睡眠障害に該当するQ&A

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咳が2ヶ月近く止まらない

person 40代/男性 -

12月18日 のどの痛みを感じ、耳鼻咽喉科のA病院を受診。喉頭蓋の炎症が見られたため、ステロイドやロキソニンを処方。 12月25日 喉頭蓋の炎症は治まったが、咳が出始めたため、A病院を再診。咳止めの薬(散剤)を処方。医師の軽薄な対応に不信感をもつ。 再診後、数日にわたって、ステロイドの副作用による横隔膜の痙攣発作が続き、呼吸困難に陥ることもあった。 1月4日 A病院の医師に対する不信感から、かかりつけの内科のB病院を受診。咳止めや痰を抑える薬などを処方。 その後も2週間にわたってB病院に通院し、処方薬を変更しながら様子を見たが、一向に改善の様子が見られず、医師は頭を抱え、A病院での再々診を勧められる。 1月24日 A病院の再々診。咳の症状が治まっていないだけでなく、咳をする度に左胸に痛みが走るようになったと告げると、こちらの医師も頭を抱え、某大学付属病院の呼吸器内科を紹介される。 1月31日 C大学付属病院を受診。採血、胸部レントゲン、肺機能(肺活量)の検査を実施。医師は咳の原因については一切何も語らず、体型のせいで治りにくくなるから、痩せた方がいいとしか言わない。その上、こちらが望んでいないにもかかわらず、睡眠時無呼吸症候群の検査を受けたほうがいいなどと発言し、勝手に予約をとる。その後、診察終了直前になって「あっ、ちょっと肺が閉塞してるかなぁ~」と言い、電子カルテに『閉塞性障害』と打ち込む。モンテルカスト錠とレルベア200を処方。 C大学付属病院を受診してから3週間近く経過したが、咳は一向に治まらない。 また、数年前の遺伝子検査(唾液を採取)では咽頭がんのリスクが常人の3倍以上との結果も出ており、かなり不安を抱えている。 今後どうするべきかについてご教授いただきたい。

4人の医師が回答

過敏性腸症候郡の下痢大量後、下腹部陥没は何ですか?

person 40代/女性 -

10月から過敏性腸症候郡の相談させて頂いてますが、▲今回一番頻度が高く半日以上は続くのが2週間前から続いてます。 ※感覚は1回目より2回目…と回数が進むにつれ酷い増し出た途端、折り返し何往復も〜15分前後、長くて1時間前後。 ▲毎回途中で透明な水になり勝手に流れ出てくる上、繰り返し下痢が続く為、布団にも入れず※2週間で5時間も寝てません。※酷いと部屋に戻れない位の頻度で、水分補給すら、ろくに出来ません。※下痢止めは飲んで無かったので、やむを得ずロペミンをフェロベリンに変更し4日位服用(内最初の2日は頓服で1日1回)効かない為、1日3回にそれでもダメで又ロペミンに戻しました。 (ロペミンも頓服〜1日2回に、4日位服用) ▲ですが全く今回は効かず※水の貯まりが凄く、水が勢いよく移動してるのも腸が痙攣?して波うち、頻度により様々な水の音が鳴り、お腹は妊娠の様に膨らみ、出る直前は津波の様に押し寄せ腸の波うちは凄まじいです。▲その為、下痢止めは再度中止し絶食にしましたが変わりない頻度です。 ※※膀胱が小さいく瀕尿どこか多尿症との事、睡眠中も2時間おきには排尿で起きてたのが、※▲尿が殆ど出ず1日1回程度、4日位前から1日5回位に排尿は戻って来てます。※▲一昨日のレントゲン、採血では脱水状態で栄養障害は酷く、それ以外は特に異常無し。脾臓にも問題は無いと思うとの事。レントゲン結果は、ガスが凄いとの事。(※ガスコンとコロネル追加で服用中) ※未だコロネルで固まり切れず水下痢位ですが少し間隔は開く様になり、 ※昨夜、いい加減オムツをしてでもと5時間位寝ました。※その間排尿共に無し。 ▲▲しかし先程目が覚めた途端、大量のツルンとした下痢で、その直後に※上腹部〜下腹部迄、陥没してる感じで何時ものへこみと違いエグレた感じです。何でしょうか?

