crp基準値に該当するQ&A

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血液検査の数値 小児科の先生お願いします

6歳の息子です。 1週間前に後頭部と首の付け根辺りに大きめのリンパ節が触れたので心配で耳鼻科に行きました。触診では「子どもはよくリンパ節が腫れるし、特別大きいものではないので様子を見るように」と言われたのですが、首筋に沿って大きくはないのですが(大豆くらいの大きさ)コロコロたくさん触れるので、悪性リンパ腫ではないかと不安だと伝えると、血液検査をすることになりました。 症状としては、軽い鼻炎や咳がある程度で、熱などはありませんし、元気です。 検査結果が以下の通りなのですが、小児の正常値(基準値)で比較しても、それを外れている項目があり、とても気になります。 GOT 39 GPT 26 LDH 289(H) ALP 517(H) γGTP 10 アミラーゼ 70 血糖 82 尿酸 3.6 尿素窒素 10.7 クレアニチン 0.32(L) Na 143 K 4.1 Cl 106 CRP 0.11 白血球 4880 赤血球 401(L) ヘモグロビン 10.5(L) ヘマトクリット31.8(L) MCV 79.3(L) MCH 26.2(L) MCHC 33.0 血小板 16.3 Neut 36.9(L) Lympho 53.9(H) Mono 7.4 Eosino 0.8 Baso 1.0 肝機能数値が、大人の基準値で見てもぎりぎり正常値で、最も低い基準値で比較すると高値です。 LDHとALPは乳幼児期は高いと聞きましたが、過去に数回した血液検査(3歳児 204 4歳児 215)の結果と比較しても高いです。 血 血液の詳しい検査でも赤血球、ヘマトクリット、ヘモグロビンが低く貧血があるのではと気になります。1年前の検査では全て基準値に入っていました。 今まで、発熱などが続き明らかに体調不良の時にしか血液検査を受けたことがないので、過去の結果と比較しても意味がないかもしれませんが、元気な時の検査にも関わらずあまりに(H)(L)が付いているため、これで安心していて良いのか分かりません。 小児科の先生、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

リウマチの兆候、薬物治療開始時期

person 30代/女性 -

30代後半の女性です。 5年前に第一子を出産し、その後左手首に痛みが生じました。 痛みは徐々に強くなり、最近は左肩から股関節にかけて左半身に痛みが生じています。 育児による腱鞘炎かと思い整形外科を受診したところ、レントゲンと血液検査をうけリウマチの可能性もあるとの事でリウマチ専門医を紹介していただきました。 ・RF定量 : 20.9U/ml (基準値15以下) ・抗CCP抗体:59.3 U/ml (基準値4.5以下) ・CRP : 0.06mg/dl (基準値0.00-0.14) ・MMP-3:10.0ng/ml (基準値17.3-59.7) ・レントゲン上は変化なし、左半身と股関節に痛みはあるものの、腫れやこわばりはなし 上記によりリウマチの兆候はあるが診断はつかないと言われ、3カ月後の経過観察(血液検査)を言い渡されました。 リウマチの可能性が高いのであれば、痛みが出てからすでに5年経過してしまっているので、出来るだけ早期に薬物治療を開始したい事を相談したところ、まだリウマチの診断はつかず、副作用も多い薬でありMMP-3が低いので現段階では薬物治療は推奨しないとの事でした。 その後、痛みが強くなったので再度受診したところ、来週までに薬物治療をするかどうか決めましょうかとおっしゃってくださいました。 薬物治療となるとメトトレキサートかそれより少し弱い薬になり、3年は継続することになるとのお話でした。 そこで相談なのですが、痛みは継続しておりこれから悪化してしまうと考えるととても不安なのですが、リウマチの薬物治療の開始時期としては主治医の先生のおっしゃているようにまだ早いのでしょうか? また、早期治療希望ですが、適切な薬物治療開始の時期はどのように判断できるのでしょうか? よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

発熱時の血液検査 基準値外項目が気になり

person 50代/女性 - 解決済み

発熱時に受けた血液検査で、基準値外の項目があり、それらがその後、改善したのかどうか気に掛かっています。再度の血液検査を受けて確認したいと思いますが、その時期はいつ頃が適切でしょうか。 経過としては、5月1~7日の間、38度前後の発熱と乾いた咳が続き、PCR陰性、抗原検査陰性でコロナは否定され、6日に内科クリニックで血液検査・尿検査・胸部X線検査を受けたところ、次の項目が基準値から外れていました。 アルブミン3.2↓ A/G比0.86↓ ALT41↑ ALP128↑ γ-GTP64↑ CRP9.57↑ ASTは30で基準値上限でした。白血球は8100で基準値内でしたので、主治医の先生はウイルス感染だろうと仰いました。しかし熱が続いて私が不安だと申しましたので、クラビット500を5日分下さいました。7日から服用し、8日に解熱しました。咳はそのあと10日ほど残りました。 主治医の先生からは、肝機能異常はウイルス感染のためか、服用していた薬の影響が考えられると言われています。クラビットを出される日まで7日間、ロキソニンを毎日2回と、麦門冬湯を服用していました。また4月の後半から皮膚科での酒さ様皮膚炎治療のためミノサイクリン50を朝晩服用していました。 現状はたまに咽喉の違和感はありますが咳は全くなくなりましたので、回復したと思います。今まで人間ドック等で肝機能など引っかかったことがなかったので心配で、再度、血液検査を受けてどうなっているか確認したいと思うのですが、 1. 皮膚科のミノサイクリンはまだ服用期間が続いているのですが、この血液検査のことを報告して、場合によっては服用中止すべきでしょうか。 2. このときの肝機能の異常が薬の影響だったとすれば、それはいつ頃なくなると考えられますか(=再検査はいつ頃が適切ですか)。

5人の医師が回答

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