水頭症シャントに該当するQ&A

検索結果:828 件

1歳児、VPシャントが本当に必要か

person 乳幼児/男性 -

まもなく1歳(修正10ヶ月)の男児です。 以下の理由から、VPシャントをすすめられています。 ・髄液が多く、脳室拡大があり前頭部分にも溜まっている ・大泉門が広い ・全体的に発達が4-5ヶ月遅れている ・頭囲が大きい(身長61cm/頭囲45.5cm) 水頭症とは言いきれないが、そうでもないとも言いきれない、といわれています。 腰椎穿刺をした結果、狭窄がないことは確認済みです。 VPシャントを以外に方法があるのか知りたいのですが、10日以内に決断しなくてはならず、相談させてください。   ・母体の妊娠高血圧腎症により31週で生まれたSGA児(1000g) ・NICU→GCU 生後3ヶ月頃低血糖がみられる→生後4ヶ月で退院 ・低血糖と肝機能障害があり、生後8ヶ月まで3時間おきの授乳。生後8ヶ月からMCTミルクを経管で飲ませています。口からは0-70mlほどしか飲みません。 ・両側側脳室壁に異所性灰白質疑い ・下垂体後葉のT1高信号の不明瞭化 ・側脳室の軽度拡大と両側前頭部の脳溝の拡大あり、軽度の萎縮疑い ・心房性/心室性期外収縮あり ・胆汁鬱滞(ビリルビンの値が高い) ・ALTが高い ・ミトコンドリア病、遺伝子疾患の疑い網羅的解析中 ・脂肪肝 ・肝臓に結節が多数ある まだ寝返りが打てず、首の据わりも完璧ではない状態です。 どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

恥骨骨折と歩行開始

person 70代以上/女性 - 解決済み

83歳になる母の事です。 既往症で慢性心不全と心房細動があります。 2~3年前よりずり足でふらつく歩行になり、昨年より尿失禁も始まりました。 今年お正月頃、突然の認知症が現れました。 そして、2月頃より全身に浮腫が出ました。特に下肢の浮腫は酷くスネからは侵出液が出る程。 この浮腫で、春先から入退院を繰り返していました。 腸管まで浮腫みがあったようで服薬での利尿剤は効かず、直接注射にてハンプ投与すると改善され退院しましたが、退院後10日で浮腫が始まり再び体重も10kg増えました。 そこで循環器の病院を変え処方も少し変えて追加でトリクロメチルアジドを加えたら、みるみる浮腫みも改善しました。 しかし、私は母は正常圧水頭症ではないかと強く疑っていましたので、先日、脳神経外科で検査すると、やはり典型的な水頭症との事でした。 そして11月1日にVAシャントの手術をする事になりました。 万全の体調で手術に向かわせたかったので、歩行がふらつく母の食事の管理や排泄の介助の為に手術迄はデイサービスにお泊まり。 ところが、手術4日前にデイサービスで転倒して、恥骨とその周辺を骨折してしまいました。 手術は成功しましたが、手術前から安静の為に今もお泊まりで、毎日車椅子生活です。 歩行をしないので、足の浮腫みも出てきました。 整形では酷い骨折ではないので4~5週間で歩けるので、それでは安静との事ですが、脳神経外科では恥骨なら悪さしないから今から徐々に歩行していかないととの事です。 私もこのまま車椅子を今月いっぱい続けるのは如何なものかと思います。 写真を見ないと何とも言えないでしょうが、現状の段階で徐々に歩行させるのは厳しいでしょうか。 日頃の循環器のお薬とフロセミドとトリクロメチルアジドは今も服薬しています。

