妊娠管理入院に該当するQ&A

現在妊娠25wの妊婦です。胎児成長曲線が下限または枠外で推移しており、胎児発育不全の可能性を指摘されました。現時点の状態(以下ご参考)では胎児発育不全の可能性は高いでしょうか？またもし分かるようであれば、管理入院の必要がどの程度ありそうかご教示頂けますと幸いです。 妊婦検診を受けている個人クリニックから、詳しい経過観察が必要のため総合病院への転院となり、一週間後に総合病院で詳しく検査を受ける予定です。 エコーに一定の誤差はあるかと思いますが、胎児体重が-2.0SDで成長曲線の下限で小さいまま推移しており成長が止まっているのでは・何か障害があるのかと心配しております。 【ご参考】 ・23w4dの妊婦検診でEFW 446g (SD -1.8) / BPD51.2 / AC166.1 / FL36.5 ※但し逆子だったため、数値が小さく出てる可能性ありとのこと ・25w5dでは EFW 609g (SD -2.0) / BPD59.3 / AC180 / FL39.7 ・血圧、糖代謝、血液検査結果、子宮頸管の長さ、胎盤の位置、羊水量、胎動、心拍は正常 ・当方の身長は154cm ※妊娠初期13wに受けた胎児超音波精密検査では、染色体異常は特にありませんでした。当時も成長曲線の下側で小さめとのコメントがありましたが、心配ないとのことでした。　

今31w4dです。 糖負荷試験で再検査となり、本日結果が出ました。 まさかの高数値でショックとビックリです。 空腹時は68と低かったのですが、１時間後220、２時間後190でした。 明日紹介状の病院へ行きます。 先生からは妊娠によるものと、胎盤からのホルモンによるもの、体質によるものだから結構なる人はいるししょうがないと言われました。 悪阻でほとんど食べれず、その後も甘い物は胃もたれするのであまり食べていなく、食事もサラダから、肉魚、豆腐、玄米など毎日食べていました。 でも、HbA1c 値の１ヶ月前の数値は5.5だったので問題なく元々糖尿病ではないし、週数が増えていく程胎盤からのホルモンでなりやすくなるものと言われました。 1.この数値だと、やはりインスリンとかの管理入院になったりしますか？ 2.運動や疲れなどで血糖値が上がる可能性はありますか？ 3.また、赤ちゃんに遺伝や出産後も糖尿病になるリスクはあるのでしょうか？ 元々、健康診断では糖尿病とは言われたこともなく、先生からは妊娠によるものとは言われたのですが…。 4.これから一生食事に気をつけていかないといけなくなりますか？ 5.赤ちゃんは標準の中でも小さめです。 糖尿によるものでしょうか？ 私のせいで赤ちゃんが病気になったらと思うと、ショックと悲しくなります。 また、一人目の時は全く異常なく、高血圧、糖尿もありませんでした。 6.今回は何故こんなにトラブルばかりなのか…原因は年齢など関係ありますか？ 質問ばかりすみません。 よろしくお願い致します。

32歳初産婦、現在30週です。 29週の検診の際での胎児の成長と子宮頸管長ついて質問です。 27週での検診結果との比較です。 BPD7.5→8.0 +1.61SD FL4.82→4.91 -1.42SD AC23.7→23.7 -0.23SD FW1258g→1379g -0.37SD という結果でした。 ・2週間で体重が100g強しか増加していなかったこと、BPDが週数の割に大きいこと、ACが前回値から変わっていないこと、FLが短いことが気になっています。個性の範囲なら良いのですが、これらの結果から胎児発育不全や、発育遅延の疑いが見られますか？また、今後の検診で改善するケースはありますか？ 医師からは特に指摘されず、週数相当とのことでしたが、今まで順調に体重も増えていただけに心配です。妊娠高血圧症や、妊娠糖尿病は今のところ発症していません。 大学病院に通院しており、毎回担当医師が変わるので、計測する方の誤差の範囲なのかもしれませんが、気付いたのが家に帰ってからで、次の検診まで少し日が空いてしまうので、教えていただければと思います。 ・子宮頸管長が2.6cmとのことで、医師からは特に安静の指示はありませんでしたが、痛みを伴う張りや、出血が見られればすぐに受診するようにということでした。 ネットを見ると2.5cmで自宅安静や管理入院をされている方もいるので、これからもっと短くなるのではと心配です。痛みや張りがなければ通常通りの生活を続けても良いのでしょうか。 よろしくお願いします。

