糖尿病間食に該当するQ&A

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ヘモグロビンA 1cの上昇

person 20代/男性 -

25歳の息子ですが、元々患っていたてんかんの血液検査で令和2年3月に糖尿病と診断されました。体重は多い時で120キロ位あり発覚時は身長174センチで体重が114キロ、空腹時血糖値が270、ヘモグロビンA1cが9.4、尿糖がプラス2、尿淡白もプラス2で脂肪肝もありました。当初は薬なしでヘモグロビA1cが7.1まで下がりましたが、足踏み状態が続いたので令和2年10月頭から投薬治療が始まりジャディアンスを朝のみ服用しヘモグロビンA1cは6.2になり、体重も医師から目標値とされた108キロ台にはなりました。昨年の令和5年2月に医師に一度試しに断薬してみようと言われ、断薬して1ヶ月後に検査したところ、ヘモグロビンA1cは6.6まで上昇しました。しかし大学院を卒業し4月から就職して一人暮らしを始め、少し生活習慣が変わったようであまり間食やジュースを飲まなくなったみたいで6月の検査ではヘモグロビンA1cは6.1、空腹時血糖値は141でした。10月末の検査ではヘモグロビンA1cは6.3で空腹時血糖値は111でしたが検査の3時間位前に饅頭1個を食べたせいか、尿糖がプラスでした。ところが今年の3月頭の検査で尿糖はマイナスで空腹時血糖値も前回と同じ位でしたが、なんとヘモグロビンA1cが6.9に急上昇していたのです。体重は約 1キロ下がり、107キロ台でしたが、これは何が原因として考えられるでしょうか?正直親としては凄く不安です。医師からはまた3〜4ヶ月後の受診を指示されており取り敢えず、まだ薬は飲まずにいく予定です。尚、眼は眼科で糖尿病性網膜とかを見てもらいましたが、大丈夫でした。よろしくお願いします。因みに今年の 1月末に溶連菌にかかり、発熱して抗生物質とかを投与されましたが、これはヘモグロビンA1cの急上昇に関係ありますか?

3人の医師が回答

脂肪代謝をすごくさかんに

person 30代/女性 -

20歳を越えてからすぐ太りそれまではいくらたべても太りにくく、身長160センチメートル、体重は46キロ位でいつもありました。しかし20歳を越えてからはピークで88キロにまでなり、途中出産を経験し今はやせにくいですが、70キロまで落ちました。しかしなかなか脂肪がとれません。今運動療法をするにはなかなか状況難しいですがふとってしまってなかなか痩せないのでかなり悔しい思いをしています。食事も1日2回〜3回、メニューは朝ウィンナー2本、漬物、のり、おかかで、昼、おかゆ(子供の離乳食と同じ内容で量は大人量)夜、やはり子供と同じメニューで離乳食の大人量、といった感じで特別カロリーが高いものは月に2回位の外食以外本当に摂取してないのに、痩せません。思い当たる事は帰りがいつも夜中になる主人と談話しながらたまにおやつをつまんでしまうことです。日中間食はほとんどしません。お姑さんにはカロリー高いものばかり食べてるんじゃないかとか言われすごく悔しいです。今2ヶ月で5キロ減量しました。そこで質問なんですが糖尿病や生活習慣病予防として医療機関にて授乳期でも飲める漢方などでしょうがや何か脂質代謝を活発にする漢方などは処方してダイエット支援はないでしょうか?内服薬でダイエット目的で飲める薬はありませんか?多分代謝がかなり悪いんだとしか思えないんです。本気でかなり痩せたいんです!!何か良い方法をアドバイス願います。もうふとってしまってなかなかやせないのはいやなんです!!きれいになって自分のためにも息子や主人のためにも本気でダイエットしたいです!!あらゆる本当に効果的な内服薬など運動療法以外の情報お願いします。ちなみに千葉県近郊の医療機関名などどこで処方してもらえるなどの情報もお願いします。 運動療法はこのまま日課として子供の散歩ではやあるきするなど続ける予定ですが…

