胆のう摘出術後に該当するQ&A

先に既往歴を書きます。先天性十二指腸閉鎖で生後すぐに手術し、7歳の時に十二指腸潰瘍による吐血と下血で輸血をしました。精査の結果、生後すぐにした手術の腸の繋ぎミスがありました。その後再度繋ぎミスの場所を手術しましたが術後すぐに胆管が破裂し胆嚢を摘出しました。 その後は経過良好で過ごしていましたが、現在妊娠27週で、先日喘息が悪化し発作を抑えるために抗生物質とステロイド(プレドニゾロン)を5日服用しました。その後約１週間後にコロナにかかりレントゲンで肺炎の初期段階と言うことがわかり、肺炎の悪化予防のため1日3000mgの抗生物質を5日服用指示が出て服用していました。 それから約1週間後、現在胃痛と背中の痛み、吐き気、げっぷが出現し、病院で十二指腸潰瘍の可能性が高いと診断されpantoprazole40mgを1日1回服用指示が出ています。日中はあまり症状が強く出ませんが、食後と夜間、横になると胃と背中の傷み、げっぷが増します。これは十二指腸潰瘍の症状ですか?またどのくらいで治りますか？とにかく胃痛(みぞうち)と背中の痛みがあり苦痛です。 昨日は食欲はあるも、痛みで食べれませんでした。 このまま薬を飲めば治る可能性は高いですか? よろしくお願いします。

半年前から肩関節の動きが悪く痛みがあり、ＭＲＩと造影検査でインピンジメント症候群と診断され、手術を勧められました。骨の棘のような部分を削って、水が溜まっているのを出したりして、肩の関節の動きの衝突を失くして動きやすくする手術といわれました。内視鏡による手術で、入院期間は4日間、全身麻酔による手術、という説明でした。 この手術について色々知りたいのですが、病院の先生はお忙しそうで診察時間も短く、あまり詳しく教えてくれません。（人によります、状態によります、というような返答でした。）そこで、以下の質問について、こちらの専門家の方々のご回答が、戴きたいです。 質問１ 術後麻酔が切れてからの痛みはかなり強いでしょうか。 昔、内視鏡の手術で胆のう摘出したときは麻酔をしていても夜眠ることもできませんでしたが、そんな感じになるでしょうか。 質問２ 退院後は、しばらく手術した方の腕はどんな状態なのでしょうか？　肩だけでなく腕、手の部分も、しばらくは日常生活等で動かせないのでしょうか（片手で生活するような状態ですか？） 質問３ もし片腕が使えないとしたらそれは退院後何日くらいですか？　 たとえば、両手でシャンプーするようなことは何日くらいから可能でしょうか。 質問４ 手術後、仕事（子供に簡単なスポーツを教えています）に戻るにはどの程度かかりますか？ 病院では、体を使うような仕事は状態によるとしか行ってもらえませんでした。でも休みの申請をしたいのでだいたいの目安でもいいので、どの程度仕事を休むべきかアドバイスをいただきたいです。 質問５ 手術後20日目に、旅行（島に海水浴、私は泳がず見ていますが…）に行く予定がありますが、体力的に術後二週間のころは旅行は難しいでしょうか？ 以上です。 よろしくお願いします。

