2歳身長に該当するQ&A

38歳の男です。 胃痛、腸と背中の痛みに不安を感じています。 2年前から続く症状があり、慢性的な便秘はあるのですが、時折みぞおちが痛み、対面する背中にも痛みが通過する様に痛みます。 まだ、ゲップの際に右の肩甲骨下から、その付近にピリピリとした痛みが出ます。 この症状については、1年前の健康診断の問診の際に相談し、レントゲンで血管などの異常は無いとの事で気にする事も無いと言われ、以降病院には行っておりません。 それらの症状は継続しており、この2週間は胃痛とみぞおちの痛みが目立つ様になり、常にチクチク、キリキリとした痛みが左あばら骨下付近(胃？)と左右のみぞおち周辺と対面している背中に、突っ張るような痛みがでています。 みぞおちあたりの痛みが出ると、みぞおちを殴られた時に来る軽い息の詰まるようなグッとした鈍痛が出て、気分が悪くなります。 また、便秘のせいか、左右の脇腹と下腹にギュッとした痛みが断続的に起こり、脇腹から背中側にも痛み、腰痛もあります。 捕捉として、身長168cm/77kg 慢性的な便秘で出ない時は1週間近く出ず、いきんで無理に少しでも出す様にしている状態です。 おならとゲップは頻繁に出ます。 アルコールは1年前位よりお酒は飲んでいません タバコに関しては4ヶ月前に禁煙しています。 痰の絡みが多く痰を切ると酸っぱい痰がよく出て常に喉にイガイガがあります。 現在は食欲は普通に食べれています。 病院に行こうとは思うのですが仕事でなかなか診察時間内に病院に行けない事と、胃カメラのトラウマも過去にある事と、癌等の重い疾患も疑い、恐怖でなりません。 上記、症状が多岐に渡りますが、先生方からの診断と緊急性の見解をお願いします。 また癌等の可能性は捨てきれないでしょうか？ 宜しくお願いいたします。

55歳男性、身長168cm体重6月の時点で68Kgです。糖尿病の自覚が全く無く食事もかなり多めに採っていた為か6月中旬食後3時間後の採血で血糖値231。HbA1C12.1。6月末に空腹時採血で血糖値291。HbA1C10.7の為糖尿病内科を受診しオングリザ錠5mgを朝食後１錠。メトホルミン塩酸塩錠500mgMTを毎食後１錠処方して頂き服用し始めました。それに合わせ食事も朝はサラダ、プレーンヨーグルト、バナナ1本、食パン１枚。昼はご飯茶碗８分目、納豆、もずく酢、めかぶ。夜、ご飯茶碗８分目、サラダ、鶏むね肉や豚こま肉にしました。そのおかげか体重が1Kg.2Kgと減りましたが、その後も減り続け約1ヶ月半で68Kgから55Kgに。腕や足の筋肉も落ちかなり細くなってしまいました。毎日1時間程歩くようにして、自宅ではずっと片足スクワットや空気イス、踵上げやダンベルなど1日置きに実施していたのですが、皮膚もシワシワになってしまいました。血圧は元々上が110あるかないか、下が70程でしたがこの2週間で上が70から80、下が50から60になり脈は80から90あります。横になってから立ち上がると目眩がおきて今日までに5回気を失いました。妻に声をかけてもらい始めて倒れてた事がわかりました。糖尿病内科の先生に話しドロキシドパカプセル200mgを10日程朝夕食後服用していますがまだ改善しません。また、5日前から外出後暫く景色が白っぽくなり自宅で座っている時もくらくらするようになってきました。長くなりすみません、少しでも改善する為に何か良い方法はありますでしょうか、宜しくお願い致します。

37歳女です。 2年前くらいから足の紫斑があり、皮膚科に通っていましたが、良くなったりまた紫斑ができたりと経過を見ていたところ 今年5月尿検査で、赤血球30〜49HPF、蛋白半定量68mg/dL。 6月腎生検にてigA血管炎と診断。 6月尿検査、赤血球5〜9、蛋白定量;比0.16 7月尿検査、赤血球1〜4、蛋白定量;比0.35 8月尿検査、赤血球5〜9、蛋白定量;比0.29 igA血管炎は治っていないが、血尿や蛋白が落ち着いているためステロイドの治療は見送り、経過観察中です。 一方、クレアチニン値・eGFRは. 昨年6月0.71mg/dL・ 74.6 10月 0.65mg/dL・82.1 12月 0.70mg/dL・75.7 今年5月 0.71mg/dL・74.0 6月 0.73mg/dL・71.8 7月 0.78mg/dL・66.7 9月 0.80mg/dL・64.9 と１年での変化です。 6月時点の腎生検の結果、糸球体は既に10%ほど潰れていて残りの腎臓が頑張っている状態とのことです。 質問内容としては、 1. igA血管炎が落ち着いていても、このまま薬など飲まずにいたら透析になるのは避けられないのでしょうか？ 2. 腎臓機能の悪化を減少させるために血圧を抑える薬を飲むべきでしょうか？ （ちなみに普段の血圧は上110下80ほど。身長155cm体重43kg） 3. できたら薬は飲みたく無い気持ちなのですが、飲まずにいると必ず悪化していくものなのでしょうか？ １２年ほどで透析になる可能性もあると言われ、不安で過ごしています。 薬はロサルタンを提案されており、出来れば飲みたくありませんが、透析が避けられずそれを少しでも先延ばしにできるなら飲もうと思っています。 長々と申し訳ありません、よろしくお願いいたします。