5人の医師が回答

脳圧が原因か?ずっと寝ている。

person 30代/男性 - 解決済み

33歳の主人の事について相談です。 10代の頃水頭症を発病し、シャント手術をしております。 9月ごろから目がダブって見えるとの事で、昔シャント手術をして頂いた病院の脳外科へ行きました。 11月までで3回受診し、CT2回、MRI一回撮ってもらい ・他の病気の箇所はない(腫瘍など) ・シャントが外れたり破れたりしている箇所はない。 ・10代の頃設定した時の脳圧(18)が8まで下がっているとの事で12まで上げてもらう。 という状況です。 前々回脳室が狭まっているとかで、次回そこが気になるから見るとの事だったのですが、前回の脳圧の調整では結局まだ膨らんでないみたいなので、脳圧をもう一度上げてもらったので今月末CTをもう一度撮りに行く様です。 本題ですが、脳圧を上げて以来寝起きが凄く悪くなり朝起きれない事が多々あるのです。 眠りが深いのか起こしても、普通に返答はするものの起きず、起きた後起こされた事、途中起きて会話していた事も覚えていない。 今日に至っては、朝9時ごろから二度寝をして夕方16時まで寝続けています。時々子供や私が起きるよう言うのですが、反応(寝ぼけている様な会話or普通の返答)はあるもののすぐにまた寝てしまいます。12時ごろ頭が痛いというので市販の鎮痛剤を飲みまた寝ました。 16時ごろ起きて今はちゃんと意識がある!というので9時〜16時までで何度も起こしたことや、途中起きて会話した事、薬を飲んだ事覚えていないと言います。普通に会話している時はいつも通り会話しています。 その後また1時間ほど寝てしまい、無理やり起こしてお風呂とご飯をさせましたが、その後また寝てしまいました。 本人も眠気がひどく体がダルいと言い、頭は痛いと言ってます。 このままずっと寝かせておいていいのでしょうか? 月末に再度受診の予約があるのですが、すぐにでも病院へ連れて行った方がいいのでしょうか?

3人の医師が回答

慢性的な特発性正常圧水頭症について

person 70代以上/女性 - 解決済み

父を老老介護している母(要支援2)が、どうも認知症手前ではなく、慢性的な「特発性正常圧水頭症」ではないかと、最近、素人ながらいろんな医療記事を見て思うようになりました。 (物忘れだけでなく、以前からのヨチヨチ歩きや失禁などが、このところ激しくなってきました。) 脳神経外科に行って正確なところを調べたいのですが、万が一水頭症だった場合、 私共子供達は皆、大変な遠隔地に住んでおりますので、仕事をある程度長期の期間休んで、母が父との二人暮らしが可能になるくらいに十分元気になるまで、しっかり付き添う必要があります。 それには、職場に休暇願いを出さないといけないなど、治療計画をたてる必要がありまして、いざというときのために前もって、以下の点をうかがいたいのですが、 どうぞ宜しくお願い致します。 (素人の用語使いで、ご不快に思われましたらご容赦くださいませ。) 1 検査について 検査で、腰椎から髄液を30ml採取してからだの改善の有無を診る「タップテスト」というものがあるらしいのですが、 これをしてもらった場合、 タップテスト日の帰宅後から何日くらい、家族は終日付き添ってあげる必要がありますか? 出血は激しいでしょうか? (傷口の汚染などの予防について主に伺いたいです。 経過観察とは別に、注射による外傷や本人の疲れ等について、知りたいです。) 2 手術について 高齢者なので、もし手術になるとすれば、『脳室腹腔シャント術』 というものになると記事で読みました。 もし、この手術をしていただくことになった場合、入院は体力のない高齢者の場合は何日必要で、退院後、更に何日間くらい在宅で家族付き添いが必要となるでしょうか? 母は76歳になります。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

誤嚥したのか絡んだ咳が頻繁に出てます

person 10歳未満/女性 - 解決済み

水頭症(くも膜のう胞)、v-pシャントあり、てんかん、大脳形成不全、脳梁欠損、孔脳症、知的障害、肢体不自由ありの8才の子供が居ます。 経鼻胃管1年くらいした後、今年の夏に胃瘻造設して、水分の足りない分だけ胃瘻から注入してます。 ご飯は経口から、ほぼ常食です。 知的障害のせいか、口に詰めこむ傾向があります。 先週の金曜日に1口大のドーナツとジュースを食べさせていた所、詰まりかけたのか、少し窒息のような感じになりました。顔色が悪くなり呼吸がちょっとしんどそうでした。 背中を叩いて何とか事なきを得たのですが…。しばらく絡んだ咳が続いてました。 そして、土曜の夜くらいから、絡んだ咳が頻繁に出るようになり、時々むせ込んだ感じになる事があります。 そして日曜日くらいから、微熱が出始めてます。37.4~37.8℃くらい。 これは誤嚥性肺炎可能性はあるのでしょうか? ただの風邪が偶然この時期に重なっただけならいいのですが・・・。 木曜に定期の小児科受診なので、そこまで待つか、早めに受診した方がいいのか迷っています。 何となく元気は無いですが、食事は摂れてます。

2人の医師が回答

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