asc-hに該当するQ&A

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円錐切除後の細胞診結果

person 30代/女性 -

37歳です。 半年前の3月に円錐切除術を受けました 去年までの細胞診ではずっとNILMでしたが、初めて細胞診でasc-usとなり組織診でCIN2が出た為、早めではありましたが、経過観察はせず円錐切除術を希望しました。 病理検査はCIN1、断端陰性(一部近接1ミリあり)で、安心したのですが、その後、術後3ヶ月LSIL、6ヶ月LSIL、8ヶ月asc-usとなっております。 1→円錐切除もしたし、最新の細胞診はasc-usで、あってもCIN1だから、1年ぐらい様子見よう、多分消える!と言われておりますが。その可能性はどのくらい有るのでしょうか?? 円錐切除前より、消失しやすいと言われましたが、どうなのでしょうか? 2→円錐切除結果がCIN1で、手術で病巣(好発部位)も切除したし、ウイルス自体も少なくなってるから、癌化まで進むことはまずないと言われました。 円錐切除前よりは進行リスクは下げられたと思って、よろしいのでしょうか? 3→組織診しないことが、不安だったのでセカンドオピニオンをして、2つの総合病院で意見を聞きました。LSILやasc-usは円錐切除後だし、今は組織診しなくていいとの見解でした。3ヶ月おきの細胞診で悪化したら組織診するとの事でした。この判断は妥当ですか?  4→LSILがずっと続いていましたが、今回はasc-usが出ました。少し改善してるのかもよ?と言われましたが、どう思われますか?asc-usのほうが中等度の可能性もあるのでは?と思ってしまうのですが。 ご回答宜しくお願いします。

2人の医師が回答

子宮頸がん細胞診の結果について

person 30代/女性 -

現在31歳女性です。 昨年、妊娠初期の子宮頸がん検査にて、細胞診でasc-us、HPVハイリスク陽性(16、18型以外のその他ハイリスクに該当)との結果が出て要精査となりました。 出産予定の産院を紹介され、そちらで精密検査を受けました。 産院の先生には「妊娠中は出血しやすいからあんまり組織を取らない方がいいんだけど、一応見てみましょう」と言われ酢酸をかける検査をしたところ、「綺麗だし、怪しい所見はなさそうなので組織はとりませんでした。また出産後の検査でいいです。」と言われ、組織診はしませんでした。 8年ほど前にもasc-us→組織診で軽度異形成となりその際もHPVハイリスク型陽性となったことがあります。その後しばらく経過観察し、その1年半後にNILMになりハイリスク型も陰性となりました。 そこから今回の検査まで5年以上ずっとNILMでした。 異形成は消滅したものと思っていましたが、再びasc-usが出たことでとても不安に思っています。 1. asc-usでハイリスク陽性の場合でも、今回のようにコルポで疑わしいところがなければ組織をとらないことはありますか?中〜高度異形成や上皮内癌の場合、コルポで見ただけで分かるものですか? 2. asc-usでハイリスク陽性でも、異形成がないケースはありますか?その場合、asc-usと診断された原因は何でしょうか? 3. 8年前の軽度異形成と今回のasc-usは関係がありそうですか?ずっと異形成が残っていたのか、一回消えてまた新たに異形成になったものか、どちらの可能性が高いでしょうか? 4. 異形成が治ったのに再度異形成ができることはよくあるのでしょうか?免疫が弱かったり、体質的なもので再発したのでしょうか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

アイザックス症候群の可能性、また発生機序が同一である可能性

person 20代/男性 -

23歳男性です。 7月11日に初めて大腿にfasciculationが出現して以降、少しの潜伏期間を経て、8月より全身にfasciculationが広がりました。 Fasciculationの箇所は、大腿、脹脛、足裏、足横、腹、背中、腕、母指球、肩、顔面、耳の中の筋肉 です。 特に膝下では、常にfasciculationが断続的に出ており、静止状態を保つ事が出来ません。中に生き物が入ってるように動き続けています。 全身では1秒に数箇所位が、24時間ずっとです。 総合病院の脳神経内科では8月中旬に針筋電図、神経伝導検査、筋エコーを行いましたが、末梢神経の障害はないとの事でした。 末梢神経由来のFasciculationは認められました。 私は、アイザックス症候群を疑っています。あるいは、アイザックスと同じ病態で、比較的軽度で比較的下肢に多いcramp-fasciculation-syndromeという疾患を疑っています。 最近、診察時に医師のカルテを見たところ、他の医師のコメントが書いてあり、 ○○医師「筋電図はミオキミア放電の有無を確認したものではないので、再診する」等の事が書いてありました。 医師たちの頭の中にもアイザックス症候群が浮かんでいるのは間違いありません。 しかし、アイザックスに必須なミオキミアはなく、脹脛の筋収縮の単位もあくまでfasciculationである点が合致しません。 その他に、有痛性の筋痙攣や、筋硬直、ミオトニア(弛緩障害)がなく、 灼熱感や、電撃感や痺れ感、痛み 高体温や、発汗異常、皮膚色調異常はありません。 軽度の為、診断基準には届かないものの、アイザックスと同じ機序で末梢神経の過剰興奮が起こっている可能性はありますか? それとも全く別の機序によるものだと思いますか?

2人の医師が回答

性交後の出血

person 50代/女性 -

doctor runner先生へ いつもご回答ありがとうございます。子宮頸がん異形成状態が2年経ちますが 前回の細胞診では6月後半に久しぶりに陰性となり、又戻る可能性があるので次回も3ヶ月後に検診といわれました。2年半の間にも性交渉後に少量の出血があることも度々です。去年の8月には内診の際に小さなポリープが見つかり、その場で切除してもらい、細胞の検査も異常なしでした。びらんも少しあるようですが、特に治療するほどではないようでした。頸がんの細胞診も3aでASCーUSやASCーHになったり、組織診も今までに2回やりましたが軽度異形成と中度異形成でした。体癌検査も年に1回やっていて今のところ異常なしです。 なので、性交渉後に出血があるのも気にしなくてよいみたいな感じでいますが、性交渉後に出血することもなんだかんだ2年以上経つようなので、このままほっておいてもよいのでしょうか?生理は今年の1月から全然なく、先月少量ですが、1週間ほど久しぶりにありました。性交渉もやはり出血があると嫌なので2ヶ月に一度あるかないかといったところです。かかりつけの先生が言うように、検査をしっかりしていれば性交渉後に出血しても気にしなくてよいのでしょうか?ばい菌などは入らないのでしょうか? 長い文章になってしまいまして申し訳ありませんがご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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