ct癌に該当するQ&A

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肺化膿症の可能性はありますか

person 70代以上/男性 - 解決済み

70代の父についてです。 先日、特定検診の胸部レントゲンで異常を指摘され、その日のうちに別の病院でCTを撮りました。特定検診を受けた病院の医師からは、炎症反応も高く肺化膿症だと思うが、ガンの可能性があるため大きな病院へ紹介すると言われて、受診したところ、呼吸器内科医師から肺癌ですと言われたとのことでした。大体6cm〜7cmあると言われたそうです。 今週に入院し、気管支鏡検査を受け、来週結果説明予定です。 父は1年おきくらいに、かかりつけ医で胸部レントゲンを受けておりますが、令和5年に受けた時は何も指摘されず、医師も気付かなかったのか?みたいな態度だったそうです。 父に肺化膿症については言われなかったのか問いましたが、医師からは肺化膿症には触れられず、癌だと言われたとのことでした。(癌と言われたことにショックで内容はあまり覚えていないかもしれません。) 言われてみれば、年末年始に帰省した際に咳をしていたり、就寝中に誤嚥しているのか咳こんでいる時があったりしました。家族も前より痩せたと話しています。 紹介してくださった先生は呼吸器専門医ではないですが、CT結果は地元の大学病院の読影医が診ており、結果報告はあったと思います。紹介された病院は、がん治療を行う中核病院で地元では有名なところなので、その専門医が癌だと言うなら癌なんだろうな。とは思いますが、しかし肺化膿症の可能性は0%なのかと考えてしまいます。 今後、気管支鏡検査を受けるので、それで、はっきりするとは思いますが、画像検査のみで癌だと断言できるものなのでしょうか? 画像は手元にありませんが、教えていただけますと幸いです。

1人の医師が回答

部分胞状奇胎の経過

person 30代/女性 -

前回、流産掻爬手術後について質問させていただきました。アメリカ在住です。 12週?での手術(3/12)後の診察(4/10)で、部分胞状奇胎だった、pre-cancer状態と言われました。 今回お聞きしたいのは、血中のhCG値さえ観察していれば他の検査をする必要がないのか、ということです。 病院からは、今後1ヶ月は毎週血液検査で数値を調べ、順調に減ればその後は月一の検査で経過観察、少なくとも10ヶ月は妊娠してはいけない、検査結果に異常があればすぐ電話するから治療を開始しましょうと言われています。 ネットであれこれ調べたところ、胞状奇胎と判明した時点で日本では掻爬手術を2回する、がん転移を調べるため肺のCTを撮る、と知りました。私は、掻爬手術は1回のみ、4/10の診察では内診のみで子宮の超音波や肺のCTはしていません。hCG数値も聞きませんでした。 大学病院付きの産婦人科で信頼するしかないのですが、アメリカでは稀な疾患のようなので、少々不安です。咳が出ると、肺にがんが転移しているかもと思ってしまいます(私の父が、がんと判明して2ヶ月で他界したこともあり…)。 もしがん化していれば、他に転移していても血中hCGでわかりますか? 長くなり申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

40代男性 便潜血検査陽性からの精密検査について

person 40代/男性 -

43歳夫が10月上旬に受けた人間ドックの便潜血検査で、陽性が出ました。 夫が近医(内科クリニック、消化器専門外)にて結果を見せて相談したところ、「負担が少ないのは大腸CTだろうなぁ」と言われ、健診施設で大腸CTを受ける予約を取ってきました。 大腸の検査なら内視鏡検査が最も精密で、大腸CTでは5ミリ以下のポリープは検出できず大腸がんを見逃す可能性が高くなる、CTで異常が検出されても確定診断にはならず結局内視鏡検査になる、私が以前内視鏡検査を受けたクリニックはテレビ付き個室のすぐ横に個室トイレがあり前処置も快適だった等、とにかく内視鏡を受けるよう私が説得したのですが、夫が頑なに譲りません。 夫は約15年前から基本的に便が緩く、今回受診した内科で過敏性腸症候群だろうとしてイリボーを処方されていた時期もありましたが、ごく一時期だけで継続した通院もなく、ずっと便座やウォシュレット付近にビチビチの便を飛び散らせているぐらいにはピーピーです。下痢について便潜血検査以外の受診歴はないため何も除外されていないとは思いつつ、それほど長く続いていて今まで元気で便潜血もなく来たので悪いものではないだろうと黙ってきましたが、便潜血が出たとなれば、今の下痢が悪いものでないかの確定診断が必要と思います。がんでなくてももし潰瘍性大腸炎ならリスクが心配です。 家族のために内視鏡を受けてと頼んだら、家族のためにCTを受けることにした、内視鏡でないとダメなら今回検査自体受けない、次回があれば内視鏡も検討するとの返答でした。腹部CTは線量も高いと以前に見たことがあり、内視鏡に繋がるとしても無駄に受けてほしくないと思います。 夫はこれ以上医学的な話をされても変わらないと言っていますが、どうしたらいいでしょうか?被曝のリスクを取ってでもCT検査で済ませるベネフィットが今回の場合あるのでしょうか?

