lymph高いに該当するQ&A

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直腸カルチノイドについてのご相談です

person 50代/女性 - 解決済み

直腸カルチノイドについてのご質問です。 1月に大腸内視鏡検査を受けました。 肛門近くに2センチくらいのポリープにようなものが有ったので切除して検査に回しますとの事でした。 (切除方法は聞いておりませんが、検査後半に麻酔から目が覚めた際に画面を見てわっかのようなものでポリープをつまんで切除されているように見えました。また、検査前に生理食塩水を点滴のように使用されていました。) 検査結果は「直腸カルチノイドです。検査結果はすべてマイナスだったので今は他に処置することがないので、半年後に今回のような大腸カメラではなく、簡易な検査で前の日に下剤を飲んで当日浣腸して検査します。 今現在、転移は100%なく、半年後の検査も念のための検査です。 そんなに心配することはないけどもしも再発すると肛門を切ることになったりするので必ず来てください」との事でした。 初めて聞く病名だったので後でネットで検索すると1センチ以上だとリンパ節への転移のリスクが高くなるため外科手術を行うことになりますという記載を見て不安になりました。 そこで下記の質問がございます。 1. 検査結果が全てマイナスという事は1センチ以上でも腫瘍が取り切れており、転移の心配もないのでしょうか? 2. 再発の可能性はどれくらいないのでしょうか? 3. セカンドオピニオンを受けずに半年後の検査まで待てばよいでしょうか? 生命保険の申請で先生に診断書をお願いしに行く際にもう一度内容をお聞きしてみようと思っていますが、その前に他の先生方にご意見を頂けたらと思いご相談させて頂きました。宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

慢性活動性EBウィルス感染症

person 30代/女性 - 解決済み

医大病院の血液内科で経過観察中です。 続く微熱症状、消化器内科でのCTで指摘された脾臓が大きいという言葉、蚊で異常に腫れる体質、以上の事から、慢性活動性EBウィルス感染症という病気を自分で疑い受診し検査をお願いしました。6月の事です。その時にエコーをし、脾腫はなく、EB抗体が異常高値で1280倍。ウィルス量は32×10の2乗で320コピーでした。 肝臓の数値、血液像、フェリチン、CRPなど全くの正常値だし、慢性活動〜には否定的だとカルテには記載されていました。 ウィルス量は確かに少し多いが、悪さをしている感じは全くないとの事でした。 自分で調べた診断基準は2×10の2.5乗以上でしたので、超えているとは思いましたが、先生は、慢性活動〜なら数千単位だと言っていました。 その後定期的に血液検査のみしていて、ウィルス量を測ったのは合計3回。 初回320、2ヶ月後320、先月360です。 少し増えたので伺いましたが、有意に増えたと言える値ではないとのこと。 ただ微熱は続き、6月に気づいて以降、毎日午後に微熱になるなー、という感じだったのが、前回の診察後から、朝起床時からずっと高い状態になってきました。 次回予約は2月4日で、そこでウィルス量に変化が無ければ、もう経過観察も不用、何か不調が出れば、かかりつけ医に。と言われています。 肝臓が悪くなったり、リンパ腫が出来たら、かかりつけ医の血液検査でも分かるから。と言われています。高度医療機関だから。とやんわりと断られてしまいました。 かかりつけ医と言われても、内科、耳鼻科、消化器内科の先生に説明しても、病名すら知りませんでした。 微熱の出方の変化くらいは2月まで待つべきでしょうか?

9人の医師が回答

造影CT検査所見の意味、 肝右葉の早期濃染、APシャント、次回CT検査までの期間など

person 50代/女性 -

 膵NET、Lap-PD術後2年2か月経過。3か月に1度造影剤CT検査で経過観察中。半年ぶりに造影CT検査受診。(前回5月だけはエコーのみで異常なし)。  今回のCTのコメントで「明らかな肝転移は認めません。肝右葉に複数の早期濃染はありますが、単純やその他の撮像タイミングでは判然とせず、APシャントで説明可能と考えます。肝嚢胞があります。」とのことでした。  主治医からは「APシャントが指摘されているので、半年後また造影CTを取る」との指示。前回受診時「被爆のことも考慮して、エコーとCTを交互で」の指示が変更となった。  CT所見の以下の点を教えて下さい。 質問1 「肝右葉には複数の早期濃染」とはどういうことか。 質問2 「APシャント」とは何のことか。 質問3 「単純やその他の撮像タイミングでは判然とせず」とはどういうことか。 質問4  肝嚢胞があると体に何か影響があるのか。  また、以下の点についてもご意見をお願いいたします。 質問5 次回CTが半年後なだが、3か月後でないのはなぜか。間があき過ぎではないか。       もしもの時の対応が間に合うのか。 質問6 今回のCT所見を受けて、今後、膵神経内分泌腫瘍の肝転移の可能性は高くなっ     たのか。     (腫瘍の大きさ12ミリ、      術後病理検査 G1, Ki67は2~3%、リンパ節転移なし、脈管侵襲なし。) 質問7 今回初めてCTを午後3時に撮った。前回まで6回は全て午前中行った。朝食を     摂ったことでAPシャントになる(が写る)可能性はあるのか。           長文すみません。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

