クレアチニン下がったに該当するQ&A

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バイアスピリンを中止して、出血のリスクが下がっても、ステント血栓の心配は無いのでしょうか?。

person 70代以上/男性 - 解決済み

(2015年7月 急性心筋梗塞で薬剤溶質性ステント治療 1個 ) 2024年8月2日の服用薬 1.バイアスピリン  100ミリグラム  2.フェブリク       3.アーチスト      4.レニベース      5.レバミピド      6.シグマート錠    7.ワーファリン  1ミリグラム 1回 2錠 8.ワーファリン  0.5mミリグラム 1回 1錠 9.フランドルテープ   10.ダーブロック    *2024年8月5日に診察。 バイアスピリンとワーファリンの併用で起きる出血のリスクが不安ですと、担当医師に伝えました。 担当の先生が『PT-INRが1.72有るので、バイアスピリンは中止しましょう』と言われました。(ワーファリン2.5ミリグラムは継続) PT-INR・推移 2024.8: 1.72 2024.2: 2.28 2023.8: 1.92 Q1:バイアスピリンを中止して、出血のリスクが下がっても、ステント血栓の心配は無いのでしょうか。 Q2:もしもバイアスピリンを中止しステント血栓のリスクが上がるなら、防御方法の為の検査や食事療法は有るのでしょうか。 Q3:BNPが186.2から88.6に下がっているので、質問すると『上がり下がりを気にしなくてよい』と言われました。 「心不全」を診断する上で有用な指標になっているので、戸惑う。   2024年8月血液検査結果; カリウム 5.1 / クレアチニン1.65(5月検査では1.30) / eGFR 32.5 / CRP7.56 Hb9.7 / ヘモグロビンA1c 5.7 / HDLコレステロール 74 / LDLコレステロール 70 以上 ご指導の程.、よろしくお願いいたします

3人の医師が回答

インスリンの打ち方、腎機能について

person 50代/女性 -

緩徐1型糖尿病です。 インスリンを打たないと低血糖にならないとの事で、大事な予定がある時は(テストや発表会など)打たずに糖質の低いものを摂取しようと思うのですが、頻繁でなければそういった使い方でもいいのでしょうか。 (検査の為に前夜から夕方まで食べない時がありますが、血糖値は100前後で低血糖になることはないです) また、糖質の計算上、ノボラピッド10と多めになったときにそのとおりに打つと必ず低血糖になります。 それも不安なので、8くらいにしておき、その後血糖値をチェックしながら上がりすぎるようならその時に追加打ちしようと思うのですが、どうでしょうか。 食後、血糖値が一旦下がってから、再び200位に上昇する原因は基礎インスリンの不足でしょうか。 食後、200超えが4~5時間つづくと不安になり、追加打ちするのですが、主治医は200超え程度なら必要ないと言います。例えば、追加うちした方が良い値、また何時間以上続けばなどの目安はありますか? 尿比重について。毎回尿が濃いと言われ、水分を取っていない自覚もあったので取るようにしています。反対に尿が薄くなりすぎると何か問題はあるのでしょうか? 腎機能の事で以前にも相談したのですが、e-GFRが54と段々下がってきたので主治医に相談したのですが、尿に蛋白が出ていないので大丈夫と、尿クレアチニンも検査の必要なしとの事でした。 こちらについてはすぐに腎臓内科を受診する必要はないでしょうか。

2人の医師が回答

糖尿病 腎不全 しびれ について

person 40代/男性 -

手足のしびれがあります。糖尿病で治療を受けておりますが、糖尿病が悪化したのかどうか心配です。最近は浮動性のめまいにも悩まされております。1年前に健康診断でヘモグロビンA1c7.1ありましたので糖尿病の専門医に診察を受けました。その時は、1ヵ月ぐらい食事療法をしてからにしましょうと言われ食事療法を行いましたところあといが6.0まで下がりました。先生は予防のためにと女とグル子を一定1日1回飲むように言われました。その後も値は5.5まで下がりました。ところが1年前くらいから、手足のしびれを感じるようになり、それが糖尿病性の神経障害ではないかと先生に問い合わせたところ、整形外科からくる痛みだろうと言うことで経過を見ていますが一向に良くありません。最近は頭痛やめまい頻脈などに悩まされそれぞれ耳鼻科や脳神経外科整形外科にも通いましたが、特に原因がなく今も手足がしびれたりしています。一方糖尿病の値のほうは、体調が悪くなってから糖尿の先生が薬を1時薬を止めてみようと言うことで、半年間薬は飲んでいませんが現在の値がヘモグロビンA1しいが6.3です。このような状態で、手や足のしびれめまいなどが糖尿病から来ているのかどうかが知りたいのです。また腎臓の方が悪くなっているのではないかと心配ですが。イージーFRの値が87と言うことで、クレアチニン0.78,BUN0.53です。。よろしくお願いいたします。。

4人の医師が回答

インスリン注射が必要ですか?

