膀胱鏡検査後に該当するQ&A

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膀胱癌のBCG治療による膀胱炎が長引く場合の対応は?

person 70代以上/男性 - 解決済み

昨年2月に血尿から膀胱癌が見付かり、2度のTur-bt手術をし、その後1回目のBCG注入治療を6回終了し、3か月目に2度目のBCG注入治療を3回終えました。1回目のBCG治療の後、検尿で白血球が多く、2回膀胱内視鏡検査が延期になりました。2回目のBCG治療の後も検尿でひっかかりやはり内視鏡検査が2回延期になりました。今回もまたミノサイクリン塩酸塩錠やレボフロキサシン錠を処方していただき服用し、来週再度尿検査をして結果が良ければ3回目のBCG治療になります。持続する排尿痛やたまの尿漏れもあり、長引く膀胱炎に苦しんでいます。 このままBCG治療を続けるべきなのかどうか、悩んでいます。BCGの代わりに抗がん剤注入治療もあるようですが、膀胱炎の痛みと排尿痛、尿漏れ以外は体調は問題ないので、副作用があると言われる抗がん剤注入治療よりはBCG治療がいいのでは、と思いますが、こう言う状況でBCG治療を続けるべきなのかどうか、またBCG治療の合間(3か月、6カ月間空く合間)に膀胱炎を治すために服用したほうがいい薬はございますか?今くらいの排尿痛、膀胱痛には何とか耐えられますが、更に痛みが大きくなってくるのでは、と心配しています。宜しくご教示下さい。

3人の医師が回答

泌尿器科の医師が『造影剤レントゲンで尿管ガンと尿管結石』を誤診(見間違え)することはあり得ますか?

person 50代/男性 - 解決済み

お忙しい所、誠に申し訳ございませんが、ご回答の方を宜しくお願い致します。 血尿が約3ヶ月間(肉眼的血尿も数回あり)出たり出なかったりが続いており、個人病院の泌尿器科で以下の検査をしました。 ・尿検査で血尿陽性反応、その他は問題なし ・尿細胞診はクラス2 ・造影剤レントゲンで小さな結石が見つかる(両方の腎臓に5個、膀胱直前の尿管に1個) ・膀胱鏡検査はやっていません 以上の結果により、担当医師は「膀胱直前の尿管にある結石が原因で血尿が出ているのだろう」と判断されました。 そこで「2週間後に簡易レントゲンを撮って結石の動きを見て見ましょう」ということになりましたが、2週間後のレントゲンでは結石は全く動いていないとのことでした。(尿検査では血尿陽性反応、その箇所に痛みはありませんが違和感はあります) この結果により、担当医師は「石が平べったく大きいからなかなか動かないのだろう。とりあえずしばらく様子を見ましょう。」ということで、通院は一旦終了しました。 ですが、この2回の診察の間(2週間)で結石が出るように水分をたくさん摂っていました。にもかかわらず・・・ 「同じ場所で石が全く動かないということがあるのか?」 「もしかしてその場所に石などなくて腫瘍等ができているのではないか?」 と何か腑に落ちない気持ちになっております。 そこで、質問なのですが・・・ 1. 泌尿器科の医師が造影剤レントゲン画像を観て、尿路結石と尿路ガン等を見間違えることは可能性としてあるものでしょうか?  ⇒ レントゲン写真で問題の箇所(尿路)には薄く小さな白いモヤがかかっているような感じで写っておりました。 「これは腫瘍とか炎症ではないのか?」と医師に再確認したところ 「これは間違いなく結石です!」と強い口調で言われました。 2. 今後は担当医師から言われたように、様子見で良いと判断すべきでしょうか?   あるいは、別の泌尿器科で診てもらうべきでしょうか? 余談ですが、血尿が出始めた同じ頃から少し咳が出やすくなりました。 大きく息を吸うと少し咳が出やすくなります。咳込むことはほぼありません。 発熱等、その他の風邪の症状も全くありません。 これも結石と何か関係があるものと考えられますでしょうか? 大変、ご面倒な質問ですが、何卒アドバイスを宜しくお願い致します。 失礼致します。

1人の医師が回答

精液に混ざる血や血尿について

person 50代/男性 -

主人の話になりますが、数年前から慢性前立腺炎を患っており薬(セルニルトン、ザルティア)を服用しています。また、4年前に膀胱がん(lowgrade)を発症し摘出、この数年間内視鏡や血液検査などの検査をして経過を見、再発防止に努めてきました。 最近の検査では、9月に膀胱内視鏡を受け異常はなく、12月にPSAが1.174で基準値内。と内視鏡、血液検査いずれも異常は見分けられませんでした。 そんな中、射精後に精液に血が混ざっていた日があり、それも少しではなく8割が赤く染まっていました。色は鮮やかな赤味を帯びていて、まさに今、出血したばかりのような色でした。そのすぐ後にした尿に異常はありませんでした 更に翌日の朝昼は何も無かったのですが、夕食にビールを一缶飲んだ後の排尿時に血の塊。その上、写真にも写っていますが尿が淡いピンク色と血尿を匂わせるような色をしています。一度きりではなく、何度も続いていて痛みはありません。 そこで先生方に質問です。 これらの症状は膀胱癌再発を予兆するものと考えられるのかをお答え頂きたいと思います。 また、他にも考えられるような病気等がございましたら、治療や受診目安の判断材料になるかと思いますので、お教え願えると助かります ご回答よろしくお願いします

2人の医師が回答

尿が汚れていても抗生物質飲まなくて大丈夫ですか

person 50代/女性 -

50歳女性です。 今年、膀胱炎を繰り返していて、 膀胱がんではないかと不安です。 今年の最初の2回の膀胱炎は、性交渉後だったのですが、 その後数回は、性交渉に関係なくなりました。 内科の先生が、「頻繁だから心配ですね」と言っていたので、怖くなり総合病院の 泌尿器科に行きました。 今までの、内科の数値を見て「膀胱がんなら、初期から尿潜血は上がるけど、あなたは、±だから膀胱がんじゃないよ。一応詳しく尿検査しよう」と 言われ、内科より 詳しく尿検査したら 「膀胱がんではないですね。また、膀胱炎の症状がなければ、例え尿が汚れていても薬は飲まなくていいですよ」 と、言われました。 膀胱がんでないと言われ 安心感で 先生の 話した内容を覚えていないのですが、 白血球とか赤血球とか説明されていました。 その後も 10のうちの1から2くらいの違和感があります。 頻尿や尿出す時の痛みなどはありませんが、 まだ尿が汚れているんだと思います。 質問です 尿が汚れていても本当に薬を飲まなくていいのでしょうか。 汚れたままにしておくと、病気になりますか 再度病院に行った方がいいでしょうか。 また、詳しい尿検査で膀胱がんではないと 言えるのでしょうか。 膀胱鏡などは やっていません。 ここ数ヶ月ずっと尿潜血が± 白血球は、プラスになったり、薬を飲んでマイナス しばらくするとまたプラス を繰り返しています。 ちなみに、1年前までは尿検査は、ずっと陰性で、たまに膀胱炎になっていたくらいです。 ここ数ヶ月調子が悪いです。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

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