1人の医師が回答

頚椎椎弓形成術・部分切除術の術後および全身麻酔後に関して

person 40代/男性 - 解決済み

今年の3月8日に、頚椎症筋萎縮症の疾患に伴い頚椎椎弓形成術(第3・4・5・6頚椎)部分椎弓切除術(第2・7頚椎)の手術を全身麻酔下にて復臥位で後頚部に約7cm(実際の手術に伴う切開の長さは約14cm位でした)の切開を加え、椎弓から筋層を剥離し、顕微鏡視下に片開き式椎弓形成術(第3・4・5・6頚椎)、部分椎弓切除術(第2・7頚椎)、椎間孔拡大術(右第4・5・6頚椎)を人工骨スペーサー数個、局所骨移植を行い、椎間孔狭窄、神経根症障害が」ある場合は椎間孔拡大術を追加しますという手術方法で手術を3月8日に受けて、術前である最初の診察時の術後約3ケ月で復職可能と言う診断ならびに説明通り、術後3ケ月後(6月5日術後89日目)の復職(仕事復帰)にむけて、体調を整えているところですが、その際、避けたほうが良い首の動きや動作ですが、「首をまわす」または「首を左右に傾ける」または「首を真上に向ける」といった首の動きや動作はなるべくは避けたほうが良いのでしょうか?また、その他に首の動きや動作はなるべくは避けたほうが良い動作や動きはどのような動作や動きになるのでしょうか?次の経過診察時である5月30日にドクターにやってはいけない首の動作や動きについて相談しますが、その他に首の動きや動作はなるべくは避けたほうが良い動作や動きはどのような動作や動きになるのでしょうか?また、睡眠時の枕はどのような(高さ・格好・やわらかさ等)枕が良いのでしょうか?また、復職に関して、5月30日の経過診察時にドクターに、首の動きや動作など伺っておいたほうが良い事項はどのような事を伺っておいたほうが良いでしょうか?また、全身麻酔は何度でもかけられても大丈夫でしょうか?

3人の医師が回答

3週間続く下痢と炎症反応のコロナの可能性と帰省可否

person 30代/女性 -

4月にコロナのような症状で二度ほど質問させてもらったものです。 その後、5月に2週間自宅待機し、他の同僚の体調もかわりなかったため出勤続けてました。鼻の違和感(鼻声、臭いが薄い感じ、鼻が通りづらい感じ、後鼻漏)は4月より継続、6月は朝36.9程度、7月上旬に疲労感と37.4、中旬に朝37.2と寒気、咳も朝や寝る前特によくでる背中の痛みや胸の痛みもありました。背中の痛みは3日ほどで引いて、咳はカルボシステイン、モンテルカスト錠、ステロイド点鼻薬で消失。鼻の通りも少し改善。夜に息苦しさもあり、内科受診しましたがレントゲンでは肺炎なく、PCR検査を紹介する状態ではないこと、炎症反応0.6あるも副鼻腔炎の部分だろうと耳鼻咽喉科の治療を勧められました。7月中旬から本日まで下痢軟便が継続しています。下痢止め服用時はよくなっていましたが3日処方でなくなるとまた出ています。ビオフェルミン、エクセラーゼ、レバミピド服用継続中です。副鼻腔炎の治療も三日前より行っています。体温は2月からの計測のなかで36.4~36.7のときもありましたがほぼ36.9位。現在は朝36.9~37.1でやや上がっている感じが続いています。 6月より異動があり、7月上旬ペットの健康悪化、7月中旬から精神不安から仕事を休んでおり、重なるようにペットの健康も憎悪し、独り暮らしで看病していましたが、中旬より食欲減退、体重三キロ減少、睡眠がほとんどとれず、7月下旬心療内科で適応障害によるうつ状態となっています。薬なし。 県外の実家にペットと共に帰省、休むよう勧められ、ペットの状態を見ながら準備をして来ましたが、実家には兄弟、高齢両親は基礎疾患ありで今の状態で帰ってもよいのか急に不安になり怖くなってしまいました。メンタル面と実情の折り合いをつけることが難しく、ご意見をうかがいたいです。