発熱症状からの血液検査で GPTとCRPが高い

person 20代/男性 -

本日内科で血液検査を受けたところ GPT140、CRP3.12の数値でした。 昨日まで発熱を繰り返していました。 11日 夕方から39度 12日 平熱 13日 37.5〜39.3度 14日 平熱 15日 平熱〜38度 16日 平熱〜37.5度 17日 平熱〜38度 18日 平熱 症状は発熱時に寒気や関節痛、頭痛、下痢、鼻詰まり、喉に痰が絡む症状がありました。 ほとんどの症状は治り今は軟便、下痢、喉に痰が絡む症状があります。 コロナは陰性。 まず耳鼻科を受診。6月に副鼻腔炎になっており抗生物質を1カ月分処方されていたので、副鼻腔炎がまた出たのかなと思いました。鼻水の症状もなく、6月より明らかに治っているので違うとのこと。下痢があるなら内科にと言われました。 胃腸内科に行き今までの経過を話しました。そして半年前にも副鼻腔炎になったことがありその治療中に8日間の発熱があったためもしかすると治療の抗生物質でクロストリジウムになってるではと言われ、後日検便に。 今回副鼻腔炎の治療で5日間セフジンカプセルを飲みひどい水下痢に。そのあとクラリスを3週間分飲み、軟便から下痢を繰り返しており、発熱の数日前に抗生物質を飲むのをやめました。辛夷清肺湯のみ飲むようにしました。 今日内科を受診し血液検査をすると肝臓の数値が高いと言われ、総合病院で見てもらうようにと言われました。もう何度も色んな病院に行きそろそろ不安でたまりません。 数値的には異常なのでしょうか?悪性リンパ腫や怖い病気の可能性もあるのでしょうか?

3人の医師が回答

4月にリウマチと肺癌で相談しました。

person 70代以上/男性 - 解決済み

今年の2月に、リウマチと肺癌と結核感染が解り、4月に相談させてもらいました。左肺の下の辺りに2cmの腫瘍、肺リンパ節にも同じ様な腫瘍が何個もあり、年齢が85歳と高齢のため、本人と家族で相談して、緩和ケアでの対応になりましま。 5月の診察では、腫瘍もかわらず、リウマチが炎症が高い為、 ステロイド使うようになりました。7月17日に診察だったのですが、7月の始め位から声が出なくなり、身体もだるく、痰がかなり絡む用になり、咳払いが増えて苦しくなって来てる感じで、診察で、腫瘍が大きくなって来てるので、今後痛み等が出てきたら薬を出しますと言わるました。5月の時に確定診断が出来ていないけど、癌だとしたら今ステージはどの辺りにですか?と主治医に訪ねた所、 仮定での話しですが、2bだと言われています。それから二ヶ月で声がかすれて出なくなり、喋れるのも辛そうで、主治医からは癌の影響だと言われました。 ステージ3になったと言う事でしょうか?本人にいくらタバコをやめてと言っても辞めず。 お酒も今までどうり飲んでる状態です。周りが心配しているけれど、入院や手術などはしたくないと言うのが本人に希望なのでなるべくそうさせてあげたいのですが、主人の両親は高齢で2人とも認知症になっていて、兄妹それぞれ離れて暮らして居るため、何かあった時に間に合わないのが現状です。 なるべく本人の希望を叶えて上げたいのですが、今後どれ位の期間で痛みや、辛さが出始めるかも分からず、残された寿命がどれ位になるのかもわかりません。認知症があるため、痛いと言ったり。痛く無いと言ったり、判断に困ります。 今後出て来る症状や、病院に行った方が良い状態などを教えてください。だいたいで良いので出来れば残された期間がどれ位かも教えて貰えれば有り難いです。

