閉経後に子宮筋腫に該当するQ&A

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巨大子宮筋腫による子宮全摘オペ

person 40代/女性 - 解決済み

49歳の未婚女性、妊娠経験なし (症状) 15年前に腹腔鏡で子宮筋腫核出オペを行ったが筋腫が再発し一番大きな部分で18cmの筋腫があり、下腹部からヘソの辺りまで広範囲に手で触れて分かる。 貧血は無く月経過多、膀胱の圧迫による尿漏れがたまにある。 (治療) 手術せず閉経まで逃げ切りたかった為、2年前から1クールのリュープリンと、2クール目のレルミナ服用中だが、毎月生理が来てしまい筋腫は増大傾向。 (医師からの説明) ホルモン値がFSH/5.4, E2/266.0であと5年は生理は続くだろうと言われる。 私の意向を尊重するも、開腹手術で子宮全摘を薦める(卵巣は残す予定) 子宮全摘オペ orホルモン治療で閉経に逃げ込むメリット、デメリット双方を理解した上、悪性所見がないだけに開腹全摘手術への恐怖と不安が拭えず、気持ちの整理がつかぬまま精神不安定な日々を過ごしています。 来年2月に手術の予約を入れてますが逃げ出したい気持ちになる時があります、開腹という事にどうしても抵抗があるからです。 子宮その物を摘出することに喪失感はないですが、以下の点についてご意見、アドバイス頂けましたら幸いです。 ***** 1,現在の症状で私が選ぶべき道は手術する、しない、のどちらが好ましいですか? 2, 現在レルミナ服用中ですが筋腫が画期的に小さくなっていないです。 巨大子宮筋腫のまま開腹全摘手術では傷口が広範囲に渡ると主治医も言ってる中、手術前にリュープリン治療で筋腫を少しでも小さくしてから開腹手術を行うべきではないか?と不安に思いますが、オペによる体への負担は筋腫その物のサイズにはそれ程影響しないのでしょうか? 3,術後の合併・感染症他は、どれ程の確率で起こるものですか? 4,傷口以外の術後の痛みが気にならなくなるのは個人差がありますか?

2人の医師が回答

多発子宮筋腫で子宮全摘出+両側卵管摘出+右卵巣摘出予定で左卵巣を摘出するか悩んでおります

person 40代/女性 - 解決済み

47歳9ヶ月閉経前です。 2015年に子宮筋腫核出術+右卵巣チョコレートのう胞核出術を受け、子宮筋腫の再発により来週、腹腔鏡下で下記手術を予定しております。 子宮全摘出(多発/全部で12センチほど)+両側卵管摘出+右卵巣摘出(手術既往の癒着の可能性など) かかりつけ医にも主治医にも左卵巣は病巣がなければ残せるが、両側卵巣摘出が良いだろうと言われております。 左卵巣に病巣があれば摘出してもらうつもりですが、病巣がないのに摘出してしまって良いのか決めかねています。 昨年11月からレルミナ服用(更年期症状…頭痛、ホットフラッシュ、特に不安感/焦燥感、記憶力/集中力の低下がつらいです) 1.更年期症状…レルミナ服用時より両側卵巣摘出の方が重くなりますか?今より記憶力が低下したりするのでしょうか? 2.両側卵巣摘出…女性ホルモン補充(エストラジオール)予定ですが、レルミナ服用前程度の体調や記憶力/集中力になれるのでしょうか?効果がないということもあるのでしょうか? 3.左卵巣残す…レルミナ服用前程度の体調に戻るのでしょうか?左卵巣のみになれば閉経が早くなり、結局すぐにホルモン補充が必要になるのでしょうか? 4.卵巣がん…初経12歳頃/妊娠・出産経験なし/排卵誘発剤使用(4ヶ月ほど)なのですが両側卵管摘出してもリスクは高めと考えた方が良いですか? 今後10年以上ホルモン補充療法を続けるとさらにリスクは上がりますか? 5.認知症…(祖母、叔母が患っていたので大変不安)閉経後に発症率が上がると見かけたのですが両側卵巣を摘出し閉経が早まるとリスクは上がりますか? 6.外的閉経は自然閉経と比較して下記リスクは上がりますか?(特に●が不安) ・心臓血管系病気・骨粗鬆症・メタボリック●将来のうつ及び不安●認知機能低下 たくさんの質問ですみません。 自分の納得した選択なら、術後の不調にも向き合えると思い、他の先生方のご意見をお伺いしたいです。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

今後の対応を宜しくお願いします。

person 40代/女性 - 解決済み

一昨日家から近くの婦人科に子宮がん検診を受けました。昨年まではかかりつけの婦人科での検診を受けており、以前から子宮筋腫が5センチほどあり、自覚症状もなかったので経過観察との事でした。今年もかかりつけの病院に行きたい所ですが、突然の閉院に伴い、初めて違う婦人科で検査を受けました。内診の際に筋腫が大きいのがある、他にも1つあるとの事で、子宮体ガン検査もした方が良いと言われ、細胞を採取されました。近頃の自覚症状は生理が終わり、二、三日すると茶色のおりものが出たり、排卵日になると同様のおりものが出ていました、他に尿の回数が増えたような気がしていて、筋腫のせいか?と特別日常生活に支障を来たさなかったので放置していました。検診終了後に貧血検査の為に血液検査をしました。結果は1週間後との事で再来しなければなりません。先生はガンの場合は子宮全摘出、ガンでなければ筋腫の治療をしますと言っていました。因みに筋腫の大きさは7センチと言われました。ここで相談ですが、日常生活に支障をきたさないのに筋腫の治療は必要なのでしょうか?先生は治療すると女性ホルモンが低下するので更年期障害のような症状が出ると言われました。年齢てきに閉経近いのですが、毎月定期的に生理がくるため、まだまだ閉経にはならないなとも言われました。正直ズケズケと物事を言う先生ではありますが、不安になりました。まわりからは他病院に行ってもう一度みてもらったほうが良いと言われ、総合病院での診察を希望していますが、紹介状がないと行けないようなのでとても悩んでします。検診を受けた病院で検査結果だけでも聞きにいくべきでしょうか?

17人の医師が回答

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