53歳男性です。 身長168体重64ですが、体重はここ数年62〜67と増えたり減ったりしてます。 毎年10月に会社健診にてeGFRが55〜60でクレアチニンも1.15前後を10年程推移しているので、総合病院の腎臓内科にてシスタチンCを4年前から調べてます。 家庭血圧で、だいたい上120〜下85。 クレアチニン、シスタチンC、カルシウム等も基準値内で、尿検査も異常ないのですが、無機リンが2.7〜4.6の基準値より低いです。 R3年〜2.5 R5年〜1.7 R6年〜2.1 R7年〜1.9 今年の2月に腎臓内科を受診した時に主治医から「健康な人は無機リンが低い事はないので4月の受診日に血液検査でホルモンを調べましょう」との事でした。 お酒タバコはせず、偏食もなく、肉、魚、野菜、米など普通に食してます。 数年前に頚椎症と後縦靭帯骨化症と診断されてますが酷い自覚症状はなく、たまに肩甲骨辺りの痛みがあるくらいで、プレガバリンとカロナールを症状がある時に服用する程度です。 他にAGA治療薬フィナステリドを10年位服用してます。 3年前に膠原病リウマチ内科にて血液検査をして抗核抗体は陰性。 SS-A抗体も陰性で抗SS-B抗体のみ12.8で陽性でした。 シェーグレン症候群の基準値を少しこえてましたが医師からはグレーと言われ、症状もないので特に治療もなく終了して今も症状なし。 今日腎臓内科にて血液検査、尿検査をしてきました。 検査項目の画像を貼付します。 主治医はあまり説明がないので… 1）私の症状を踏まえて検査内容は適切ですか？ 2）何の原因が考えられますか？ 検査結果は再来週なので、それまでに自分なりに知識として知っておきたいので宜しくお願いします。

○相談内容 ・私の父（91歳）が前立腺肥大、認知症、高血圧で２つの病院（泌尿器科・個人病院、認知症・専門病院）に通院しています。毎日朝に飲む薬の数（７剤）がとても多くて、高齢者の多剤服用による薬物有害事象（ポリファーマシー）が心配です。服薬している薬の数や量を減らすことは可能でしょうか。 ○父の状況 ・薬を服用していて感じるのは、毎日朝に薬を飲むことが苦痛のようです。自らはなかなか飲まず、家族が催促してやっと飲む状況。 ・便が軟らかく、便や尿失禁があることから、オムツを常用しています。 ・要介護１の認定を受けており、週３回デイサービスに通っている。 ・日中は、椅子に座っていることが多く、外出や室内での運動もあまりしない。 ・血圧は120／80位。低いとき100、高いとき160。 ○服薬している薬 （泌尿器科・個人病院から） ・ビソプロロールフマル酸0.625mg（β遮断薬） ・ミネブロ錠2.5mg（選択的アルドステロン拮抗薬） ・ジャディアンス錠10mg（SGLT2阻害薬） ・トラセミドOD錠4mg（ループ利尿薬） ・アルファカルシドールカプセル1μg（活性型ビタミンD3製剤） ・デュタステリドカプセル0.5mg（5α-還元酵素阻害薬） （認知症・専門病院から） ・ドネベジル塩酸塩OD錠5mg（コリンエステラーゼ阻害薬） ○心配なこと ・身体状況ですが、身長155cm、体重49kgと成人男性にしては小柄なのですが、薬剤情報から薬の用法・用量のをみる成人の用量は一定ですが、体格に応じた処方の調整（用量を減らす）が必要ではないか。　 ・ドネベジル塩酸塩については、「注意すべき副作用」に「運動失調、ジスキネジア、不随意運動 、歩行異常」などがあります。脚力が目に見えて落ちている（１年前より歩けなくなった）ので、薬の影響がないか心配です。