5人の医師が回答

腎臓癌、腎盂尿管癌、膀胱癌の可能性は?

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。 来月で31歳になる産後6ヶ月の主婦です。 右脇腹・膀胱の鈍痛と肉眼的血尿について不安がありますのでご意見聞かせていただけますと幸いです。 2017年4月、検診目的での腹部エコーにて腎盂軽度拡張見られたものの排尿後軽減(画像添付)で特に問題なしと言われる。 2018年7月、肉眼的血尿を認めた夜に右脇腹の疝痛発作があり総合病院に救急受診、レントゲン・単純CTにて8mmの結石が1つ確認され、その後何回か発作を起こしながら10月に排石。(クリニックにて血尿強め、超音波で右腎に2つぐらいキラッと見える気がすると言われましたが、レントゲン・単純CTでは1つしかありませんでした。) その後妊娠、妊娠後半あたりから右脇腹の鈍痛が見られ、産後数ヶ月頃から時々、鈍痛が起こった後に肉眼的血尿がありましたが、また結石だろうと放置。 そしたら1週間前に膀胱炎の様な違和感を感じた後、左脇腹に疝痛発作が起こりクリニック受診。エコーでは左右両方に5mmの結石があるように見える、腫れてはいない、膀胱も異常なしと言われました。昨日また疝痛発作が起きた為、総合病院に救急受診、超音波は問題なく、血液検査ではCRP・尿酸値が正常高値、単純CTにて左尿管に6mm程の結石が確認されました。右にはなさそうとのことです。 そこで不安なのが右脇腹・膀胱の鈍痛、残尿感、肉眼的血尿が腎臓癌・腎盂尿管がん・膀胱癌などによるものではないかということです。 祖母に膀胱癌の既往があるため(存命です)心配です。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

肝臓がんの可能性AFP10.9 PIVKA-II 55

person 30代/男性 -

・34歳 ・ごく稀な機会飲酒程度 会社の健康診断で腫瘍マーカーオプションがあり 「測れるなら損は無い」の感覚で追加 ↓ 2022年12月末検査 腫瘍マーカーAFP値が10.9(基準値10.0以下)により要検査 ↓ 2023年1月16日血液検査 ↓ 同23日血液検査結果、肝臓エコー AFP値10.6、PIVKA-II値55.18(基準値40.0以下) 血液検査による肝炎は無しとの事 エコーで肝臓に白い影(モヤ) 確定出来ないので造影剤CTを予定(今現在に至る) 恐縮ですが、CTの画像はありません。 (共有を求めなかったので頂いておりません) 医師からは 「肝脂肪」の単語が少しポロッと出ましたが 会話の中には無く、 両方の腫瘍マーカーに出ているので再度詳しい検査が必要との事を仰っていました。 私が知りたいのは 造影剤CTをしなければわからないのは前提として、 ・AFP、PIVKA-IIの値から見て恐れる程の数値ではないのか(癌の可能性が高いのか) ・肝脂肪や体質でAFP、PIVKA-IIの値が基準値より上がる事はあるのか ・癌なら値が右肩上がりになると見たが、16日から23日の1週間程でも右肩上がりになるのか ・ネットを見ているとAFPやPIVKA-IIは「肝臓がんの為の腫瘍マーカー」のイメージがあるが他のがんから反映される場合もあるのか ・母は肝臓が弱く、飲酒をすると即蕁麻疹が出るがそういった遺伝的な弱さがあるか 当方、個人的な話になりますが、 昨年子供が産まれ、家を建てる為の契約も進んでおり、重要な状況で上記状態になり大変不安な為、質問させて頂きました。 ご教授頂ければ幸いです。 何卒よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