６年前に胃がんで胃の全摘出、胆嚢摘出の手術を受け昨年無事に完解の診断を受けました。手術後は下痢や軟便が多いですが便秘は一度もありません。術後はお腹にガスが溜まりやすくなりました。 ６年間必ず排便は確認しており今から約1年前に一度だけ排便後お尻を拭いたときに血がついていたことがありました。毎年の検診で異常が無かったので様子を見ていましたが半年ほど前より下痢軟便の傾向が強まり、３か月ほど前から便が細くなりました。そして今年４月の検診で便潜血陽性となりました。赤血球数も昨年４３０から３９３に低下していることも気になっています。兄が昨年夏に大腸がんで手術を受けています。なにかと大腸がんに関係する要素が多く不安です。進行がんのリスクが高いと考えられますでしょうか？ 日頃の食事としては、野菜中心で肉類はあまり食べない。トマト、長芋、大根などは必ず毎日、時々ブロッコリ、ゴーヤ、根菜類など食べています。タンパク質は、温泉卵、魚、納豆、豆腐、時々鶏肉などが中心です。５年間毎日サプリメントを飲んでいます（黒ニンニク、にんにく卵黄、オメガエイド、セサミンなど） 仮に進行がんで手術が必要な場合、直腸がんの場合、腹腔鏡手術よりロボット手術のある病院の方が良いでしょうか？また部位がＳ状結腸の場合でもロボット手術を受けられるのでしょうか？ 今のかかり付け病院は近くにある教職員の総合病院で５０年以上の歴史があり、胃がんの手術もそこで受けましたので、そこで内視鏡検査を受けますが、ロボット手術をしていません。数年後に市民病院へ移転統合の予定があり現在の市民病院では３年前よりロボット手術が始まっています。手術をうける必要が出た場合どうすべきか迷っています。 先生のご意見、アドバイスお願いします。

64歳の母が総胆管結石で内視鏡的乳頭切開術で石を2個8/20午後1時に取りました。術後すぐに麻酔で朦朧としている中、痛い痛いと言っていたので痛いんだねと母に言葉をかけると手術をして頂いた先生が「痛いのではなくしんどいんだよ」とおっしゃられたのがひっかかっております。痛みがあってはまずいのでしょうか?痛みがあると合併症の疑いがあるのでしょうか?部屋に戻り麻酔がさめるとお腹の上部辺りの強い痛みが断続的にあるようでかなり辛そうでした。3時間はトイレにも行けないと言う事でベットで尿をしましたがその間、腹痛に耐えながら3回もしていたのが気になっています。尿量が多いのは問題ないのでしょうか?夜8時頃までの様子しか見ておりませんが深夜1時40分頃に病院に問い合わせた所痛み止めをして頂いたとの事でした。痛みから解放させてあげたいのはやまやまですが痛み止めで痛みをごまかしてしまっても合併症の発見が遅れてしまう事はないのでしょうか?今朝、血液検査で糖尿病と診断された事は無いのですが血糖値が高いと言われたそうです。手術後に血糖値が上がる事はよくあるのでしょうか?明日の朝、血液検査をして正常なら食事、飲み物がOKになるそうですがそれでひとまず安心しても大丈夫なのでしょうか?胆嚢にも石がいくつかまだある状態なので胆嚢はやはり摘出した方が良いのでしょうか?ただ、先生の話によると1度退院する形で改めて外科で予約を取らないといけないのですが、間が空いてしまっても大丈夫なのでしょうか?最後に内視鏡的乳頭切開術で切った場所の機能は殆ど無くなってしまうと聞きましたが今後生活していく中で気をつけなければならない事を教えて頂けないでしょうか?こんなにたくさん質問をしてしまって申し訳ございません。疑問だらけで私も父も不安でいっぱいです。担当の先生には直接聞きにくいのでご返答頂けたらとても嬉しいです。是非宜しくお願い致します。

9/21に「胆嚢摘出手術後4ヶ月。腹部の様々な違和感と凹凸について」ということで ご相談させていただきました。下記がその概要です。 ～ここ数週間、みぞおち下とお臍の手術痕の付近で、膨満感、つっぱり感、鈍痛、熱感、中がかゆい感じ、など様々な症状が出始めました。手でそれらの部分を触ると、お腹が凹凸しています。～ 腹壁瘢痕ヘルニアや、傷・内臓の何らかの異常が心配で、一昨日、胃腸科外科を受診しました。触診・視診の結果、「みぞおち下（胃のあたり）が、立位や座位では普通の人よりも若干膨らんで見えるかもしれないが（横になると目立たない）、腹腔鏡の手術傷は小さく、ヘルニアはまず考えられない。」とのことでした。腹部エコー検査で、膨らみの部分や傷跡、周囲の臓器もみていただきましたが、問題ないとのことでした。術後4か月経っているが人によっては様々な違和感が年単位である場合がある、とのことで、引き続きアコファイド、トリメプチン、ガスターの服用で様子をみることになりました。胃と大腸の内視鏡検査も今年の1月に行ったので今は必要ないとのことです。が、今日も症状が続いており、不安が増して、胃の調子も悪く、不眠と食欲低下に陥っています。下記、アドバイスをお願いいたします。 1. これ以上の受診・検査は不要でしょうか？（みぞおち下の腹壁瘢痕ヘルニアなど、エコー検査での見落としはまずないと思ってよいでしょうか） 2. 上記の様々な症状から、やはり機能性胃腸症が濃厚でしょうか？ 3. 他に考えられる病気はありますでしょうか？

