子宮腫瘍に該当するQ&A

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閉経時の卵巣チョコレート嚢胞の癌化について

person 50代/女性 - 解決済み

12月で53歳です。 子宮頚がんと卵巣検査の際(2021年8月)、左右卵巣にチョコレート嚢胞が見られ(右3cm)、 左は11月のMRIで卵管流血症と判明。 子宮筋腫は30代から複数あり、最大6cm前後。 下腹部痛ほぼ無しでした。 ホットフラッシュが酷く、2021年8月から桂枝茯苓丸エキス錠を服用中です。 今年10月21日の超音波検査で右卵巣5.5cm、血流が見られ、26日にMRIをし、サイズ4.7cm、血液成分不明瞭、嚢胞内には最大10mm程度までの不整な壁在結節が複数あり、内膜症性嚢胞を背景とする明細胞腺癌などの卵巣悪性腫瘍を疑う、とのこと。 超音波検査は3ヶ月置きで、今年3月に4cm、前回6月3.8cm、次は4ヶ月後と言われ、今回このような結果です。 生理は去年から2〜3ヶ月置き、前々回は12月7日、前回は5月30日でした。 今月9日の大学病院での超音波検査でも壁在結節が見られるとのことで、卵巣切除の手術が決まりました。子宮頚がん・体癌検査もし、同日のみ軽い出血あり。 16日に造影CTの予約をとり、結果は24日です。 2週間前から水っぽい透明なおりものが出だし、右下腹部がチリチリとし、軽い鈍痛、時々左側や中央も軽い鈍痛があり。 7日から乳首が張り、触ると少し痛みます。 37度前後の微熱が続いています。 ウォーキングやスクワット、温活を数日前から始めましたが、今日は突然の軽い出血があり、この後どのような行動をとったらよいのかとても不安になっています。軽い鈍痛あり。 ・チョコレート嚢胞の壁在結節は悪性度が高いでしょうか? ・チョコレート嚢胞は明細胞腺癌が多いですか? ・今日の出血が生理の場合は嚢胞サイズが大きくなりますか? ・今日の不正出血からはどんなことが考えられますでしょうか? ・運動はしてよいでしょうか?

2人の医師が回答

悪性ではないとされた後腹膜の嚢胞性の病変が心配です

person 50代/女性 - 解決済み

昨年7月のCTで気管分岐下に2.5×2センチのリンパ節転移と思われる低濃度病変、腹部大動脈周囲に一塊となったリンパ節腫大があり、不均一に濃染していると診断されました。胸水は認められませんでした。また、子宮筋層内や漿膜下に5×3.5センチまでの筋腫、右卵巣に5×3.5センチ、左卵巣に3×2センチの子宮内膜症による両側の卵巣嚢腫とも診断されました。後腹膜のリンパ節が転移で腫れているのか、原発の腫瘍なのかわからないとされてましたが10月末の病理検査の腹腔鏡手術前に、どうも液体のようだと言われました。結果的に悪性のものは出て来ませんでした。炎症のような、嚢胞性の病変と言われ、1月末にCTで経過観察をすることになりました。婦人科の方からは外科から依頼されて、卵巣と後腹膜の病変の関連性を調べるためと、悪性は積極的に疑われていないが、がん化する可能性があるため卵巣の手術を勧められました。子宮も卵巣も取った方が良いと言われました。腹腔鏡だけど癒着があるかもしれないから、その時は開腹になると言われました。3月半ばに手術を受ける予定です。心配なのは、手術前からみぞおちあたりの違和感がありましたが、手術後はみぞおちとおなかのチクチクした痛みや気持ち悪さがあり、仕事で長時間座っているとおなかが苦しくなったりします。また、12月半ばから背中にもぞもぞとした違和感を感じ、特に左肩から肩甲骨が痛くなって来ました。右側も少し痛いです。以前整形外科で頸椎5・6番の椎間板ヘルニアで左の肩甲骨の痛みと左腕のしびれがあり治療を受けていたので、頸椎の影響かと思ったんですが、右側も少し痛いと言うのと、胸やみぞおちあたりをカイロで温めると背中が楽になるので、後腹膜の病変の影響なのではないかと思います。CTの診断結果は2月半ばで、まだ先なので心配で仕方ないです。悪性でないとされても病変が広がることはあるのでしょうか。