2人の医師が回答

乳がん手術後のハーセプチン治療について

person 60代/女性 -

今年7月に乳がん全摘手術(左乳房)を受けました。本来はほかの抗がん剤と一緒に治療が行われますが私の場合原因不明の足のむくみがあり、感染などを危惧した担当医の判断で抗がん剤治療をいったん中止し手術を先行させることになりました。幸いリンパ節に転移は有りませんでした。そして9月からハーセプチンのみの点滴を3週間に1回のペースで行うことになりました。今後何らかの副作用は出てくるのでしょうが、ドセタキセルなどの抗がん剤と比較して副作用の程度は幾分軽そうな感じです。 今の体調ですが、3回目のハーセプチンの点滴を受けましたが副作用かどうかわかりませんが、腹部に鈍い痛みが起こります。熱はありません。体重は減少しており39キロ台になってしまいました。腹痛に関しては乳がんになる前から起っていました。大建中湯と酸化マグネシウム錠を服用していますが腹痛の原因はわからずじまいです。ハーセプチンの副作用でも腹痛はあるのでしょうか?今後も1年弱の期間治療が続きますが腹痛に関しては我慢していくしかないのでしょうか。 最近の腹痛に関連した症状をいかに記載します。一時的ですが白っぽい便が出ました。体のかゆみ(とくに足)おなかの膨満感。頭痛、腰痛。背中の痛み。血糖値が少し高くなってきた。今服用している薬⇒アムロジン錠5mg、タケキャブ錠(内視鏡検査の結果、胃潰瘍があるようです)、大建中湯と酸化マグネシウム錠、泌尿器科から処方されたウリトス錠、肛門科からいただいている血止め腫れ止めの座薬など。今後の対処法などわかりません。おなかの痛みの原因は何なのでしょうか? 支離滅裂な文章になってしまいましたが何卒よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

乳がん タモキシフェン服用 エストラジオール値

person 30代/女性 -

2021.11月に乳がんのため左胸全摘手術後、 タモキシフェン服用中(1年7ヶ月経過) 2023.1月 生理過多のためミレーナ装着中 ミレーナ装着以降は不正出血のようなものはありますが、生理は来ていません。 ミレーナの3ヶ月検診にて、子宮内膜が分厚い状態を指摘されました。(9.5ミリ) 子宮体癌も頸癌の検査も陰性の為、2ヶ月後に経過観察となりました。 自分の中では、癌かもしれないものを2ヶ月ほっておける余裕がなく、他の婦人科を探して(婦人科系の癌に詳しい先生がおられるところを見つけて)受診しました。 初回の内診で、子宮内に、ポリープがあることを見つけてもらい、念のため細胞診しました。 その結果、クラス3の軽度異形成とみられるとのことで、 本日、組織診もしてもらいました。 前回の血液検査をしてもらった結果をみて 乳がんになって初めて教えてもらった項目がありました。 CA125値が42 でH E2値が326で排卵期値でした。 1、乳がん手術後のタモキシフェン服用後、 E2を調べてもらったのは今日が初めてでした。タモキシフェンの効果を調べるために、E2の値は調べたりしないのでしょうか? 2、血液検査のCEAとCA15-3は乳がんの定期検査で調べてもらっていますが、 CA125は子宮内に異常がない限りは、乳がん患者は調べないものなのでしょうか? CA125値が高いのはほぼ悪性と考えるべきでしょうか? 3、もし、今回のポリープが癌だった場合 これは原発の癌になるのでしょうか? それとも、乳がんからの転移になるのでしょうか?(リンパ節からの転移はありませんでした) 4、乳がん手術後、タモキシフェン服用1年半で子宮体癌になる人もおられるのでしょうか? 質問ばかりですみません。

