帝王切開次の妊娠に該当するQ&A

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ヘソの上を切る帝王切開のリスクについて

person 30代/女性 -

妊娠33週の妊婦です。 既往帝王切開なのですが、前壁胎盤&やや下ぎみで前回の傷付近に胎盤があるため総合病院に転院となりました。   再来週の35週にMRIで詳しく検査をするのですが、 先生に「必要な場合は前回の傷跡からではなく、ヘソの上の方を切る方法で帝王切開する方法もあります」と言われました。   この切開術は『子宮体部縦切開』という方法なのでしょうか? 『子宮体部縦切開』だと次の妊娠の時に子宮破裂のリスクが高くなるんですよね? 私も主人も、前々から「子どもは二人」と計画してたので、それなら安全度がアップするなら子宮摘出も全然OK、と安易に思っています。 (不必要に大きくきったり臓器摘出したくはないですが、「絶対子宮は温存してほしい!」「子どもは3人欲しい!」と強くは思ってません。)   質問です。   1)ヘソ上を切る術式は『子宮体部縦切開』ですか?   2)『子宮体部縦切開』の場合のリスクはどのようなものがありますか?   3)私のように傷跡近くに胎盤がある場合、普通に切開すると大量出血のリスクがあることは理解しています。 このヘソ上からの切開を選択すると大量出血のリスクは軽減されますか? それとも出血は変わらず大量を覚悟しておくべきですか?   4)癒着胎盤のリスクがあることも理解してます。 ヘソ上を切れば万一癒着胎盤だったとしても安全度はアップしますか?     MRIの検査結果次第だとは思いますが事前に色々質問を考えておきたくて質問しました。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

帝王切開三回目、出産か中絶か

person 20代/女性 - 解決済み

私は今年で29歳になりす。出産が可能なら出産したい、しかし子宮破裂などのリスクが高いなら早いうちに中絶しようかと、悩んでおります。どちらを選択しても後悔したくないため、沢山の先生の意見を聞きたいと思い投稿させて頂きました。 現在、帝王切開で出産した子供が二人います。前回の手術は3年前になりますが、手術後担当医に、「赤ちゃんがかなり透けて見えていた、次も出産を考えている場合はここじゃない大きな病院で相談して決めた方が言い」と言われました。三年も前なのでうろ覚えなんですが、担当医は「んーでもなー」っとあまり出産には賛成していない雰囲気でした。 その為避妊を気を付けていたのですが、今回三人目の妊娠がわかり、現在5週を過ぎたところです。 前回出産した病院にいき、手術を担当してくださった先生と相談するために予約を二週間後にしてきました。その頃には7週の予定です。 その日担当してくれた先生に、子宮膜はどのくらいあるのか聞くと7ミリと通常の厚さがあると言うことでした。ただ、切開した部分で薄そうなところもある、今後子宮が大きくなるにつれて薄くなる。産めるかもしれないし、産めないかもしれないと言われました。 私は、他の二回帝王切開した方と違い、他の方よりも危険性が高いのでしょうか? もし、出産が可能となれば、ハイリスク妊娠という扱いになるのでしょうか?仕事は休み、入院になる生活の方が高いでしょうか? もし出産が可能であるなら無理せず仕事を退職しようか考えています。 これでは産めない、危険が高いという場合は、次の担当医との予約前に中絶したいと考えています。が、帝王切開を経験していても8週9週での中絶手術は大丈夫でしょうか? 7週などできるだけ早い方が危険性は低いと思うのですが…気持ちが焦ってしまいます。 どうか、回答をよろしくお願い致します。

4人の医師が回答

yoiyoi 先生、お願いします!

person 30代/女性 -

先日は、ありがとうございました。 今の病院は、総合病院にかかってます。婦人科、産科、周産期母子センター、NICU(※34週~)があります。 妊娠が判り、近くの個人産院に診察をお願いしたところ、卵巣腫瘍が見つかり、現在の病院に転院しました。卵巣の手術の時に、一部子宮腺筋症にもなっていることがわかりました。 腺筋症もあると判明したので、NICUがある総合病院で出産することを決め、現在もお世話になっています。 婦人科と産科を担当される先生が異なり、術後検診(18週の妊婦検診含む)まで、婦人科の先生に担当してもらいました。 22週の妊婦検診から産科の先生に担当してもらったのですが、腹部エコーを受けた時に、子宮の一部がコブみたいな物があると指摘され、子宮腺筋症の話をしたら、『あぁ、納得』と言われました。 その後、切迫早産の診断を受け、入院することになりました。 帝王切開の術日が決まったのですが、帝王切開の時に、子宮腺筋症は治療した方がいいのでしょうか。 ちょうど義父と義祖母がお見舞に来ていた時に術前説明をされ、婦人科の病気なので質問できなかったのです。 腹部エコーを受けている時に、『子宮の一部分の肥大が原因で胎児が回れないのかもね』とも言われた事もあります。ただ、腺筋症について自分でいろいろ調べても、根本的治療は子宮摘出しかないという結果がほとんどでした。 今回は、自然妊娠できましたが、次の妊娠にも影響しないか心配です。 帝王切開と同時に腺筋症治療(核摘出)も行った方がいいのでしょうか。

1人の医師が回答

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