膀胱癌、尿管癌の疑い 検査までの期間が長く不安

person 70代以上/男性 -

88歳の父の事です。 もともと前立腺肥大があり、一年くらい前から頻尿でトイレが間に合わない事が多くなり尿パッドを使っています。そんな父が今年5月初旬より血尿を認め、パッドにも付着。市民病院に行きましてCT.膀胱鏡検査を受けたところ、膀胱に血液の塊が膀胱壁についておりそれをできる限り剥がしたとのこと。CTでは尿管も怪しい、しかも片方の腎臓がぺちゃんこで全く機能していないことがわかりました。それに関しての自覚症状はないとのこと。そこの市民病院では泌尿器科常勤医が1人だけしかいないため対応ができず某政令都市の総合病院を紹介されました。 そこで、膀胱癌か尿管癌かもと話はありましたが、検査を追加しましょうと約ひと月後にMRI.採血、CTの検査をすることになりました。 高齢で通院がなかなか難しいことから10時くらいからで検査を希望したところ、ひと月後のこの時間が1番早いと言われました。 私としてはひと月後の検査を待つ間に症状が悪化してしまわないのか不安です。 泌尿器科系の癌だった場合は検査までにこんなに時間がかかっても癌の進行に問題ないのでしょうか? 緊急性はないだろうと医師は判断しひと月後の検査になったのでしょうか。 ずっとモヤモヤして、病院に検査を変更できないか聞いてみようとも思ったのですが、赤十字系の大病院故、変更は困難であろうとも思っています。 こんなに検査までの期間が空いても大丈夫なのでしょうか? 現在、父は頻尿、血尿は変わらずで特に体調に変わった事は無いのですがなにもやりたくないと寝てばかりいますがたまに起きてテレビを見ています。 食事はしっかり摂れています。ADLも自立しています。 どうかご助言をいただけますと幸いです

1人の医師が回答

黄体血腫と不正出血

person 30代/女性 -

いつもの生理予定日あたりにだらだらと不正出血が始まり、今周期は高温期もなかったので、こんなこと初めてのことで怖くなり、婦人科を受診したら、4cmの黄体血腫と診断され、これから高温期になるだろうと言われました。 (今日で生理周期25日目、不正出血3日目) 子宮けいがんは8月と10月、共に細胞診で陰性、ほかに別件で10日前(排卵前)にとった胸部腹部造影CTで異常なしです。 1. 下からのエコーで黄体血腫と断定できるものでしょうか。 2. 黄体血腫が癌化して卵巣がんになる可能性はありますか。 3. このつづく不正出血はなんなのでしょうか。ショックで肝心のそこを婦人科で聞きそびれました。いつもの排卵出血はおりものが一度だけピンクになる程度ですが、今回は朝は赤くポタポタと便器にたれ、おりもの用布ナプキン一面茶色くべっとりつく感じでもう3日もつづき、全然種類が違います。 これは黄体血腫の症状に不正出血はあるのでしょうか。卵巣出血ということでしょうか。だから量が多いのでしょうか。 それとも子宮けいがんの見落としで実際は中で癌化しているとかあり得ますでしょうか。 この気味の悪い出血がどこからきているのかが一番知りたいです。痛みはないです。 4. 10日前の造影CTのあとで針灸マッサージに行ってしまい腹部をマッサージされました。これが原因で黄体血腫ができたことも考えられますか?性交はないです。 とても不安です。どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

50代女性 大腸がんステージ4の肝転移 肝機能障害なし

person 50代/女性 -

50代女性 大腸がんステージ4の肝転移(3箇所 1つが大きく10cm程度)についてご教示ください。 現在、大腸がんステージ4で肝転移が確認されています。造影CTでは肺等の他の部位に転移は認められていませんが、肝臓の中央部に10cm程度の転移が認められております。 数値上、肝臓の機能に異常や腹水といった症状は認められておりません。 造影CTの画像やその他詳細結果が無いと判断がつかないのは承知しておりますが、以下の点についてご教示いただきたいです。 ・肝転移した腫瘍がこのまま悪影響を及ぼさないことはあるのでしょうか?基本的にはいずれ悪影響を及ぼし始めるのでしょうか? ・10cmほどの大きさの場合、手術による除去はできるものでしょうか? ・転移巣から他の部位への転移というのはありえるのでしょうか? ・大腸がんは取り除かないと腸閉塞になる可能性があるとお聞きしたのですが、大腸がんは切除して肝転移のほうは化学療法を進める形が一般的なのでしょうか?または化学療法で肝転移が小さくなってから同時に切除するほうが一般的なのでしょうか? 原発巣である大腸がんを取らずに化学療法を進める場合もあるとお聞きしたため、化学療法を進めている間に他への転移等発生しないか不安になり、質問させていただきました。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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