野菜多め)  飲酒は週1でビール500mlを一本程度  エアロバイク脈拍130前後を30分(週6回) ※7ヶ月より前はエアロバイクは週2回、食事は夕食は通常メニュー   ○気になる点など  寒いとき(冬など)朝起きてからトイレの回数が多い気がする。特にコーヒーを飲んだときが多い。  朝以外はそうでもない。  (極度の喉の渇き、大きな体重減少なし)    ○相談事項  ・糖尿病の初期症状に多尿があると書かれていましたが、上記情報から可能性などいかがでしょうか。  ・また喉の渇きや体重減少も症状にあると書かれていましたが、どれくらい症状があると   可能性が高いとなるのでしょうか。

4人の医師が回答

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