1人の医師が回答

飲み込めない程の喉の痛み、1週間経つけど治らない

person 20代/女性 -

2/25夜、少しだけ右の扁桃腺辺りが飲み込む時に違和感 寝る前に目の奥の違和感と頭痛 2/26日前の起床時、喉の乾燥感(上咽頭) 昼にかけて節々の痛み 目眩(フワッとフラッとのような) 動悸、寒気、頭痛.熱を測ると37.6度 カロナールを服用したけど、 節々の痛みや熱は下がらず 夜には39.8度 ロキソニン服用.夜中39.4度 2/27の朝、 飲み込めないほど喉の痛み 節々の痛み、37.8度 目の奥の違和感 顎回らし首周りの痛み(寝違えのような) リンパの腫れ 2/27受診をし、 インフル、アデノは陰性 コロナは2/5に陽性(5日ほどで治った) その後からは、痰と鼻水奥の詰まり 元々、喘息や鼻炎もちです。 血液検査をして、炎症反応が高いそうです。 寒気や.節々の痛み、だるさ、 耳下腺や顎、扁桃腺、りんかくに沿って 触れたり下を向くと圧迫のような痛み 左右を向くと寝違えのような耳下腺の痛み 薬は、 ムコダイン、トランサミン、オーグメンチン、サワシリン処方 そのほか、モンテルカスト、ルパフィン、フルナーゼ服用 熱が中々下がらず、動悸、節々の痛みが継続のため 2/28受診 溶連菌も陰性 3/1にやっと解熱し 節々の痛みは解消されましたが 鼻詰まり、後鼻漏、喉の痛みはなおりません。 3/5 現在も、 喉の痛み(飲み込む時にに左右) 鼻詰まり、後鼻漏(黄緑) 頭痛もします。 抗生物質のせいか、下痢が続いてます。 飲み込む時の喉の痛みは いったいいつになったら治るのでしょうか?

3人の医師が回答

大腸がんと肝臓転移について質問です

person 70代以上/男性 -

母から聞いてる話であること、画像など資料はないことを前提に伺うので情報が乏しいことを最初にお詫びします。 父が2月に回盲部の癌を最近して手術しました。癌はかなりこびりついてたようで筋肉まで削ぎ取ってできるだけとったとききました。小腸はむくみから1m切除。腹水は300mlくらい。また溜まってくるだろうと。とりあえず今は退院して普通に生活してます。術前は全然食べられなくなってましたが、しっかり3食+おやつまで食べられるように。動きはゆっくりになり、食べても太らなくなってますが意識や運転などはしっかりできるくらいに回復してきてはいます。 そして今週から化学療法を予定してたのですが、、入院して治療前の採血をしたところ、肝臓の数値で高いのがあったそうで治療スタートできず。今に至ります。今日結果がわかると母から聞きました。 肝臓についてはリンパとともに術前から転移してるのはわかってます。なのでステージ4なのは最初からです。 肝臓の腫瘍は1つ。16mmとのこと。ただ手術するとなると肝臓の真ん中近くにあるようで、肝臓の半分は切除しなければならないそうで、大掛かりな手術になるそうです。父も74歳。回盲部は腹腔鏡手術ではありました。 やはり半分切除となると…開腹なんですかね? やはりいざ化学療法開始のため入院→採血→気になる点発覚→中止、のパターンってよくあるものですか? 中止にすることで違う薬、もしくは手術を医師の方達で検討されるんでしょうか? 父は肝臓エコーも今週したみたいです。 退院してから母もかなり食事は気をつけてたみたいですが父はしょっぱいものやお酒が大好きなので…なんでも食べていいと言われたことで自分でノンアルコールの飲料など色々買ってきて楽しもうとしてると言ってました。 治療できたらとは思いますが母も調べすぎてて不安になってきてました

6人の医師が回答

ニューモシスチス肺炎について

person 70代以上/男性 - 解決済み

71歳の父のことで、相談させていただきます。 昨年7月悪性リンパ腫と診断され、RB療法を受けていたのですが、副作用が強く出ました。 (1ヶ月以上続く発熱、口の中全体が裂けるような口内炎、全身の皮疹など) そのため、投薬は2クールしかできず、半年ほど休薬していたのですが、10日程前からちょっとしたことでも息切れするようになりました。 2日前の定期検診で医師に相談、CT検査の結果、ニューモシスチス肺炎の疑いがあると言われました。定期検診から5日後に肺カメラをして検査をして、治療を開始しましょうと言われたようです。 相談したいのは、病院の対応についてです。 ニューモシスチス肺炎は致死率が比較的高く、1週間程度で急速に悪化する、危険な病気だと聞いています。労作時に息切れし、それまでは普通に買い出しにも出かけられていたのに、今ではトイレに行くのにも呼吸が浅くつらそうで、家事などもできそうにありません。そういった状況でも病院に入院もせず、肺カメラの結果を待ってから治療に入るというのは不安です。こういう対応は普通なのでしょうか? 家族としては、すぐに入院して治療に入ってほしい気持ちです。他の相談者の方のお話でも、ニューモシスチス肺炎で緊急入院した、という話をよく聞きますが、父の状況は緊急がない、ということなのでしょうか? ちなみに父はHIV患者ではなく、ここ10年は禁煙していますが喫煙歴が長いです。 家にあるパルスオキシメータのSPO2値は落ち着いているとき95前後、息切れしているときは90前後でした。 心拍数は85前後です。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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