2人の医師が回答

チョコレート嚢胞疑い、ナサニールからレルミナへの変更について

person 30代/女性 -

38歳、14年前に普通分娩で出産、3年前に腹腔鏡手術にて多発性子宮筋腫の手術をしました。 今年5月半ばにに5時間ほどしゃがみ作業をしていると急激な下腹部痛と腰痛に襲われました。 ギックリ腰だと思い、2ヶ月整骨院に通って腰を中心に高周波や低周波などの治療を受けていました。6月の生理は寝込むほど痛みと量が多かったです。その後、7月の生理5日目にも整骨院に行き、いつもと同じく腰と両側卵巣のあたりに高周波のパッドで治療をしてから低周波の治療もしてもらい、その日は初めて背中全体に吸い玉もしてもらいました。治療後、家に帰るとまたひどい下腹部痛になり安静にしましたが、次の日にもまだ痛みが続いたため婦人科に行きました。エコーでは卵巣が6センチに腫れており中身は半分水、半分は血液で二層になっていました。機能性嚢胞の疑いで1ヶ月後に経過観察に行くと生理後7センチになっており、中身も血液だけになっていたのでチョコレート嚢胞疑いと診断を受けました。手術をすすめられ、後日MRIと腫瘍マーカーを受けました。MRIではチョコレート嚢胞の疑い、悪性は認めないと書かれており、CA19-9が26.5、CA125が32.0でした。 ちなみに昨年11月のエコーではチョコレート嚢胞はありませんでした。 お聞きしたいことは 1、ギックリ腰や整骨院での高周波治療や低周波治療が原因で一時的に卵巣が腫れていてまた治るという可能性はありますでしょうか。 2、もし手術をするとしたら子宮筋腫も数個再発しており、今後も卵巣ともに再発が気になるので、左卵巣、子宮摘出も考えております。こうした場合体への影響があればお教えいただけますでしょうか。 3、8月の終わりから2週間ナサニールを点鼻しています。しかし在庫の関係からレルミナに変更する事になったのですがこの場合体に影響はありますでしょうか。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

子宮腺癌の診断となりました

person 50代/女性 - 解決済み

50歳女性。14cm超の漿膜外子宮筋腫があり、悪さがなければ閉経まで経過観察と言われていた。生理の周期が狂い始めて、昨年11月を最後に一旦停止、4月下旬に生理再開、28日周期で5月も月経があったが、6月上旬に尿漏れのような感覚がありトイレに行ったところ大量出血。今まで生理の間の排卵出血はあれど、この出血量はありえないだろうとレディスクリニックを受診。子宮体癌が疑われるとのことで細胞診。結果まで2週間あったので、MRIを先に予約しようと市立病院も受診。市立病院の医師は「これだけ大きい筋腫があれば不正出血があってもおかしくない。エコーで見た限りは問題ない」とのこと。それでも取った方がいいか確認すると「本人の希望があれば」とのこと。医師は渋ったがMRIを希望をし予約。その後クリニックの結果が擬陽性となりMRIの日に検査結果と紹介状を持参したがその日は医師は目も通さず、2週間後「MRIの画像診断では内膜も薄く特に悪性所見はない。クリニックの検査が擬陽性とのことなので精密検査をした方がいいとは思う。いつにする?」「今日やってください!」と病理組織検査を依頼。3週間後の本日、子宮腺癌診断となり、9月12日に手術が決定、今日術前検査としてCTを撮って来ました。結果報告書には「検査結果Adenocarcinoma, uterine corpus, biopsy。(中略)病変は密な腺菅増殖からなり腫瘍性腺菅と判断されます。分化型腺癌の所見です。所々でmoruleの形成を伴うことから類内膜癌が想起される形態です。一部充実性に見えG2相当の異形度も識別となります」とありますがこれはどういうことでしょうか。最初のクリニック受診から既に2か月以上、手術までも1か月弱あります。その間に急に進んだりはありますか?6/28に大腸内視鏡検査をしポリープ切除、そちらの生研は問題なしでした。