・41歳男性、身長166cm、体重57kgです。 ・今年8月頃からウエイトトレーニングを始めました。現在、週2回程度ジムに通い30分ほど行っています（フリーウェイト等）。 ・一方で、体質的に糖代謝が良くなく、食事の糖質1g当たり血糖値3〜4上がります。このため糖質制限食をしており、一食当たり糖質15g以内程度にしています（2017年頃より）。 ・夏にトレーニングを開始する前は、ここ数年間、空腹時血糖値100前後、hba1c5.6前後でした。 ・先日（11月18日）、血液検査したところ、空腹時血糖値110、hba1c5.95でした。いずれもこれまでの最高値に近い数値でショックを受けています。 ・なお、夏にトレーニングを始めて以来、たんぱく質の摂取量を増やしており、一日120g程度。また、それに伴い一日2回程度、間食を取るようにしています（プロテインチョコバー／糖質5〜10g程度など）。これに伴い血糖値の平均値が上がったことは考えられますが、hba1cの上昇はともかく、空腹時血糖値の上昇はショックでした。 ・自分の見立てとしては、間食による平均血糖値の上昇はあるにしても、筋肉量の増加による血糖値の低下も多少見込まれることから、hba1cへの影響としてはそれらが相殺されることを想定していたのですが。 ・以下についてご教示いただけると幸いです（いずれかでも結構です）。 　・11月の検査結果をどう捉えればよいか。 　・食事等で気をつけるべき点はあるか。 　・糖質制限食と筋トレの関係について学ぶ方法 ・なお、11月の検査は、普段通っている糖尿病内科におけるものですが、同クリニックの医師からは「数値が悪化した影響は分からない。ただすぐに手を打つべき水準ではない。筋トレ自体は良いことなので続けてほしい」との所見を得ています。

いつもお世話になっております。44歳男性です。身長16cm　体重5kg 1ヶ月ほど前に急性前立腺炎で相談させていただきました。 おかげさまで体調も排尿も完全に回復いたしました。 そこで再度、血液検査をし炎症の確認と普段から高値（6.0）のhba1cを測定してきました（結果添付いたします）。 そこでまた心配になる数値等もありご質問があります。 ひとつ目として糖質制限を緩くしてある程度食べたい物を食べるようにした結果hba1cが6.0から5.6に下がっていました,ご飯はいつも、完全もち麦で 120gから150gに変更しました。 ここ2ヶ月間で以前質問させていただいたように脇の下のしこり、急性前立腺炎と体調やストレスを大きく感じ食欲もなく体重が5kgから5kgになってしまった事からの増量目的です。結果hba1cがなぜ下がったのか疑問に思いました。 ふたつ目として、尿素窒素の上昇です。 運動として筋肉トレーニングは日常的に30分程度やっております。休日は低山ハイクを趣味にしております。仕事は暑い場所で体を動かす内容です。 今回筋トレの効果を上げたく（体重も増やしたい）思いプロテインを1ヶ月ほど前から取り入れました。血液検査の1時間半前にも摂取しました。 量としては朝と夕にタンパク質20g分ずつです。結果、尿素窒素が普段13程度だったのが26.6の上昇だったのでビックリしてしまいました。 1ヶ月前の前立腺炎の時は13でした。 1ヶ月で腎臓がダメになってしまったのでしょうか？また心配で心気症に入ってしまいそうです。 ちなみに健康診断でクレアチニンは過去10年で今回も含め変化ありません。 大腸内視鏡も1月にやりました。胃の方はバリウム3月、胃カメラ9月にやっております。 以上の２つなのですがよろしくお願いいたします。

59歳男性です。4年前より糖尿病治療中。発症時期不明。当初のHbA1cは8.5通院4か月目から投薬なしで食事と運動で6.5程度を維持8か月目から投薬開始ビタバスタチン2ｍｇとジャヌビア50ｍｇ。投薬時から現在まで6.0～6.5の間を行ったり来たり。尿酸値6.5から7.5を行き来し投薬なし。血圧は投薬なしで上が110前後、高い時で135くらい、下が65前後、高い時で80位。身長173体重63Kg筋肉質ではありませんしトレーニングもしておらず毎日ウォーキング30分程度と毎日150球のゴルフ練習位。先日よりこちらのアスクドクターズで何度かご相談させていただいたのですが最初の検査で（血液検査と腎臓と腹部大動脈のエコー尿、血液検査。腎臓は血流もある。形は少しギザツキはある程度、腹部大動脈の方はわずかに動脈硬化箇所あり、蛋白尿－、血液検査ではそれらしい所見なし）原因がわからないとのことで検査項目を増やし再検査。本日追加の検査結果が出ました（検査結果の写真を添付しています）しかし検査結果を診てもe-GFRの低下している原因がわからないとのことで今後の経過を見ていきましょうとの事でした。シスタチンCは問題ないとのことでしたがe-GFR自体明らかに年々速い速度で低下してきてるように思え、直近4ヶ月は60を下回っています。このまま何もせずに様子を見るだけでよいのか？また他に考えられる原因などあるのでしょうか？この2点不安を覚えご相談しました。 現在までのe-GFRの推移です。月ごとの検査値です。 68 62 83 76 76 73 69 68 74 74 65 78 76 82 70 63 70 68 69 67 70 57 65 66 68 63 68 59 59 56 49 また他に考えられる原因などあるのでしょうか？