現在、34週４日の妊婦です。 30週の検診で子宮内胎児発育遅延の診断を受け、通っていた婦人科から大学病院を紹介され今現在大学病院に通院しています。 34週２日の時点で胎児の推定体重が1,600gのため、36週に入ったところで母体管理入院となることが決まっています。 大学病院の説明では、37週に入るのを待って帝王切開または誘発して経膣分娩で出産して赤ちゃんをNICUで見ていきましょうとのことでした。 そこで質問なのですが、予定日は10月16日と前医で言われているのですが、今回の妊娠は前医で卵胞チェックをしてもらい１月29日が排卵予定日と言われ１月28日の１回のみタイミングをとっての妊娠でした。 そこから考えると出産予定日は10月21日となり、５日の誤差があります。 37週を待って出産となると今の予定日のままだと９月25日が37週０日になるのですが、５日早く産まれても特に正期産の児と変わりなく呼吸機能等問題ないのでしょうか？ 今まで、順調に育っていれば多少の予定日の誤差は関係ないと思っていたため前医でも今の病院でも主治医には排卵予定日のことを確認していなかったので今更の質問となりました。 ご回答よろしくお願いいたします。

妊娠26週4日の妊婦です。 健診で頸管長が2.5センチと言われました。すぐにお腹の張りを検査してもらいましたがほとんど張りは見られず、切迫早産との診断も下されず、ウテメリンの処方もとりあえず見送られ、なるべく安静に過ごすように、張りが頻繁にあればすぐ連絡をくれとだけ言われました。 仕事をしていて妊娠中も体重を気にしてけっこう身体を動かしていたので、気がつかないうちにお腹が頻繁に張っていたのかもしれません。 また、1人目の時も32週で頸管長が2.5センチで注意を受けたので、元々そのような体質で2人目だから早まってしまったのかな？とも素人感覚ですが思います。 今は自宅では子どもがいるので完全ではありませんが出来る限り横になっています。仕事はドクターストップはかかっていませんが、近々に休みに入らせてもらうつもりです。上の子の保育園の送り迎えも原則主人が行くことにしました。 切迫早産と診断名がついているわけではないので、どこまで安静状態を徹底すれば良いかわかりませんが、上記の対応をして様子を見ていても大丈夫でしょうか？ あと、2人目妊婦なのに恥ずかしい話ですが、お腹が張る感覚がどうもわからないです。単純に赤ちゃんが育ってお腹が重くなっているだけなのかどうなのか…？食べ過ぎて満腹状態のときに近い感覚なんですかね？ あともう一つ。色々調べたところ、私と同じ状況で切迫早産と診断され管理入院になる人もいるらしいです。逆に切迫早産という言葉もだされず、もう仕事に行くなとも言われず、なるべく安静にとだけ言われてる私は大丈夫なのかしらと心配になりました。

胎児の超音波エコーに危険性があるかどうかと、その後の胎児の発達について問題がないかをお聞きしたいです。 私は一卵性双生児を妊娠中に、かなり頻回に超音波エコーを受けていたのですが、先日ある個人クリニックの医師のブログで、長時間の超音波エコーが胎児の脳にはとても危険と書いているのを読んで、怖くなってしまいました。 本当かはわかりませんが、そのブログによると以前中国で中絶予定の妊婦を対象に胎児にエコーを当てる実験があった？らしく、長時間のエコーは胎児の脳のミトコンドリアを殺してしまうそうです。 今回の妊娠中ではTTTSが怖かったため、通常の妊娠と比べてかなり頻回に超音波エコーをしていました。 ・妊娠12週目以降は、週1回の超音波エコーで10分 ・妊娠後期の28週目からは管理入院で、週2回の超音波エコーでそれぞれ30分 特に第一子が下の方にいすぎて測定に時間がかかり、第一子の頭部に多めにエコーをかけられていたかもしれません。そして現在生後2ヶ月ですが、生まれた時から明らかに第一子が第二子と比べて発達が遅いように感じます。 超音波エコーのしすぎで取り返しのつかないことをしたんじゃないかと怖いです。 最後に個人クリニックの医師のブログの、超音波エコーについての記載を引用しておきます。 ◆以下引用↓↓ 「結論：胎児大脳の神経細胞の超微細構造は、診断的Bモードを10分間照射した後では形態学的に変性していた。 変性した神経細胞はほとんど再生しないため、胎児の脳をモニターするために診断用エコーを用いるのは、特に妊娠初期から中期には、10分を超えるべきではない。」 「この実験によると、エコー照射によって胎児細胞中のミトコンドリアが破壊され、アポトーシスが誘導される」 上記を読んで、本当に怖くなってしまいました。どうか回答頂けると嬉しいです。