2人の医師が回答

子宮体癌術後CT 造影剤について

person 60代/女性 -

7年前に子宮体癌の 腹式子宮全摘+両側卵管卵巣摘出+骨盤リンパ節郭清の手術を受けました。 進行期分類はIA期で、類内膜腺癌G2、脈管浸襲はなしで、術後は化学療法などの治療なく、経過観察で過ごしております。 術後のCT検査についてご相談です。 もともと橋本病を患っており、CT検査の造影剤使用に不安があることを担当医に相談したところ、術後5年間は、造影剤なしの、単純CT検査でフォローしてもらっていました。 婦人科では単純CT検査と腫瘍マーカーの採血、1年ごとに膣断端細胞診をしてもらい、 別に人間ドックも毎年受けており、5年間異常見られず過ごしておりました。6年目にあたる昨年は人間ドックで血尿でひっかかり、婦人科と同じ病院の腎臓内科を受診した際に、CT検査を受けることになりましたが、その時は造影剤を使用しないと精査しにくいと言われ、初めて造影剤を受けました。 その検査時、造影剤を入れてからすぐに体が熱くなり心臓があぶり脈が早くなって、強い動悸を感じ気分が悪くなりました。検査後しばらくして落ち着きました。CTの結果は異常ありませんでした。 そこで、ご相談させていただきたいのですが、今年、子宮体癌の7年目のCT検査を受ける予定なのですが、造影剤を迷っております。 昨年の造影剤使用時の症状くらいなら我慢はできますが、調べると造影剤の副作用として、ショックや、もっと重篤なものもでてきて、もし次に昨年よりひどい症状が出たらと、不安です。橋本病もまだ患っています。 術後5年間は単純CTだったので、今年も単純CTでよいのか、または、やっぱり造影剤入りを頑張った方がよいのか、悩みます。 (今年から引っ越して別の病院でみてもらいます。紹介状で今までのCT結果などの検査結果は次の病院に共有されています) 先生方のご意見、いただけたらと思います。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

卵巣嚢腫と腹腔封入嚢胞について

person 30代/女性 -

一年程前に急な下腹部痛があり、卵巣腫瘍茎捻転の疑いで緊急手術を受けましたが、結果は帝王切開や子宮腺筋症の手術により、腸と膀胱が癒着を起こし、それが左卵巣を包み込むような状態で水や血がたまっていた封入嚢胞でした。先日、39度近い発熱と左腰の痛みが耐え難く、受診した所白血球12000.CRP8.1で尿路感染が疑われましたが、尿や腎臓等問題なく、CTの結果卵巣が腫れているということで婦人科を受診しました。エコー、内診の結果卵巣嚢腫で前回のような緊急手術は必要ないが場合によって針を指して水を抜く?処置が必要という説明でした。その後、念のため4日間入院し、抗生剤投与で体調は大分良くなりました。 最初にみてもらった先生とは別の先生が主治医となり、入院中説明に来られました。その先生は前回の封入嚢胞の再発でホルモン剤での治療を勧められました。しかし、子宮腺筋症の治療時からピルやホルモン剤の副作用がひどく、持病の悪化も見られたため、できれば服用はしたくない気持ちがあり、それを伝えるとではどうしよう…と一緒に考えて最大限私の希望を聞こうとしてくださいました。再度手術を行うかの希望も聞かれましたが、先生自身、封入嚢胞という状態に手術を行う有効性が分からないという感じてした。でも、放置していても排卵の度に水がたまって1年前のような下腹部痛に襲われる可能性もあると… 一つ気になるのが最初の先生は卵巣嚢腫と言っていたので、少し調べたら水を抜いたり、大きさによっては卵巣を摘出するようで全然処置が違う感じがするのですが…何か画像検査などでその2つを鑑別することはできるのでしょうか?もし再度癒着を起こした封入嚢胞であればホルモン剤での経過観察が一番なのでしょうか?ご意見を聞かせて頂けると嬉しいです。(子宮腺筋症は3年前、他県の病院で手術を受けました。)

