内視鏡後の腹痛に該当するQ&A

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単純CT所見から虚血性腸炎の疑いありとの診断。内視鏡検査はいつまでに行くべき?

person 50代/女性 -

50代後半の母に関して相談させてください。 昨夜に顔面蒼白になるほどの激しい腹痛、下痢に見舞われたあと、便に血液がまとわりつくような粘血便が出ました。(1ヶ月前から、何度か下痢の症状があったそうです) 本日、消化器内科を受診し単純CT検査を受けたところ腸に浮腫みが見られたことから虚血性腸炎の疑いを指摘されました。 また、血液検査では白血球増多(値:12,800)が見られたとのことでした。 なお、赤血球やヘモグロビンの値は通常の範囲内のようです。 ご質問したいのは以下2点です。 (1)炎症を起こしており今すぐ内視鏡は無理なので、大腸内視鏡検査は1ヶ月後と言われました。やや長いように感じるのですが、検査まで1ヶ月という期間は一般的なのでしょうか? もし今後も下血等の症状が続くようであれば、もっと早めに内視鏡検査を受けられる病院を探すべきでしょうか。 (2)腸管安静のため1〜2日間は水分補給のみとし絶食と指示されました。医師の指示に従って看病を行う予定ですが、3日目以降の食事はどうしたらよいのでしょうか? 本人が栄養失調を起こさないか心配ですし、具体的に何を食べさせていいのか見当もつかず困っています。 ※補足※ 既往歴等は以下の通りです。 ・盲腸手術歴があります。 ・8年前に行った大腸内視鏡検査の際には、憩室の存在を指摘されたようです。 ・肥満と高血圧持ちです。

6人の医師が回答

現在外側区域切除手術の手術待機中

私は三重県内の53歳の男性です。6月下旬、急に腹痛を伴い、やがて黄疸が発生しました。即入院となり、CTの検査をすると肝内胆管の一部が膨張していることが判明しました。その後大学病院へ移転し、胆管癌の疑いがあるとのことで、内視鏡検査、胆管鏡検査腔内超音波検査、胆管細胞診検査を行いました。 その結果内視鏡検査時十二指腸近くの総胆管に結石3個と胆のうに結石1個を取り出しましたが癌は発見されなかったようです。さらにカメラ2台による胆管鏡検査でも同じように癌は発見されませんでした。胆管細胞診断は昨日現在大学病院でも結果が来ていないようです。ただ肝内胆管の一部膨張は問題解決されておらず、内視鏡も届かない位置で 膨張の原因は癌から結石になったが、将来癌になる確率は高いので、今肝臓の外側区域切除を行うべきだ(肝臓の1/3から半分切除)という結論に達し、来月9月に手術待ちの状況です。 1. この手術の場合、副作用(抗がん剤、放射線治療による)の心配をしなくていいのでしょうか 2. この手術の判断は適切であるか?手術の危険性は?手術中、手術後の痛みの有無? 3. 手術の一般的な再発率、または癌への移行率は 4. 私としては、現在、癌が発生していない時期に将来発生するだろう癌対策手術を行うことは幸運だと思っているが間違いないか? 人生初めての入院、手術の為か不安面が多いのが正直です。何卒宜しく願います。

1人の医師が回答

大腸内視鏡検査翌日、細菌性胃腸炎

person 30代/女性 -

大腸内視鏡検査後、発熱と腹痛を起こしました。 ⑴この症状が細菌性胃腸炎か、検査に伴う大腸裂孔や炎症なのかどうか不安です。 ⑵細菌性胃腸炎の場合、他人にうつす期間 リスクはどれくらいでしょうか。 詳しい経緯は以下の通りです。 血便があったため、大腸内視鏡検査を行いました。 検査自体は異常なしで、その日の夕食にサラダ、寿司、肉団子、ザクロを食べました。 翌日の午前11時頃から腹部膨満感が酷く、何度かガスを出しても波の無い強い腹痛が続きました。便を出しても、ガスと共にわずかな軟便があるだけでした。夕方になって内視鏡検査をした病院を受診したところ、熱が37.6度あり、腹部膨満感・吐き気に加えて悪寒がある状態でした。また、立ったり座ったりも非常に苦しく、ベッドに寝かして貰った状態でした。 診察は聴診器をお腹に当てられただけで、超音波検査などはなく、内視鏡検査を行った院長先生は不在だったため、別の医師でした。 細菌性腸炎と判断され、抗生物質のホスミシン、ミヤ、タケキャブ錠を処方されました。 帰宅した17時時点で、発熱は38.3度まで上昇。薬を飲み、横になっていたところ21時に37.9度、23時に37.5度と短時間で徐々に解熱し、翌朝は平熱に戻りました。 これは細菌性腸炎と見て間違いないでしょうか。大腸裂孔や、発熱もあったためコロナも少し心配しています。 抗生物質が効いたのなら、ウィルス性は否定されるのでしょうか? 小さい子供がおり、今は実家に隔離中です。いつまでも隔離はしておけませんが、帰ってきた子供に感染させないか心配です。細菌性腸炎の感染力はどのようなものでしょうか? よろしくお願いします。

5人の医師が回答

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