4人の医師が回答

毛巣洞は浅くても手術?MRIに映らない異物感など、原因不明の体調不良との関連の有無

person 30代/女性 -

1)毛巣洞は、浅くても手術が必要でしょうか? ちょうど割れ目の部分に毛巣洞があり、傷が開きやすいとのことで迷っています。 2)また下記の関節痛や臀部内の異物感などの症状は、毛巣洞とは無関係でしょうか? ★全身の関節痛とこわばりと倦怠感(昨年11月〜12月) ・とくに痛むのは指、手首、尾てい骨、踵 ・一番つらい時間は朝、夕方は少し楽 ・痛みはインフルエンザ以上、水が入ったコップは手首がズキンと痛み片手で持てない ・熱は平熱 ・12月におさまるも尾てい骨の周辺の痛みが残る ●整形外科Aを受診、レントゲンで手、尾骶骨、異常なし。リウマチ疑いで血液検査、異常なし。 ●内科を受診、甲状腺や炎症や薬剤障害(マグネシウム)を疑い血液検査、異常なし。 ★臀部痛と水腫?の異物感が発生と自壊を繰り返す(12月〜4月現在) 12月〜1月前半 ・痛みが臀部全体に広がる 1月後半〜3月 ・異物が徐々に成長2/17に割れる ・位置は、尾てい骨と肛門の間。表面ではなく奥の方で歩く時に異物感 ・歩くと臀部痛が悪化 ・再発生して3/17に割れる ・割れた後は排便時に腸壁の尾てい骨側がヒリヒリ 異物感が大きい時 ・座れない(舌を噛んだぐらい痛い) ・痛みで睡眠不足 ●3/9肛門科を受診、痔はあるものの、痔の嚢胞や痛み否定 ●3/15検診センターのMRIで膣壁に影が映る ●3/19婦人科の血液検査で軽微の炎症反応、腫瘍マーカー陰性 ●総合病院の婦人科、影は痛みと無関係と診断 4月 ・休職してほぼ寝たきりで臀部痛がおさまるが、尾てい骨の周辺の痛みと異物感が若干残る ●4/15整形外科Bを受診、毛巣洞を発見 ●4/21総合病院皮膚科、毛巣洞はペン先ぐらいの深さ。炎症はほぼなく、エコーをするも、瘻や嚢胞は映らず。 ●4/24内科大腸カメラ異常なし

2人の医師が回答

右脳の頭痛、働かない

person 30代/男性 -

ずっと右脳が働いていない感じ。常に頭痛のような感じ、左脳では分かっているのに右脳がいろいろな状況に対応出来なくて、イライラしてしまう。右側の頭おでこを持ち上げたりするとミシミシ聞こえる。熱目の湯に頭をつけて、長く入ったら気持ち悪くなるのでクーラー浴で冷やし、またつけてを繰り返すと右脳が温かくなり、血流が流れて、かなり良くなることがある。その後に運動をすると良くなる確率が上がる。熱目のお湯に入浴して、冷やしを繰り返したり、サウナは頭を付ける程ではないが緩和される(頭痛はする)。 ADHDの薬を3種類飲んでいるが、右脳が働かない。(それぞれ最初の2回の服用時は温かくなり、効いた) 右脳の働きを良くしたい。右脳の血流を上げれば働く気がする。右脳が温かいと感じる時はいろいろな作業が簡単に感じ、視野が広くなり、ストレスを感じづらい。 考えられる要員はADHDと精神科で診断されていて、先天的に右脳に障害がある。 小学校2年のとき、自転車で、畑の側溝へ落ちて思い切り右頭をぶつけている。 19才のとき自動車事故で、思い切り右頭をぶつけている。 母が統語失調症、家庭内不和の環境で21才まで育ったストレスの影響。母が統語失調症と分かったのは去年。 29才の時、慢性鼻炎の手術として、後尾神経切断、左鼻の鼻中隔湾曲症で骨をとり、かびこうかいを切除して、左鼻の通りはいつもいいが、右の鼻はよく詰まることにより、右側への酸素が少ない。特に寝ているときに詰まり、睡眠中に右脳へ酸素が少なく、ダメージが蓄積されている?また、鼻からの空気が乾燥して、湿度が低かったり、空気の通り道が広すぎて、脳を冷やせない。右鼻詰まり用の点鼻薬を常用している。右鼻がかなり開いても、左鼻の方が空気の量が多く、脳への酸素供給のバランスが悪い。 脳神経外科に行ってみようと思っています。アドバイスをお願い致します。