1人の医師が回答

臨月 胎児の成長速度

person 20代/女性 -

初めての妊娠 身長158センチ、体重64キロ(妊娠前57キロ) 37w1dの検診でした。 胎児が大きいようで心配しています。 今回の数値 ( )は1週間前の数値です。 BPD 96.2 (94.0) FTA 85.06 (72.98) FL 69.5 (69.7) EFW 3198 (2834) 頭は既に40週の大きさを越えていて、他も39週相当のようです。 1週間前は少しさがってきていると言われたので、早くでてきてくれるかとおもったのですが、 今日はまだ上なので産まれるのはまだ先だといわれました。 いくつか質問があります。 1、臨月は、胎児の成長速度も落ちるといいますが、私は1週間で推定体重もかなり大きくなっている気がするのですが、問題ない範囲でしょうか? 私は妊娠前から現在まで過食嘔吐がやめられず、間食で甘い物も毎日食べてしまいます。 体重増加は最初に書いた通りなのですが、胎児が大きめなのはこの食生活のせいでしょうか? 2、検診日は毎回朝9:30頃なので朝はほとんど食べずにいくためか、尿淡白、尿糖は問題なく、血圧や貧血、むくみなども問題ありません。甘い物を毎日食べてしまうので、実は糖尿病だったり・・・とゆうこともありえるのでしょうか? 3、内診はまだしてないのですが、エコーだけで胎児の下がり具合はある程度わかるものなのでしょうか?? あまり下がっていないと言われても、突然陣痛がくる可能性もありますか? よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

膵臓の病気か心配です。

person 40代/女性 -

2週間前あたりから、左側背中の痛み(肩甲骨下あたり、そこまで強くない)脇腹の痛みと吐き気、下痢があり、1週間後治らない為消化器内科を受診しました。日頃下痢な事が多く、鳴腹がよくあります。 触診、血液検査(腫瘍マーカー)(膵アミラーゼ、リパーゼ)、腹部エコー、胃カメラを行い、いずれも正常値で問題もありませんでした。胃の入り口に軽いびらんがあるので、ガスターを処方され、症状がある際服用するようにと言われました。 背中の痛みが続くなら整形外科を受診するようにと言われました。 ガスター服用1回したら逆に吐き気がでました。 その後、背中の痛みと脇腹の痛みが治らず、夕方から夜に痛みが強くなったり、体をねじると痛みが強くなる事に気付き、肋間神経痛かと思い、湿布を貼ったところ、痛みが軽減したように思います。 膵炎かもと不安があり受診しましたが、このまま様子をみても大丈夫ですか? CTや造影CTの検査を受けた方がよいですか? 飲酒しますが月にあっても1、2回で、この1ヶ月は飲んでません。 甘い物は好き(糖尿病はありません)、太り気味ですが、2週間 ぐらいは食事も減らし、間食はしていません。 顕著な体重減少はないです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

体重の減少と食事について

person 40代/女性 - 解決済み

昨年の10月に長期の下痢があり、大腸の検査をしました。 ポリープを除去した関係もあり、下痢発症から検査結果を聞くまでの約1ヶ月半の間、素うどんやお粥などを食べていた為体重が5キロほど減少しました。(大腸の検査結果は病気などはありませんでした。下痢も治っています。) その後、12月26日に健康診断をうけたのですが、24日25日と2日続けてケーキを食べてしまったせいか、(食べたのはいずれも昼間)血液検査の血糖値が高くなってしまい、再検査にはなりませんでしたがB判定が出てしまいました。 血糖値(空腹時)106 HbA1c(NGSP)5.7% 尿糖- LDLコレステロール134 尿糖はマイナスでしたが、糖尿病が怖いため糖質制限の食事を開始したところ、1月から5月上旬までの間で体重が3キロ減少しました。 体重減少の理由がわかっているものの、糖質制限は関係なく何かの病気で体重が減っていたらどうしようと言う心配性の性格が出てきてしまい、糖質制限はやめたのですが(ご飯は130g、間食はなるべくしない、する場合は糖質10gまでを目安に することは続けています) 主人が腎臓病で食事制限が始まってしまったため、5月後半頃から腎臓病の人の為の食事の本を見て量を倍にして作り分けて食べている状況です。 そのせいなのか、体重がまた1~1.5キロほど減ってしまいました。 腎臓病でない人が、腎臓病の人と同じ制限食を食べた場合、体重は減ったりするものでしょうか? また、上記の内容での体重減少は何かの病気が関係していたりするのでしょうか? 制限食は夜のみで、朝とお昼は、ご飯、お味噌汁、目玉焼き、ウインナー1本とか、食パンとバナナ、ヨーグルト位たまにお昼に素麺やインスタントのラーメン、パスタを食べています。