4月末に、高齢出産・持病持ちですが、無事に、赤ちゃんを出産出来ました。 しかし、私が、過去、連れ子の長男をきちんと、養育出来なかった事で、 赤ちゃんは、まだ、乳児院で、お世話になっております。最低、2日に一度は、会いに行ってますが、日々、成長してくれていて、健康面では、安心なのですが、夫は、面会時間の制限内は、仕事で、週に一度か、二度しか、会えません。 息子を、きちんと、養育出来なかったのは、長年のDVから、逃げた後で、精神状態が、最悪期で、入院を余儀なくされたからです。 お盆休みには、初めて、自宅で、家族で、過ごせました。9月の連休も、メンタルヘルスの主治医に、昨日、OKを頂けました。この時期、赤ちゃんは、ほにゃほにゃから、少しずつ成長して、今は、かなり笑い、文句?が、あると、自己主張を?始めている様に思います。 主治医は、来春早々には、完全帰宅だね。 と、おっしゃって、下さってますが、心配なのは、成長著しい時期に、実の両親と、離れて、いる事です(T_T) 私は、双極性障害・複雑性PTSD・極度の不眠症をかかえており、妊娠前に、睡眠薬以外は、減薬を、必死で、がんばり、授かれ、管理入院は、ありましたが、それこそ命懸けで、出産出来ました。 主人は、赤ちゃんと、暮らせて無い事で、辛いでしょうに、一度も、私を責める様な言葉を口にしたり、しない、本当に優しい人です。 私が、面会に、行きますと、ニッコリ笑い、帰る時は、時々ぐずります(T_T) 赤ちゃんの成長に、この、両親と、一緒に、毎日は、過ごせていない。と、言う現状は、心などに、深刻な、ダメージとして、深い意識中に、残り、将来、取り返しが、つかない事に、なりませんでしょうか? 現在は、私自身は、服薬を再開して、なんとか、バランスを保てております。 長文に、なりましたが、よろしくお願いいたしますm(__)m

円錐切除後の縫縮術について質問です。 2017年に第１子を逆子で帝王切開 2020年4月に第２子を既往帝王切開 2020年8月に頸部上皮内がんで円錐切除 2021年4月に第3子の妊娠発覚 その後15週の検診で頸管長2.7センチ、経過観察。17週夜間就寝中に辺りが血の海になる程の大量出血があり、絨毛膜下血腫の診断で2週間入院していました。 出血は治りましたが入院中に5分間隔の子宮収縮がありウテメリン点滴するも効果なく、医師によると痩せ型だから子宮が大きくなって引き攣っているだけ、と言われ、ウテメリンを内服に切り替えたところ収縮は落ち着きましたが、頸管長は2.0-2.7センチを行ったり来たりしていたため、早産による胎児の管理ができる大学病院へ紹介となりました。 大学病院の医師によると、子宮収縮がない時は頸管長3センチ、収縮時の頸管長は1.7センチで内子宮口が少し開いているため、縫縮術を考慮しても良いのではないかと言われました。※写真 今から安静入院をすると4ヶ月近く入院するため上の子もいるし精神的にきついだろうからやる価値はあるのではないかと。 色々調べて、円錐切除後の縫縮術はエビデンスがない、感染のリスク、子宮収縮の助長、等書いてあり、大学病院の医師もなんとも言えないから自分で考えて、という感じで困っています。 そもそもなぜ安定期でいきなり出血したのか実際診察した医師もわからないとのことです。胎盤はやや低地にあり、血腫の跡は胎盤にかかるかかからないかくらいの両端にあります。子宮収縮が少ない週数での手術を推奨しているみたいなので、18週で収縮がある時点で手術をして助長されないかも心配です。 これと言った正解がないのはわかりますが、先生方ならどうしますか？親族にアドバイスするとしたら正直どうするか、など教えていただきたくご相談させていただきました。