4人の医師が回答

起立性調節障害について

person 10代/女性 - 解決済み

中学2年生、14歳の娘です。身長161センチ 体重44キロです。1月18日の朝、起きてすぐ朝ごはんを食べ始めた時に、具合が悪いと言って、そのまま意識を失い倒れ、救急搬送されました。病院に搬送され、迷走神経反射による失神だろうということで、その日は帰宅しました。心電図、血液検査、尿検査は異常はありません。心拍数は58〜65、血圧は90台/60台です。迷走神経反射は、1年前にインフルエンザの予防接種の際に初めてなって、今回で2回目です。医師からは水分摂取と運動の継続を言われたため、体のだるさはあったものの、21日に部活動の練習試合に参加し、バレーボールを5セットやる。帰宅後から倦怠感の症状が酷くなり、頭痛と腹痛も発生。今現在、学校へ登校出来ておりません。再度詳しい検査をしたところ、起立性調節障害と診断されました。治るまでにはかなりの期間を必要とすると言われました。今後3週間は、睡眠時間の確保や適度な運動、水分摂取、早寝早起きで、不安定になった自律神経を整え、改善がない場合は、薬の治療に切り替える事になりました。ここ一週間は、毎朝6:00に起こし、倦怠感と頭痛があるため、カロナールを服用し、リビングで少し寝かせる。7:45に再度起こす。8:00朝ごはん、倦怠感と頭痛は継続、洗顔、歯磨き 8:50オンラインで授業開始 リビングのこたつの座椅子に座りながら受けています。15:00頃 体調がよくなる頭痛、腹痛はお昼頃で治まり、軽い倦怠感は一日中抜けません。22:30〜23:00にベットへ 眠るまで、30分ほどかかる。体調が比較的楽になるのが、15:00頃のため学校に登校出来ていません。本人は勉強の遅れや内申点、受験と不安になっています。家では、日中は寝ない、水分の摂取、調子が良い夜にストレッチ&スクワットをするようにさせています。体調回復のために、何か良い方法はありませんでしょうか。

3人の医師が回答

風邪をひいたあと、微熱がおよそ3ヶ月続いています

person 40代/男性 -

【基礎疾患】 双極性障害II型(月1回の通院:気分安定薬、抗うつ薬、睡眠導入剤を毎日服用) 気管支喘息(2ヶ月1回の通院:レルベア100毎朝1回) 【経緯】 2/ 4 軽い風邪症状で葛根湯を服用、4日ほどで平熱に 2/17 咳・37℃台の熱で内科を受診(ジスロマック、カルボシステイン、カロナール)    →1週間ほどで咳は治まるが毎日37℃台まで熱が上がる症状が始まる 3/ 4 再び咳が出るようになり内科を受診(ジスロマック、カルボシステイン、麦門冬湯、レルベア100→200) 3/11 咳が改善しないため内科を受診(レントゲン肺炎なし、血中酸素濃度異常なし、ジェニナック、カルボシステイン、麦門冬湯、レルベア200) 4月に入り、内科、心療内科、総合病院、新型コロナ電話窓口で相談・検査をしたが、肺炎なし(CT)、甲状腺・その他感染症(HIV,B型・C型肝炎等)異常なし、新型コロナの可能性なしと言われる 4/22 心療内科で自律神経失調症の可能性を言われ、柴胡加竜骨牡蛎湯とアルプラゾラムを飲み始めるが改善せず 【4/10血液検査抜粋】 AST(GOT):35 ALT(GPT):82 γ-GTP:195 CRP定量:0.40 補体蛋白C3:136 補体蛋白C4:32 【現状】 似たような発熱パターンを毎日繰り返す (7時36.1℃→12時37.0℃→15時37.2℃→19時37.4℃→23時36.8℃)Max37.8℃ 出勤・休みなど、活動状況問わず発熱する 咳は今はなく、発熱とそれに伴うだるさが気になる状況 【ご相談】 悪性腫瘍の可能性も考えてPET検査をしようか迷っています その他に何か考えられる病気・対策などありますでしょうか 記載していない血液検査の数値で必要なものがありましたら、ご指摘ください