2人の医師が回答

子宮内膜症の疑い 症状について

person 30代/女性 -

2月頃より、骨盤周辺や太もものあたり、股関節のあたり、腰痛などの症状が突然始まり続いております。 それ以前から腰痛は続いていましたが、骨盤周辺の痛みに変わりました。 この件は以前からこちらで相談させていただいておりますが、なかなか忙しくて受診のタイミングが得られず様子見をしています。 子宮内膜症などがないか?と、ご指摘を受けたこともあり、そうなのかも??と考えているのですが 生理中はたしかに、骨盤痛や下腹部痛はあります。 耐えがたい痛みではなくても、薬を飲んでも治りにくいことはありました。 生理でホルモンバランスによる症状も色々あります。(下痢や軟便など) また、骨盤周辺の痛みなど生理中に新たに発生した痛みが、そのまま続いているような気もします。 骨盤周辺の痛みなども2月の頃に比べると強くなった気もします。 現在気になるのは骨盤周辺の痛みやおしり周り、太もものあたりの痛み。慢性的な骨盤痛。 陰部(膣?)の痛痒い感じ? 生理以外の下腹部痛。 たまに倦怠感やめまい? 頭がぼーっとふらつくような感じ。 排便後に痛みを感じる傾向にあります。 ネットで見てみると 腸や卵巣など他の臓器と癒着したり 刺激してしまってるとあり そうなのかな?と……… 出産経験はありません。 生理周期は普通です。 不正出血もありません。 便通異常もありません。 最近は性行為はしておりませんので、性交痛や不妊などは分かりません。 母親が今の私くらいの年齢の時に、子宮か卵巣か、何か婦人科系の病気になったことがあります。(がんではないと思います。)多分この時に子宮を取ってしまい、生理はないと思いますし、症状も完治していると思います。 今のところ骨盤周辺等の痛み以外に 目立った体調不良はないです。 逆流性食道炎も言われているので、それの症状が出てる時もあるかもですが、逆流性食道炎を疑うもの以外に不明な症状はあまりないです。 何か婦人科系の疾患は考えられるのでしょうか? それとも悪性腫瘍など別の要因でしょうか? 約半年前のドックでは何も指摘はありませんでした。 ご指導の程よろしくお願いします。

3人の医師が回答

ASC-USと不正出血について

person 20代/女性 -

先日、郵送の検査キットでhvp陽性、一般細菌陽性である事が分かり、婦人科を受診しました。そこで子宮頸癌検査を受けました。 結果は ベセスダシステム、NILM =非腫瘍性所見、炎症、陰性:定期検査 細胞学的所見、軽度の炎症性背景と少数の扁平上皮化生細胞が見られます この標本中には悪性細胞は認められません 出現細胞 表層扁平上皮細胞(+1)、中層扁平上皮細胞(+2)、頸管線上皮細胞(+1)、赤血球(+1)、白血球(+2) 臨床所見 ASC-US follow up 後日コルポ診をすることになりました。 先生には「自覚症状がないから大丈夫でしょう。」と言われました。 でも家に帰ってから自覚症状かもしれない事を思い出し不安になってきました。 実は2月に生理6日目に彼とエッチをしてしまいました。いつもはトイレした後に茶色い血が付くか付かないかくらいなのですが、エッチが終わった後サラっとした血がポタポタと出てきました。 その血は次の日には止まりました。 その時は生理の血がまだ残ってたからか、ちょっとヒリヒリしていたのでエッチして傷ついちゃったのかな?と思い気にも止めていませんでした。 4月も生理が来てから6日目にエッチして、直後に血がちょっと出たのですがすぐ止まりました。 生理の終わりかけ以外には不正出血は全くありません。 上記の事から質問なのですが、 ・ベセスダシステムはNILMで臨床所見でASC-USなのはなぜでしょうか? ・生理の終わりかけでエッチしてしまうとまた血が出ることはありますか? どんな原因が考えられますか。 ・念のため他の病気(子宮体癌等)の検査もしたほうが良さそうですか? ※経腟エコーはしてもらいましたが問題ない、キレイと言われました。性病の検査もしてもらいましたが陰性でした。 よろしくお願いいまします。