39歳から不妊治療を始め、人工受精、体外受精をしても受精すらしなく、最後の顕微受精で1つだけ受精して可能性のある卵を凍結保存して、子宮内のポリープ切除手術をして万全の体制にした42歳の7月で9月に卵を戻す予定でしたが、8月に急に流れるような目眩、しばらくして右半身の痺れで何件か病院を受診してようやく脳幹出血が発覚しました。MRIで撮影で脳幹部海綿状血管腫が発見。手術はリスク高いとの事で 、脳圧を下げる薬で保存的治療で1か月入院しました。後遺症は目眩、右手の指先、両足の指先の軽い痺れ顔の左側、頭の軽い痺れ、左を向くと二重に見えるです。最初は歩くの大変でしたが、リハビリした結果歩いたり日常の家事、近場の車の運転、買い物までできるようになりました。最初、毎月受診で1年後にMRI検査したら再出血の痕跡はありませんでした。その後は3か月に１回の受診になり、現在は痙攣止めと、酔い止め（車の助手席やガタガタ道、揺れる乗り物に）を処方されています。ただ脳幹部海綿状血管腫はあります。今年の8月で発症して丸2年になります。凍結していた受精卵の凍結期限も今月末で切れます。卵を戻すか戻さないかで悩んでいます。神経内科主治医は、反対はしないけども、脳外科の先生と連携が必要で、不妊治療の先生は、何もしないほうがいい、ただ結果論になるが、戻してよかった、戻さなければよかったという結果と戻す事は可能と解答。その時はリスクが高いので入院して妊娠出産管理です。今まで不妊治療頑張った卵を破棄するのつらいし、もし妊娠しても再出血して重篤な障害や亡くなるかも知れないリスク。もしかしたら無事に子供が生まれるかもしれない。戻しても妊娠しないかもしれない。それとも子供を諦めるべきか。答えの出ない問題で本当に本当にどうするか悩んでます。よろしくお願いします。

75g糖負荷検査の検査中、かなり歩いてしまいました。検査結果に影響があるものなのでしょうか? これまでの経緯は、 ・妊娠30wで妊娠糖尿病との診断 空腹時86、30分後168、60分後200、120分189 ・管理入院。 食事と運動指導。 自己血糖測定で、食前80、食後2時間120程度。 但し35w前後で上昇する可能性もあるため、インシュリンを朝晩に2単位づつ接種して、万が一に備えるよう指示あり。 ・38wで出産。幸い子供には影響は見られませんでした。 私自身は自己血糖測定器で測定を指示され、授乳用高カロリー食を食べ、インシュリン抜きで、食前80、食後2時間120となり、正常として退院できました。 ・産後8週で、75g糖負荷検査。 結果は、空腹時86、30分後98、60分後107、120分90で問題なし。1年後に検査を受ければ良し、とのことでした。 この産後8週の糖負荷検査で、安静にしなくてはいけないことを知らず、病院の庭を散策してしまいました。 糖を接種してから、次の検査まで、それぞれ10分ほど歩き、特に2時間の検査直前は、30分ほど散策してしまいました。検査結果がよくなるので、おろかなことにいいことだと思ってました。 30wの75g糖負荷検査では、妊娠してだるかったので、ずっと待合室で座っていましたので問題なかったと思います。 再度検査を受け直すべきなのか、1年後の再検査で良いのか、悩んでいます。 お忙しい中恐縮ですが、ご回答よろしくお願いいたします。