64歳の主人ですが、去年10月に8センチの癌が肝臓に見つかりましたが糖尿病が進行していて、血糖値を安定させないと手術が出来ないと言われ入院しインスリンを始めました。今年の2月に切除手術ができたのですが、11センチの大きさでした。胆嚢も摘出しました。 術後、体調は良かったのですが腫瘍マーカーが下がらず 怪しい影もみつかり検査を続けていると先月、2センチ～4センチの癌が5個くらいあると言われました。肝動脈塞栓治療でと治療計画を立ててから入院までが1ケ月あき、その間で4個ほど増え、大きさも急激に大きくなっていました。大きな大学病院なので、違う科の検査やベッドの関係で時間がかかるのは仕方ないと思うのですが、正直言えば、次のMRIの予約を待つ1～2週間 でどうなるか癌のタイプで 予想はつくはずだと思うので、もっと早く対応してほしいと思うのですが、結局は3個ほどしか潰せず、1ケ月後に再入院で残りをとることになりましたが。 残したのも大きくなっているし、また新しいのもできていると思いますが、低分化の性格の良くない癌と言われていますが 低分化とは何が低なのでしょう? また塞栓治療は 何度もできるのですか? 今のところは転移はないのですが、肝臓からはどこへの転移に一番注意が必要でしょうか?今、肝機能はさほど悪くないようですが、塞栓治療の後は食欲もなく、微熱が続き体力も落ち体のだるさがひどいので 治療を続けていけるか不安です。

先日胆嚢摘出後の黒い便で相談させていただきました。そのせつはありがとうございました。 以下の状態になったため 何度も申し訳ありませんが相談させて下さい。 2/26手術(翌昼まで絶飲食)夜からロキソニンとレパミピド飲む 27日夜に泥状黒い便(看護師さんに見てもらうが問題なしとのこと)以降3/5までベタつく泥状黒い便 3/1短時間にベタつく黒い便が5回出たため病院に行く 血液検査で異常なしネキシウム処方 自判断でロキソニン止める ネキシウム、レパミピド、市販の整腸剤で様子見る 3/6色はまだ濃いが形ある便になる 以降今日までに、だんだん色が茶色になってきています 泥状便もベタつきもありません 3/10 術後主治医診察日 血液検査で貧血。14→9になっていると事で出血があったかもしれない 原因がわからない 今の便の状態だと出血は止まっていると思うが胃カメラしましょうとの事で今週末胃カメラになりました。ネキシウムとクエン酸第一鉄処方 3/1に検査した時ヘモグロビン？14あったのが10日に9に下がったということはやはり出血がある(あった)ということなのでしょうか？ あとなにか出血の原因になりうる要因はありますでしょうか？手術1週間前の胃カメラ検査では全く問題はありませんでした。何となくロキソニンで胃が荒れたのかなって感じてます。