4人の医師が回答

空腹時血糖値が高め 食事のとり方についてアドバイスをお願いします

person 40代/女性 - 解決済み

毎年、空腹時血糖が高めで、HbA1cも基準値を超えることがあります。 糖尿病になるのが怖いので、食事のとり方についてアドバイスをお願いします。 経過は下記の通りです。 数年前にダイエットをしたところ、HbA1cは5.8(MAX時)から4.8(去年)に下がったのですが、ここ5〜6年の空腹時血糖は100前後(90台後半〜109以下)をウロウロしています。 先日の人間ドックで、空腹時血糖は100、HbA1cは5.3でした。(去年より体重は1kg増えただけなのに、HbA1cは4.8→5.3と急に上がってしまいました) 肝臓について、血液検査は毎年オールAで、腹部エコーも異常なしです。 甲状腺機能については橋本病を指摘されていますが、ホルモン値は正常であるため、年に一度の経過観察中です。 現在、身長162センチ、体重53キロです(一番太っていた時は60キロありました)。 空腹時血糖が高いのは食事のとり方が悪いのでしょうか? 普段は次のような食事です。ダメな所や改善点を教えて頂けますでしょうか? 朝食:きなこヨーグルト、フルーツ 昼食:600〜700カロリーの食事(自炊) 間食:週1回ぐらい100カロリー程度 夕食:500〜600カロリーの食事(自炊)、プレーンヨーグルト 飲酒はしません。 家で食べる白米にはこんにゃくを混ぜて炊いています。 ヨーグルトにはオリゴ糖を入れています。 夕食は20時〜21時で、寝るのは24時過ぎです(夕食後は何も食べません)。 ただ、土曜日の昼だけは外食するので、700〜800カロリーになっていると思います。 以上、どうぞ宜しくお願いします。

3人の医師が回答

妊娠糖尿病 インスリンの必要性について

person 30代/女性 -

現在39歳の高齢妊婦です。 妊娠27週で糖負荷検査を受け、空腹時96・1時間後186・2時間後125で妊娠糖尿病と診断されました。 その後1週間、食事療法と食後1時間後の血糖値計測を指示されました。 特に目標数値は言われなかったので自分で調べた「140mg/dl以下」を目安と考え管理して、 ・平日は110〜125 ・法事で外食や間食を管理できなかった日とその翌日は133〜143 ・体調不良で寝込んだ後高糖質のお弁当を食べた日は187 といった数値でした。 ある程度管理できるかギリギリかな、と思っていたのですが、本日病院で120mg以上は高いと言われ毎食前にインスリン2単位投与となりました。 質問は以下3点です。 1.国立研究センターで示されている妊娠中の血糖管理目標に比べてかなり厳しく感じるのですが、この指示は適切でしょうか? 健康な妊婦よりは高めである事は間違いないので投与自体は仕方ないとは思うのですが、不要なのに投与しても問題ないのか、後々に影響がないのか不安です。 2.検査での空腹時血糖値の高さの方が気になったので、独自で朝食前に測っているのですが、だいたい95〜100と高めです。今処方されているインスリンはリスプロで即効性と言われたのですが、こちらでも効果は期待できますか?正直必要なのは全体の血糖値をコントロールするインスリンの方がいいのではと思ってしまいます。 3.今後の診察では血糖値の記録ノートは持参しなくていいと言われました。しかし心配なので測定は続けようと思うのですが、どのタイミングで測るのが適切でしょうか? 医師に質問しましたが、心配なら2時間後でもいいかもねと的を射ない返答でした。 2週間後に糖尿病の専門医と担当が変わるらしいのですが、先が長く不安な為質問させて頂きました。アドバイス等あればよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

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