妊娠35週で出産に該当するQ&A

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APTTが下がった事について。

person 30代/女性 -

現在体外受精で第二子を妊娠中35週です。 1人目は自然妊娠で問題なく出産しました。 体外受精前の検査で、抗核抗体80倍ということで、トウキサクヤクサンとバファリン81(1日1錠)を処方され移植前から服用しました。 この時の他の検査結果は PT 12.2 APTT 30.4 血清補体価 44.9 プロゲステロン 10.3 ループスアンチコアグ 0.9 になります。 ちなみに別件ですが、この検査の半年前に手術を受ける病気になりまして、その時のAPTTは29.8でした。 そして無事妊娠し、4週0日で血液検査をした所APTTが20.0まで下がってしまい担当医にバファリン81を1日2錠(朝、晩)飲んでという指示を受け、28週まで服用しました。 服用中のAPTTは28.6 服用終了後一週間目の検査も28.6という数値でした。(29週の時) 念の為その2週間後の31週の時に最後の検査をしてもらった所26.9と短縮しました。 そこで質問です。 この数値は問題ない数値でしょうか? 25〜40の基準値には入っていますが、基準値内で低めの事、前回の28.6から短縮している事でどんどん短縮しているのではないかと気になっています。 ちなみに35週の胎児の成長は BPD93.3(40w1d) APTD85.9(38w1d) FL67.2(37w2d) 2800g程。 何度か計り直した小さ目の数値らしいです。 ちなみに上の子も同じように大きかったです。

1人の医師が回答

ミラクリッドの使用について

person 30代/女性 -

お世話になります。現在妊娠21週3日です。 1人目出産の際、経過は問題なかったものの35週の時突然切迫早産となり入院、ウテメリン点滴⇨36週1日で静脈炎になった為中止、そのまま破水して出産となった経緯があります。 早産になった原因は不明だそうです。(妊娠糖尿病と診断されていますが、食事療法のみ。1時間後、2時間後の基準値ギリギリオーバーしました) 現在検診で通っている産院(1人目出産とは別の産院)では切迫早産の予防としてミラクリッドを使用しています。一時は張りをよく感じたものの、ミラクリッドを使用してから感じることなく、体調よく過ごしています。 その他切迫早産の兆候等なく、問題なく過ごしています。 家の都合で出産は1人目を産んだ産院に戻る予定ですが、先日分娩予約へ行った際「うちではミラクリッドは使用していない(その薬は知らないと。)」と言われてしまいました。 もちろん切迫早産にならないように、定期的な検査や対処はしてくれると思いますが、継続的に使用できないことに対して不安があります。 ミラクリッドの代わりになるもっと一般的な薬はあるのでしょうか。止めることで大きな弊害(切迫早産の可能性が上がるなど)はありそうですか。 無理をしてでも今行っている病院で出産した方が良いのでしょうか。 また、原因不明の切迫早産でも2人目も同じように早産になる可能性は高いのでしょうか。1人目がまだ幼く抱っこをする機会が多い為不安です。 専門の先生のご意見伺えればと思います。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

帝王切開の傷と間隔について

 こんにちは。私は、29歳♀です。  10歳のときに盲腸の手術をしました。へその下を縦に8針縫うわりと大きな傷でした。そして、6年前妊娠し、妊娠中体調を崩し、大学病院に紹介され「重症妊娠中毒症」と診断され、6週間入院後、頭痛がおさまらず34週で帝王切開で1,600gの未熟児の赤ちゃんが生まれました。盲腸の手術と同じところを切開されました。  その後離婚し、昨年再婚、今年また帝王切開にて4月に2000gの赤ちゃんが生まれました。妊娠中毒症の既往があるため、妊娠初期から「アプレゾリン」という薬を飲み続け、35週で突然、尿蛋白3+、出血があり、妊婦健診後、そのまま帝王切開となりました。その際は、大学病院ではないものの、NICUが整備されている大きな病院でした。そして、前と同じところをやはり切開されました。  今年出産した際、医師から「傷の部分が癒着しているためもう出産は無理だと思う。今後セックスする時は必ず避妊してね。まー若いからセックスするななんて言わないからさ。」と言われました。その医師は、それまで一度も診察を受けたことがなく、帝王切開の時に主治医のサポートとして初めて会った医師です。  その医師の言葉をどうしても信用できませんでした。そして今でもその医師には不信感しかありません。  私はもう1人、子供がほしいんです。  やはり無理なのでしょうか・・・?ちなみに今、生理が遅れています。  

1人の医師が回答

サイトメガロウイルスや、検査について教えて下さい。

person 30代/女性 -

34週の妊婦です。2人目の妊娠で、上の子は1歳9ヶ月です。 サイトメガロウイルスについて気になっています。これまでサイトメガロウイルスの抗体検査はしたことがありません。 質問1、保育園などに行っておらず(私の受診時にキッズスペースで遊ぶことはある)、ほかの子供との接触がほとんどない1歳9ヶ月の子供がサイトメガロウイルスを既に持っている可能性はどのくらいあるのでしょうか。一般論で結構です。 質問2、次回受診が35週なのですが、35週で私のサイトメガロウイルス抗体の有無を調べる意味はあるでしょうか。 自分で色々調べたところ、感染してからIgm抗体値が下がってくるのが2~3ヶ月だとのことで、今仮にIgg陽性、Igm陰性という結果でも妊娠初期から妊娠中期の感染である可能性も考えられ、さらに感染時期の推定のためにアビディティ検査に進むとしても、結果が出るより出産の方が早くなるような気がします。 質問3、新生児の3週間以内の尿で先天性サイトメガロウイルス感染症にかかっているかどうか調べることができると知りました。しかし出産病院は総合病院で、そのような検査は行っていない気がします。行っていない場合、他の検査できる病院に紹介してもらい検査してもらう…などは可能なのでしょうか。 質問4、調べる文献や記事により、サイトメガロウイルスに成人がかかったときの症状についての記述がマチマチなのですが、無症状のことが多いのでしょうか。それとも発熱などを伴うことが多いのでしょうか。 TORCH症候群の中でサイトメガロ感染症は最も多いとのことで、また早期にわかれば新生児治療もあるとのこと。私の心配のしすぎかもしれませんが、産まれたとき無症状でも成長に伴い難聴などが出てくるとのことで、子供のためにできるだけのことをしたいですし、あとあと後悔したくもありません。

4人の医師が回答

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