私の母が先月の終わり頃に骨髄異形成症候群と診断されました。 私の母は67才で元々好酸球性多発血管炎性肉芽腫症という難病も患っています。この病気で免疫抑制剤を飲んでいたのですがそのお薬のせいでどうやら骨髄異形成症候群となったようです。 今年の5月ごろに胆嚢に炎症が起こっていたようで摘出手術を受けたあたりから貧血が出始め、あまりにも数値が悪いので検査したところ骨髄異形成症候群という診断がくだりました。 遺伝子検査も受けたのですがあまり良くなかったようで何も治療をしなければ9ヶ月しか生きられないと言われました。 臍帯血移植をすすめられたのですが、本日再度今後どうするのかを主治医の先生に聞かれて臍帯血移植をお願いしますと母が言うと ・70%の人達は死にます。 ・術後は生き残ったとしても今のような生活は望めません。 ・生半可な気持ちで治療に望まれても困ります。 と言われたようで母が手術を悩むようになりました。 娘としても30%の確率しか生き残ることしかできないのはやる意味があるのかと疑問に思ってしまいかといって何もしなくても死が待っているとなるとどうすればいいのかわからなくなってしまいました。 質問としては臍帯血移植はそんなに成功率が低いのでしょうか？ それからどうすれば母は良いのでしょうか？ また主治医の先生とかなり性格が合わず言い合いになるほどなのですが先生を変えてもらうことは可能なのでしょうか？

11月19日に腹腔鏡手術で胆嚢摘出をしました。術後の経過も良好で痛みも許容範囲内でした。23日に退院し、その日の夜に息子(5ヶ月)に不意打ちで臍を蹴られました。その時はやはり痛く、でもさほど気にしていなかったのですが24日の夜に臍を見ると赤く熱を持っていました。その日の夜シャワーで傷口がふやけたのか少し汁の様なものが出ていました。 25日に病院へ電話しましたが、28日が退院後の受診日だったためその日まで様子見でいいとのことでした。ですがその後血が出て汁もでて‎…とそんな感じでしたので26日に再度電話し受診しました。 医師からは蹴られて傷口が開いたと言われ、でも感染はしていないし、清潔にして様子見でいいと言われました。 そして、本日受診しレントゲンも血液検査も問題なかったです。火曜日とは違う医師に診察してもらい、皮下脂肪が溶けて出ている。様子見でいいと言われました。 この浸出液(皮下脂肪？)はいつまででているのでしょうか？タラタラ出ているわけではなくじんわり出ていてます。ガーゼは１日2.3回変えています。 あと、横になると臍の左側がピリピリ痛いのですがこれは手術後の痛みなのでしょうか？入院中に医師に伝えましたが、時期に良くなると言われましたが気になります。 (6月に帝王切開をしています。この時の痛みの場合もあるのでしょうか？) 長くなりましたが、回答いただけると嬉しいです。 ちなみに次の診察は1週間後です。

至急よろしくお願いします。 １週間前、ひどい腹痛で救急を受診、もともと胆石もち（米粒より小さなのがたくさんあるみたいです）で血液検査で肝機能の値がかなり上がっていたため入院となりました。石は小さいからかCTにははっきり写らなかったようですが、その後黄疸も出たため、胆管につまったのだろうということでERCPを受けました。その後アミラーゼ2000まであがり軽い膵炎になりましたが翌日には700まで下がり今は平常値です。昨日から絶飲食もとけて食事も再開、明日退院します。 質問したいことがいくつかあります。 １、今授乳をストップしていますが、だんだん出なくなってきてしまったので、明日退院後すぐにでも再開したいです。ERCP後抗生物質の点滴を8日までしました。主治医は何かあると困るから１週間はやめた方がいいと言われたのですが待てません。授乳に影響はありますか？点滴後何日開けるべきですか？薬品名はわかりません。 ２、食事を始めたあたりから、胆石の発作のときに傷むみぞおちや背中が重く少し痛みます。様子見と言われましたが、術後の影響でしょうか？ ３、5月に３回、6月に１回仙痛発作を起こしてその後は落ちていていましたが、今回またこうなったので、今後胆嚢摘出した方がいいとは言われましたが、具体的にいつということはなく、本人の希望で、と言われました。また、こうなるかと思うと不安です。早急にやるべきでしょうか？ 以上３点よろしくお願いいたします。