1人の医師が回答

肝臓起因の自律神経不調による不眠?

person 70代以上/男性 - 解決済み

70歳の父の病状についてご相談です。 (以前も相談しましたがまだ解決していないため再相談) ◆父の既往歴 ・20歳頃に輸血が原因でC型肝炎ウイルスに感染。  黄疸になった時以来、年に数回倦怠感で数日寝こむようになった。(各種検査の変動は見られず)  60歳頃にハーボニーで緩解したものの、たまに倦怠感は変わらず。  定期検査は継続中。 ・肥満ではなかったが45歳頃から血糖値とA1cが基準値超えることがあり経過観察中。    2022年9月時点で空腹時血糖110、A1c6.6。 ◆今回の病状 ・3月20日頃、倦怠感(既往のもの同じ感覚)で消化器内科を受診。  血液検査は血糖が190、HbA1cが6.8以外は異常なし。腹部X線、エコー異常なし。 様子見で帰宅。 ・倦怠感に加えて不眠が発生。 ・循環器内科で各種検査受けるも異常なし。 ・デエビゴ2.5mgを服用するも効果がなく寝られず。 ・代謝内科を受診し血糖が250、HbA1cが7.2。神経障害は否定的。食事療法スタート。  (血糖値が上がるような食事や生活の変化はなかったが) ・4月10日頃、丸三日寝られなかったため、デエビゴを5mgに増量したころ睡眠できた。 ・眼科受診し緑内障は否定。耳鼻科も異常なし。 ・倦怠感は当初の1/4くらいに落ち着いてきた。不眠は相変わらず。デエビゴ7.5mgに増量中。 ・精神病の兆候はなし。 ※過去も現在も大学病院で診てもらっている 不眠が解消できず困っています。 私なりに仮説を立ててみました。 肝臓で何か異常が起きた ↓ 既往の倦怠感発生(いつもの如く検査に現れず)、肝臓のインスリン応答が弱くなり血糖上昇、自律神経が不調になり?不眠発生 疑わしい病気、やった方がいい検査・治療などアドバイスいただけますと幸いです。

3人の医師が回答

薬剤性せん妄の疑いと夜間せん妄の治療について

person 70代以上/女性 -

94歳の母が心療内科で夜間せん妄と診断されました。現在総合病院の中の糖尿病内科 整形外科 泌尿科にかかっており心療内科も同じ院内です。お尋ねしたいのは夜間せん妄の原因が薬剤性せん妄が疑われてはないか?その場合、誘因と思われる薬を飲まずに夜間のせん妄が出なくなるかどうかの様子を見るのか。又は誘因されにくい薬に変更して貰うのか。以下は現在飲んでいる薬です。ネットで見た、せん妄の副作用が疑われるものとその他の重要な物だけ記載します。以下6の薬は数十年前から飲んでいるとの事。ゾルピデム酒石酸塩10mg→半分に割って。 ジャヌビア錠50mg バイアスピリン100mg アムロジピン錠5mg デュロキセチンカプセル20mg クエン酸第一鉄ナトリウム錠50mg エソメプラゾールカプセル10mgだけ制酸薬1年前から追加されてました。8月の診察では血糖値 食後 104 HbA1c5、7でした。弟が付き添いの受診の処方は、お薬手帳を見て沢山の種類を飲まれているので2つの薬との事でトラゾドン塩酸25mgとクエチアピン錠12.5mgです。デュロキセチンカプセル20mgが抗鬱剤の作用もあり重複するので同じ院内の内科にかかっている先生に処方しない様に伝えるとの事でした。家で調べると両方が劇薬でクエチアピン錠は糖尿病患者は医薬品の添付文書で禁忌と見たのに処方されています。ゾルピデム酒石酸塩の副作用に意識障害せん妄(頻度不明睡眠随伴症状)を見ましたが1年前迄その症状はないです。夜間せん妄が出始めた時に飲み始めていた薬はエソメプラゾールカプセル10mg これが1年前から追加されたもので1番疑われる感じがします。高齢者ですし副作用の反応が怖くなり飲ませない事にしました。今は少しずつですが以前より声は聞こえているが眠れているそうです。このまま無理に薬は飲ませずに様子を見て行こうかと考えています。宜しくお願いします

1人の医師が回答

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