7人の医師が回答

癌の治療法等について教えて下さい

person 70代以上/女性 - 解決済み

78歳の母の話です。去年6月に不正出血がきっかけで病院を受診、婦人科で子宮がんと診断され翌月子宮全摘出手術を受けました。術後、主治医から、ステージ1Bであること、転移はないことや、念のため抗がん剤治療を受ける選択もあるとのことから、抗がん剤治療をお願いしました。しかし翌月、主治医から、癌の転移はないから抗がん剤治療もしないことになり、毎月定期診察を受け採血し転移なく経過観察の診断を受けていました。ところが3月頃から身体の調子が悪くなる日が多く、それまで欠かさずやっていたラジオ体操もやらなくなり一日横になっている日が増えてきました。今月になり右足の付け根周辺の痛みがあり、股関節が悪いのかと考えて、16日に整形外科で診察を受けたところ、腫瘍が原因ではないかとの診察から主治医に相談、23日にPETCTを受けました。原因は分かりませんが検査後から嘔吐しておりほとんど食事ができなくなりました。26日はあまりにも酷い嘔吐のため救急外来を受診し吐き気止めの薬を処方されて帰されました。27日になり右足の付け根の痛みがひどくなったため、再び主治医の診察を受けたところ、検査結果から全身癌があると診断され翌28日に緊急入院することになりました。主治医は、癌が転移していたことや全身に癌があること等驚いていました。以上の状況から質問は ○現状、癌の進行のレベルはどうか ○どのような治療法があるのか ○その中でベストな治療法は何か ○毎月採血して定期診察まで受診しているのに転移に全く気付かないことがあるのか になります。

3人の医師が回答

リュープリンでアレルギーがでてしまいました

person 40代/女性 -

夜急に右腕が腫れている事に気付き、見てみると10×7cmくらいの範囲でもっこりと腫れており、その中心に500円玉を3枚重ねた様な赤いシコリがあり、押さえると痛みがあり、痒みはほとんどなかったのですがとりあえずムヒを塗りました 翌日の午前中に、婦人科にて左腕にリュープリンの2回目の注射を受けたのですが、夜に見てみると、前日の虫刺されと同じように腫れていて、これもまた中心に同じ大きさのシコリが…、見た目には今回のは中心のシコリの赤い腫れの横に、もっと赤く内出血してるような部分もありひどい感じでした(注射のあと揉んだりはしてません) でも、たいした事ではないと思っていましたが、6日経ってもよくならないので皮膚科に行くと、アレルギーで肉芽腫になっているとの事…、リンデロン錠0.5mgと、塗り薬のデルモベート軟膏0.05%を処方してもらい使っています 皮膚科の先生もリュープリンによるアレルギーの肉芽腫は初めて診られたらしく、今後リュープリンの治療を続けていいものか分からないそうです 4週間に1回、子宮筋腫を小さくするために、全摘手術前にまだ2、3回続けなければいけないのですが、このまま続けても大丈夫なのでしょうか?3回目はもっとひどいアレルギーが出る可能性もあるのでしょうか? 皮膚科の先生は両腕の治療が遅かったので、肉芽腫は少しは残るかも…と言われ、注射も止めた方がいいと思うとおっしゃっていました 子宮はこぶしだいで腫瘍は4cmと3cmのものと、小さいのもいくつかあるそうです、もしリュープリンの治療ができないとなると、腹腔鏡下手術では無理な大きさになり、開腹手術になると思われますか? こういった症例に出会われた先生がいらっしゃいましたら宜しくお願いいたします (46歳)

1人の医師が回答

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