person 30代/男性 -

はじめまして。私は10年くらい前から糖尿病を患っています。昨年春頃から尿蛋白が3+となりクレアチニンも徐々に上がり始めたため、当時の主治医にネフローゼではないかと尋ねたところ、ネフローゼではなく、やせればすぐ下がるから大丈夫と言われたのですが、秋頃に勤務先の健診で引っ掛かり、紹介された病院で糖尿病腎症によるネフローゼと診断されました。当時通院していた病院及び紹介された病院では糖尿病腎症によるネフローゼは治療できないと言われて腎臓内科のある病院に移りました。検査の結果、血糖の指標であるヘモグロビンA1cは5.2と正常範囲内でしたが、空腹時血糖が134でした。既にこの病院で四回蓄尿と血液検査を受けましたが、ヘモグロビンA1cと空腹時血糖の数値は同じで、血圧は平均130/85、尿蛋白は3+で1日10g前後尿に排泄されていて、クレアチニンは1.2から1.4を行ったりきたりです。あと膝から足元にかけて強い浮腫が出ています。昨年末に網膜症からくる眼底出血が両目に出て、硝子体切除を受けました。その際左目で手術直後に手術針をいれた部分に新生血管が出来て破裂し、再手術を二回受けて1ヶ月たち今のところ安定していますが、この出血原因も腎臓疾患からと言われ、血糖と血圧の管理と腎臓をよくみてもらうように勧められました。腎臓内科の先生は、ヘモグロビンA1cが安定しているのにインスリン投与を強く勧めてきます。現在はダオニール1.25を朝1錠だけで後は、血圧の薬としてディオバン朝1錠、利尿剤としてフロセミド20を朝1錠、末梢神経障害薬としてキネダックとメキシチール毎食前各1錠を飲んでいて、ネフローゼで高くなっているコレステロールや中性脂肪を管理する薬は出ていません。腎臓内科の先生は何故インスリン投与を勧めてくるのでしょうか?またコレステロールや中性脂肪の薬は必要ないのでしょうか?

1人の医師が回答

間質性肺炎?肺癌?

person 20代/女性 -

妊娠9ケ月26才。先月の27日に関節痛、寒気、頭痛、咳、倦怠感が出てインフルエンザかなと思い検査陰性。その後熱が38度になる。次の日熱は下がるが1日中横にもなれない酷い咳(黄色い痰)が続くので診察へ。血液検査レントゲンの結果軽い肺炎と言われメイアクト、ムコソルバン、キュバールを処方。メイアクトは5日間飲めば十分と言われ、血液検査chEJ171、CPK27、BUN5.6、クレアチニン0.34、推算GFR.183、CRP6.54、RBC406、ヘモグロビン10.8、ヘマトクリット32でした。胸部レントゲンを撮った所左下に影。心臓が肥大していると。帰宅後咳はますます酷くなり横にもなれない。夜は余りの咳に呼吸困難になる。食べ物もむせて食べられず。28日~7日まで余りの酷い咳に眠れず食べれず。余りに辛いので1、3、5日に病院。その度にCRPは5.81、3.39と良くなっているから回復傾向と言わた。なのに余りに酷い咳は毎日続いてる。今は薬がアドエア、ムコダイン、リン酸コデイン酸+昨日からジスマロック。 影がある部分で音がする、痛くない?と言われた。脈は110~140。3/5の血液検査T-Bil0.6、chEJ171、GOT18、ソウタンパク7.4、アルブミン3.5、CPK142、BUN45.、クレアチニン0.28、推算GFR.226.5、CRP4.4、RBC379、ヘモグロビン10.9、ヘマトクリット32、血小板27.3。咳のしすぎで肋や背中が痛い。気になるのは何でこんなに酷い咳ばかり続くのか。横にもなれないほど。背中から聞こえる音、喉からのビュルみたいな音、息を吸っても足りないが気になる。軽い肺炎と言われたにも関わらず背中から音はするし、全く食欲はなくむせるので食べられない。赤ちゃんがいるのに元の体重より痩せて顔はこけ拒食症の方の様。どのような事が考えられますか?今まで経験した事がないような咳なので間質性肺炎、肺癌も心配。妊娠糖尿、期外収縮持ち。

1人の医師が回答

足の浮腫み

40代女性、メサンギウム増殖性糸球体腎炎でプレドニン等を服用中です。最近足がよく浮腫みます。朝になると多少軽減しているように見えますが、押すと跡がつき、立ち上がるとむくんでくるのがわかります。靴もきつく感じます。腎炎が悪化したのかと思い、大学病院ではなく経過観察していただいてる近医に血液検査をしていただいたのですが、クレアチニンは逆に少々下がって2.18 BUNは13でした。なので、むくみは腎臓の悪化ではないと言われたのですが、とても気になります。体重の増加はありませんが、夜にはパンパンになってしまい、心配です。生理も全然来てなくて、出血が始ってしまうと止まらないので、1ヵ月ほど前にプラノバールという薬を10日間飲みましたが、その薬の影響が今になって出るということもありませんよね??その薬を飲んで生理がくると出血が止まっていたのですが、今回は本当に微量の出血がずっと出ています。婦人科も行かなきゃと思いつつ、微量で毎日出るわけではないので、止まるかと思い、ここまで来てしまいました。腎臓内科の大学病院の診察は1カ月後ですが、早急に受診した方がいいでしょうか?すみませんがよろしくお願いします。

1人の医師が回答

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