88歳、女性。 神因性膀胱で残尿があり、昨年８月に右腎盂腎炎で入院。 退院後、自己導尿（１日２〜３回）するも膀胱炎を繰り返すので、11月に泌尿器科で膀胱内を内視鏡で見ていただいたところ、膀胱壁に赤いブツブツが沢山あり、尿は濁り浮遊物があり沈澱あり、結石も見られました。膀胱内洗浄していただき抗生剤（シタフロキサシン）を服用。Drからは「慢性膀胱炎でこれは治りません。導尿を続けるしかない」と言われました。 その後、漢方薬を服用しながら水分摂取量を増やし様子を見ていましたが、徐々に尿がきれいになってきたので今年３月に再度内視鏡で見たところ、膀胱壁の赤いブツブツは消え、尿の濁り・結石もなくなっていました。内視鏡の写真を添付します。上段が今年3月、下段が昨年11月のものです。 １日の尿量は700~1000ml、残尿量も朝は200~300ml、夜は100ml以下と落ち着いてきたので、Drからは「よくなってきましたね。導尿も１日１回でもいいよ」と言われ、喜んでいましたが、１週間ほど前から水分摂取量は変わらないのに尿量が減少し始めました。１日の尿量は500~700ml、残尿量も朝は120ml前後、夜は30~50mlです。 身長153cm、体重は昨年退院後は36kgでしたが、ここ数ヶ月は44kgで変わりません。 夕方に脛がわずかに浮腫むときはありますが大体は浮腫なしです。ただ、ここ１〜２週間でお腹がぽこんと丸く出っ張ってきました。訪看さんには、「カチカチに張っている感じではなく柔らかい。お腹もよく動いているので問題ないかと思う」と言われました。 また、起床後すぐの血圧がたまに180近くと高い時があります。日中は130/70くらいです。 先週の血液検査では、クレアチニン0.74、eGFR55.1でした。 お腹の出っ張り、尿量の減少が気になります。このまま様子を見てもいいのでしょうか？

27歳、身長167cm、体重45kg男性です。 仕事は普段座りながらの事務作業が主です。 既往歴として、先天的な食物アレルギー、自然気胸(21歳のとき、アレルギーがあるため麻酔での内視鏡ではなく自己血癒着を選び、完治していると診断を受けています)があります。 広範囲にあるアレルギーのため食は細めで、ビタミンや食物繊維は野菜ジュースとサプリメントで補い、魚介類はほとんど食べません。酒タバコはしません。 職場は足元にまで暖房が効いておらず常に身体が冷えています。カイロや防寒で何とか凌げている程度です。 2週間前のことになりますが、業務中に突然意識を失い緊急搬送されました(15時頃)。 意識を失う前の状態としては、座って作業をしていたところ、左肋骨の内側に冷たい感覚を覚え、その感覚が増し、首元が締め付けられる感覚でそのまま3～4分意識を失っていたようです。 倒れたあとはあまりよく覚えていませんが、全身の倦怠感と胸の違和感、鋭い痛みが残り、 顔と手のむくみがありました。その日は血液検査、胸部X線、胸部CT、心電図、心エコーの検査をしてもらいましたが、特に異常なし。体調も戻りつつあったため、帰宅することになりました。 その後も、胸の痛みやむくみが取れないため、再度搬送先の病院で気胸再発を疑って呼吸器外科、肺塞栓症や心臓周りのを疑って循環器内科を受診しましたが、気胸ではないようで、胸の痛みと心臓や血管に関連はないと断言されました(同日再度心電図と血液検査を受けました)。生活習慣を正すようにと言われ、念のため24時間心電図を取り、てんかんを疑い神経内科を受診することになっています。 いつも通り仕事に行くようにと言われたのですが、胸の痛みは収まらず、今週月曜日にまた同じような症状で意識を失いました。 どのような病気が考えられますでしょうか。教えていただけると幸いです。